Bruk og kontroll av vaskedekontaminatorer Linda Ashurst Nasjonal kompetansetjeneste for dekontaminering Avd. for smittevern 5. 11. 2015 Medisinsk flergangsutstyr Medisinsk flergangsutstyr krever standardisert og validerte metoder for rengjøring og desinfeksjon. En full automatisk prosess i en vaskedekontaminator er best praksis. Fortrukkende metode. Manuell håndvask aksepteres, og kan være nødvendig i tillegg til den maskinelle prosessen. Vasking av instrumenter og utstyr for hånd anbefales ikke dersom utstyret kan vaskes i maskin. Krav til konstruksjon og testprotokoller for vaskedekontaminatorer er beskrevet i NS‐EN ISO 15883:2009, serien standarder Del 1 Generelle krav, termer, definisjoner og prøvinger Del 2 Krav og prøvinger for termisk desinfeksjon for kirurgiske instrumenter, anestesiutstyr, kar, redskaper, glasstøy osv Del 3 Krav og prøvinger for vaskedekontaminatorer til bekken, urinflasker og lignende Del 4 Krav og prøvinger for vaskedekontaminatorer med kjemisk desinfeksjon for termolabile endoskop Del 5 Testjord og metoder for å vise rengjøringseffekt Del 6 Krav og prøving for vaskedekontaminatorer med termisk desinfeksjon for ikke‐invasivt, ikke‐kritisk medisinsk utstyr for helsestell (ISO 15883‐6:2011) Kjøpes hos www.standard.no (Norsk Standard AS, nettbutikk) Vaskedekontaminatorer Til bekken, urinflasker og lignende ”Spyledekontaminator” Vaskedekontaminatorer med kjemisk desinfeksjon til termolabile endoskop Termolabile fleksilbe endoskop Dette er en kjøkkenoppvaskmaskin for service, glass og bestikk Tilfredsstiller ikke krav til rengjøring og desinfeksjon av medisinsk utstyr Vaskedekontaminatorer for dentalt utstyr og mindre virksomheter. Iht NS‐EN ISO 15883‐1 og 2 Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr Oppbygging Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr Prosess: Forvask Vasking med vaskemiddel Skylling Termisk desinfeksjon Slutt rensing Tørking Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr Prosess: Forvask Vasking med vaskemiddel 0 C Skylling Termisk desinfeksjon 80 Slutt rensing 40 Tørking 60 20 Tid Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr Prosess: Forvask Vasking med vaskemiddel Skylling 1. og 2. Termisk desinfeksjon Tørking Rutinekontroll Daglig: • Kontrollere mengde vaskemiddel og avspenningsvæske i kannene Rutinekontroll Daglig: • Kontrollere mengde vaske‐ middel og avspenningsvæske • Kontrollere at spylearmer roterer og at spyledyser ikke er tilstoppet Rutinekontroll Daglig: • Kontrollere mengde vaske‐ middel og avspenningsvæske • Kontrollere at spylearmer kan rotere og at spyledyser ikke er tilstoppet • Kontrollere at sil og kammer er rent Rutinekontroll Daglig: • Kontrollere mengde vaske‐ middel og avspenningsvæske • Kontrollere at spylearmer kan rotere og at spyledyser ikke er tilstoppet • Kontrollere at sil og kammer er rent Rutinekontroll Daglig: • Kontrollere mengde vaske‐ middel og avspenningsvæske • Kontrollere at spylearmer kan rotere og at spyledyser ikke er tilstoppet • Kontrollere at sil og kammer er rent • Kontrollere indikatorlamper og evt. papir i skriver Kontroll med kommersielle renhetstester (opsjon) Testene kan utføres daglig eller ved periodisk kontroll, f. eks. månedlig. En standardisert testapparat som viser om rengjøringsprosessen er effektiv, eller ikke. Testene varierer hos produsentene og viser ulike resultater avhengig av maskin, kjemiskalier og prosessen Verdien av slike tester er omdiskutert blant eksperter. Rutinekontroll Ukentlig: • Kjøre tomt kammer for å rengjøre maskinen. Rutinekontroll Ukentlig: • Kjøre tomt kammer for å rengjøre maskinen • Kontrollere sugeslanger og filtre i doseringspumpene for ødeleggelser og tilstoppinger Periodisk kontroll Halvårlig / årlig: • Planlagt, forebyggende vedlikehold • Service etter produsentens anbefalinger • Revalidering Årlig revalidering • Kontroll av doseringssystemer Årlig revalidering • Kontroll av doseringssystemer • Kontroll av alarmsystemer Årlig revalidering • Kontroll av doseringssystemer • Kontroll av alarmsystemer • Kontroll av anvendt vannkvalitet Forbruk av vann pr. fase Siste skyllevann Kjemisk renhet Ledningsevne pH Hardhet Endotoxiner m.m. Årlig revalidering • • • • Kontroll av doseringssystemer Kontroll av alarmsystemer Kontroll av anvendt vannkvalitet Kvalifisering med ”worst case” last Årlig revalidering • • • • • Kontroll av doseringssystemer Kontroll av alarmsystemer Kontroll av anvendt vannkvalitet Kvalifisering med ”worst case” last Kontroll av rengjøringseffekten med: * testsoil * restproteintest Årlig revalidering • • • • • Kontroll av doseringssystemer Kontroll av alarmsystemer Kontroll av anvendt vannkvalitet Kvalifisering med ”worst case” last Kontroll av rengjøringseffekten med: * testsoil * restproteintest • Kontroll av temperatur – termofølere Takk for oppmerksomheten! Spørsmål?
© Copyright 2024