Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr

Bruk og kontroll av
vaskedekontaminatorer
Linda Ashurst
Nasjonal kompetansetjeneste for dekontaminering
Avd. for smittevern
5. 11. 2015
Medisinsk flergangsutstyr
Medisinsk flergangsutstyr krever standardisert og validerte metoder for rengjøring og desinfeksjon.
En full automatisk prosess i en vaskedekontaminator er best praksis. Fortrukkende metode.
Manuell håndvask aksepteres, og kan være nødvendig i tillegg til den maskinelle prosessen. Vasking av instrumenter og utstyr for hånd anbefales ikke dersom utstyret kan vaskes i maskin.
Krav til konstruksjon og testprotokoller for vaskedekontaminatorer er beskrevet i NS‐EN ISO 15883:2009, serien standarder Del 1
Generelle krav, termer, definisjoner og prøvinger
Del 2
Krav og prøvinger for termisk desinfeksjon for kirurgiske
instrumenter, anestesiutstyr, kar, redskaper, glasstøy osv
Del 3
Krav og prøvinger for vaskedekontaminatorer til bekken,
urinflasker og lignende
Del 4
Krav og prøvinger for vaskedekontaminatorer med kjemisk desinfeksjon for termolabile endoskop
Del 5
Testjord og metoder for å vise rengjøringseffekt
Del 6
Krav og prøving for vaskedekontaminatorer med termisk
desinfeksjon for ikke‐invasivt, ikke‐kritisk medisinsk utstyr
for helsestell (ISO 15883‐6:2011)
Kjøpes hos www.standard.no (Norsk Standard AS, nettbutikk) Vaskedekontaminatorer Til bekken, urinflasker og lignende
”Spyledekontaminator”
Vaskedekontaminatorer med kjemisk desinfeksjon til termolabile endoskop
Termolabile fleksilbe endoskop
Dette er en kjøkkenoppvaskmaskin for service, glass og bestikk
Tilfredsstiller ikke krav til rengjøring og desinfeksjon av medisinsk utstyr
Vaskedekontaminatorer for dentalt utstyr og mindre virksomheter. Iht NS‐EN ISO 15883‐1 og 2
Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr
Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr
Oppbygging
Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr
Prosess:
Forvask
Vasking med vaskemiddel
Skylling
Termisk desinfeksjon
Slutt rensing
Tørking
Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr
Prosess:
Forvask
Vasking med vaskemiddel
0
C
Skylling
Termisk desinfeksjon
80
Slutt rensing
40
Tørking
60
20
Tid
Vaskedekontaminatorer for kirurgisk utstyr
Prosess:
Forvask
Vasking med vaskemiddel
Skylling 1. og 2. Termisk desinfeksjon
Tørking
Rutinekontroll
Daglig:
• Kontrollere mengde vaskemiddel og avspenningsvæske i kannene
Rutinekontroll
Daglig:
• Kontrollere mengde vaske‐
middel og avspenningsvæske
• Kontrollere at spylearmer roterer og at spyledyser ikke er tilstoppet
Rutinekontroll
Daglig:
• Kontrollere mengde vaske‐
middel og avspenningsvæske
• Kontrollere at spylearmer kan rotere
og at spyledyser ikke er tilstoppet
• Kontrollere at sil og kammer er rent
Rutinekontroll
Daglig:
• Kontrollere mengde vaske‐
middel og avspenningsvæske
• Kontrollere at spylearmer kan rotere
og at spyledyser ikke er tilstoppet
• Kontrollere at sil og kammer er rent
Rutinekontroll
Daglig:
• Kontrollere mengde vaske‐
middel og avspenningsvæske
• Kontrollere at spylearmer kan rotere
og at spyledyser ikke er tilstoppet
• Kontrollere at sil og kammer er rent
• Kontrollere indikatorlamper og evt. papir i skriver
Kontroll med kommersielle renhetstester (opsjon)
Testene kan utføres daglig eller ved periodisk kontroll, f. eks. månedlig.  En standardisert testapparat som viser om rengjøringsprosessen er effektiv, eller ikke.  Testene varierer hos produsentene og viser ulike resultater avhengig av maskin, kjemiskalier og prosessen
 Verdien av slike tester er omdiskutert blant eksperter.
Rutinekontroll
Ukentlig:
• Kjøre tomt kammer for å rengjøre maskinen.
Rutinekontroll
Ukentlig:
• Kjøre tomt kammer for å rengjøre maskinen
• Kontrollere sugeslanger og filtre
i doseringspumpene for
ødeleggelser og tilstoppinger
Periodisk kontroll
Halvårlig / årlig:
• Planlagt, forebyggende vedlikehold
• Service etter produsentens anbefalinger
• Revalidering Årlig revalidering
• Kontroll av doseringssystemer
Årlig revalidering
• Kontroll av doseringssystemer
• Kontroll av alarmsystemer
Årlig revalidering
• Kontroll av doseringssystemer
• Kontroll av alarmsystemer
• Kontroll av anvendt vannkvalitet
Forbruk av vann pr. fase
Siste skyllevann
Kjemisk renhet
Ledningsevne
pH
Hardhet
Endotoxiner
m.m.
Årlig revalidering
•
•
•
•
Kontroll av doseringssystemer
Kontroll av alarmsystemer
Kontroll av anvendt vannkvalitet
Kvalifisering med ”worst case” last
Årlig revalidering
•
•
•
•
•
Kontroll av doseringssystemer
Kontroll av alarmsystemer
Kontroll av anvendt vannkvalitet
Kvalifisering med ”worst case” last
Kontroll av rengjøringseffekten med:
* testsoil
* restproteintest
Årlig revalidering
•
•
•
•
•
Kontroll av doseringssystemer
Kontroll av alarmsystemer
Kontroll av anvendt vannkvalitet
Kvalifisering med ”worst case” last
Kontroll av rengjøringseffekten med:
* testsoil
* restproteintest
• Kontroll av temperatur – termofølere
Takk for oppmerksomheten!
Spørsmål?