Øyesykdommer (modul 4)

Øyesykdommer (modul 4)
Innledning
Oftalmologi er læren om sykdommer i øyet. Faget er både en kirurgisk og medisinsk
spesialitet. Ved fullført undervisning av 4. modul skal studentene ha nødvendige praktiske og
kliniske ferdigheter for å kunne stille diagnoser og behandle vanlige øyesykdommer og
øyeskader. I tillegg skal de kunne relatere øyesymptomer og funn til viktige
systemsykdommer. Videre skal studentene kunne avgjøre hvilke øyesykdommer som kan
behandles i allmennpraksis og hvilke pasienter som må henvises til spesialist. Semesteret
avsluttes med en skriftlig og muntlig/praktisk eksamen.
Undervisning i modul 4
Faget undervises i modul 4 (7. semester) og undervisningen gis i form av:
 Forelesninger
 Seminarer
 Kurs
 Kasuistikk-basert læring
 Klinisk smågruppeundervisning
Studentene skal også gjennomføre et obligatorisk journalopptak.
Forelesningene dekker de viktige emnene innen oftalmologien som nevrooftalmologi,
øyelokk, tåreveier, ytre tumores, orbita, skader, conjunctiva og sclera, cornea, linse og
katarakt, glaukom, uvea, pediatrisk oftalmologi og strabisme, synshemmedes hverdag og
hjelpemidler, amotio retina og makuladegenerasjon, diabetisk retinopati, brytningsfeil,
refraksjon og refraktiv kirurgi.
Kurs 1-3 omhandler undersøkelsesteknikk og i seminar 4 presenteres kasuistikker med slides
som diskuteres.
Klinisk smågruppeundervisning foregår både på poliklinikken og på sengeposten der
pasienter med ulike øyesykdommer undersøkes.
I samme semester undervises det i øre-nese-hals, nevrologi, patologi, farmakologi, genetikk,
adferdsfag og allmennmedisin og undervisningen er delvis integrert.
Læringsmål
Etter semesteret skal studentene kunne:
Kunnskap
Ved fullført modul 4 skal studenten:
 redegjøre for de klinisk viktigste symptomer, funn, utredning og behandling av
følgende tilstander:
o Øynenes omgivelser og orbita: stillingsanomalier, betennelsestilstander,
tåreveislidelser, endokrin eksoftalmus, ulike tumores
o Fremre segment: conjunctivitt og erhvervede forandringer, episkleritt, skleritt,
corneasykdommer og keratitt, katarakt, iridocyklitt, glaukomer
o Bakre segment: netthinneløsning, retinopati ved systemsykdommer,
degenerative sykdommer, retinopati ved prematuritet, karokklusjoner, uveitt,
endoftalmitt, tumores
o Nevrooftalmologi: papilleødem, opticusnevritt, vaskulære sykdommer inkl.
temporalisarteritt, pupilleforandringer, intrakraniell affeksjon av synsbaner
o Refraksjon, strabisme: refraksjonsfeil, presbyopi, amblyopi, synsreduksjon og
hjelpemidler, refraktiv kirurgi, ulike typer strabisme
o Skader: øyelokk- og tåreveisskader, kontusjonsskade, perforasjonsskade,
fremmedlegeme, corneaerosjon, etseskader, strålingsskader, frakturer

Beskrive indikasjon for og nytte av:
o billeddiagnostisk undersøkelse av øyet inkl. ultralyd, røntgen, CT og MR
o applanasjonstonometri
o synsfeltundersøkelse (kampimetri og automatisk perimetri)
o undersøkelse med autorefraktor
o de viktigste oftalmologiske medikamentene, samt farmakologiske
virkningsmekanismer
o biopsi og cytologi til undersøkelse
Ferdigheter
Ved fullført 4. modul skal studenten kunne:
 ta opp en anamnese rettet mot øyesykdommer der også pasientens andre relevante
sykdommer vurderes for å stille sannsynlig diagnose
 etablere god kontakt med pasienter, innhente og gi god informasjon
 avgjøre hvilke pasienter som kan behandles i førstelinjetjenesten og hvem som må
henvises til andrelinjetjenesten
 kliniske ferdigheter og undersøkelsesteknikk
o utføre visusbestemmelse hos voksne med subjektiv refraksjonering (sfæriske
glass)
o utføre synsfeltundersøkelse med konfrontasjonsmetode (ad modum Donders)
o undersøke øynenes stilling, leie og bevegelighet
o beherske evertering av øyelokk og fjerning av fremmedlegemer fra cornea/
conjunctiva
o ta mikrobiologisk prøve fra øyet
o teste corneasensibilitet
o undersøke øyets fremre segment med pennelykt og fluoresceinfarging
o teste pupillefunksjon og øyets medier i gjennomfallende lys (rød refleks)
o undersøke papillen og netthinnen med direkte oftalmoskopi
o undersøke øyetrykket med palpasjon og tonometer