06.05.2015 Økt pasientsikkerhet ved innføring av elektronisk multidose? Stine Larsen-Frivoll, Apotek 1 gruppen Hva er multidose? Multidose er maskinelt pakkede og kontrollerte legemiddeldoser, basert på den enkelte legemiddelbrukers resepter 1 06.05.2015 Fakta • 2002: 3000 pasienter i 20 kommuner • 2003: Tilskudd over statsbudsjettet kr 500,- pr bruker pr år i hjemmetjeneste • 2004: St. melding 18: ”Rett kurs mot riktigere legemiddelbruk” • 2005: Apotek 1 starter produksjonsenhet • 2015: 65 000 multidosepasienter i Apotek 1 • 2015: Alle dokumentasjon for pakking i papirformat Fax - i daglig bruk i apotek! Multidose – økt pasientsikkerhet • Dosettlegging – inntil 10 % feil1 • Multidose – under 0,2 ‰ feil2 Tverrfaglig samarbeid mellom leger, farmasøyter og hjemmesykepleiere 1. Telemark bedriftsrådgivning og Sjukehusapoteket i Skien, 1999 2. Interne data Apotek 1, avd for Dosepakking, 2014 2 06.05.2015 Apotekfarmasøyten som koordinator Stort behov for bekreftelse av dokumentasjon pr telefon Innføring av e-resepten • 2006-2010 – utvikling og pilotering av e-resept • 2013 – nasjonal utrulling av system – Inkluderte ikke multidosepasienter 3 06.05.2015 Multidoseansvarlige leger venter på en elektronisk løsning Resultater fra pilotering av elektronisk multidose Apotek 1 4 06.05.2015 Samstemming før oppstart Hele legemiddellisten lik i begge system 30 % All fast medisin lik i de to listene Korrigert for kosttilskudd: all fast medisin lik i de to listene 45 % 51 % n=228 Anette Vik Mamen, Apotek 1 gruppen, 2014 Avvik som ville påvirke pakking Ulik dosering i LIB/Nagara 19 % Legemiddel i LIB ikke Nagara 11 % Legemiddel i Nagara ikke i LIB 14 % Ved behovs medisin som fast og motsatt 6% n=228 Anette Vik Mamen, Apotek 1 gruppen, 2014 5 06.05.2015 Elektronisk meldingssystem mellom multidoseansvarlig lege og apotek Type spørsmål Skal varen seponeres? Skal varen inkluderes i LIB Skal resepten fornyes? Annet spørsmål Totalt (n=400) Antall 85 1182 308 441 2016 Anette Vik Mamen, Apotek 1 gruppen, 2014 Viktig lærdom fra pilotering • Krever strukturert melding om bruk av legemidler • Alle fortløpende endringer må oppdateres i LIB • Elektronisk multidoseløsning framtvinger samstemming • Ansvar for samstemming: PLO og fastlege 6 06.05.2015 Elektronisk multidoseløsning vil øke pasientsikkerheten gjennom økt samstemming av legemiddellister 7
© Copyright 2024