TURVATIETOLOMAKE Yönuortenilta 25.–26.02.2016 Kaavake täytetään yhdessä huoltajien kanssa. Yönuortenilta alkaa torstain nuortenillan loputtua klo 20.00 ja päättyy seuraavana aamuna klo 12.00 Nimi____________________________________________________________ Ruoka-ainerajoitukset____________________________________________________________ Sairaudet ja allergiat_____________________________________________________________ Sairastumistapauksissa Nuorelle Nuorelle □ saa □ saa □ ei saa □ ei saa antaa ibuprofeiinia (esim. Burana, Ibumax) antaa parasetamolia (esim. Panadol, Paramax) Illan aikana otettuja valokuvia minusta □ saa □ ei saa käyttää seurakunnan kotisivuilla, facebookissa, instagramissa ja muissa informaatiomateriaalissa. Huoltaja/lähiomainen/aikuinen, johon saa yhteyden tarvittaessa: Nimi:__________________________________________________________________________ Puhelin:_______________________________________________________________________ Osoite:________________________________________________________________________ _______________________ allekirjoitus _____________________________ huoltajan/lähiomaisen allekirjoitus
© Copyright 2024