Enkel risikovurdering av arbeide på eller ved veg Plan nr.: 053/15 Vedtak nr.: 053/15 Strekning: Storebakken 3 Tasta Sted: Stavanger Arbeid som skal utføres: Graving for va-grøft, grøft må meisles frem under kabelgrøft 90400755, 41283464 Ansvarshavende: Glenn Eriksen Erga Maskin, Tlf./e-post: Entreprenør: Erga Maskin AS Adresse: 4365 Nærbø Arbeidet utføres i perioden Fra dato: 16 februar 2015 Til dato: 6 mars 2015 E-post: En risikovurdering er en vurdering av hva som kan gå galt, hva som kan gjøres for å hindre det og hvordan en kan redusere konsekvensene dersom noe skjer. Tre enkle spørsmål er kjernen i risikovurderingen: - Hva kan gå galt? - Hva kan vi gjøre for å hindre dette? - Hva kan vi gjøre for å redusere konsekvensene dersom det skjer? Sannsynlighet: Forhold som kan medføre risiko for ulykke: Forhold nr.: Beskrivelse: ↓ Sett inn verdi for : Stor: 1 Middels: 2 Liten: 3 Konsekvens: Sett inn verdi for : Stor: 1 Middels: 2 Liten: Prioritet: (= produktet) 3 1 2 2 1: Storebakken stenges 1 2 2 2: Grøft over vegen 1 2 2 3: Åpen gravegrop 1 2 2 4: Trafikk inn til stengt område 2 3 6 5: Myke trafikanter i arbeidsområdet 1 2 2 6: Støy ved meisling og graving 1 3 3 Eks.: Byggegrop 1 m dyp umiddelbart inntil kjørebane 7: 0 8: 0 9: 0 10: 0 11: 0 Forhold nr.: ↓ 1: 2: 3: 4: 5: 6: 7: 8: 9: 10: 11: Tiltak for å forhindre at ulykker skjer / reduserer konsekvensene av en ulykke: Infoskilt om stenging settes opp nooen dager før stenging Vegen stenges med synlige gjerder og trafikk skiltes om. Sikres med synlige gjerder og gjerder rundt gravegropa Vegen stenges med synlige gjerder og trafikk skiltes om. Fortau stenges ikke, myke trafikanter bruker fortau som i dag, Ikke meisle før kl 0700 og etter kl 2300, helst avslutte meisling før kl 2000 Merknader: Ramudden skilter og sikrer arbeidsområde, har skilt og utstyrskontroll under vegs. Loggbok skal føres og returneres Johan Blankett VE-185 (Excel) Plan for varsling og sikring av vegarbeide 053/15 Plan nr.: Vedtak nr.: Strekning: Storebakken 3 Tasta Sted: Graving for va-grøft, grøft må meisles frem under kabelgrøft Arbeid som skal utføres: Erga Maskin AS Entreprenør: Adresse: 4365 Nærbø Ansvarshavende: Glenn Eriksen Erga Maskin, Stedsansvarlig(e): dag Stian Pollestad og adre fra Erga Maskin As Arbeidet utføres fra dato: Stavanger Tlf./e-post: 90400755, 41283464 februar 16 053/15 Tlf./e-post: 926061100 2015 Til dato: 6 mars 2015 Underskrevet plan er vedtak med hjemmel i skiltforskriftens §29 og §30. Særskilt vedtak for trafikkregulerende tiltak skal vedlegges. Varslingsmateriell: Skilt nr.: Ant.: 110 2 527.3 2 20m 808 2 Storebakken stengt ved nr 3 Omkjøring via Dusavikveien og Onaveien 560 2 Storebakken stengt ved nr 3 Fra torsdag 12.2 til 20.2 Omkjøring via Dusavikveien- Onaveien Storebakken stengt ved nr 3 Fra torsdag 12.2 til 20.2 Utkjørsel via Onaveien til Dusavikveien Skisse: 1 4 Merknader: Infoskilt om stenging settes opp 10.2 Blankettfordeling: Politiet Plan og Anlegg AMK Brann Stavanger Parkering Boreal Transport/Kolumbus Renovasjonen Andre: Fylles ut av skiltmyndigheten: Stavanger Sted 10.02.2015 Dato Johan Gismervik Sign. (etter fullmakt) Blankett VE-183 (Excel) Særskilt vedtak og betingelser for arbeidet Plan nr.: Strekning: Vedtak nr.: 053/15 Sted: Storebakken 3 Tasta Stavanger Arbeid som skal utføres: Graving for va-grøft, grøft må meisles frem under kabelgrøft Fra dato: 053/15 Arbeidet utføres i perioden februar 2015 Til dato: 6 16 mars 2015 Annet: Info: Adresse Olav Kyrresgt. 23 4068, Stavanger Telefon e-post 51 50 74 08/ 926 05 812 [email protected] Med hjemmel i skiltforskrift av 7. oktober 2005 nr 1219 §§ 26, 28, 30 og 32 og vegtrafikkloven §7 treffes vedtak om bruk av følgende trafikkregulerende skilt/lyssignaler/dirigering/oppmerking i samsvar med vedlagte skisse: Fartsgrenseskilt (362.x)……………… Andre trafikkregulerende tiltak x Manuell dirigering………….. Infoskilter 30 40 Trafikksignal……………….. Vegstengning………………. 50 x Betingelser for arbeidet: 1. Arbeidet skal varsles som vist på vedlagte arbeidsvarslingsplan, datert: 2. Bestemmelsene i skiltforskriften og håndbok 051 "Arbeid på og ved veg" gjelder for arbeidet 3. Ansvarlig for gjennomføring og oppfølging (kryss av): Statens vegvesen…………… Byggeleder: Annen offentlig etat…………. Angi hvilken: Entreprenør………………….. x Angi hvem: Erga Maskin AS 4. Ansvarshavende: Glenn Eriksen Erga Maskin, Tlf./e-post: 90400755, 41283464 Stedsansvarlig(e): dag Stian Pollestad og adre fra Erga Maskin As Tlf./e-post: 926061100 5. Loggbok skal alltid føres 6. Lede-/følgebil ……………… 7. Følgende skal varsles/informeres om arbeidet (kryss av): Politi………………………….. Brannvesen………………….. Ambulanse/lege………….. Renovasjon…………….. 8. Skole………………………….. Angi hvilke(n): Kollektivselskap…………….. Angi hvilke(t): Radio, presse m.m…………. Angi hvem: Andre…………………….. Angi hvem: 0 Tillatelser: Gravetillatelse………. Arbeidstillatelse……. x NB: Se vedlagte vilkår for gravetillatelsen 9. Kopi av all dokumentasjon som inngår i arbeidsvarslingsplanen skal oppbevares på arbeidsstedet. 10. Spesielle vilkår/betingelser: NB: Politiet og ansvarshavende skal ha kopi av blanketten. Stavanger 10.02.2015 Sted Dato Johan Gismervik Sign. (etter fullmakt) Blankett VE-181 (Excel) Loggbok Plan nr.: 053/15 Vedtak nr.: 053/15 Strekning: Storebakken 3 Tasta Sted: Stavanger Arbeid som skal utføres: Graving for va-grøft, grøft må meisles frem under kabelgrøft Ansvarshavende: Glenn Eriksen Erga Maskin, Tlf.: 90400755, 41283464 Stedsansvarlig(e):: dag Stian Pollestad og adre fra Erga Maskin As Loggbok sendes: Skiltmyndighet Park og Vei Utsetting/inntaking av sikrings- og varslingsutstyr, manuell trafikkdirigering med mer. Hp Sted Km Start Dato Kl Stopp Dato Kl Kontrollert Dato Kl Type utstyr, merkn. Sign. Blankett VE-182 (Excel)
© Copyright 2024