Hensikten med helsepedagogikk

Lærings – og mestringssenteret i
sykehuset Innlandet.
Anita Østheim
Avdelingssjef.
1
Hva er lærings- og
mestringssenteret
• Opprettet i 2005.
• 7 ansatte – hvorav en brukerkonsulent
• Organisert i Stab Helse - nettverksmodell
• Server klinikkene somatikk, psykiatri, hab/rehab i pasientog pårørende opplæring. (PPO)
• Hovedoppgave: opplæring av helsepersonell i
helsepedagogikk.
2
Hva legger vi i begrepet
helsepedagogikk?
3
Helsepedagogikk:
• Alt som har med læring, utvikling, veiledning,
undervisning og oppdragelse i en helsesammenheng
• Samhandling mellom helsevesen og brukere og
viktigheten av å utløse handlinger som styrker
folks egne krefter og motvirker forhold som kan
føre til passivitet og uheldig avhengighet. (Viflat
og Hoen 2004)
• En strategi mellom partene i samarbeidet (Ekeland
og Hegge, 2007)
4
Pasientinformasjon:
• medisinsk informasjon om sykdom,
behandling, krav og forskrifter, samt
informasjon knyttet til å være pasient eller
pårørende, om praktiske sider ved å være
syk, om rettigheter og rutiner (tradisjonell
definisjon, pasienten skal rette seg etter
det eksperten råder til…)
5
• Helsepedagogikk handler også om
helsepersonellets bevissthet i fht
hvordan de formidler kunnskap om
helse og sykdom og hva de vil oppnå,
om både god informasjon og
brukermedvirkning (Ekeland og
Heggen, 2007
6
Helsepedagogisk tilnærming –
et perspektivskifte
•
•
•
•
•
Kunnskap og læring som ”medisin”
Brukermedvirkning
Pasienten som kunnskapsleverandør
Læring og mestring
Helsearbeidernes kompetanse helsepedagogikk
7
Undervisning og læring er ikke det samme!
8
Hensikten med
helsepedagogikk:
• Å stimulere pasienten til å ivareta helsen
på best mulig måte og evt. å endre sitt
forhold til helse (tanker, følelser,
holdninger og handlinger)
• Dialog og personlig kontakt eller relasjonen
mellom pasienten og fagpersonen er sentral
i helsepedagogikken (Holman og Lorig, 1997
9
• Brukerne som deltar på kurs, står
ikke ovenfor ett fag som skal læres,
men et liv som skal leves!
• Det handler om å møte mennesker i
livssituasjoner der det kreves
nyorientering for å kunne takle livet
med de begrensninger sykdommen gir
10
Hvordan løse problemer i en
kompleks virkelighet?
• Økt vekt på hvordan formidle – og
lære fagfolk å formidle – inkludert
gruppeledelse
• Hvordan lærer folk
• Viktige faktorer for læring i grupper
• Refleksjon rundt dilemmaene i dette
11
Perspektiv på læring
• Tradisjonell undervisning: Læring
dreier seg da om mest mulig effektiv
overføring av kunnskap fra ekspert til
elev/pasient
• Bidrar ofte til å passivisere pasienten
og sikrer ikke at det virkelig skjer en
læringsprosess
12
Transformativ tradisjon
• At helsearbeider og pasient i større
grad i fellesskap utvikler kunnskap og
læring. Henter kunnskap og erfaring
fra ekspertkonteksten, men også fra
erfaringer som pasient eller
pårørende har
13
Hvor henter vi vår kunnskap fra?
• De mest sentrale helseprofesjonene
bygger sin kompetanse på en
naturvitenskapelig modell.
• Vi må i større grad hente begrep og
teori fra samfunnsvitenskapelige og
humanistiske fag. Disse fagene har
knyttet spørsmål til: relasjoner,
kommunikasjon, læring og mestring
14
Helsepedagogiske metoder
• Bygger på dialog hvor brukernes deltakelse
er viktig!
• Dialog mellom deltakerne på kurs – og
dialog mellom deltakerne og fagpersonell
• Erfaringsutveklsing
• Krever en ny tilnærming – fokus rettes mot
menneskets selvstendighet og deltakelse
15
WHO om fordeler ved
patient education:
• Økt sykdomsspesifikk kunnskap og forståelse i fht egen
situasjon
• Økt forståelse for nødvendigheten av behandling
• Bedre kommunikasjon mellom pasient og fagpersoner
• Bedre evne til å ivareta egne behov
• Bedre evne til å håndtere kriser
• Utvikling av gode problemløsningsmetoder
• Utvikling av mestringsstrategier
• Emosjonelt velvære
• Økt livskvalitet
• Økt forståelse for betydningen av å følge avtaler om
oppfølging
• Bedre bruk av tid og ressurser
16
Modul 2:
Brukermedvirkning – helsefremmende
arbeid
•
Begrepsavklaring og samtale rundt
– Empowerment
– Mestring
– Salutogenese
•
Brukermedvirkning – forutsetning for god pasient- og pårørendeopplæring
Pauser tilpasses.
Kantine eller medbrakt matpakke
12.01.2017
Helsepedagogikk - LMS SI
17
Modul 1:
Innføring i helsepedagogikk
•
•
•
•
•
Presentasjonsrunde av hverandre og dagens program
Forventninger til kurset
Hva legger vi i begrepet helsepedagogikk?
Den didaktiske relasjonsmodellen – et viktig verktøy når det gjelder etablering av kurs i
grupper – men som og kan brukes i ”en til en samtaler”
Oppsummering
Pauser tilpasses.
Medbrakt matpakke eller kantine
12.01.2017
Helsepedagogikk - LMS SI
18
Modul 3:
Forutsetninger og utfordringer i PPO for
kursledere
•
•
•
Kunnskapsbasert praksis
Gjennomgang av nasjonal standard for PPO (standard metode)
Planlegging av kurs
•
Etiske refleksjoner rundt helsepedagogisk praksis:
–
–
•
Empowermentpedagogikk – overtalelsespedagogikk
Hva viser forskning om PPO
Avspenningsteknikker, stressmestring
Pauser tilpasses.
Medbrakt matpakke eller kantine.
12.01.2017
Helsepedagogikk - LMS SI
19
20
Modul 4
Tilnærminger /metoder egnet i pasient- og
pårørendeopplæring
• Rollen som gruppeleder
• Gruppeprosess
Ulike metoder:
• Kognitiv tilnærming
• Motiverende Intervju/Endringsfokusert tilnærming
• Mindfulnes
• Andre metoder
• Forberede praktisk oppgave til neste gang
Medbrakt matpakke eller kantine.
12.01.2017
Helsepedagogikk - LMS SI
21
LITTERATUR
• Alm Andreassen,Tone (2005) Brukermedvirkning i
helsetjenseten. Gyldendal Norsk Forlag
• Antonovsky, Aaron (2004): Helbredets
mysterium. At tale stress og forblive rask. Hans
Reitzels Forlag.
• Askheim, Ole Petter,Starrin Bengt (red) (2007).
Empowerment i teori og praksis. Gyldendal
Akademisk
• Berg, Eli (2005)Det skapende mellomrom.
Gyldendal Norsk Forlag
• Eide,Hilde. Eide,Tom (2006) Kommunikasjon i
relasjoner. Gyldendal Norsk Forlag
• Grenstad, Nils Magnar (2004,7.opptrykk) Å lære
er å oppdage. Didakta Norsk Forlag
22
Litteratur forts.
• Falk, Bent (2005) Å være der du er - samtale med
kriserammede. Fagbokforlaget
• Gjengedal og Hanestad (2007)Å leve med kronisk sykdom.
Cappelen akademiske forlag
• Heap, Ken (1995): Gruppemetode for helse og
sosialarbeidere, Universitetsforlaget, Oslo
• Anners Lerdal, May Solveig Fagermoen (red) (2011)
Læring og mestring – et helsefremmende perspektiv i
praksis og forskning
• Kari Bøckmann og Alice Kjellevold (2010) Pårørende i
Helsetjenesten – en klinisk og juridisk innføring
• Tor-Johan Ekeland, Kåre Heggen (2007) (red) Meistring og
myndiggjering. Reform eller retorikk?
23
Litteraturliste forts.
• Kåver, Anna (2005) Å leve et liv, ikke vinne en
krig. Om akseptering Gyldendal Norsk Forlag AS
• Nilsson, Åsa (2005) Hvem bestemmer i ditt liv?
Gyldendal Norsk Forlag AS
• Viflat og Hopen, Helsepedagogikk
• Tveiten, Sidsel (2002) Veiledning mer enn
ord. Fagbokforlaget
• Tveiten, Sidsel (2007) Den vet best hvor
skoen trykker…..om veiledning i
empowermentprosessen. Fagbokforlaget
24