Selvhjelpsverktøy i diabetesbehandlingen –
nå og i framtiden
Eirik Årsand, PhD, Type 1
Diabetesteamet NST
Vårt diabetesteam
Kunnskap:
• Teknologi
• Programmering
• Medisin
• Risikoanalyse
• Statistikk
• Sikkerhet
• Lover/etikk
• Økonomi
• Hva det vil si å
ha diabetes
Nært samarbeid med våre kollegaer på klinikken
Overlege dr. med. Ragnar Joakimsen
Diabetessykepleiere Mona Torsteinsen,
Solrunn Coucheron, Anders Ahlquist og
Astrid E. Figenschou
3
15 år med Selvhjelpsverktøy
Smart steg
teller
BG Bluetooth
adapter
BG Bluetooth
prototype
Diabetes Type 1
T1D,
Foto
Dagbok,
Barn
Diabetesdagboka
Diabetes- iPhone
dagboka versjon
Android
versjon
T2D app
ver.1
Pebble app
T2D app
ver.2
T2D, RCT
1998 …. 2001 2003 2005 2007 2009
2011
T1D, SMS
Barn  foreldre
2013
2014
Forskning + gi noe tilbake til brukerne:
Diabetesdagboka på tre plattformer (gratis)
• Android telefoner, siden april 2013:
• iPhones, siden january 2014:
• Pebble smartklokke, siden september 2014:
5
Finns mange selvhjelpsverktøy som apper
• Ikke så mange norske
• Få som har analyse-funksjoner innebygd
• Og mange er gode på noen få ting  må ha flere apper
• Veldig få apper for smartklokker enda – vi vet om to app’er til i
tillegg til vår diabetesdagbok (NightScout og My Diabetes)
• + Apple kommer med en til (koblet til Dexcom kontinuerlig måler)
6
Godkjenning
• Europa: CE-merking (veldig få apper er det i dag)
• EU COUNCIL DIRECTIVE 93/42/EEC fra 1993
• Se Article 9 (Annex IX)
• 4 classer: Class I, IIa, IIb and III (avhenger av risiko som kan oppstå fra enheten/appen)
• USA: FDA-godkjenning
• Mer detaljstyring enn CE
• 3 hovedkategorier av apper
(vi oppsummerer dette i en artikkel nå, og CE-merker Diabetesdagboka)
7
‘Wearble computing’ endelig praktisk mulig
8
I dag må vi legge sensor data inn manuelt
for å se de samlet på telefon el. klokke
(antall skritt / bevegelse
blir automatisk registrert)
9
I (nær) framtid åpner
flere opp for å sende
data automatisk
10
Integrasjon med
11
Insulinpenner med
kommunikasjon
12
Kontinuerlig måler - egne resultat
Vanlig Blodsukkermåling (10/dag)
Med kontinuerlig måler
13
Nål-frie målere
Symphony CGM System
Echo Therapeutics is a medical device
company with deep expertise in
advanced skin permeation technology.
14
“Flash” blodsukkermåling
The Abbott FreeStyle Libre uses a cellphone-sized device,
left, to display blood glucose readings gathered by a sensor
placed on the arm.
15
Avanserte
insulin-systemer
16
Pumper for
diabetes
type 2
17
Cloosed-loop
18
Spill og sosiale media
Dr. gradsstudent
Post. Doc.
Utvikler
Utvikler
19
Barn – foreldre kommunikasjon
Vanlig måler
Barn med
Diabetes Type 1
20
Barn – foreldre kommunikasjon
CGM
Barn med
Diabetes Type 1
21
Mer «Patient
empowerment»
22
Ja,
gjerne.
Vil du dele
data med
meg Fru.
Hansen?
23
Zoome inn
Velg data
Sjekke
faktorene
24
• Bruke data mer
• Sammenligne med andres data
• Nye måter å gi tilbakemelding på
25
Økosystem for selvhjelp
Spill og sos. media
Sensorer
Photo
documentation
Foredre
Smartklokke
Andre apper
Helsepersonell
26
Veve alt sammen
Spill
Sensors
Foto
Foreldre
Diabetesdagboka
Smartklokker
Andre apper
Helsepersonell
27
Vår plan framover
• Skreddersøm av appen/systemet
• Mer integrering med helsevesenet
• Spill og motiverende elementer
• Smartklokke (Wearable Computing)
• Gjøre selvhjelp enklere og nyttigere
(INVOLVERE BRUKERE)
28
Tilbakemelding via Facebook
e-post,
telefon, ++
29
Vi er veldig åpen
for samarbeid
• Fortelle mer om våre erfaringer
• Prosjekt i lag
• Diskusjoner / workshops
• Osv.
30
Spørsmål eller kommentarer?
Kontakt:
[email protected] /
tlf. 992 43 592
twitter: @EirikArsand
Mer info:
www.telemed.no/arsand
www.telemed.no/diabetes
www.facebook.com/Diabetesdagboka
31