Bruk av medisindispenser i pleie- og omsorgstjenesten Gro Anita Fosse Rådgiver velferdsteknologi, Kristiansand kommune 16.09.2015 Virksomhet helsefremming og innovasjon • Skal stimulere til at kommunen jobber mer systematisk og kunnskapsbasert med forebygging og helsefremming både gjennom tiltak, tjenester, forskning og utviklingsarbeid • Forankre prosjektene i sektoren, og koordinere de mot felles mål: økt forebygging, helsefremming og rehabilitering. Kommunen må søke etter løsninger som: • • • • • • • Understøtter de helsefaglige arbeidsprosessene på en slik måte at det ytes gode tjenester i hele pasientforløpet Forbedre brukernes mulighet til å mestre egen hverdag Øke brukernes og pårørendes trygghet Øker brukernes mulighet til å ha kontakt med andre Gi pasienter, pårørende og ansatte større mulighet for å skaffe seg opplysninger og motta veiledning gjennom nettbaserte programmer og nye sosiale medier Muliggjøre leveranse av gode helse- og omsorgstjenester med mindre personell Understøtte behov for nye løsninger innenfor de største utfordringene på helsefeltet (Speilmelding 2030) Samspill • Bruker og pårørende får økt trygghet og bedre livskvalitet • Kommunens helse- og omsorgstjeneste kan redusere antall tilsyn og leteaksjoner • Utsette eller redusere etterspørselen etter sykehjemsplass • Understøtte hjemmeboende og deres pårørende i samarbeid med offentlige helsetjenester ved bruk av velferdsteknologi FoU partnere: SINTEF og NKAH Kommuner: Oslo, Skien, Drammen og Kristiansand Multidose • Registreringene viser at ved å benytte multidose vil en redusere avvik forbundet med feil dosering. – Dosettlegging: inntil 10 % feil (Telemark bedriftsrådgivning og Sjukehusapoteket i Skien, 1999) – Multidose: under 0,2 % feil (Interne data Apotek 1, avd. for Dosepakking, 2014) • Ut fra tidsregistrering fremkommer det at tidsbruken omtrent er halvert etter innføring av multidose. Dette tilsvarer en besparelse på ca 0,5 årsverk i de aktuelle sonene. • Tidsbesparelsen vil gi minimal nedgang i ISF timer da brukerne er i behov for fortsatt besøk og tid i forbindelse med utlevering av medisiner. Medisindispenser Hvilke behov har vi? • • • • At innbyggerne i Kristiansand kan mestre egen helse og føler seg trygg i forhold til medisinering Systemer som varsler bruker om å ta medisinen til rett tid Avlaste hjemmetjenesten, frigjøre tid til andre oppgaver Medisindispenser for multidose Forventet effekt • Effektivitetsgevinster – færre/ raskere hjemmebesøk – mindre kasting av medisiner • Høyere kvalitet i legemiddelbehandlingen – mindre feilmedisinering – medisinene blir tatt til rett tid • Trygghet for bruker og pårørende • Involvering og ansvarliggjøring av bruker • Følelse av mestring • Samhandling mellom lege, apotek, sonekontor og hjemmesykepleien Dagens praksis…. Forberedelse til utprøving • • • • • • • Inklusjonskriterier Workshop i prosjektverktøy og tjenestemodell Innkjøp av teknologi Opplæring av ansatte og ledere Dokumentasjon Verktøy for brukerkartlegging: Bruker, pårørende, ansatte Skjema for samtykkeerklæring ved bruk av medisindispenser Visuell tjenestemodell Medisindispenser Rutiner for bruk av velferdsteknologi Innføring av velferdsteknologi • • • • • • • • Kartlegging av den enkeltes innbyggers behov Vurdere om innbygger har behov for kommunale tjenester Vurderer hva som er viktig for innbyggeren. Kan velferdsteknologi dekke behovet Finne rette type velferdsteknologi og tildele etter rette kriterier og etter lovverket Installere aktuelle velferdsteknologiske hjelpemidler hos bruker Opprette tiltak i pasientjournal Følge opp og evaluere tiltaket Demontere og tilbakelevere utstyret Brukerne • Antall dispensere – 5 stk. • Brukere – 2 kvinner og 3 menn – Alder: 53- 89 år – 3 slagpasienter, 2 personer med demens • Varighet – Fra mai 2015 Erfaringer hittil • Bruker opplever selvstendighet og mestring • Mulighet til å frigjøre tid hos hjemmesykepleien • Behov for et samarbeid med apoteket / farmasøyter? • Utfordringer – – – – Tekniske utfordringer Finne aktuelle brukere Organisatoriske utfordringer Ta bort tjenester som bruker allerede har fått innvilget • Møte brukere via andre eksisterende tjenester • Kartlegge og systematisere erfaringene • Utvide test til PU og psykiatri og rus?