Van Gogh Målskjema Dato: Monteringsdato: Vår ref.: Bestillings nr.: Kunde (HMS): Utprøvingsnr.: Salgsordre Tilbud Utprøving Resirkulering Bruker Navn: Bruker nr.: Fødselsdato: Adresse: Photo SurveyProsjekt nr.: Postnr.: Poststed: Telefon (priv.): Ordre nr.: Telefon (arb.): Selger HC: E-post: Reg. dato: Levering/montering Samme som brukers adresse Adresse: Postnr.: Poststed: Kontaktperson: Telefon: Mobil: E-post: Forsendelsesmåte: Fakturering POST Kundenr. Linjegods Kundenr. Adresse: Postnr.: Poststed: Kontaktperson: Telefon: Mobil: E-post: NB! Alle endringer som har betydning for Handicare må meldes fra straks. Gyldig fra 01.2014 Side 1 av 4 Ferdig: Sendt: Van Gogh Målskjema Bruker: Ordrenr.: Van Gogh 1 Utregning skinnelengde ytterløp Total skinnelengde - 2 x 90° kurve á 0,5 m - 1 x 180° kurve á 1,0 m Justert antall meter skinne 5,2 m 1,0 m 1,0 m 3,2 m 4,0 m 90° 90° 180° Utregning skinnelengde innerløp Total skinnelengde - 1 x 90° kurve á 0,5 m - 1 x 180° kurve á 1,0 m Justert antall meter skinne 5,2 m 0,5 m 1,0 m 3,7 m 4,0 m 180° Art.nr. HMS art.nr. Trappeheis sete Van Gogh 30202000 198707 Montering i trapp (sett nedenfra) Venstre 913937TEK 198747 Plassering betjeningsbryter Venstre Høyre * * Høyre er standard 2 Tilbehør Art.nr. HMS art.nr. Skinne trappeheis pr. meter 30202080 198362 Skinne sving 90 gr. 0,5 m 30202058 198709 Skinne sving 180 gr. 1,0 m 30202059 198710 Skinne oppfellbar venstre C0052201 198711 Skinne oppfellbar høyre C0052101 198712 Motor for oppfellbar skinne C0052030 198713 Ladeterminal A C2090000 198714 Ladeterminal B C2090400 198715 Sikkerhetsbelte forlengelsesett 11K00014 198716 Sikkerhetsbelte 4-pkt B5030120 198717 Fotplate forlenget venstre hvit C3002360 198718 Fotplate forlenget venstre sort C3002350 198719 Fotplate forlenget høyre hvit C3002340 198720 Fotplate forlenget høyre sort C3002330 198721 Fotplatekobling B9000100 198722 Autosvivel venstre C3030021 198723 Autosvivel høyre C3030031 198724 Batteri 12 amphr C0040000 198725 Deksel enhet 12 amphr C0030010 198726 Veggfiksering skinne A0022710 198727 Enhetspris prosjektering selger 913935SALG 198745 Enhetspris prosjektering intern tekniker 913935TEK 198745 Enhetspris prosjektering ekstern tekniker 913935EKS 198745 Enhetspris montering (1.etasje) intern tekniker 913937TEK 198747 Enhetspris montering (1.etasje) ekstern tekniker 913937EKS 198747 Enhetspris montering over 1.etasje (etasjetillegg) intern tekniker 913939TEK 198749 Enhetspris montering over 1.etasje (etasjetillegg) ekstern tekniker 913939EKS 198749 90° Autosvivel Gyldig fra 01.2014 Høyre Fotplate forlenget Side 2 av 4 Ant. Van Gogh Målskjema Bruker: Ordrenr.: Van Gogh Flat avslutning øvre nivå (fotpedalnivå) Parkering øvre nivå, rett Parkering øvre nivå 90° innvendig Parkering øvre nivå 90° utvendig Parkering øvre nivå 180° innvendig Standard avslutning nedre nivå Redusert avslutning nedre nivå Hengslet skinne Rett parkering nedre nivå Parkering nedre nivå 90° innvendig Parkering nedre nivå 180° innvendig Parkering nedre nivå 180° utvendig Parkering nedre nivå 90° utvendig Oppmåling Trappebredde mm Mål fra første til slste trappenese* mm Trappekonstruksjon Tre Stein Betong Metall Annet *Skinnelengde måles langs trappevangen på den siden av trappen heisen skal monteres. Fratrekk 0,5m skinne for hhv 90° sving og 1,0m for 180° sving. 90° eller 180° avslutning oppe/nede blir regnet som tilbehør. Gyldig fra 01.2014 Side 3 av 4 Van Gogh Målskjema Bruker: Ordrenr.: Reise Reisetid, transport, kilometergodtgjørelse Reisetid/transport HMS art.nr. Selger timer 913958SALG - Intern tekniker timer 913958TEK - Ekstern tekniker timer 913958EKS - Art.nr. HMS art.nr. Kilometergodtgjørelse Selger km 900955SALG - Intern tekniker km 900955TEK - Ekstern tekniker km 900956EKS - Art.nr. HMS art.nr. Tillegg for passasjer Selger km 900956SALG - Intern tekniker km 900956TEK - Ekstern tekniker km 900956EKS - Tillegg for tilhenger og materiell >150 kg eller 0,5m3 Art.nr. HMS art.nr. Selger km 900957SALG - Intern tekniker km 900957TEK - Ekstern tekniker km 900957EKS - Bompenger/Ferje/Parkering Art.nr. HMS art.nr. Selger kr 900926SALG - Intern tekniker kr 900926TEK - Ekstern tekniker kr 900926EKS - Art.nr. HMS art.nr. Hotell/overnatting Selger kr 900925SALG - Intern tekniker kr 900925TEK - Ekstern tekniker kr 900925EKS - Art.nr. HMS art.nr. Diett Gyldig fra 01.2014 Art.nr. Selger kr 900928SALG - Intern tekniker kr 900928TEK - Ekstern tekniker kr 900928EKS - Side 4 av 4
© Copyright 2024