Per Ola Wold-Olsen
FYSIOTERAPI VED PARKINSONS Oslo syd 20.04.15 Fysioterapeut Per Ola Wold-Olsen Framgangsrik Rehabilitering i et Aktivt Mestringsmiljø • Intensiv, kompleks rehabilitering basert på spesialisert kompetanse og lang erfaring • Aktiv rehabilitering med fokus på egenmestring og tilværelsen etter oppholdet • Tilpasset trening og behandling individuelt og i grupper, etter brukers egen målsetting • Mestringsopplevelser både inne og ute i naturen www.framhelse.no NS-EN ISO 9001 – 2008 Målgrupper • Parkinsons sykdom og andre nevrologiske tilstander • Hjerneslag • Benamputerte • Sykemeldte • Personer uten arb.forhold som skal ut i jobb www.framhelse.no NS-EN ISO 9001 – 2008 Våre verdier • • • • Mestringstro Respekt Kunnskap Glede www.framhelse.no NS-EN ISO 9001 – 2008 Kvalitetsmål • Være en framtidsrettet kompetansebedrift innenfor forebygging og tverrfaglig spesialisert rehabilitering • Vi tilbyr framgangsrik, intensiv og kompleks rehabilitering med en overføringsverdi, og vi skal ha fornøyde brukere www.framhelse.no NS-EN ISO 9001 – 2008 På Fram møter bruker • 3 tverrfaglige team • Ca 62 ansatte, ca 49 årsverk • 9 ulike faggrupper i eller tilknyttet teamene • Kultur som gir helse www.framhelse.no NS-EN ISO 9001 – 2008 Eksempler aktiviteter • • • • • • • • Gåskole BIG-trening Balanseskole Slagskole Gnist Likemannsgrupper Aktivitet i vann Løypa • • • • • • • Afasi-skole BYKS Medi yoga Avspenning Nytt på nytt Stress og stressmestring Spinning www.framhelse.no NS-EN ISO 9001 – 2008 • • • • • • Kosthold/ernæring Mål og mening Klatring Morgenstrekk Tur – kort/lang Kommunikasjon og konflikthåndtering Oppsummering av retningslinjene • 190 sider. 576 referanser/kilder. 19 land samarbeidet. • Målet med retningslinjene er å sikre kvalitet i oppfølging og behandling for personer med PS i Europa. Ved å bruke retningslinjene vil man tilegne seg kunnskap og ferdigheter til å kunne gi forskningsbasert oppfølging. • PS er komplekst og man vil finne stor variasjon i sykdomsbilde fra person til person. Det er derfor nødvendig å gi hver enkelt en individuelt tilpasset oppfølging etter funksjon og mål. Noen konkrete anbefalinger • Det anbefales å henvise personer med PS i et tidlig stadium til fysioterapeut. • Hovedmålet med oppfølging av en person med PS er å optimalisere personens aktivitet, deltagelse i samfunnet og livskvalitet. • Fysioterapeuten skal følge opp pasienten mtp. bedre eller vedlikeholde fysisk funksjon (muskelstyrke, utholdenhet, koordinasjon og bevegelighet). • Hos eldre personer anbefales funksjonell trening, fremfor generell trening. • Bruker skal kunne utføre egentrening med god utførelse og forståelse, og det er viktig å regelmessig evaluere behandling og mål. Hvor møter du fysioterapeuter? Institutt Treningssenter Rehabilitering Sykehus Kommune Fysioterapi for PMP. • • • • • Hovedområder Fysisk aktivitet & aktiv livsstil. Trening = planlagt, strukturert, og repetitivt for å bedre eller vedlikeholde fysisk form (fitness). I tillegg forebygge motorisk forfall. Overføring til funksjon og ADL. Balanse og fallforebygging. Relatert til motorikk og dual tasking. Gange. Veilede og trene. Vedlikeholde hastighet. Fysioterapeutens rolle • Pasienten i midten. Hjelpe pasienten ut ifra behov, motivasjon og kapasitet. Veilede til en informert pasient som er innforstått med tiltakene. Selfmanagement. • Fysioterapeuten skal – vurdere (funksjon vs. symptom), informere (om sykdom og trening/aktivitet), samarbeide (ikke en passiv behandling), bidra, tilrettelegge. • Mål: økt fysisk kapasitet og funksjonell mobilitet • Pårørende – kan veiledes i quing, fasilitere, strategier. Kun om pasienten ønsker. Pårørende skal ikke være terapeut/helsearbeider. Fysioterapeutens rolle • Intensitet/dosering. Store individuelle forskjeller, men ofte underdosert? Mosjon vs. Trening. • Smertelindring. Fear aviodance. • Vedlikeholde lungefunksjon: Motvirke skrøpelighet. Vedlikeholde bevegelse, styrke og volum. Vedlikeholder stemmen, pust og svelgfunksjon. • Fysio – utholdenhets trening, pusteveiledning i aktivitet/avspenning, aktiv syklus/støt teknikker. • Hjelpemiddel for gange/mobilitet: Staver, hyrdestav, stokk, rullator, krykke, truger, sykkel (hjelpemotor, tandem, trike). Komme i gang nå! • FRAM-modellen: «Aktive tiltak for best mulig mestring av Parkinsons sykdom» Veiledning for Parkinsonister, pårørende og terapeuter/helsepersonell. • 8 sider dokument. Skrevet forståelig. Basert på de nye retningslinjene, og klinisk erfaring fra Fram helserehab. • Et verktøy for å komme i aktivitet. Kan ta med til fysioterapeuten. • www.parkinson.no • www.framhelse.no Treningsprogram. Metoder og teknikker. • LSVT Big, Delay the disease, PWR4life, MediYoga for PD, TaiChi for PD, Rytmisk Auditiv Stimulering, Rock Steady boxing osv. Disse programmene trener ofte på å gjøre det motsatte av hva sykdommen gjør med kroppen, med en treningsveiledning eller pedagogikk som egner seg for PMP. • Rytme & dans - En slags bevegelsesrespons stimulert av noe en hører som starter bevegelsesprogrammer en har i kroppen fra tidligere. • Queing & strategier - Ekstern stimuli for fremme motorikken. Se, høre, føle eller gjøre noe som skal hjelpe for å få til en bevegelse. Use it, don't lose it!
© Copyright 2024