Sykehusenes plass i fremtidens helsetjeneste Nasjonal helse- og sykehusplan Statssekretær Anne Grethe Erlandsen NSH lederkonferanse 6. februar 2015 Pasientens helsetjeneste Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet 0 Ahus Haukeland universitetssjukehus Stavanger universitetssjukehus SØ, Fredrikstad St. Olavs Hospital HF SiV, Tønsberg OUS VV, Bærum VV, Drammen SS, Kristiansand Lovisenberg Haraldsplass Diakonhjemmet UNN Tromsø Haugesund sjukehus SI, Gjøvik ST, Skien Ålesund sjukehus Levanger sjukehus SS, Arendal Orkdal Nordlandssykehuset Bodø VV, Ringerike SI, Hamar Molde sjukehus SI, Lillehammer Førde sentralsjukehus SI, Elverum VV, Kongsberg Stord Sjukehus Kristiansund sjukehus Finmarkssykehuset Hammerfest Volda sjukehus SI, Kongsvinger SS, Flekkefjord Namsos sjukehus UNN Harstad Helgelandssykehuset Mo I Rana Nordlandssykehuset Vesterålen ST, Notodden Voss sjukehus UNN Narvik Finnmarkssykehuset Kirkenes Helgelandssykehuset… Nordfjord sjukehus Nordlandssykehuset Lofoten Lærdal sjukehus SI, Tynset Helgelandssykehuset Mosjøen ST, Kragerø ST, Rjukan Odda Sjukehus Longyearbyen sykehus Sykehus-Norge 2015 500000 450000 400000 Befolkningsgrunnlag for somatiske sykehus med akuttfunksjoner 350000 300000 250000 200000 150000 100000 50000 Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet 2027 2015 1980 Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Tenk deg… Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Sykehus - Norge 2027 Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Sykehus-Norge 2027 Forutsetninger Vi blir eldre Vi blir flere Vi fortsetter å flytte til byene Medisinen (kirurgien) fortsetter å spesialisere seg Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Norge 2027 Vi er en million flere og 250 000 flere over 75 år Mange flere innbyggere Mange flere eldre Stort kapasitetsbehov Framtidens sykehus Like mange eller færre innbyggere Flere eldre Ulikt kapasitetsbehov 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet En fornuftig balanse Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet ”Norheimdal sykehus” anno 2015 Befolkningsgrunnlag 50 000 Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Akuttfunksjonene og befolkningens behov for trygghet til morgendagens sykehusstruktur Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Akuttfunksjonene og befolkningens behov for trygghet til morgendagens sykehusstruktur Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Modell 1 Modell 2 Modell 3 Dagens organisering All akuttfunksjon sentralisert Tilpassede akuttfunksjoner Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet 2027 Modell 1 Dagens organisering Vi kan skape ”etterspørsel” etter kirurgi på dagtid Vi kan ikke skape mer arbeid på vakt Stor del av samfunnets ressurser går med til å holde kirurger i beredskap Mindre del tilgjengelig for å behandle de som venter Viktigst: Hvordan opprettholder du kunnskap og ferdighet uten å øve? Indremedisin har økende kapasitetsbehov Kirurgene i Norheimdal kommer fra flere land og arbeider en uke av gangen. Lite aktiv vakt, mye beredskap. Dyrt. Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet 2027 Modell 2 All akuttfunksjon sentralisert 60-80.000 innbyggere som minimum for sykehus med akutt kirurgi Indremedisin og kirurgi må alltid være sammen Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet 2027 Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner Et lite sykehus har • Akutt indremedisin 24/7 • Anestesi 24/7 • Kirurgi/dagkirurgi • Psykisk helse/rus • Lab/Rad Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Norheimdal 2027 Forutsetninger • Vi blir eldre • Vi blir flere • Vi fortsetter å flytte til byene • Medisinen (kirurgien) fortsetter å spesialisere seg Befolkningen er redusert med -1% per år = 45 000 Mindre kirurgisk aktivitet, særlig på vakt, Større behov for indremedisin, Framtidens sykehus 6. februar 2015 fordi vi blir færre fordi vi blir eldre Helse- og omsorgsdepartementet 2027 Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner Videokonferanse mellom mottak Nytt pakkeforløp hjerneslag Akuttkirurgi til storesøster Prehospital styrket Dialyse Andre kommunale Helsetjenester flytter inn 2015 2027 Elektiv og dagkirurgi etablert Styrket poliklinikk somatikk og psykisk helse Framtidens sykehus 6. februar 2015 Kommunale obs.senger Legevakt flytter inn Helse- og omsorgsdepartementet Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner 2027 NB. Nesten alt kan gjøres også i modell 1 Videokonferanse mellom mottak Nytt pakkeforløp hjerneslag 2016 Akuttkirurgi til storesøster Prehospital styrket 2018 Dialyse 2019 Elektiv og dagkirurgi etablert Styrket poliklinikk somatikk og psykisk helse Framtidens sykehus Andre kommunale Helsetjenester flytter inn 6. februar 2015 2022 2024 Kommunale obs.senger Legevakt flytter inn Helse- og omsorgsdepartementet Hvordan påvirker modellene for de små de store sykehusene? Innbyggerne i Oslo 2027 er: 200 000 flere innbyggere Eldre eldre Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Hvordan påvirker modellene for de små de store sykehusene? Modell 1: mange kirurger på små sykehus med mindre å gjøre/mindre trening Modell 2: halvparten av Norges småsykehus er borte Modell 3: desentralisert sykehusstruktur består. Kirurgi samlet, bedre kvalitet. Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet 0 Ahus Haukeland universitetssjukehus Stavanger universitetssjukehus SØ, Fredrikstad St. Olavs Hospital HF SiV, Tønsberg OUS VV, Bærum VV, Drammen SS, Kristiansand Lovisenberg Haraldsplass Diakonhjemmet UNN Tromsø Haugesund sjukehus SI, Gjøvik ST, Skien Ålesund sjukehus Levanger sjukehus SS, Arendal Orkdal Nordlandssykehuset Bodø VV, Ringerike SI, Hamar Molde sjukehus SI, Lillehammer Førde sentralsjukehus SI, Elverum VV, Kongsberg Stord Sjukehus Kristiansund sjukehus Finmarkssykehuset Hammerfest Volda sjukehus SI, Kongsvinger SS, Flekkefjord Namsos sjukehus UNN Harstad Helgelandssykehuset Mo I Rana Nordlandssykehuset Vesterålen ST, Notodden Voss sjukehus UNN Narvik Finnmarkssykehuset Kirkenes Helgelandssykehuset… Nordfjord sjukehus Nordlandssykehuset Lofoten Lærdal sjukehus SI, Tynset Helgelandssykehuset Mosjøen ST, Kragerø ST, Rjukan Odda Sjukehus Longyearbyen sykehus Befolkningsgrunnlag for somatiske sykehus med akuttfunksjoner* (størrelsen på opptaksområde som lokalsykehus) 500000 450000 *Tallene endrer seg ettersom sykehus endrer oppgavedeling 400000 350000 300000 250000 200000 150000 100000 50000 Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet 2027 Trygghet for helsetjenester Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet
© Copyright 2024