Idefase OUS ‐ Kreftomsorgen i OUS utredes SometleddiarbeidetmedåsepåulikealternativeutviklingsmuligheterforOslo
universitetssykehus,vurderesdetnåhvordankreftomsorgenisykehusetkanogbør
organiseres.Etforeløpigutkastviserfordelerogulempervedforskjelligemåterå
organiserekreftomsorgenpå,ogdettebearbeidesnåinterntisykehuset.Enferdig
rapport,medanbefalingnårdetgjelderveivalg,kommerførstmotsluttenavaugust.
Uansettutfall;detfastslåsalleredenåatRadiumhospitaletvilbeståiminst15årtil.
Bakgrunn for kreftutredningen SomendelavIdéfasearbeidetvedOslouniversitetssykehusgjennomføresdetenutredningav
kreftområdet.Utkasttilrapporterijuli2015tilinternhøringisykehuset.Oppdragetbaserer
segpåvedtakistyremøte9.april2015:«Styretberadministrerendedirektøromå
gjennomføreenutredningavorganiseringenavkreftområdetsomendelavidéfasearbeidet,
herunderenvurderingavbygningsmessigeforhold».Istyremøte30.april2015bledet
ytterligeregjortvedtakknyttettilkreftområdet:«Styretleggertilgrunnatkreftområdetikke
blirhovedelementienførsteetappeforutbyggingavOslouniversitetssykehusogatdette
innebæreraktivitetpåRadiumhospitaletiminst15årfremover».
Kreft ved Oslo universitetssykehus – et overordnet bilde Oslouniversitetssykehusutreder,behandlerogfølgeropppasientermedalletyper
kreftsykdommer.Pasientermedbegrunnetmistankeomkreftutredesiulikekliniske
avdelinger(mestmedisinskeogkirurgiske),medbetydeligebidragfraradiologiog
nukleærmedisin,patologiogkliniskbiokjemi.Dettegjøresiøkendegradinnenrammeneav
pakkeforløp.PasientermedpåvistkreftfårsinbehandlingvedOUS.Delsgjelderdette
pasienterfraOslosykehusområdederOUSharlokalsykehusfunksjon,delsgjelderdet
pasientersomhenvisesfralokalsykehuseneiHelseSør‐Østforvidereutredningog
behandling,basertpåoppgavefordelingmellomlokalsykehuseneogOUSsomregionssykehus.
Behandlingensomgiserkirurgiskbehandling,strålebehandling,medikamentellbehandling
oglindrendebehandlingavulikslag.Oftegisdeulikebehandlingsformerikombinasjon.
PasienterblirogsåinoengradfulgtoppvedOUSetteravsluttetbehandling,foråbiståi
håndteringavevt.senskaderettersykdomogbehandlingogforåoppdageevt.tilbakefallav
sykdommen.
KreftforskningenvedOslouniversitetssykehuseromfattendeogdekkeretstortspektrum,
innenbasalestudiericellebiologi,utviklingavnyebehandlingsformerisamarbeidmellom
laboratorieforskereogklinikk,kliniskestudierinnendiagnostikkogbehandling,palliasjon,
Oslo universitetssykehus er lokalsykehus for deler av Oslos befolkning, regionssykehus for Org.nr.: NO 993 467 049 MVA innbyggere i Helse Sør‐Øst og har en rekke nasjonale funksjoner.
www.oslo‐universitetssykehus.no
rehabiliteringogsenskader.Myeavforskningenskjerisamarbeidmellomkliniskeavdelinger
ogforskningsinstituttervedOUSogUiO,samtandresykehusoginstitutteriNorge,Nordenog
internasjonalt.KreftforskningsinstituttetvedRadiumhospitaleterensentralaktøristore
deleravforskningen.
Oslouniversitetssykehuserensentralutdanningsinstitusjonpåkreftområdet.Dettegjelder
utdanningavkreftleger(onkologer)ogandrelegespesialistersomarbeiderinnendiagnostikk
ogbehandlingavkreftsykdom(ulikespesialisterinnenkirurgiogindremedisin,radiologer,
patologeretc.).OUSbidrarogsåsterktividereutdanningavkreftsykepleiere,stråleterapeuter
ogandre.
AlleklinikkeriOUSdeltarpåulikvisikreftomsorgen.Kreft‐,kirurgi‐og
transplantasjonsklinikkenerdendominerendeklinikkenidettebildet,menmangeandre
klinikkerivaretardiagnostikkogbehandlingavstorepasientgrupper.Mangepasientforløp
strekkersegoverflereklinikker.Oslouniversitetssykehussøkeromakkrediteringsom
ComprehensiveCancerCenter,basertpåsykehusetsomfattendevirksomhetinnenalletyper
behandling,forskning,utdanningogkreftepidemiologi.
Kreftomsorg ved Oslo universitetssykehus – dagens situasjon Detgjøresidagutredning,behandlingogoppfølgingavkreftpasientervedAkersykehus,
Radiumhospitalet,RikshospitaletogUllevålsykehus.Omfangeteruliktogprofilenerulik.
Diagnostikk/utredningavpasientermedmistankeomkreftforegåristørstgradvedUllevål
sykehusognoeogsåvedAkersykehus.Førsykehusfusjoneni2009vardetsværtmange
dublertefunksjonerinnenkreftområdet.Desisteåreneerflereavpasientgruppenesamlettil
enlokalisasjon,ihenholdtilOUSsinstrategi.Menfortsatterdetnoenfagområderog
pasientgruppersomerdeltmellomtosykehuslokalisasjoner.Mangekreftpasienterhar
pasientforløpsominnbefatterflereavlokalisasjonene.Godepasientforløperførendei
sykehusetsstrategi.
TotaltsettharOUSi2014registrert16808døgnopphold,6493dagoppholdog128678
polikliniskekonsultasjonerforpasienterunderbehandlingelleretterkontrollfor
kreftsykdom.Detertotaltregistrert105433fremmøtertilstrålebehandlingoggitt20469
medikamentellekureri2014.Itilleggkommerutredningavpasientermedmistankeomkreft.
Nedenforergittnoensentraleopplysningeromdagensvirksomhetveddefire
sykehuslokalisasjoner.
Akersykehus:Kirurgiskbehandlingavurologiskkreftogsvulsteriskjoldbruskkjertel.
Radiumhospitalet:Kirurgiskogonkologiskbehandlingavgynekologiskkreft,brystkreft,
urologiskkreft,hudkreft/melanom,lymfomogsarkom,onkologiskbehandlingavhode‐
halskreft(ØNH‐kreft),hjernesvulster,lungekreftogstrålebehandlingbarn,samtkirurgisk
behandlingavlokalavansertekreftsvulsteribekkenet.Enhetforutprøvendebehandling.
Rikshospitalet:Kirurgiskbehandlingavhode‐halskreft,lungekreft,hjernesvulster,krefti
lever,galleveierogbukspyttkjertel,hudkreft,behandlingavkrefthosbarn,hematologiskkreft
ognevroendokrinesvulster.
Ullevålsykehus:Kirurgiskogonkologiskbehandlingavtykk‐ogendetarmskreft,krefti
Oslo universitetssykehus er lokalsykehus for deler av Oslos befolkning, regionssykehus for innbyggere i Helse Sør‐Øst og har en rekke nasjonale funksjoner.
Org.nr.: NO 993 467 049 MVA www.oslo‐universitetssykehus.no
spiserørogmagesekk,brystkreftoglungekreft,onkologiskbehandlingavurologiskkreftinkl.
testikkelkreft,nevroendokrinesvulsterogkreftilever,galleveierogbukspyttkjertel,samt
kirurgiskbehandlingavhjernesvulster.Palliativtsenter.
FordelingavkreftpasienterinnadiOslouniversitetssykehus:nyhenvistepasienter,
sykehusopphold,strålebehandlingogmedikamentellbehandling.
Aker
Radiumhospital Rikshospital Ullevål
sykehus
et
et
sykehus
Nyhenviste
11%
36%
28%
24%
kreftpasienter
Sykehusopphold
(polikl,dag,døgn)
6%
42%
17%
35%
kreftpasienter
Strålebehandling
(frammøter)
59%
41%
Medikamentell
behandling(kurer)
45%
5%
50%
Radiumhospitalet
Oppdragetfokusererspesieltpåhvilkenvirksomhetsomkanværelokalisertved
Radiumhospitaletietperspektivpåminst15år.Tildetteerogsåknyttetenpågående
utredningavetevt.nyttklinikkbyggvedRadiumhospitalet,basertpåetprivatinitiativ.
EnhovedutfordringforvirksomhetenvedRadiumhospitaletidageratsykehusetikkehar
intensivenhetsomstøttefordenkliniskevirksomhet.Sykehusetharilitengrad
legespesialisterinnensentraledeleravindremedisinogkirurgi,ogeravhengigavbistandfra
RikshospitaletellerUllevålsykehus.Disseforholdleggerbegrensningeriforholdtilhvilken
virksomhetsomkanværelokalisertvedsykehuset.Detmåværesamsvarmellom
virksomhetenskarakterogmedisinskestøttefunksjoner.Jomerkompleksmedisinsk
virksomhetsomfinnes,jomerstøttefunksjonermåetableres.Uansetthvilkenmodellsom
velgesforvirksomhetenvedRadiumhospitalet,måenkeltesentralestøttefunksjonerstyrkes
foråsikreframtidigmedisinskforsvarligdrift.
Utredningsarbeidetharredegjortforavhengighetermellomkliniskvirksomhetogulike
medisinskestøttefunksjonerogforskning.Detervidereredegjortforkapasitetinnenkirurgi,
sengeposter,poliklinikk,strålebehandlingogradiologisketjenester.Forventetframtidig
utviklingpåkreftområdeterbeskrevet,medfokuspåkrefthyppighet,pasientmedvirkning,
kompetanse,diagnostikkoguliktypebehandling.Detersådiskutertulikedriftsmodellerfor
virksomhetenvedRadiumhospitalet,medkonsekvenserforfordelingavoppgavermellom
Radiumhospitalet,Rikshospitalet,UllevålsykehusogAkersykehus.Deterogsåskissert
oppgaverinnenkreftomsorgensomkanleggestiletlokalsykehus,spesieltgjelderdette
medikamentellkreftbehandlingogpalliasjon.
Modeller Basertpåkartleggingavaktivitet,kapasitetogavhengighetererdetskissertmuligeløsninger
Oslo universitetssykehus er lokalsykehus for deler av Oslos befolkning, regionssykehus for innbyggere i Helse Sør‐Øst og har en rekke nasjonale funksjoner.
Org.nr.: NO 993 467 049 MVA www.oslo‐universitetssykehus.no
forvirksomhetenvedRadiumhospitalet.Modelleneatskillersegfrahverandreutfrahvilke
pasientgrupperbasertpåulikekreftdiagnosersombehandlesvedsykehuset.Førendeforvalg
avløsningvilværestråleterapikapasitetvedRadiumhospitaletogUllevålsykehus.Sentralti
diskusjonenavmodellervilogsåværevurderingenavintensivonkologiskbehandlingog
omfattende/tyngrekreftkirurgi.Ulikemodellervilhaulikekonsekvenserforstøttefunksjoner,
operasjonskapasitet,sengebehov,poliklinikkogstråleterapi,samtforpasientforløp,forskning
ogutdanning.
Rapport Utkastettilrapportersendtutpåinternhøringforinnspill.Dissekommeritilleggtilde
innspillsomerkommetiprosessensålangt,dersykehusetssentralefagmiljøerinnen
kreftområdetharbidratt,bl.a.gjennomtoseminarer.Enendeligrapportvilbliferdigstilti
august,ogblirendelavsaksunderlagetforsenerebeslutningeriIdefasearbeidet.
Oslo universitetssykehus er lokalsykehus for deler av Oslos befolkning, regionssykehus for innbyggere i Helse Sør‐Øst og har en rekke nasjonale funksjoner.
Org.nr.: NO 993 467 049 MVA www.oslo‐universitetssykehus.no