Hvordan kan vi bidra til å styrke pasientens evne til mestring av livet med langvarige helseutfordringer? Eli Nordskar, rådgiver/psykomotorisk fysioterapeut Lærings- og mestringssenteret (LMS) UNN Tromsø og Wenche Gressnes, rådgiver/pedagog LMS UNN Narvik/Harstad Dato: 26.10.2015 Lærings- og mestringssenteret Lærings- og mestringssenteret UNN Kvalitet Trygghet Respekt Omsorg Bakgrunnen for opprettelsen av Lærings- og mestringssentrene •Økende omfang av langvarige sykdommer •Stadig flere mennesker lever med sykdommer som ikke kan helbredes •Helsevesenet har økende fokus på læring og mestring •Helsegevinst •Økonomi Dato: 26.10.2015 Martin E. Seligman sier: For sterk grad av individualisme gjør det umulig å oppnå lykke.Han understreker at positive mestringserfaringer og utvikling av selvtillit må skje i samspill med andre mennesker. Dato: 26.10.2015 LMS-kurs 1. Fagfolk 2. Brukerrepresentanter 3. Rådgivere på LMS Dato: 26.10.2015 Akutt sykdom Langvarig sykdom • Mål: Bli frisk • Ikke bli sykere • Sykdommen behandles • Må akseptere sykdommen • Går over • Varer resten av livet • Kortvarig situasjon • Mestring av livet med sykdommen smerte/ behandling • Stor oppmerksomhet fra omgivelsene • Oppmerksomhet i starten • Livsstilsendring som regel ikke nødvendig • Livsstilsendring ofte nødvendig • Kortvarig informasjonsbehov • Livslangt behov for opplæring og informasjon Dato: 26.10.2015 (avtar) Lovgrunnlaget Lov om Spesialisthelsetjenesten m.m. (spesialisthelsetjenesteloven) 2001 § 3-8. Sykehusenes oppgaver: 1. pasientbehandling 2. utdanning av helsepersonell 3. forskning 4. opplæring av pasienter og pårørende. Dato: 26.10.2015 Mestringstrappa Informasjon Diagnose Lærings- og mestringssenteret,UNN Lov om pasientrettigheter Kapittel 3. Rett til medvirkning og informasjon § 3-5. Informasjonens form Informasjonen skal være tilpasset mottakerens individuelle forutsetninger, som alder, modenhet, erfaring og kultur- og språkbakgrunn. Informasjonen skal gis på en hensynsfull måte. Dato: 26.10.2015 Når gis informasjonen ? Dato: 26.10.2015 Mestringstrappa Handling Valg Motivasjon Ansvar Aksept Kunnskap Informasjon Diagnose Lærings- og mestringssenteret,UNN Læring Læring defineres ofte av endring i atferd, og som den prosessen der individet tilegner seg kunnskaper, egenskaper og holdninger. Dato: 26.10.2015 Mestringstrappa Mestring Læring Handling Valg Motivasjon Ansvar Aksept Kunnskap Informasjon Diagnose Lærings- og mestringssenteret,UNN Læring vs. undervisning Dato: 26.10.2015 MESTRING ”Opplevelse av å ha krefter til å møte utfordringer og følelse av kontroll over eget liv.” Vifladt og Hopen 2004 Dato: 26.10.2015 På jorden et sted Tro ikke frosten som senker en fred av sne i ditt hår Alltid er det på jorden et sted tidlig vår Tro ikke mørket når lyset går ned i skumringens fang Alltid er det på jorden et sted soloppgang Andrè Bjerke Dato: 26.10.2015 Hva skal mestres? Her er noe… Leve her og nå Oppmerksomhet Være en god støttespiller til seg selv Bevare selvfølelsen og selvtilliten Forholde seg til sorg over tap av funksjoner Balanse aktivitet – hvile Grenser Takle smerter Motivere seg til fysisk aktivitet / trening Samle krefter Sosiale relasjoner Dato: 26.10.2015 Aron Antonovsky Salutogenese Fokus på hva som fremmer helse ”Opplevelsen av sammenheng” OAS (Sense of coherence, SOC) Begripelighet Håndterbarhet Meningsfullhet Dato: 26.10.2015 Begripelighet: Med begripelighet forventer personen at det hun møter i fremtiden er forutsigbart. Det som kommer skal kunne plasseres i en sammenheng og forklares fornuftsmessig. Håndterbarhet: Ressurser som står til min disposisjon, og som jeg kan bruke for å møte livets krav og påkjenninger med. Meningsfullhet: Områder i livet som er viktige, som engasjerer og som har betydning. Dato: 26.10.2015 Opplevelse av mening og sammenheng Helsepersonell kan: • kartlegge pasientens forståelse av sykdom • bidra til å gjøre situasjonen forståelig ved å informere og forklare, og sjekke ut om informasjonen er forstått. • gi faktakunnskap • sammen med pasienten utforske løsninger. Dato: 26.10.2015 Am. psykolog, Albert Bandura ”Self-efficacy” Mestringsforventning Mestringstro Dato: 26.10.2015 Beskyttelsesfaktorer Selvtillit og selvfølelse Familieklima med rom for følelser Sosialt nettverk Dato: 26.10.2015 Hvordan kan vi styrke folks forventning om å mestre? Lage realistiske og kortsiktige handlingsplaner Modellæring Verbal støtte – heiagjeng Dato: 26.10.2015 HEIABENKEN Lærings- og mestringssenteret, UNN Livsstilsendring? Voksne barn Bedre råd Fint vær Mer fritid Ny bil Slankere Dato: 26.10.2015 Eksempler på metoder for å styrke mestringstroen og øke SOC: Hvor godt håndterer du hverdagen din? Ranger deg selv på en skala fra 1 – 10 1____________5___________10 Dato: 26.10.2015 Samtalekort Hva er en god dag? • noe vi har? • noe vi får? • noe vi skaper? Del gode tips for framtiden ”Basic” Søvn Mat Aktivitet Sosialt samspill Dato: 26.10.2015 Oppmerksomt nærvær Kroppskontakt Spenningsregulering Å være tilstede i nu`et betyr at man har kontakt med kroppen, pusten, tankene og følelsene sine, akkurat nå. Mange måter: oppmerksomhet på sansekvaliteter oppmerksomhet på en målrettet oppgave yoga pilates mindfulness avspenning meditasjon - E g e n t e ra p i Du må ta vare på deg selv, gi deg selv nok rom, sier hun, terapeuten. Kloke ord. Hjemme i mine rom er det stille, og rommene er fylt med gyllent varmt sollys… Jeg kan hvile, sove, tenke og la følelsene flyte fritt…., Rommene mine er fylt med blomster, lukt og farge…, alt er på plass, også de mørke fargene. Utenfor ,- er det stress, arbeidslister, usikkerhet, utydelighet, utilstrekkelighet, savn, uro og redsel….. Jeg vil helst være hjemme hele tiden, også når jeg er ute….. Akkurat nå, øver jeg meg på å merke hvor jeg er. ”ord fra en Pårørende” Dato: 26.10.2015 Resultat av mestring Aktiv og god mestring hjelper til å tilpasse deg den nye virkeligheten, og setter deg i stand til å se forskjellen på det du må leve med, og det du selv kan være med på å endre. Vifladt og Hopen 2004 Dato: 26.10.2015 ”Tell me and I forget, teach me and I may remember, involve me and I learn” Benjamin Franklin Dato: 26.10.2015
© Copyright 2024