טופס הרשמה

‫טופס הרשמה עורכי בקשה על שלב המידע ושלב היתר הבניה במערכת רישוי זמין‪-‬הלכה למעשה‬
‫יש לסמן תאריך מבוקש‪:‬‬
‫הדרכת עורכי בקשה‬
‫על שלב המידע ושלב‬
‫היתר הבניה במערכת‬
‫רישוי זמין‬
‫מיקום‬
‫‪ 04.07.16‬בין השעות‪16:10-20:10 :‬‬
‫מכללת אתגר‬
‫רח' דוד חכמי ‪ ,15‬תל‬
‫אביב‬
‫מחירון‬
‫יש להקיף בעיגול חברות‪/‬לא חברות בארגון המתאים‬
‫סוג כרטיס‬
‫חברים‪ -‬בעמותה‪ ,‬איגוד המהנדסים ‪,‬לשכת המהנדסים והאדריכלים‬
‫חברים צעירים עד גיל ‪ / 40‬פנסיונרים חברים בעמותה‬
‫סטודנטים – לתואר ראשון בלבד!‬
‫חברים בארגונים מקבילים‪ ,‬איגוד אדריכלי נוף‪ ,‬איגוד מעצבי פנים‪,‬‬
‫אחרים‬
‫‪ 10.07.16‬בין השעות‪09:00-13:00 :‬‬
‫‪ 14.07.16‬בין השעות‪09:00-13:00 :‬‬
‫‪100‬‬
‫‪95‬‬
‫‪85‬‬
‫‪120‬‬
‫‪145‬‬
‫לידיעתכם! אין ביטולים!‬
‫לכבוד עמותת אדריכלים מאוחדים בישראל‪:‬‬
‫פרטים אישיים‬
‫שם משפחה‪ _______________:‬שם פרטי ‪:‬‬
‫מקצוע‪__________________:‬‬
‫טלפון‪ ___________________:‬פקס‪ _______________:‬נייד‪____________________:‬‬
‫דוא"ל‪______________________________________________________________ :‬‬
‫כתובת‪______________________________________________________________ :‬‬
‫פרטי תשלום‬
‫תשלום בהעברה בנקאית לעמותת אדריכלים לבנק דיסקונט (‪ ,)11‬סניף לב דיזנגוף(‪ ) 147‬חשבון ‪79751‬‬
‫אני מאשר‪/‬ת חיוב כרטיס האשראי שלי‪.‬‬
‫סוג הכרטיס (נא לסמן ‪ X‬במקום המתאים)‬
‫אמריקן אקספרס‬
‫ישראכרט‬
‫דיינרס‬
‫מסטרקארד‬
‫ויזה לאומי‬
‫ויזה כאל‬
‫מספר הכרטיס‬
‫תוקף הכרטיס‬
‫ת‪.‬ז‬
‫הסכום הכולל לתשלום‪:‬‬
‫אבקש לחייב חשבוני ב‪_______________ -‬‬
‫תשלומים ללא ריבית (יש לרשום עד ‪ 2‬תשלומים)‪.‬‬
‫חתימה‪___________________:‬‬
‫עמותת אדריכלים מאוחדים בישראל‬
‫המגדלור ‪ ,15‬יפו ת‪.‬ד‪ 8201 .‬יפו מיקוד ‪610‬‬
‫טל‪ 03-5188234 .‬פקס‪ 03-5188235 .‬דוא"ל ‪[email protected]‬‬
‫‪www.isra-arch.org.il‬‬
‫אתר‬