Farmaci 5 - maj 2016 - Danmarks Apotekerforening

Farmaci
05 – MAJ 2016
Luft
til leg
Børn med astma kan
løbe og lege som andre
børn, men det kræver,
at de bruger deres
medicin rigtigt
Ebbe Werenberg
Apoteker · Holte apotek
“ Mine medarbejdere har
fået et skattefrit frynsegode,
som alle medarbejderne
er glade for, og kan bruge”
Der er masser af penge at spare og fordele at høste med en
kollektiv forsikringsordning hos Dansk Tandforsikring.
Og så er ordningen omkostningsneutral for virksomheden.
For dine medarbejdere kan forsikringen fungere som en
lønforhøjelse, fordi alle udbetalingerne fra forsikring er skattefri.
Hør mere om hvilken gruppeordning, der passer bedst
til jeres virksomhed og medarbejdere.
Kontakt:
Denis Lewinsky på 21 48 41 45 eller
Søren Ekmann på 25 94 44 20.
Med en gruppeordning i Dansk
Tandforsikring kan medarbejderne
få dækket op til 80 % af udgifterne
til tandlægeregningerne.
Spar op til
80%
på tandlægeregningen
VED GLOBAL DENTAL INSURANCE A/S
INDHOLD | FARMACI 05 | MAJ 2016
Indhold
05
AKTUEL KOMMENTAR
18
PORTRÆT
12
LUFT TIL LEG
24
DISTANCELEDELSE
Skab bedre livskvalitet med
apotekernes kompetencer
Velbehandlede astmabørn kan løbe
og lege som andre børn
Foto: Brian Rasmussen
06
Den nye apoteker på St. Thomas
Apotek i Vejle vil lytte sig frem til
borgere og sundhedssektorens
behov
Over halvdelen af apotekerne har
mere end et apotek. Det kræver
fokus på distanceledelse
Ny lov lægger op til ændringer af den nuværende vagtmodel.
Apotekerforeningen håber på, at ingen af de 50 byer, som i dag
har apoteker med vagttilbud, mister vagttilbuddet.
3
Få bedre indeklima i bilen og
undgå allergener.
FreciousPlus - kabinefilteret mod allergener, skimmel og fint støv.
NYHED!
Når udstødningsgasser og allergener trænger ind i kabinen, bliver luften i bilen ubehagelig. Kabinefiltret forhindrer
indtrængning af støv, pollen, dieselsod og lugt i bilen. Det nye Frecious Plus kabinefilter garanterer højere komfort
under køreturen. Filteret hindrer væksten af bakterier og skimmelsvamp med mere end 98 % og forhindrer, at disse
kommer ind i kabinen via ventilationssystemet.
Hvis kabinefilteret har interesse, så kontakt venligst dit lokale AutoPartner værksted.
Find det nærmeste værksted på www.autopartner.dk
MANN-FILTER – Perfect parts. Perfect service.
www.mann-filter.com
AKTUEL KOMMENTAR | FARMACI 05 | MAJ 2016
Skab bedre livskvalitet med
apotekernes kompetencer
I sidste måned kom Sundhedsstyrelsen med en række anbefalinger til, hvordan man kan forbedre indsatsen overfor den ældre medicinske patient.
Apotekerne bakker op om behovet for at få sat ekstra fokus på disse borgere. Apotekerne står i første
række, og vi møder borgerne hver dag på apotekerne, på plejehjemmene og i hjemmeplejen. Vi ser behovet for en bedre indsats. Alt for mange ældre borgere har store udfordringer med deres medicin, og
det skal vi selvfølgelig gøre noget ved.
Derfor er der også grund til at glæde sig over, at
Sundhedsstyrelsen konstaterer, at der er behov for
en struktur, der sikrer, at der foretages regelmæssig
gennemgang af medicinen hos de ældre, som bruger meget medicin. Styrelsen anbefaler, at der indgås aftaler om lokale samarbejder, som skal sikre, at
der i hele landet bliver arbejdet systematisk med
medicinhåndtering og medicingennemgang.
Apotekerne har allerede i de seneste år etableret
samarbejder om bedre medicinering med blandt andet plejehjem i en række kommuner. Aftaler, der giver mærkbare resultater for mange borgere, som får
en bedre behandling af deres lidelser. Når apotekerne gennemgår plejehjemsbeboeres medicin, finder
de uhensigtsmæssig medicinbrug i større eller mindre grad hos stort set dem alle. Apotekerne hjælper
med til, at lægen kan rydde op i medicinforbruget,
så borgerne ikke tager medicin – og risikolægemidler – de ikke har behov for, eller som kan have en
direkte negativ indflydelse på deres helbred og livskvalitet.
Det er helt centralt, at det lokale element er en del
af løsningen, fordi det er lokalt, at man kommer tæt
på borgerne og deres behov. Her er apotekerne en
oplagt samarbejdspartner. Vi er til stede og har
kompetencerne i hele landet.
En anden gevinst ved den lokale tilstedeværelse er,
at det hele foregår i samarbejde med plejepersonalet
og den praktiserende læge. Samarbejdet gør, at plejepersonalet øger deres medicinfaglige viden, så de
bliver bedre rustet til at håndtere beboernes medicin fremover. Et øget fokus på medicinen giver
kommunens personale en bedre forståelse for medicinering og bedre kompetencer til at observere og
reagere på uhensigtsmæssig brug af medicin og
eventuelle bivirkninger.
En anden af Sundhedsstyrelsens anbefalinger lyder,
at der skal iværksættes en styrkelse af kompetencerne i den lokale hjemmesygepleje. Det er også stærkt
fornuftigt, og igen kan apotekerne hjælpe. Man skal
bare ikke overse, at der er det samme behov blandt
sosu’erne og det andet plejepersonale.
Anne Kahns
Formand for Danmarks
Apotekerforening
5
6
FARMACI 05 | MAJ 2016 | VAGT PÅ APOTEKERNE
Apotekerforeningen:
Lad byer beholde
deres vagtapoteker
16 byer står til at miste vagttilbuddet på
deres apotek, og døgnapotekerne må lukke
Færre apoteker med vagttilbud
Hvis vi starter med serviceforringelsen, så fortæller
Anne Kahns, formand for Apotekerforeningen, at
om natten, så borgerne ikke kan komme på
hun gerne ser, at alle de 50 byer, som i dag har et
apoteket fra midnat til klokken 6 om
vagttilbud, får lov at beholde det.
morgenen. Apotekerforeningen stiller et
”At kunne komme på apoteket på skæve tidsalternativt forslag, der bevarer antallet af
punkter er for mange danskere en stor hjælp. De
apoteker med vagttilbud, og samtidig lever
fleste har nok stået i en situation, hvor de har haft
brug for apoteket i en sen aftentime, og det vil være
op til det samme besparelsesmål
en alvorlig begrænsning for borgerne, hvis vi fra
Af Jacob Haaning Andersen
årsskiftet kun kan tilbyde denne gode service i 34
byer mod 50 i dag.”
ærre byer med vagtapotek og lukning af
I den model, som Sundhedsministeriet mener,
døgnapotekerne, så man ikke kan komme på
skal afløse den nuværende, vil borgere – uden betaapoteket mellem klokken 24 og 6. Det kan meget vel
ling – kunne få udleveret små doser medicin til akut
blive fremtiden for de danske medicinbrugere. Lovbrug hos regionernes akut- og vagtlægefunktioner
ændring lægger nemlig op til, at der fra årsskiftil at komme gennem natten efter et besøg hos
tet kun skal være vagttilbud på 34 apoteker
vagtlægen eller en akutklinik. Borgerne
mod 50 i dag. Desuden ryger tilskuddet
skal så på apoteket efter den fulde dosis,
til natåbent på landets 11 døgnapoteker,
når det bliver morgen.
Vagtapoteker
så alle de 34 apoteker med vagt fremover
Ӯndringen er en forringelse for dem,
skal have åbent fra 6-24.
som har brug for medicin, men ikke er
Det er ikke afgjort hvilke af de 50 byer,
syge i en grad, så de skal til vagtlægen.
der eventuelt mister vagttilbuddet på deres
Det kan være, hvis man mangler smerteapoteker.
stillende medicin til sin lille datter, fordi hun
Ifølge Danmarks Apotekerforening er der tre overhar ondt i ørerne, ikke har fået hentet sin receptmeordnede problemer med den nye model. For det førdicin indenfor normal åbningstid eller rammes af
ste er det en serviceforringelse, fordi borgerne i 16
en af de mange andre hverdagsudfordringer, som
byer mister vagttilbuddet på deres lokale apotek
ikke kræver et besøg hos vagtlægen, men hvor apoudenfor normal åbningstid, og fordi døgnapotekerteket kan hjælpe,” siger Anne Kahns.
ne formentlig må lukke om natten. For det andet er
Ikke muligt at skaffe farmaceuter
det ikke muligt for apotekerne at tiltrække den arDet andet problem med den nye model er, at apotebejdskraft, der skal til for at bemande den nye vagtkerne ikke kan skaffe den nødvendige arbejdskraft.
ordning. For det tredje vil ordningen ikke kunne løApotekerne i det nye vagttilbud i 34 byer skal væbe rundt for de enkelte apoteker eller for sektoren
>
re bemandet af farmaceuter og ikke af farmakonosom helhed.
F
VAGT PÅ APOTEKERNE | FARMACI 05 | MAJ 2016
Skagen
Frederikshavn
Hjørring
Døgn- og vagtapoteker
Thisted
Der er i alt 50 apoteker med forskellige vagttilbud i
Danmark. Døgnapoteker er de 11 apoteker, som
altid har åbent. I 39 andre byer består tilbuddet af
enten vagtåbent eller tilkaldevagt. Tilkaldevagt
betyder, at man kan ringe til vagten, som kommer
hen på apoteket, så borgeren kan få sin medicin,
mens et vagtåbent apotek typisk har åbent to timer
ekstra om lørdagen og tre timer om søndagen.
Aalborg
Løgstør
Nykøbing
Hobro
Randers
Skive
Lemvig
Holstebro
Herning
Viborg
Grenå
Silkeborg
Ringkøbing
Helsingør
Aarhus
Nykøbing
Sjælland
Horsens
Hillerød
Lyngby
Vejle
Grinsted
Fredericia
Kalundborg
Kolding
Esbjerg
Slagelse
København
Roskilde Glostrup
Ringsted Køge
Odense
Haderslev
Næstved
Svendborg
Aabenraa
Tønder
Holbæk
Sønderborg
Vordinborg
Rudkøbing
Marstal
Nykøbing
Falster
Nakskov
Rønne
7
8
FARMACI 05 | MAJ 2016 | VAGT PÅ APOTEKERNE
>
”
mer i hele åbningstiden fra 6-24. Problemet er, at
apotekerne ikke har den fornødne arbejdskraft i dag
og heller ikke ser ud til at kunne skaffe den.
For eksempel vil der i Region Nordjylland skulle
være fire vagtapoteker med åbent fra 6 til 24. Det vil
kræve lige knap 11 ekstra farmaceuter sammenlignet med i dag. Men da der ifølge Akademikernes ledighedsstatistik kun er en ledig farmaceut i regionen, går kabalen ikke op. Det samme gør sig gældende i det meste af landet bortset fra hovedstadsAnne Kahns, formand for Apotekerforeningen
området.
”Farmaceuter er en gruppe med en arbejdsløshed
ten fra begrænset vagtåbent eller tilkaldevagt hele
på næsten nul. Ikke alene ser vi modellen som en
døgnet til en forlænget åbningstid indtil klokken
serviceforringelse for borgerne, det er også en prak22 i hverdagene.
tisk umulighed for apotekerne at leve op til kompeI modsætning til myndighedernes model vil man
tencekravene i den nye vagtmodel,” siger Anne
helt kunne undgå at nedlægge vagtapoteker, fordi
Kahns.
apotekernes model kun stiller krav om farmaceutHun fortæller videre, at det tilskud, som apotekerbemanding på 11 af de 50 apoteker med vagttilbud.
ne kan opnå ved blive en del af vagtordningen, for
De 11 apoteker skal så fungere som bagvagt for de
langt de fleste apotekeres vedkommende ikke vil
resterende 39. Her må vagtbemandingen gerne vævære nok til, at det kan løbe rundt at holde sent
re med farmakonomer.
åbent for få borgere.
”Vi ser det som helt centralt, at danskerne ikke får
”Modellen er ikke levedygtig. Vi er dog indstillet
fjernet tilgængeligheden til apotekerne udenfor
på at skulle nå den besparelse, som lovændringen
normal åbningstid i en række mindre byer.
lægger op til, og så er det klart, at man ikke
Der er en stor tryghed forbundet med at
kan få det hele. Vi kommer med et alterhave et vagttilbud i nærheden, og det
nativt bud, som vil leve op til besparelsesmålet, men bevarer antallet af apoteVagtapoteker betyder meget for de lokale samfund
rundt omkring. Derfor håber vi selvfølker med vagttilbud,” siger hun.
gelig, at politikerne vil lytte til vores forBesparelse på
slag,” siger Anne Kahns.
13 millioner kroner
Apotekerforeningens model vil også give
I Apotekerforeningens forslag, får de 11 nuvæserviceforringelser i forhold til i dag, blandt anrende døgnapoteker også mulighed for at lukke fra
det ved at tilskuddet til natåbent ryger. Det sker for
klokken 24 og så frem til klokken 8 om morgenen.
at opnå den besparelse på 13 millioner kroner, som
>
Desuden vil de øvrige vagtapoteker få ændret vaglovændringen lægger op til.
Der er en stor tryghed
forbundet med at have et
vagttilbud i nærheden, og det
betyder meget for de lokale
samfund rundt omkring.”
Apotekernes forslag til en model
Apotekerforeningens forslag lever op til det politisk fastlagte besparelsesmål.
11 apoteker landet over har åbent alle dage frem til midnat med farmaceutbemanding. De apoteker fungerer som
bagvagt for de 39 andre apoteker. På de 39 apoteker må vagten gerne være farmakonom. De vil have åbent alle hverdage indtil klokken 22. Derudover vil de 39 apoteker have åbent nogle timer på lørdage samt søndage og helligdage.
Alt i alt vil der fortsat være 50 vagtapoteker mod kun 34 i den model, som lovændringen lægger op til.
Fordelen ved modellen er, at ingen mister vagttilbuddet på deres lokale apotek, og at apotekerne kan blive en del
af ordningen, fordi den hænger bedre sammen bemandingsmæssigt og økonomisk.
Besparelsen er en del af den ændring af apotekerloven, der blev vedtaget i Folketinget sidste år.
Det
90 °
Man kan leje en lejlighed. Man kan leje en bil.
Nu kan du også leje Rowa Smart systemet med kun én samarbejdspartner for finansiering,
automat og service.
®
Hvis man beslutter sig for Rent-a-Rowa-konceptet, kan man enten returnere
automaten efter 84 måneder, eller købe den til en fast pris.
Der bindes ingen penge, der er overskuelige, månedlige lejeomkostninger,
således at apoteket bibeholder en maksimal likviditet.
Besøg os på rowa-nordic.dk | Kontakt 61270808
Rowa
®
© 2014 CareFusion Corporation or one of its subsidiaries. All rights reserved.
Ro
10
FARMACI 05 | MAJ 2016 | VAGT PÅ APOTEKERNE
Farmaceutisk omsorg
For farmaceut på Steno Apotek Klaus
lokken er på den forkerte side af midnat for
alle dem, som gør sig forhåbninger om at
være friske og veludhvilede til næste morgen. Det er
en mørk torsdag nat, hvor de fleste holder lukket,
medmindre der står natklub, bodega, 7-Eleven eller
døgnapotek over døren. Her på Steno Apotek står
der netop døgnapotek. For at komme ind trykker
man på den lille ringeklokke ved apotekets hovedindgang, som ligger ud til Vesterbrogade lige ved
Hovedbanegården i midten af landets hovedstad, og
så låses døren op. Når man træder indenfor, er det
tydeligt at se, at det ikke er en almindelig hverdag,
selvom lyset fra LED-lamperne bader publikumsrummet i et skarpt, hvidt lys.
For det første er der ikke nær så mange borgere
som i dagtimerne, og for det andet er kosttilskuddene, hudcremerne og de andre frihandelsvarer
gemt væk bag et hvidt gitter, der er kørt ned foran
skranken og apotekshylderne. Farmaceut på apoteket Klaus Rasmussen står også bag gitteret. Man kan
sagtens se gennem det, og det er ikke kørt helt ned
til skranken, men stopper 10-20 centimeter over, så
der er plads til, at borgerne kan få udleveret deres
medicin.
Han skal bruge noget babyvenligt, flydende smertestillende. Babyen vejer omkring 10 kilo, så Klaus
Rasmussen får på engelsk forklaret manden, der ikke taler dansk, hvor meget barnet må få, og at der
skal gå seks timer imellem, at barnet får den feberdæmpende medicin. Manden har også haft ringet
til akuttelefonen.
”Det er en rimelig typisk borger her om natten.
Det er jo tit, at børnenes feber kommer om aftenen,
og der bor jo efterhånden mange børnefamilier på
Vesterbro, så ja. Sådan nogle har vi ret mange af,”
fortæller Klaus Rasmussen, da manden i al hast har
forladt apoteket for at tage turen hjem med den lindrende medicin .
Ifølge Klaus Rasmussen er det meget forskelligt,
hvor mange borgere der kommer i løbet af en nat.
Han siger, at det som regel ligger mellem 30 og 80
stykker, men der er stor forskel på, hvor mange der
kommer i weekenden og i hverdagene. Ikke at der
kommer flere fulderikker i weekenden – det er som i
hverdagene et bredt udsnit af befolkningen, volumen er bare større.
Denne torsdag nat er en af de mere stille, men
selvom klokken har rundet 1, drysser der stadig
jævnligt folk ind. Næste levende billede er en
mand, som kommer efter sin astmamedicin. Der er
ikke noget akut over ham, han henter bare medicinen på et lidt skørt tidspunkt, fordi det passer ham
bedst.
Han skal prøve kræfter med en ny inhalator, og
Klaus Rasmussen finder en prøvemodel frem fra en
af skufferne i baglokalet og gennemfører sundhedsydelsen Tjek på inhalation.
Manden tager imod rådene, inden han smutter ud
ad døren til en kammerat, som venter udenfor apoteket. De skal tidligt op i morgen, så nu er det med
at komme hjem, fortæller han.
Stor variation
Svært at lukke døren
”Folk kommer og skal have alt muligt,” fortæller
Klaus Rasmussen. En af borgerne, der kommer ind
på apoteket, er far og har en syg baby derhjemme.
”Der er meget farmaceutisk omsorg i det her. Det er
jo ikke, fordi der er nogen, der dør, hvis vi pludselig
holder lukket om natten, men i en millionby som
Rasmussen er det vigtigt, at borgerne kan
komme på apoteket døgnet rundt, når det
passer dem. Han ærgrer sig over, at Steno
Apotek måske må holde lukket for første
gang i 34 år, når klokken slår midnat, og vi
går ind i 2017 og så først åbne igen næste
morgen
Af Jacob Haaning Andersen
K
VAGT PÅ APOTEKERNE | FARMACI 05 | MAJ 2016
på Steno om natten
København skal folk da have mulighed for at få
hvis nødvendigt, indenfor få timer døgnet rundt og
hjælp om natten. Vi hjælper alle. Eksempelvis barnåret rundt. Som eksempel har vi løst opgaver i forløse par i fertilitetsbehandling, børnefamilierne, de
bindelse med fugleinflenza, profylakse mod meninnybagte forældre med leje af en brystpumpe, forgitis, fnatudbrud på på institutioner.
sendelse til de akut syge og døende plejehjemsbeboOg det er langtfra alle borgerne, der denne nat
ere, turister uden medicin på grund af mistet bagakommer efter akut medicin. En skal have noget
ge, pårørende til indlagte på hospitalerne, hvor afmod sin allergi, en skal have noget mod fodsvamp,
delingerne ikke kan fremskaffe den nødvendiog en meget glad ung mand skal have indløst
ge medicin og så videre og så videre.
sin recept på potensmedicin.
Folk kommer stille og roligt, og vi har
Håber, at døgnapoteket består
tid til at hjælpe dem. Måske gør vores
Vagtapoteker
Klaus Rasmussen har været farmaceut
hjælp, at de har nemmere ved at komme
på apoteket i 25 år. Det vil sige, at apopå arbejde i morgen. Der er en del, som
teket har haft åbent i al den tid, han har
ikke er decideret nødvendigt, men der
været ansat. Steno har været døgnapotek
kan godt være behov alligevel,” siger Klaus
siden 1. januar 1972. Apoteket når måske akRasmussen med henvisning til, at akutklinkkurat ikke at fejre sit 35-års jubilæum som døgnkerne fremover skal udlevere ’nødvendig’ medicin
apotek, en del af tilskuddet til at drive døgnapotek
om natten.
står til at blive afskaffet fra 1. januar 2017.
”Vi er ansigtet for væsenet og sikrer adgang til
”Det er svært at lukke døren. Som sektor skal vi
nødvendig medicin og andet, når almindelige rutistå til rådighed for de borgere, som har brug for os,”
ner ikke fungerer, hvilket det ofte ikke gør. Vi funsiger Klaus Rasmussen. ”Hvad enten det er nødvengerer som et beredskab med adgang til al medicin,
digt eller ej.”
Mantraet i dette arbejde er, at ingen skal gå fra
apoteket uden løsning eller forslag til løsning af et
problem. Klaus Rasmussen har dog ikke opgivet
håbet endnu.
”Nu får vi se. Det kan jo være at tingene ændrer
sig. Der er meget, som lægevagten ikke kan, og som
folk kan få her hos os. Vi løfter allerede opgaven og
har kompetencerne.”
Ellers må Steno Apotek når klokken slår midnat
31. december 2016 slukke for LED-lamperne og få
flyttet gitteret, så det ikke længere ruller ned ved
skranken, men ved døren ud til den københavnske
nat. n
Klaus Rasmussen bag gitteret
en nat på Steno Apotek.
11
FARMACI 05 | MAJ 2016 | BØRN OG ASTMA
Luft til leg
Med ny kampagne sætter apotekerne fokus
ma løbe og lege som andre børn,” siger Birthe Søndergaard.
på børn og astma. Med den rette behandDen vurdering deler man i Lungeforeningen. Her
ling kan børn, som lider af astma, både
fortæller Marianne Obed Madsen, som er sundhedsløbe og lege som andre børn
faglig projektleder i foreningen, at astmabørn sagtens kan leve helt normale børneliv.
Af Jacob Haaning Andersen
”Korrekt behandling af astma er ekstremt vigtigt
af to årsager,” siger hun. ”Den ene grund er, at velå! Nu er løbet i gang. De små ben på den lille
behandlede børn kan deltage i fysiske aktiviteter på
pige piler af sted. Hun render alt, hvad hun
lige fod med andre børn – det har stor betydning
kan, hen over det grønne græs, mens forårshimlen
for livskvaliteten. Den anden grund er, at dårligt belyser blåt i baggrunden og man kan høre den
handlet astma kan føre til KOL som voksen,” sisagte støj fra parkens andre børn i baggrunger Marianne Obed Madsen.
den. Men med ét stopper løbet, og de
Børneastma er også helt central i regesmå ben står pludselig helt stille. Lige
ringens såkaldte lungesatsning. Et af forBørn og
indtil hosten begynder, og hendes ben –
målene med lungesatsningen er at få en
astma
ligesom resten af kroppen – skælver en
tidlig diagnose og udredning af astma
lille smule, mens hun harker sig igenhos børn og unge under 18 år.
nem et hosteanfald.
”Det er bestemt et område, det er godt at
Det er nok en situation, som mange forælhave fokus på, fordi det har så stor betydning
dre kan genkende – i hvert fald hvis deres barn har
for livskvaliteten for de berørte børn. Hvis man ikke
astma.
er ordentligt behandlet, så påvirker det hele familiSundhedsfaglig direktør i Apotekerforeningen Birens livskvalitet negativt både socialt og fysisk,” siger
the Søndergaard fortæller dog, at frustrerede forælMarianne Obed Madsen.
dre, som kigger med fra sidelinjen, mens deres lille
Hjælp at hente på apoteket
guldklump hoster sig igennem en løbeleg, ikke beSom en del af kampagnen sætter apotekerne særligt
høver at være bekymrede.
fokus på ydelsen Tjek på inhalation. Det er en ydel”Astma behøver ikke at holde børn fra at løbe og
se, hvor man på apoteket kan få hjælp til at bruge
lege. Når astmaen bliver behandlet korrekt, og me>
sin astmamedicin rigtigt.
dicinen virker, som den skal, så kan børn med ast-
S
Marianne Obed Madsen
(tv) og Birthe Søndergaard
(th) er enige om, at god behandling gør en stor forskel
for børn med astma.
Foto: Henrik Frydkjær
12
BØRN OG ASTMA | FARMACI 05 | MAJ 2016
Børn med astma
Astma rammer 20 procent af alle førskolebørn og 10 procent af alle skolebørn.
Astma er den mest hyppige sygdom hos børn i Danmark og den almindeligste
årsag til akut indlæggelse hos børn samt den hyppigste årsag til fast medicinsk
behandling af børn.
Børn med astma har oftere psykologiske og sociale vanskeligheder, højere skolefravær samt indlæringsvanskeligheder.
Børn af lavt uddannede forældre har større risiko for at udvikle astma, bliver
undersøgt mindre og fastholdes i mindre grad i god behandling.
Børn med astma har højt sygefravær – et sygefravær, der også rammer forældrene.
Kilde: Lungeforeningen.
13
14
FARMACI 05 | MAJ 2016 | BØRN OG ASTMA
Der skal være styr på medicinen, hvis børn med astma skal deltage i aktiviteter som andre børn.
>
”Vi ved, at der desværre er mange, som ikke bruger
deres astmamedicin korrekt. Derfor kan det være en
god ide at slå et smut forbi apoteket. Hvis man bruger medicinen forkert, så har den ikke den optimale
effekt, og så kan det hurtigt komme til at knibe med
vejrtrækningen, når der skal løbes og leges,” sige
Birthe Søndergaard.
Marianne Obed Madsen håber også, at mange vil
benytte tilbuddet om at få tjek på inhalationen.
”Apotekerne er meget centrale i forhold til at
hjælpe børnene med at bruge medicinen. Jeg tror,
at børnene tit kun kommer med på apoteket en
gang for at hente medicinen, og det er, når de lige
har fået diagnosen og kommer direkte fra lægen
sammen med deres mor eller far. Derfor er det efter
min vurdering bedst, hvis apotekerne tager rigtig
godt hånd om børnene dér, fordi de tit ikke kommer med på apoteket igen, hvor forældrene typisk
henter medicinen til dem efter arbejde,” siger Marianne Obed Madsen.
Birthe Søndergaard er helt enig i, at det er vigtigt,
at apotekerne hjælper børnene med at komme godt
fra start med deres astmamedicin. Hun opfordrer
også forældrene til jævnligt at tage børnene med på
apoteket, så den gode teknik holdes ved lige.
”Børnene skal ikke udvikle dårlige vaner, og den
gode teknik skal holdes ved lige. Desuden kan udskiftning af inhalator betyde, at barnet skal suge på
en anden måde,” siger hun.
Marianne Obed Madsen fortæller videre, at der er
flere ting, som det er vigtigt for familier at have styr
på, når et barn bruger astmamedicin.
”Det er vigtigt med vejledning, fordi medicinen
skal tages rigtig, og så skal familien også sørge for,
medicinen bliver taget i det hele taget. Det kræver
gode rutiner. Det kunne for eksempel være, at barnet tager sin inhalationsmedicin i forbindelse med
tandbørstning. Så er det nemt at huske, og munden
bliver skyllet, så man ikke risikerer at få mundsvamp, som ellers kan være en bivirkning,” siger
hun. Hun understreger, at forældrene skal engagere
sig i at vise barnet, hvor vigtigt det er at huske medicinen, især den forebyggende – også når der ikke
er symptomer.
Kampagnen på apotekerne kører fra mandag den
9. maj og frem til fredag den 14. maj.
BØRN OG ASTMA | FARMACI 05 | MAJ 2016
Skal du have tjek på inhalation?
Næsten halvdelen af al medicin til inhala-
Tjek på inhalation er en gratis ydelse hele året – og
altså ikke kun fra 9. til 14. maj – for både børn og
tion bruges forkert af både voksne og børn.
voksne. Ifølge Birthe Søndergaard er ydelsen særlig
Det gør, at medicinen ikke når helt ned i
relevant, hvis man er usikker på, om man inhalerer
lungerne og derfor ikke virker optimalt
korrekt, har bivirkninger af medicinen eller til trods
for brug alligevel har mange symptomer som hoste
Af Jacob Haaning Andersen
og åndenød.
Janne Unkerskov er praktiserende læge hos Læpotekerne har i maj særligt fokus på behovet
gerne på Kanaltorvet, Albertslund, og tværgående
for at bruge astmamedicin rigtigt. Det sker
medicinkonsulent i Region Hovedstaden. Hun forblandt andet med ydelsen Tjek på inhalation.
tæller, at hendes patienter har gavn af apotekerHvert år tager mellem 50.000 og 60.000 bornes ydelse Tjek på inhalation, og hun skriver
gere imod ydelsen på landets apoteker, og
ofte ydelsen på recepten til astma og KOLifølge sundhedsfaglig direktør i Apotemedicin – særligt når patienterne skifter
Børn
og
kerforeningen Birthe Søndergaard, så er
device eller er helt nye astma- eller KOLastma
det en god hjælp til borgere, som lider
patienter.
af astma eller KOL.
”Det er jo vigtigt, at medicinen bliver
”Hvis man er i tvivl, om man bruger sin
brugt rigtigt, så patienterne får et godt remedicin rigtigt, så bør man sige det på aposultat ud af det. Jeg anbefaler dem Tjek på
teket. Så kan de hjælpe, til at man føler sig mere
inhalation for at være sikker på, at de lærer at brusikker ved brugen, og at man får den optimale efge deres device rigtigt – også selvom de er instrueret
>
fekt af medicinen,” siger hun.
i brugen af device i klinikken,” siger Janne Unkerskov.
A
Foto: Henrik Frydkjær
”
Det er jo vigtigt, at medicinen bliver
brugt rigtigt, så patienterne får et godt
Luft til leg
resultat ud af det. Jeg anbefaler dem
- også når du har astma. Få hjælp til korrekt brug
af astmamedicinen på apoteket.
Tjek på inhalation for at være sikker på,
at de lærer at bruge deres device rigtigt
– også selvom de er instrueret i brugen
af device i klinikken.”
Janne Unkerskov, praktiserende læge hos
Lægerne på Kanaltorvet, Albertslund,
og tværgående medicinkonsulent
i Region Hovedstaden.
apoteket.dk
børneastma.indd 1
15/04/16 13.13
15
FARMACI 05 | MAJ 2016 | BØRN OG ASTMA
Astma med fuld fart på
Tina og Torben skal hver dag forholde sig
med fuld fart på
bedre os, når vi tog medicinen ordentligt. Det er
noget med at holde inhalatoren lige og også suge
på den rigtige måde. Jeg gik fra at kunne løbe fire
runder på tid til seks runder, da lejren sluttede. Det
virkede rigtig godt at lære om det på den måde,”
forklarer 13-årige Rasmus.
Af Jeanette Grøn Nielsen
Bump på vejen
til deres to drenges astma. Men familien fra
Næstved har valgt, at astmaen ikke skal
spænde ben for et udadvendt og aktivt liv
Selvom astmaen ikke får lov at overtage dagsordeår man ser Rasmus på 13 år og hans 8-årige
nen i familien Ovesens hverdag, så er der dog bump
lillebror, Anders, på cyklerne, eller når de
på vejen, besvær og udfordringer. Det er lige fra det
indtager trampolinen med høje spring og et lige så
små, hvor familien ikke kan sløse for meget med
højt lydniveau, gætter man ikke på, at her er to
rengøringen med ikke-parfumerede rengøringsmiddrenge med astma. Rasmus endda med en så svær
ler eller glemme jævnligt at vaske dyner på 60 graastma, at hans daglige dosis forebyggende binyreder. Husstøvmiderne er brænde på bålet, da begge
barkhormoner dårligt kan være højere. Den aktive
drenge har allergi over for disse. Astmaen betyder
7.-klasses-elev har ikke udsigt til at kunne vokse fra
også, at man har sit eget støvmideovertræk med til
sin astma, mens der er stadig håb for, at lillemadrassen, når man skal sove hos en ven.
bror Anders en dag bliver fri for sine dagli”Vi anstrenger os for, at astmaen ikke skal
ge inhalationer mod astmaen. Men det er
styre for meget. Men der er ingen tvivl
faktisk ikke noget, man hænger sig i hos
om, at det stiller nogle krav til os,” lyder
Børn og
familien Ovesen i Næstved. Her er drendet fra Tina og Torben Ovesen. n
astma
genes astma en del af hverdagen og har
været det, siden de var helt små.
”Rasmus går til atletik og har parkour
som valgfag. En gang løb han 20 kilometer på
Skolernes Motionsdag, så han lever et helt normalt
og aktivt liv på trods af sin astma,” fortæller 45-årige
Tina Ovesen, der er mor til Anders og Rasmus.
Den forebyggende medicin er en integreret del af
hverdagen hos familien i Næstved. Inhalatoren ligger fast i drengejakkernes lommer, og morgen- og
aftenrutinerne med den forebyggende medicin er lige så indgroet som tandbørstningen.
Det giver resultater at tage medicinen ordentligt
Rasmus’ astma er den mest alvorlige, og det var derfor en lettelse for forældrene, da deres store søn
kom hjem fra sommerlejren Luftballonen for børn
med astma, allergi og/eller eksem sidste sommer, og
havde fået et helt andet forhold til sin sygdom og
medicin.
Anders, 8 år, er en rigtig hurtigløber, og Rasmus, 13 år, går til atletik.
”Når mine forældre fortæller, hvad jeg skal gøre,
Takket være en velbehandlet astma kan de give den fuld gas. Familien
så gider jeg ikke rigtig høre på dem. Men på lejren
Ovesen har med deres faste rutiner i forbindelse med drengenes astmamedicin helt styr på sygdommen, så den ikke bremser et aktivt børneliv.
lavede vi for eksempel test af, hvordan vi kunne for-
N
Foto: Henrik Frydkjær
16
Jeg har valgt Swipp, fordi det
er den billigste løsning for min
virksomhed.
Heidi F. Jørgensen
Ejer, Café Ib Rehné Cairo, Sønderborg
Lave transaktionsomkostninger
Sikkerhed
for betaling
Bedre
service
Pengene overføres direkte fra
kundens konto til virksomhedens
konto uden fordyrende mellemled.
Ved betaling kontrolleres med det
samme, at beløbet er til rådighed
på kundens konto.
Dine kunder kan frit vælge
betalingsform og handle nemt
og hurtigt via mobilen.
Et tegn på en god forretning
Kontakt dit pengeinstitut eller find den løsning, der passer bedst til din butik på swipp.dk/cases
18
FARMACI 05 | MAJ 2016 | PORTRÆT AF NY APOTEKER
På kurs mod
nye udfordringer
Thomas Croft Buck er ny apoteker på St.
Thomas Apotek i Vejle. Han vil gå i dialog
og lytte sig frem til, hvilke behov apoteket
kan opfylde for borgere og andre aktører i
rigtig mange penge.”
Og selvom der er noget, som er det samme fra sygehussektoren, så er der meget, der er nyt for den
nyslåede apoteker.
sundhedssektoren, og tilpasse apotekets
Fra Malawi til Vejle
service til deres behov, frem for at borgere
Men det er nu ikke, fordi det nye skræmmer ham.
Måske endda tværtimod.
For 10 år siden startede Thomas Croft Buck organisationen Medicin Uden Grænser (nu Dansk Medicinhjælp). Organisationen havde som mål at bringe
dansk overskudsmedicin til dele af verden, hvor
medicinen kunne gøre en forskel.
”Jeg hørte om, at en medicinalvirksomhed var
nødt til at destruere en hel palle medicin på grund
af en bagatel. Jeg spurgte dem så, om de ikke kunne
være interesserede i at få medicinen sendt et sted
hen, hvor den kunne gøre en forskel, og det ville de
gerne,” fortæller han.
Inden han fik set sig om, sad han også selv i et fly
på vej til Malawi. Selvom det egentlig var meningen, at han bare skulle sidde hjemme og koordinere.
”Det er lidt som et spil domino, hvor man hele tiden kun kan se en udfordring – den næste brik – og
lige pludselig har man løst 100 udfordringer. Jeg
tror, at jeg er god til at tage tingene, som de kommer. Medicin Uden Grænser var en kæmpe oplevelse, som også åbnede mine øjne for, at jeg har lidt
iværksætterånd i mig,” siger han.
Det var lærerigt at se de udfordringer, som man
kæmper med i andre dele af verden.
”Jeg synes, det er vigtigt, at man har øjnene åbne
for nye perspektiver og får vendt tingene lidt på hovedet. Det handler ikke om, at jeg nu kommer her
og skal vise, hvordan tingene skal gøres. I Malawi
mødte jeg en læge, som fortalte, at alle patienter får
en lille seddel, som de altid har på sig, hvor deres
aktuelle ordinationer er skrevet præcist. Det grinte
vi meget af, fordi Malawi har lavet et system, som
på mange måder fungerede bedre end FMK hjemme
og aktører skal tilpasse sig apoteket
Af Jacob Haaning Andersen · Foto Mette Mørk
T
homas Croft Buck er ny apoteker på St. Thomas Apotek, men han er også ny i apotekssektoren. Han er kommet til St. Thomas i Vejle efter ni
år som afdelingschef for klinisk farmaci på Universitetshospitalet i Odense. Der havde han stor succes
med at få bragt farmakonomerne og farmaceuterne
i spil, så de kunne bruge deres faglighed og hjælpe
andre faggrupper med deres medicinekspertise.
”Noget af det, som gjorde, at vi lykkedes med at få
farmakonomernes gennemgang af patienternes medicinhistorie ved indlæggelse udbredt på sygehuset,
var, at vi hele tiden var meget optagede af, hvilke
behov lægerne, sygeplejerskerne og andre grupper
på sygehuset havde, og hvad vi kunne gøre for at
tilpasse os til deres behov og krav,” fortæller han.
Den samme metode vil han tage med sig på apoteket, når der skal skabes gode samarbejder med andre
aktører i sundhedssektoren.
”Jeg vil ikke bare komme og sælge en bestemt
ydelse. Jeg vil se på, hvilke behov og udfordringer
tandlæger, praktiserende læger og så videre har, og
så vurdere, hvordan vi på apoteket kan hjælpe. Jeg
synes, at jeg er god til at lytte og lade mig inspirere.
Jeg håber også, at det kommer til at kendetegne mig
som apoteker. Erfaringen fra sygehuset er, at afdelingerne, når de har set, hvor dygtige og nyttige vi
er, har været villige til at betale for servicen. Selvom
det er en tid, hvor sygehus afdelingerne skal spare
PORTRÆT AF NY APOTEKER | FARMACI 05 | MAJ 2016
”
Jeg synes, det er vigtigt, at man har øjnene åbne for nye
perspektiver og får vendt tingene lidt på hovedet. Det handler ikke
om, at jeg nu kommer her og skal vise, hvordan tingene skal gøres.”
Thomas Croft Buck er ny apoteker på St. Thomas Apotek
i Danmark,” siger Thomas Croft Buck. Det, som for
alvor satte sig fast i ham, var dog at se medicinen på
apoteket dernede, hvor den kunne gøre en forskel,
og også gjorde det. En ladning antibiotika nåede
nemlig frem til blandt andet en lille landsby, netop
som der var et større sygdomsudbrud.
”Det er ikke til at vide, hvor galt det kunne være
gået, hvis de ikke havde haft den medicin.”
Vigtigt med samarbejde –
fra robåden til apoteket
Thomas Croft Buck har ikke taget den direkte vej til
apotekergerningen, men han kan godt sætte en direkte kurs. I en periode på 6 sæsoner – fra 1992 til
2001 – blev det til i alt fem VM-medaljer i roning.
To af guld og tre af sølv. Selvom der er langt fra dag>
ligdagen på en grumset sø med syv andre roere i en
19
20
FARMACI 05 | MAJ 2016 | PORTRÆT AF NY APOTEKER
Faklen gives videre. Thomas Croft Buck ses her med
tidligere apoteker på St. Thomas, Per Hostrup.Larsen.
>
båd, så er der også visse ligheder.
”Det handler nemlig om at få et godt teamwork,
så alle gør, som de skal, for at nå et fælles mål. Danmark er et lille land. Skal vi slå de store lande, skal
vi stå sammen. Hvis vi slås mod hinanden, taber vi
– det har jeg prøvet mange gange. Det er ikke nemt
at se, men i en 8’er har alle otte mand faktisk forskellige funktioner. De er hver især forskellige og
skal bidrage med hver deres. Den lære har jeg haft
stor gavn af i mit arbejdsliv indtil nu, og den kan
jeg også bruge på apoteket. Det er vigtigt, at medarbejderne får mulighed for at bruge deres styrker, så
de kan gøre en forskel på apoteket og andre steder i
sundhedssektoren, og som leder at vise, at du tror
på dem og støtter dem hele vejen,” siger han.
Samarbejde er da også en af de ting, som har præget den første tid i apotekssektoren for Thomas
Croft Buck. Han er blevet hjulpet godt på vej af den
tidligere apoteker på St. Thomas Apotek, Per Hostrup Larsen, som har svaret på Thomas Croft Bucks
mange spørgsmål og været en stor støtte. Ifølge
Thomas Croft Buck er den store venlighed, han har
mødt, noget, han krydser fingre for, præger sektoren som helhed.
”Vi er jo ikke særligt mange farmaceuter og farmakonomer i forhold til læger, sygeplejersker og andre grupper i sundhedssektoren. Derfor er det vigtigt, at vi står sammen. Vi har på apotekerne rigtig
meget faglighed, som skal bringes i spil, og det gør
vi nemmest, når vi er samlet om det,” siger han.
Større nærvær
Forskellige praktiske gøremål har taget en stor del af
den nye apotekers første tid på St. Thomas Apotek.
”Den første tid er gået med rigtig meget praktisk og
mange nye ting, som jeg skal sætte mig ind i. Det er
alt fra dankortautomater til driften af apoteket,
vagtplaner og så videre, som jeg arbejder mig ind i,”
fortæller han.
”Jeg går meget ydmygt til opgaven, fordi jeg er
klar over, der er rigtig mange ting, jeg skal lære og
forstå. Det er en ny verden for mig.”
At komme tæt på andre og lytte er det, som har
tiltrukket Thomas Croft Buck ved at blive apoteker.
At komme tættere på medarbejderne, tættere på
medicinen og tættere på borgerne. Som afdelingschef for 90 farmakonomer og farmaceuter var det
ikke altid nærværet, der var mest af.
”Det første punkt på dagsordenen er, at jeg skal
have helt styr på det driftsmæssige. Der er som sagt
mange nye ting, som jeg skal have ind under huden. Jeg glæder mig også rigtig meget til at høre mine medarbejdere om, hvordan de synes, at vi gør
tingene så smart som muligt, så vi kan få det optimale ud af deres kompetencer.”
”Det næste bliver at tilbyde apoteket til borgerne
og sundhedsvæsnet.” n Blå bog: Thomas Croft Buck
Thomas Croft Buck sidder som andenmand i letvægtsotteren efter styrmanden. Billedet er fra VM i Finland i 1995, hvor holdet vandt guld.
Jan 99
Feb 99 –Mar 99
Apr 99 –Jan 03
Nov 01–Okt 06
Feb 03 –Apr 04
Maj 04–Maj 07
Maj 07–Apr 16
Wexham Park sygehusapotek,
Slough, England
Herlev apotek, Herlev
Vejle Sygehusapotek, Vejle
Sønderbro Apotek, Kolding
(2 aftenvagter per måned)
Kolding Sygehusapotek, Kolding.
Lægemiddelkonsulent i
Vejle Amt/Region Syddanmark.
Klinisk farmacichef på
Odense Universitethospital.
MÅNEDENS CASE | FARMACI 05 | MAJ 2016
Månedens case
Høfeber
Symptomer på høfeber
Symptomerne optræder typisk i øjnene og næsen
• Øjnene kan klø, hæve, løbe i vand og blive røde
• Næsen kan stoppe, løbe med vandigt sekret eller
klø, og man kan nyse hyppigt
• Der kan også være andre symptomer som hovedpine, træthed og utilpashed
• Alarmsignaler
• Astmasymptomer
Alarmsignaler ved høfeber
og astmasymptomer
Der er en tæt sammenhæng mellem høfeber og astma. Hvis man har høfeber, har man større risiko for
at udvikle astma. 20-30 procent af alle mennesker
med høfeber har astma eller udvikler astma på et senere tidspunkt i livet. Apoteket bør derfor være opmærksomt på borgere med høfeber, der også udviser
symptomer, der kan skyldes astma, og henvise disse
borgere til lægen.
Symptomer kan være:
• Besværet vejrtrækning
• Slim i lungerne
• Hoste, især om natten
• Hvæsende/pibende lyd i forbindelse med
vejrtrækningen
• Trykken for brystet
- Systemisk antihistamin i fast dosering og/eller
antihistamin lokalt i øjne i fast dosering
Egenomsorg
• Det kan være godt at kende dagens pollental og
pollenprognose, så man kan tage sine forholdsregler med hensyn til både medicineringen og egenomsorg. Astma-Allergi Danmark har udviklet en
app, Dagens Pollental, som kan downloades gratis.
• Det kan også være hensigtsmæssigt at kende til
krydsallergi; hvis man for eksempel er allergisk
over for birkepollen, så kan man også reagere på
eksempelvis æble, kiwi, hasselnød og paranød.
Case 1: Løbende næse
En yngre mand henvender sig i skranken og beder om noget til en næse, der løber.
Case 2: Det ”bedste” mod høfeber
En mand henvender sig i skranken og beder om
det bedste til behandling af høfeber.
Case 3: Astma og høfeber
En ung kvinde i 20’erne kommer ind på apoteket
og vil gerne købe nogle antihistamintabletter i
håndkøb, som hun anvender for tiden. Samtidig
siger hun, at hun gerne vil prøve nogle slimløsende brusetabletter, som hun har set omtalt i en
reklame.
Behandling af høfeber
• Lejlighedsvis, mild
- Antihistamin ved behov lokalt i næse og/eller
øjne
- Alternativt kan vælges systemisk antihistamin
ved behov
•V
edvarende, mild og lejlighedsvis,
moderat/svær
- Systemiske antihistaminer og/eller antihistamin
lokalt i næse og/eller øjne
- Ved tæthed i næsen behandles med nasalt
glukokortikoid i fast dosering • Vedvarende, moderat/svær
- Nasalt glukokortikoid i fast dosering
Case 4: Høfeber og egenomsorg
En yngre mand køber høfebermedicin på recept
(øjendråber, tabletter og næsespray – alle antihistamin). Han spørger om, der er andet, han kan
gøre – udover at tage medicinen – for at lindre
symptomerne.
Farmaci bringer i hvert nummer den nyeste
udgave af månedens case fra medlemsnettet.
Månedens case er skrevet af farmaceut
Tina Hoby Andersen og kan findes på medlemsnettet.
Har du spørgsmål til casen eller forslag til nye cases,
så skriv til [email protected].
21
PRODUKTINFORMATION RETTET TIL SUNDHEDSPERSONER
Forkortet produktresumé:
Bufomix Easyhaler (budesonid/formoterol): 160/4,5 µg/dosis og 320/9 µg/dosis,
inhalationspulver. Indikationer: Astma: Bufomix Easyhaler er indiceret til voksne og
unge i alderen 12-17 år, til behandling af astma, hvor anvendelse af en kombination
(inhalationskortikosteroid og langtidsvirkende β2-adrenoceptoragonist) er hensigtsmæssig: hos patienter, der ikke er velkontrolleret på inhalationskortikosteroider og
korttidsvirkende β2-adrenoceptoragonister ved behov, eller hos patienter, der
allerede er velkontrolleret på både inhalationskortikosteroider og langtidsvirkende
β2-adrenoceptoragonister. KOL: Bufomix Easyhaler er indiceret til voksne på 18 år
og derover, til symptomatisk behandling af patienter med svær KOL (FEV1 < 50 % af
forventet normalværdi) og tidligere gentagne eksacerbationer, som har betydelige symptomer på trods af regelmæssig behandling med langtidsvirkende bronkodilatorer. Kontraindikationer: Overfølsomhed (allergi) over for budesonid, formoterol eller lactose (som indeholder små mængder mælkeproteiner).
Bivirkninger*: Almindelig (≥1/100 til <1/10): Tremor, palpitationer. Candidainfektion i mund og svælg. Hovedpine, let irritation i halsen, hoste, hæshed. Ikke
almindelig (≥1/1.000 til <1/100): Aggression, psykomotorisk hyperaktivitet,
angst, søvnforstyrrelser, svimmelhed. Takykardi. Kvalme, blå mærker. Muskelkramper. Sjælden (≥1/10.000 til <1/1.000): Omgående og sene overfølsomhedsreaktioner f.eks. eksantem, urticaria, kløe, dermatitis, angioødem og anafylaktisk reaktion. Hypokaliæmi. Hjertearytmier f.eks. atrieflimmer, supraventrikulær
takykardi, ekstrasystoli. Bronkospasmer. Meget sjælden (<1/10.000): Cushings
syndrom, binyrebarksuppression, væksthæmning, nedsat knogletæthed. Hyperglykæmi.
Depression, adfærdsforandringer (hovedsageligt hos børn). Smagsforstyrrelser.
Katarakt, glaukom. Angina pectoris, forlængelse af QTc-intervaller. Blodtryksvariationer. Hvis der opstår paradoks bronkospasme med akut øget hvæsende
vejrtrækning og åndenød efter inhalation, seponeres behandlingen omgående
og der skal gives hurtigtvirkende inhalerede bronkodilatatorer. Særlige advarsler*:
Behandling må ikke initieres under eksacerbationer eller ved signifikant eller
akut forværring af astma. Der kan opstå alvorlige astmarelaterede bivirkninger
og eksacerbationer under behandling, som alligevel kan fortsættes, men der skal
søges lægehjælp, hvis astmasymptomerne forbliver ukontrollerede eller bliver
værre, efter Bufomix Easyhaler er initieret. Pludselig forværring af astma eller
KOL kan være livstruende, læge bør opsøges, evt. supplerende kortikosteroid.
Hos patienter med risiko for osteoporose, som får en langtidsbehandling med
høje daglige doser, kan knogletætheden påvirkes. Forsigtighed bør udvises ved
initiering af behandling hos patienter, hvis det antages, at tidligere brug af systemiske
steroider har ført til nedsat binyrebarkfunktion (se yderligere information i
produktresuméerne). Skift fra oralt lægemiddel til Bufomix Easyhaler kan udløse allergiske eller reumatiske symptomer såsom rhinitis, eksem og muskel- og
ledsmerter. Der er anledning til mistanke om generel utilstrækkelig virkning af
glukokortikosteroider, hvis der i sjældne tilfælde opstår symptomer såsom træthed, hovedpine, kvalme og opkastning. En midlertidig dosisøgning af orale glukokortikosteroider kan sommetider være nødvendig. Der bør ligeledes udvises forsigtighed ved behandling af patienter med thyreotoksikose, fæokromocytom,
diabetes mellitus, ubehandlet hypokaliæmi, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati,
idiopatisk stenosis subvalvularis aortae, alvorlig hypertension, aneurisme eller
andre alvorlige kardiovaskulære lidelser som iskæmisk hjertesygdom, hjertearytmier
eller alvorlig hjerteinsufficiens. En behandling af patienter med forlænget QTcinterval inducerer forlængelse af QTc-intervallet. Behovet for, og dosis af, kortikosteroider til inhalation bør revurderes hos patienter med aktiv eller inaktiv
lungetuberkulose eller med svampe- eller virusinfektioner i luftvejene. Behandling
med høje doser β2-adrenoceptoragonist kan medføre potentiel alvorlig hypokaliæmi. Pædiatrisk population: Det anbefales at følge væksten jævnligt i langtidsbehandling med inhalationskortikosteroid, på grund af risiko for en lille, initial, men
forbigående vækstreduktion (ca. 1 cm). Fordelene ved denne behandling og de
mulige risici for væksthæmning skal afvejes mod hinanden. Børn bør eventuelt
henvises til en børnespecialist i luftvejssygdomme. Interaktioner*: Samtidig
anvendelse af CYP3A4-inhibitorer (f.eks. ketoconazol, itraconazol, voriconazol,
posaconazol, clarithromycin, telithromycin, nefazodon og hiv-proteaseinhibitorer)
skal undgås. Hvis dette ikke er muligt, skal tidsintervallet mellem administration
af inhibitoren og budesonid være så langt som muligt. Betablokkere (inklusive
øjendråber) bør ikke gives samtidigt medmindre, der er tvingende årsager. Samtidig
behandling med quinidin, disopyramid, procainamid, phenothiaziner, antihistaminer
(terfenadin), monoaminoxidasehæmmere og tricykliske antidepressiva kan forlænge
QTc-intervallet og øge risikoen for ventrikulære arytmier. L-dopa, L-thyroxin, oxytocin og alkohol kan svække hjertets tolerance overfor β2-sympatomimetika. Samtidig behandling med monoaminoxidasehæmmere og stoffer som furazolidon og
procarbazin, kan fremskynde hypertensive reaktioner. Risiko for arytmier er
øget under anæstesi med halogenerede hydrocarboner. Samtidig anvendelse af andre
beta-adrenerge lægemidler eller antikolinerge lægemidler kan have en potentielt
additiv bronkodilaterende virkning. Hypokaliæmi kan øge tilbøjeligheden til
arytmier i behandling med digitalisglykosider. Samtidig behandling med β2adrenoceptoragonister og lægemidler, som kan inducere hypokaliæmi f.eks.
xanthinderivater, steroider og diuretika, kan øge risikoen for β2adrenoceptoragonisternes hypokaliæmisk virkning. Forsigtighed bør udvises ved
ustabil astma med varierende forbrug af bronkodilatorer med hurtig indsættende virkning, ved akut svær astma, da hypoxi kan øge risikoen og ved andre
tilstande, hvor der er en øget sandsynlighed for hypokaliæmi. Dosering og indgivelsesmåde*: Den laveste effektive dosis bør anvendes og patienterne bør løbende kontrolleres af en læge, så dosis forbliver optimal. Anfaldsmedicin skal
patienten altid have på sig. Astma: Voksne (18 år og ældre): 1-2 inhalationer
(160/4,5 µg) eller 1 inhalation (320/9 µg) 2 gange dagligt. Nogle patienter har brug
for op til maksimalt 4 inhalationer (160/4,5 µg) hhv. 2 inhalationer (320/9 µg) 2
gange dagligt. Pædiatrisk population: Unge (12-17 år): 1-2 inhalationer (160/4,5
µg) eller 1 inhalation (320/9 µg) 2 gange dagligt. Børn under 12 år: Frarådes til
børn under 12 år. Dosistitrering og symptomkontrol: Se produktresuméerne.
KOL: Voksne: 1-2 inhalationer (160/4,5 µg) eller 1 inhalation (320/9 µg) 2 gange
dagligt. Forsigtighed udvises hos patienter med nedsat leverfunktion. Vedligeholdelsesdosis: Skal tages som ordineret, også uden symptomer. Hvis symptomerne
er under kontrol, kan dosis reduceres gradvist. Seponering: Dosis bør nedsættes
gradvist og ikke stoppes pludseligt. Brat seponering af supplerende behandling
med systemiske steroider eller inhaleret budesonid bør undgås. Under dosisnedtrapning følges patienten. Instruktioner vedrørende korrekt anvendelse af
Bufomix Easyhaler: Se produktresuméerne. Candidainfektioner i mund og
svælg skyldes rester af lægemidlet og derfor skal munden skylles med vand efter
hver dosis for at minimere risikoen. Overdosering*: Symptomer: Tremor, hovedpine,
palpitationer. I isolerede tilfælde er der rapporteret symptomer som takykardi,
hyperglykæmi, hypokaliæmi, forlænget QTc-interval, arytmier, kvalme, opkastning. Understøttende og symptomatisk behandling kan være nødvendig. Ved kronisk anvendelse af meget store doser, kan der forekomme systemiske glukokortikosteroid-virkninger som f.eks. hyperkorticisme og binyrebarksuppression. Fertilitet,
graviditet og amning*: Bør kun anvendes under graviditet, hvis behandlingsfordelen overstiger de potentielle risici. Den lavest effektive budesoniddosis til opretholdelse af tilstrækkelig astmakontrol bør anvendes. Budesonid udskilles i modermælk og det vides ikke, om formoterol passerer over i modermælken. Bør kun
anvendes under amning, hvis den forventede behandlingsfordel for moderen er
større end en eventuel risiko for barnet. Dyrereproduktionsstudier med formoterol har vist en noget nedsat fertilitet hos hanrotter ved høj systemisk eksponering. Trafik og arbejdssikkerhed: Ikke mærkning. Ingen eller ubetydelig indflydelse
på evnen til at føre bil og betjene maskiner. Pakninger: Bufomix Easyhaler 160/4,5
µg/dosis, inhalationspulver 60 doser (med og uden beskyttelseshylster), Bufomix Easyhaler 160/4,5 µg/dosis, inhalationspulver 120 doser, Bufomix Easyhaler
160/4,5 µg/dosis, inhalationspulver 3x120 doser, Bufomix Easyhaler 320/9 µg/dosis, inhalationspulver 60 doser og Bufomix Easyhaler 320/9 µg/dosis, inhalationspulver 3x60 doser. Priser: For dagsaktuel pris se www.medicinpriser.dk. Udlevering:
B. Tilskudsstatus: Generelt tilskud. De med * markerede afsnit er omskrevet
og/eller forkortet i forhold til det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresumé dateret 07.12.2015.Giona Easyhaler (budesonid): 100, 200 eller 400
µg/dosis inhalationspulver. Indikationer: Behandling af let, moderat og svær
vedvarende astma. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for budesonid eller
mælkeproteiner/lactose. Bivirkninger*: Almindelig (≥1/100 til <1/10): Candidainfektion i mund og svælg (skyl munden og halsen efter hver inhalation), hoste, irritation i svælget, synkebesvær. Sjælden (≥1/10.000 til <1/1.000): Overfølsom-
hedsreaktioner herunder udslæt, kontaktdermatitis, urticaria, angioødem og
anafylaktisk shock, hypokorticisme, hyperkorticisme, nervøsitet, adfærdsændringer og depression hovedsageligt hos børn, rastløshed, bronkospasme, blå mærker,
hæshed, dysfoni, kløe, erytem, væksthæmning, binyrebarksupression. Meget sjælden (<1/10.000): Katarakt, glaukom, nedsat knogletæthed. Ikke kendt: øget motorisk aktivitet, aggressive reaktioner, irritabilitet, angst, psykoser, søvnforstyrrelser. Interaktioner*: Metaboliseres primært af CYP3A4. Samtidig administration
af CYP3A4 hæmmere kan derfor øge den systemiske eksponering for budesonid
flere gange. Bør tages i betragtning ved langtidsbehandling. Særlige advarsler*:
Er til profylaktisk brug, ikke til akut behandling og skal anvendes regelmæssigt
og må ikke seponeres pludseligt. Patienter med nedsat binyrebarkfunktion kan
behøve supplerende, systemisk kortikosteroid i perioder med stress-stimuli.
Ved skift fra oral til inhaleret budesonid kan der forekomme symptomer, der
tidligere har været dæmpet med systemisk behandling, f.eks. allergisk rhinitis,
eksem og muskel- og ledsmerter. Paradoks bronkospasme kan opstå og behandles
straks med en korttidsvirkende bronkodilator til inhalation. Systemiske virkninger
kan forekomme ved brug gennem længere tid (f. eks. Cushings syndrom, Cushingoide træk, suppression af binyrebarken, katarakt, glaukom, nedsat vækst hos
børn, nedsat knoglemineraltæthed). Specielt hos børn kan der opstå angst,
depression eller aggression. Normalisering af binyrebarken efter ophør med orale
kortikosteroider sker langsomt. Risiko for nedsat binyrebarkfunktion i et anseeligt
stykke tid ved skift til budesonid. Hypothalamus-hypofyse-binybarkfunktionen
bør derfor overvåges. Speciel agtpågivenhed og terapeutisk kontrol ved lungetuberkulose er påkrævet. Ved massiv slimsekretion i luftvejene kan det være
nødvendigt med en kortvarig kur med orale kortikosteroider. Ved svær leverdysfunktion bør patienten overvåges. Dosering og indgivelsesmåde*: Forsigtighed
udvises, når patienter i behandling med orale kortikosteroider overgår til
behandling med inhalationskortikosteroid samt ved den videre behandling.
Patienten skal være i en rimelig stabil fase, før der påbegyndes behandling med
høje doser inhalationskortikosteroid to gange dagligt i tillæg til patientens normale
vedligeholdelsesdosis af systemisk kortikosteroid. Startdosis: Voksne, ældre og
unge fra 12 til 17 år med let astma og for børn fra 6-11 år: 200-400 µg/dag. Om
nødvendigt kan dosis øges op til 800 µg/dag. Til voksne patienter med moderat og
svær astma er startdosis op til 1600 µg/dag. Vedligeholdelsesdosis skal tilpasses
hver enkelt patient. Dosis justeres, til der er opnået kontrol og derefter titreres
til den laveste effektive dosis. Dosering to gange dagligt: Voksne, ældre og unge
fra 12 til 17 år: Normal vedligeholdelsesdosis er 100-400 µg to gange dagligt. I
perioder med svær astma kan daglig dosis midlertidigt øges op til 1600 µg fordelt
på to doser. Børn 6-11 år: Normal vedligeholdelsesdosis er 100-200 µg to gange
dagligt. Om nødvendigt kan daglig dosis øges op til 800 µg fordelt på to daglige
doser, og reduceres igen, når astmaen er stabiliseret. Dosering én gang dagligt:
Vokse, ældre og unge fra 12 til 17 år med let til moderat astma: Patienter, der
ikke har anvendt inhalationskortikosteroider: Normal vedligeholdelsesdosis er
200-400 µg én gang dagligt. En daglig dosis på op til 800 µg kan anvendes til
patienter, hvor igangværende behandling med inhalationskortikosteroider to
gange dagligt giver god kontrol. Børn 6-11 år med let til moderat astma: Vedligeholdelsesdosis på 200-400 µg én gang dagligt, hvor igangværende behandling med
inhalationskortikosteroider to gange dagligt giver god kontrol eller til patienter,
der ikke før har anvendt inhalationskortikosteroider. Patienten bør overgå til én
daglig dosis, der svarer til den hidtidige, totale daglige dosis. Instruktioner for
brug samt håndtering: Se indlægssedlen i pakningen. Overdosering*: Symptomer:
Kronisk anvendelse i store doser: f eks. hyperkorticisme og binyrebarksuppression,
atrofi af binyrebarken og evnen til at tilpasse sig stress kan være svækket. Behandling
med budesonid bør fortsætte. Ved atrofi af binyrebarken gives en passende
vedligeholdelsesdosis af systemiske kortikosteroider, indtil tilstanden er stabiliseret.
Graviditet og amning*: Bør kun anvendes, hvis fordelene for moderen opvejer
de potentielle risici for fosteret. Laveste dosis budesonid, der giver effektiv kontrol
over astmaen, skal anvendes. Budesonid udskilles i modermælken, der forventes
dog ingen bivirkninger hos det ammede barn. Trafik og arbejdssikkerhed: Ikke
mærkning. Ingen eller ubetydelig indflydelse på evnen til at føre bil og betjene
maskiner. Pakninger: Giona Easyhaler 100 µg/dosis inhalationspulver 200 doser,
Giona Easyhaler 200 µg/dosis inhalationspulver 200 doser og Giona Easyhaler
400 µg/dosis inhalationspulver 2 x 100 doser. Udlevering: B. Tilskudsstatus:
Generelt tilskud. De med * markerede afsnit er omskrevet og/eller forkortet i
forhold til det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresumé dateret
10.02.2015. Buventol Easyhaler (salbutamol): 100 og 200 µg/dosis inhalationspulver.
Indikationer: Voksne og børn over 6 år: Symptomatisk behandling af astmaanfald og
forværring af astma. Profylakse af anstrengelsesudløst bronkospasme eller før
udsættelse for et kendt uundgåeligt allergen. Kontraindikationer: Overfølsomhed
over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne (indeholder
lactosemonohydrat). Bivirkninger*: Meget almindelig (≥ 1/10): Tremor, hovedpine. Almindelig (≥1/100 til <1/10): Takykardi. Ikke almindelig (≥1/1.000 til
<1/100): Palpitationer, irritation i mund og svælg, muskelkramper. Sjælden
(≥1/10.000 til <1/1000): Hypokaliæmi, anspændthed, indre uro, nervøsitet, svimmelhed, perifer vasodilatation. Meget sjælden (<1/10.000): Overfølsomhedsreaktioner, f.eks. angioødem, urticaria, bronkospasme, hypotension, kollaps, hyperaktivitet, hjertearytmi, herunder atrieflimren, supraventrikulær takykardi og
ekstrasystoli, myokardieiskæmi, paradoks bronkospasme, hoste. Interaktioner*: Ikkeselektive beta-blokkere (f. eks. propranolol), kan delvis ophæve virkningen og bør
normalt ikke ordineres samtidig. Forstærket virkning ved brug af antikolinergika
og ved brug af beta-adrenerge stoffer (risiko for cardiovaskulære bivirkninger). Salbutamol, MAO-hæmmere og tricykliske antidepressiva bør ikke gives samtidigt,
og der er risiko for arytmier ved samtidig behandling med diuretika, hjerteglykosider. Øget forsigtighed ved samtidig indgift. Hypokaliæmisk virkning kan forstærkes hos patienter med svær astma ved samtidig brug af kortikosteroider,
xanthinderivater. Særlige advarsler*: Forsigtighed ved diabetes, tyreotoksikose,
takyarytmi myokardieiskæmi, hjerteinsufficiens, hypokaliæmi, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati. Serumkalium bør kontrolleres. Langtidsbehandling bør
kombineres med antiinflammatorisk behandling. Bør kun anvendes sammen
med andre symptomatika under nøje medicinsk supervision. Behandlingen bør
følge et trinvist skema, og patienterne bør kontrolleres. Øget brug tyder på forværring af astmaen, og behandlingen skal revurderes. Pludselig forværring er potentielt
livstruende. Det bør overvejes at påbegynde eller øge behandling med inhalationssteroid. Anvendes ikke ved præmatur fødsel og abortus imminens. Salbutamol kan som andre beta-2-agonister hæmme veer grundet relaksation af den
glatte muskulatur i uterus. En dosis indeholder mindre end 10 mg lactose; giver
sandsynligvis ikke symptomer hos patienter med lactoseintolerans. Dosering og
indgivelsesmåde*: Til inhalation. Dosering til voksne og børn over 6 år: Akut bronkospasme eller forebyggelse af anstrengelsesudløst astma: 100-200 µg 1-4
gange dagligt. Den laveste, effektive dosis bør anvendes. Ved langtidsbehandling anbefales salbutamol ved behov i stedet for regelmæssigt. Læs indlægssedlen inden brug. Overdosering*: Symptomer: Rødme af ansigt, indre uro, rysten på hænder, kvalme, takykardi, palpitationer, svimmelhed, hovedpine,
systolisk blodtryksstigning, diastolisk blodtryksfald, oppression og eventuelt
ekstrasystoler, hypokaliæmi, hyperglykæmi. Som specifik antidot kan betareceptorblokkere (beta-selektive) anvendes, men der er hos astmapatienter risiko for en forværring af bronkialobstruktionen. Graviditet og amning*: Bør kun
anvendes til gravide, når de forventede fordele for moderen kan opveje den
mulige risiko for fosteret. Kan anvendes i ammeperioden, når de forventede fordele
for moderen kan opveje den mulige risiko for barnet. Salbutamol udskilles i modermælk. Bivirkninger i form af irritabilitet og takykardi hos det ammede barn
kan ikke udelukkes. Trafik og arbejdssikkerhed: Ikke mærkning. Ingen eller ubetydelig indflydelse på evnen til at føre bil og betjene maskiner. Pakninger: Buventol
Easyhaler 100 µg/dosis inhalationspulver 200 doser, Buventol Easyhaler 200 µg/
dosis inhalationspulver 60 doser, Buventol Easyhaler 200 µg/dosis inhalationspulver 200 doser og Buventol Easyhaler 200 µg/dosis inhalationspulver 200
doser. Priser: For dagsaktuel pris se www.medicinpriser.dk. Udlevering: B. Tilskudsstatus: Generelt tilskud. De med * markerede afsnit er omskrevet og/eller forkortet i forhold til det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresumé dateret 26.06.2015. Formo Easyhaler (formoterolfumaratdihydrat): 12
µg/dosis, inhalationspulver. Indikationer: Behandling af astma hos patienter,
der er i behandling med inhalerbart kortikosteroid og som, ifølge de gældende
astmabehandlingsvejledninger, kræver samtidig behandling med en langtidsvirkende beta-2-agonist. Behandling af reversibel luftvejsobstruktion hos patienter med
kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), som kræver langvarig bronkodilaterende
behandling. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for formoterolfumaratdihydrat eller lactosemonohydrat. Bivirkninger*: Almindelig (≥1/100 til <1/10):
Hovedpine, palpitationer, tremor. Ikke almindelig (≥1/1.000 til <1/100): Agitation,
angst, rastløshed, søvnforstyrrelser, takykardi, muskelkramper, myalgi. Sjælden
(≥1/10.000 til <1/1.000): Overfølsomhedsreaktioner, såsom bronkospasmer, alvorlig hypotension, urticaria, angioødem, pruritus, eksantem, perifere ødemer, hypokaliæmi, hjertearytmier, f.eks. atrieflimren, supraventrikulær takykardi, ekstrasystoli, forværret bronkospasme og paradokse bronkospasmer, orofaryngeal
irritation og kvalme. Meget sjælden (<1/10.000): Svimmelhed, smagsforstyrrelser, hyperglykæmi, angina pectoris, forlænget QT-interval, svingende blodtryk.
Behandling med beta-2-agonister kan resultere i forhøjet blodkoncentration af
insulin, frie fedtsyrer, glycerol og ketonforbindelser. Lactosemonohydrat indeholder små mængder mælkeprotein og kan derfor give allergiske reaktioner.
Interaktioner*: Øger virkning og bivirkninger ved visse antiarytmika (f.eks. quinidin, disopyramid, procainamid), visse antihistaminer (f.eks. terfenadin, astemizol, mizolastin), erythromycin, tricykliske antidepressiva, levodopa, levothyroxin,
oxytocin, alkohol, sympatomimetika såsom andre beta-2-agonister eller ephedrin, xanthinderivater, steroider eller diuretika såsom thiazider og loop-diuretika, digitalisglykosider, halogerende hydrocarboner, kortikosteroider, antikolinergika. Kan interagere med MAO-hæmmere og bør ikke anvendes ved behandling
med disse og op til 14 dage efter, behandlingen med disse er ophørt. Virkningen
kan nedsættes eller modvirkes ved samtidig brug af beta-adrenerge blokkere (inklusive øjendråber). Særlige advarsler*: Behandlingen bør suppleres med et
antiinflammatorisk præparat til inhalation eller oralt kortikosteroid. Må ikke
bruges som et alternativ til korttidsvirkende beta-2-agonister ved et akut astmaanfald. Behandlingen bør ikke initieres ved en forværring. Særlig forsigtighed udvises ved svær hypertension, svær hjerteinsufficiens, iskæmisk hjertesygdom,
hjertearytmier, specielt 3. grads atrioventrikulært blok, idiopatisk subvalvulær aortastenose, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, tyreotoksikose, fæokromocytom, aneurisme, diabetes, forlænget QT-interval samt ved behandling med lægemidler, der påvirker QT-intervallet. Forsigtighed når theofyllin og formoterol
gives til patienter med hjertelidelser. Kan medføre hypokaliæmi, særlig forsigtighed ved akut astma. Risiko for paradokse bronkospasmer. Formo Easyhaler
skal straks seponeres. Hyppigt behov for behandling (dvs. profylaktisk behandling med f.eks. kortikosteroider og langtidsvirkende beta-2-agonister) flere gange om ugen til forebyggelse af motionsinduceret bronkokonstriktion, trods en
adækvat vedligeholdelsesbehandling, kan være et tegn på suboptimal astmakontrol og kræver en revurdering af astmabehandlingen og en vurdering af compliance. Hyppig blodglukose-kontrol af diabetespatienter anbefales. Bør ikke anvendes til patienter med arvelig galactoseintolerans. Børn under 6 år bør ikke
behandles. Dosering og indgivelsesmåde*: Til inhalation: Voksne, ældre og
unge (over 12 år): Astma: Vedligeholdelsesbehandling: 1 inhalation (12 µg) 2
gange dagligt. Den daglige dosis kan maksimalt øges til 2 inhalationer (24 µg) 2
gange dagligt ved regelmæssig brug. Kronisk obstruktiv lungesygdom: Vedligeholdelsesbehandling: 1 inhalation (12 µg) 2 gange dagligt, som er den maksimale daglige dosis ved regelmæssig brug. Børn i alderen 6-12 år: Astma: Vedligeholdelsesbehandling: 1 inhalation (12 µg) 2 gange dagligt. Den maksimale
daglige dosis er 24 µg. Laveste effektive dosis tilstræbes. Frarådes til børn i alderen under 6 år, da der ikke foreligger tilstrækkelig erfaring med denne gruppe. Når
en patient overføres til Formo Easyhaler fra andre inhalationsbehandlinger, bør behandlingen individualiseres. Instruktion i brug og håndtering: Læs indlægssedlen
inden brug. Overdosering*: Symptomer: Kvalme, opkastninger, hovedpine, tremor, palpitationer, takykardi, forlænget QTc-interval, ventrikulære arytmier,
hypokaliæmi og hyperglykæmi. Graviditet og amning*: Begrænset erfaring. Anvendes kun, hvis de forventede fordele for moderen opvejer eventuelle ulemper
for fosteret. Amning frarådes. Trafik og arbejdssikkerhed: Ikke mærkning. Ingen
eller ubetydelig indflydelse på evnen til at føre bil og betjene maskiner. Pakninger:
Formo Easyhaler 12 μg/dosis, inhalationspulver 120 doser. Priser: For dagsaktuel pris se www.medicinpriser.dk. Udlevering: B. Tilskudsstatus: Generelt tilskud. De med * markerede afsnit er omskrevet og/eller forkortet i forhold til
det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresumé dateret 16.11.2015.
Beclomet Easyhaler (beclometasondipropionat): 100, 200 eller 400 µg/dosis
inhalationspulver. Indikationer: Behandling af let, moderat og svær kronisk astma.
Kontraindikationer: Overfølsomhed over for beclometasondipropionat eller over
for et eller flere af hjælpestofferne (indeholder lactosemonohydrat). Bivirkninger*: Almindelig: (≥1/100 til <1/10): Candidiasis i mund og svælg, hæshed, hoste,
irritation og ømhed i svælget. Sjælden: (≥1/10.000 til <1/1000): Bronkospasmer.
Ikke kendt: Adrenal suppression, vækstretardering hos børn og unge, Cushings
syndrom, Cushingoide træk. Psykomotorisk hyperaktivitet, søvnforstyrrelser,
angst, depression, aggression, adfærdsændringer (fortrinsvis hos børn), tendens
til blå mærker/stødpletter og tynd hud, allergiske reaktioner inklusive anafylaktisk shock, urticaria, udslæt og angioødem, katarakt og glaukom, nedsat mineraltæthed i knoglerne, eosinophil pneumoni. Der kan forekomme systemiske bivirkninger ved inhalationskortikosteroider, især ved høje doser ordineret til
langtidsbehandling. Interaktioner*: Ingen kendte. Suppressiv virkning på adrenalfunktionen er additiv ved samtidig anvendelse af systemiske eller intranasale
steroider. Særlige advarsler*: Ikke beregnet til behandling af akutte astmaanfald.
Behandlingen må ikke afbrydes pludseligt. Længerevarende behandling med høje
doser kan resultere i klinisk signifikant suppression af binyrerne. Systemisk effekt af inhalerede kortikosteroider kan forekomme, især ved høje doser ordineret til
langtidsbehandling (se bivirkninger). Speciel agtpågivenhed ved virus-, bakterie- og
svampeinfektioner i øjne, mund eller i luftveje. Antibiotika kan være nødvendigt ved
luftvejsinfektioner. Speciel agtpågivenhed og kontrol ved lungetuberkulose. Kan
sjældent forårsage bronkospasmer (Beclomet Easyhaler skal straks seponeres). Skift
fra orale steroider til inhaleret steroid kræver agtpågivenhed (trinvis nedtrapning) og
kan forværre allergier. Patienter med svækket adrenokortikal funktion, bør have et
advarselskort. I tilfælde med megen slim i luftvejene kan ekspektorantia og korttidsterapi med højdosis systemisk kortikosteroid være nødvendig, for at sikre virkningen af inhaleret beclometason. Dosering og indgivelsesmåde*: Til inhalation.
Anvendes regelmæssigt. Startdosis ved let astma er 400 µg/dag - kan øges til 800
µg/dag. Ved moderat astma og svær astma kan startdosis være 800-1600 µg/
dag. Vedligeholdelsesdosis tilpasses patientens individuelle behov og titreres til
den laveste effektive dosis. (Note: Døgndosis på op til 2000 µg for voksne og op
til 1000 µg for børn anbefales i den internationale konsensusrapport vedrørende
behandling af astma). Beclomet Easyhaler 100 µg/dosis: Voksne med let og moderat astma: 2 inhalationer (200 µg) 2-4 gange dagligt. Børn 6-12 år: 1 inhalation
(100 µg) 2-4 gange dagligt efter respons. Kan øges op til 800 µg/dag fordelt på
2-4 doser, som reduceres, når astmaen er stabiliseret. Beclomet Easyhaler 200
µg/dosis: Voksne: vedligeholdelsesdosis er 1-2 inhalationer (200-400 µg) 2 gange dagligt. Dosis kan øges til 1600 µg/dag fordelt på 2-4 doser, som reduceres,
når astmaen er stabiliseret. Børn 6-12 år: 1 inhalation (200 µg) 2 gange dagligt
efter det kliniske respons. Dosis kan øges op til 800 µg/dag fordelt på 2-4 doser,
som reduceres, når astmaen er stabiliseret. Beclomet Easyhaler 400 µg/dosis:
Voksne med moderat og svær astma: 1 inhalation (400 µg) 2 gange dagligt. Dosis kan øges til 1600 µg/dag fordelt på 2-4 doser, som reduceres, når astmaen
er stabiliseret. Børn 6-12 år: 1 inhalation (400 µg) 2 gange dagligt. Instruktion
i brug og håndtering: Læs indlægssedlen inden brug. Overdosering*: lav akut toksicitet. Graviditet og amning*: Sikkerheden under graviditet er ikke fastslået. Dyrestudier har vist øget hyppighed af fosterskader. Moderens behov skal afvejes imod
risikoen for fostret. Det antages, at beclometasondipropionat udskilles i modermælk, men der er ringe potentiale for signifikant niveau i modermælk. Trafik og
arbejdssikkerhed: Ikke mærkning. Ingen eller ubetydelig indflydelse på evnen til
at føre bil og betjene maskiner. Pakninger: Beclomet Easyhaler 200 µg/dosis inhalationspulver 200 doser. Priser: For dagsaktuel pris se www.medicinpriser.dk. Udlevering:
B. Tilskudsstatus: Generelt tilskud. De med * markerede afsnit er omskrevet
og/eller forkortet i forhold til det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresumé dateret 08.03.2011.
Indehaver af markedsføringstilladelsen: Orion Corporation, Orionintie 1,
02200 Espoo, Finland. Produktinformationen er forkortet. Et fuldstændigt
produktresumé kan rekvireres hos indehaveren af markedsføringstilladelsen
eller hos den danske repræsentant: Ørestads Boulevard 73, 2300 København S.
Tlf. 8614 0000.
Sådan bruges Easyhaler:
Ryst - Klik - Inhalér
Easyhaler er en inhalator som tilbyder
flere behandlingsalternativer
For yderligere produktinformation se venligst vedlagte pligttekst.
Orion Pharma A/S • Ørestads Boulevard 73 • 2300 København S • Tlf. 8614 0000 • www.orionpharma.dk
Produceret
i Finland
24
FARMACI 05 | MAJ 2016 | DISTANCELEDELSE
Mange apotekere er blevet
Over halvdelen af apotekerne har i dag
mere end et apotek. At lede et apotek på
afstand stiller særlige krav. Manglende
fokus på distanceledelse kan blandt andet
resultere i afmagt og mytedannelser
Af Jacob Haaning Andersen
I
følge Rikke Lindekilde, som er virksomhedsrådgiver hos Center for Ledelse, handler distanceledelse grundlæggende om at opbygge en fælles identitet – et ”vi” på tværs af afstande og forskellige
adresser.
”Det er noget helt basic, og det er altid vigtigt.
Men man skal have ekstra fokus på det, når virksomheden er spredt over flere adresser, for det fælles
”vi” kommer nemmere, når ”vi’et” er samlet,” siger
hun. Center for Ledelse er et konsulentbureau, som
blandt andet rådgiver ledere og virksomheder om
deres aktuelle situation og ledelsesmæssige udfordringer.
Konsulent i Apotekerforeningen Bjørn Ove Klinke
er helt enig med Rikke Lindekilde i, at det er vigtigt
at have et særligt fokus på distanceledelse, når man
har flere enheder.
”Mennesker har en tendens til at tænke i dem og
os, når man arbejder forskellige steder. Der kan hurtigt opstå historier om, at ”vi ”er på en bestemt måde, og de andre er anderledes. Det kræver vedhol-
DISTANCELEDELSE | FARMACI 05 | MAJ 2016
distanceledere
”
Mennesker har en tendens til at tænke i dem og os, når man
arbejder forskellige steder. Der kan hurtigt opstå historier om, at
vi er på en bestemt måde, og de andre er anderledes. Det kræver
vedholdende ledelse at opbygge en rigtig følelse af fællesskab.
At ”vi” slås sammen og for det samme.”
Konsulent i Apotekerforeningen,
Bjørn Ove Klinke
dende ledelse at opbygge en rigtig følelse af fællesskab. At ”vi” slås sammen og for det samme,” siger
han.
Tre overordnede trin
Ifølge Rikke Lindekilde er der overordnet set tre trin
til, hvordan man som leder opbygger den fælles
kultur eller det fælles vi. Der skal være fælles mål og
retning. Der skal være ordentlig koordination –
hvilket vil sige, at der skal være enighed om opgaverne og processerne mellem de forskellige enheder
og respekt med hensyn til tidspunkterne og formen
for kontakt. For det tredje skal lederen hjælpe med
at skabe et personligt engagement hos medarbejderne. Det personlige engagement skabes blandt andet
igennem en diskussion af de fælles værdier, så medarbejderne føler, at de er med til at skabe kulturen
og retningen.
Bjørn Ove Klinke supplerer:
”Det er godt at inddrage medarbejderne. Men de
må aldrig være i tvivl om, hvad chefen overordnet
ønsker. Og hvis chefen ønsker en samlet organisation med fælles mål, kultur og værdier, skal det siges
klart,” siger han.
Rikke Lindekilde fortæller videre, at lederen også
skal være opmærksom på, at der er god kommunikation.
”Kommunikationen skal være meningsfuld, og lederen skal være tilgængelig, så der er mulighed for
pålidelig og tilstrækkelig kommunikation. Ellers opleves det som, at lederen er langt væk. Så kan der
hurtigt udvikle sig ideer om, hvad der foregår, og
medarbejderne kan føle afmagt og frustration,” fortæller Rikke Lindekilde.
En del af lederudvikling
Det er ingen hemmelighed, at moderniseringen af
apotekerloven sidste år har ført til, at der er kommet mange nye apoteker på landkortet. Før lovændringen havde 135 apotekere et apotek, og 85 havde mere end et. Det tal har forskubbet sig, så der nu
er 92 apotekere med et apotek og 125 med to eller
flere. Derfor er distanceledelse blevet en del af lederudviklingsprogrammet Lederudvikling for apotekere
(LEA).
Holdet er fuldt booket op med 12 tilmeldte apotekere. n
Hvordan bliver jeg
en god leder på distancen?
Virksomhedsrådgiver Rikke Lindekildes tre trin til god
distanceledelse:
• Skab fælles mål og retning.
• Sørg for, at der er meningsfyldt samarbejde og
koordination på tværs af adresserne.
• Giv medarbejderne mulighed for at engagere sig
personligt.
25
26
FARMACI 05 | MAJ 2016 | NY OVERENSKOMST MELLEM APOTEKERE OG FARMAKONOMER
”
Farmakonomerne er en vigtig del af de danske
apoteker, og jeg er tilfreds med, at aftalen indeholder en reallønsfremgang og også fremmer lederudviklingen af farmakonomer i apotekssektoren.”
Anne Kahns, formand for Danmarks Apotekerforening
Ny overenskomst mellem apotekere
og farmakonomer er godkendt
Klart flertal på 90 procent af farmakonomerne stemte i slutningen af april for ny
overenskomst, som også er godkendt i
Apotekerforeningens bestyrelse
Af Jacob Haaning Andersen
A
potekerforeningen og Farmakonomforeningen blev den 31. marts enige om en
ny overenskomst for farmakonomer ansat på privat apotek. Aftalen gælder for de næste to år og
blev i slutningen af april godkendt af farmakonomerne og Apotekerforeningens bestyrelse.
Forliget indeholder en lønregulering på 3,3417
procent over de to år. Den første regulering er allerede sket. Det var nemlig den 1. april 2016. Der er
også reguleringer i april 2017 samt i december
2017. Det er skalalønnen for både farmakonomer
og elever, der bliver reguleret. Souscheftillæg og filialledertillæg bliver også reguleret. Pensionssatsen bliver forhøjet i perioden, og der er afsat ekstra penge til Udviklingspuljen. Udviklingspuljen
giver tilskud til farmakonomernes faglige projekter, der styrker apotekets og farmakonomernes rolle og faglige udvikling.
Forliget indeholder også nogle justeringer af
overenskomsten som for eksempel muligheden
for at aftale et senere tidspunkt for afspadseringen
af overarbejdstimer.
Parterne er også enige om at indføre lederudviklingsdage for souschefer og filialledere.
Apotekerforeningens formand, Anne Kahns, er
glad for den nye aftale.
”Farmakonomerne er en vigtig del af de danske
apoteker, og jeg er tilfreds med, at aftalen indeholder en reallønsfremgang og også fremmer lederudviklingen af farmakonomer i apotekssektoren,” siger Anne Kahns. Hun glæder sig ligeledes over, at
aftalen er faldet på plads i god ro og orden.
”Apotekerforeningen og Farmakonomforeningen har et rigtig godt samarbejde,” siger hun.
Anne Kahns glæder sig også over, at overenskomsten på en række punkter gør det lettere at
planlægge bemandingen i dagligdagen. Reglerne
om begrænsningen af weekendarbejde er ændret,
så farmakonomer højst kan pålægges at arbejde
halvdelen af weekenderne i skemaperioden. Endelig er reglen om pause efter fire timers arbejde justeret, så der er ret til pause ved over fire timers arbejde.
Forliget har været til urafstemning blandt Farmakonomforeningens medlemmer. Her stemte 89,58
procent for, og 10,42 procent imod. Godt halvedelen af farmakonomerne afgav deres stemme. Forliget er ligeledes godkendt i Apotekerforeningens
bestyrelse.
Overenskomsten bliver nu skrevet rent og sendt
ud til alle medlemmer med en forklarende tekst
om alle de nye elementer. n
SØGES: APOTEKERE MED INTERESSE FOR KOMMUNIKATION| FARMACI 05 | MAJ 2016
Sæt dit præg på
apotekssektorens
kommunikation!
Kommunikationsudvalget i Danmarks
Apotekerforening har tre nye ledige
pladser. Derfor efterlyser sekretariatet
apotekere i hele landet, som vil være med
til at præge sektorens kommunikation
Af Peter Starup
A
potekerforeningens Kommunikationsudvalg
arbejder med hele sektorens kommunikation. Det gælder den kommunikation, hvor sekretariatet er afsender, og den kommunikation, hvor de
enkelte apoteker er afsendere. Der skal findes tre
nye medlemmer, og kommunikationsdirektør Lene
Lund Hansen håber, at mange melder sig, så foreningen kan få gode indspark til, hvad og hvordan
vi kommunikerer i foreningen og sektoren.
”Sekretariatet har en god viden om kommunikation, og landets apotekere kender den virkelighed, vi
skal kommunikere om. De to elementer skal spille
sammen for at skabe de bedste resultater. Derfor
skal vi have nogle apotekere ind, som sammen med
de andre udvalgsmedlemmer kan komme med gode
ideer og input til, hvilke historier vi skal have ud
over rampen og på hvilke platforme,” siger hun.
Hun forudser, at kommunikation kommer til at
spille en stadig større rolle for både det enkelte apotek og sektoren som helhed. Ingen må være i tvivl
om, hvad apotekerne kan gøre for den enkelte og
for sundhedssektoren. Det er der taget højde for i
den nye strategi, og apotekernes viden er et afgø-
rende element i den indsats.
”Apotekerne er det sted i sundhedssektoren, hvor
danskerne finder den bedste viden om medicin. Vi
spiller en vigtig rolle for mange medicinbrugere.
Den viden skal vi blive endnu bedre til at udbrede.
Jo bedre kendskabet til apotekernes kompetencer er,
jo større er mulighederne for, at apotekernes potentiale bliver udnyttet fuldt ud,” siger Lene Lund Hansen.
Kommunikationsdirektøren håber, at udvalget får
så bred en sammensætning som muligt. Det skaber
den bedst mulige viden om, hvordan apotekerne
kan bruges bedre i kommunikationsindsatsen.
”Vi er efterhånden oppe på næsten 400 apoteker
spredt ud over hele danmarkskortet. Det er i sig selv
et stærkt talerør, som giver gode muligheder for at
nå ud til befolkningen med vores budskaber. Alene
af den grund er det vigtigt, at vi som sekretariat har
en god føling med, hvad man som apoteker har af
behov og muligheder,” siger Lene Lund Hansen.
Kommunikationsudvalget mødes fire gange årligt,
og emnerne er alt fra lokalmedier og faglige kampagner til sociale medier og intern kommunikation.
Interesserede apotekere kan kontakte Lene Lund
Hansen på [email protected]. n
”
Sekretariatet har en god viden om kommunikation,
og landets apotekere kender den virkelighed, vi skal
kommunikere om. De to elementer skal spille sammen
for at skabe de bedste resultater.”
Kommunikationsdirektør i Apotekerforeningen, Lene Lund Hansen
27
FARMACI 05 | MAJ 2016 | KORT NYT
Kort nyt
Erfaringer fra I sikre hænder skal udbredes
I
sår, medicineringsfejl,
sultater i det her projekt.
infektioner og lignende.
De har faktisk vist, at
De erfaringer skal nu
man stort set kan udrydkomme flere kommude nogle af
FRmest alPPEde
LO fejl i hjemmener til gode. Dansk Selmindelige
skab for Patientsikkerplejen og på plejecentrehed, Sundheds- og Ælne ved at forbedre nogle
dreministeriet og KL,
rutiner
D og brugeN den viSundhedsministeren
G ARA
er
rigtig
tilfreds
med
som sammen står bag
den, der allerede findes,
I sikre hænder.
projektet, søger nu 15
meget mere systematisk.
nye kommuner, der vil
Jeg ser frem til, at de gode
være med til at udbrede
erfaringer kan blive udde gode erfaringer.
bredt til resten af landet,” siger
”Det er imponerende, hvad de
sundheds- og ældreminister Sofem kommuner har opnået af rephie Løhde.
M
E
Fem kommuner har gennem projektet I sikre hænder demonstreret, hvordan patientsikkerheden
kan forbedres i hjemmeplejen og
på plejecentre gennem små ændringer i arbejdsgangene. Nu søges 15 nye kommuner, som vil
være med til at udbrede de gode
erfaringer. Det fremgår af en pressemeddelelse fra Sundhedsministeriet.
Lolland, Sønderborg, Viborg,
Thisted og Frederiksberg Kommuner har siden 2013 arbejdet med
systematisk forebyggelse af tryk-
TI
28
UNDGÅ ET
LOPPECIRKUS
Frontline Combo Vet. er et middel til brug på huden mod lopper og flåter. Opløsningen indeholder en kombination af et aktivt stof med adulticide egenskaber, fipronil, og et aktivt stof med ovicide og larvicide egenskaber (S)-methopren. Indikationer: behandling mod angreb af
lopper, flåter og bidende lus hos hund og kat samt angreb af lopper og flåter hos ilder. Beskytter mod nye angreb af voksne lopper i op til 8 uger hos hund og 4 uger hos kat og ilder. Forebygger loppernes formering ved at hæmme udviklingen af æg (ovicid effekt) samt larver og
pupper (larvicid effekt) fra æg lagt af voksne lopper i op til 8 uger hos hund og 6 uger hos kat. Effekten over for flåter varer i op til 4 uger hos hund og ilder og 2 uger hos kat. Kan indgå i behandling af allergisk eksem forårsaget af loppeangreb. Mindste behandlingsinterval er 4 uger.
Kan anvendes til drægtige og diegivende dyr. Kontraindikationer: må ikke anvendes til hunde under 8 uger og/eller 2 kilo, katte under 8 uger og/eller 1 kilo samt ildere yngre end 6 måneder. Bør ikke anvendes til syge eller afkræftede dyr. Må ikke anvendes til kaniner. Præparatet
til hund bør ikke anvendes til kat/ilder, da dette kan medføre overdosering. Da der ikke foreligger data herom, anbefales det ikke at anvende præparatet til andre dyr end målarterne. Administrationsmåde: til udvortes brug. Dosering: til hund: 1 pipette à 0,67 ml fra 2–10 kg; 1 pipette à 1,34 ml
fra 10 –20 kg; 1 pipette à 2,68 ml fra 20 –40 kg; 1 pipette à 4,02 ml til hunde over 40 kg legemsvægt. Til kat og ilder: 1 pipette à 0,5 ml. OBS. Der er forskel i styrkerne på produktet til hund og til kat/ilder. Man bør ikke overdosere. Bivirkninger: blandt de meget sjældne bivirkninger, der er iagttaget efter brug, er: forbigående hudreaktioner på applikationsstedet (hudmisfarvning, lokalt hårtab, kløe, rødmen) samt generel kløe og hårtab. Ligeledes er udtalt savlen, reversible nervøse symptomer (forstærket berøringssans, depression, andre nervøse symptomer) samt opkastning og symptomer fra luftvejene observeret. Hvis dyret kommer til at slikke på applikationsstedet, kan voldsom savlen forekomme. Der kan ses forbigående ændringer af pelsens udseende på applikationsstedet (sammenfiltret/fedtet pels). Forsigtighedsregler: badning med vand inden for 2 dage samt hyppigere end en gang om ugen efter behandling bør undgås. Ved gentagne shampoobade nedsættes virkningsvarigheden. Der foreligger ingen data vdr. mulighed for toksicitet af præparatet hos killinger yngre end 8 uger, der er i kontakt med behandlede moderdyr. Undgå at dyr slikker på
behandlingsstedet, og at dyr slikker hinanden efter behandling. Man bør omgå behandlede dyr med forsigtighed, indtil behandlingsstedet er tørt. Tilhæftning af enkelte flåter kan forekomme. Undgå at få produktet i kontakt med mund og øjne. Vask hænderne efter brug. Præparatet kan forårsag irritation af slimhinder, hud og øjne. Dyr eller mennesker med kendt overfølsomhed over for insekticider eller alkohol bør undgå kontakt med produktet. Se endvidere brugsanvisning på pakningen. Pakninger: æske med med 3 pipetter: 0,5 ml, 0,67 ml, 1,34 ml, 2,68 ml og 4,02 ml. Æske
6 pipetter: 0,5 ml. Udl. V. Januar 2013. Indehaver af markedsføringstilladelsen i Danmark: Merial Norden A/S. www.frontlinecombo.dk. Merial Norden A/S, Slotsmarken 13, 2970 Hørsholm,Tlf: 44540040, Fax: 44540045. [email protected] FL/DK/ADV/11.16 RELEVANS.NET
KORT NYT | FARMACI 05 | MAJ 2016
Forsker vil have pilleforbrug på skoleskemaet
dem der, så de får nogle gode medicinvaner tidligt. Det tror jeg
kan sænke forbruget af smertestillende medicin,” siger Ebba Holme
Hansen til JyskeVestkysten.
Hun forestiller sig, at det skulle
være klasselæreren, der stod for
undervisningen – eventuelt i samarbejde med farmaceuter fra det
lokale apotek eller læger.
Foto: Colourbox
En måde at nedbringe danskernes
forbrug af smertestillende medicin er, at undervise folkeskoleelever i pillernes virkninger og bivirkninger.
Det siger Ebba Holme Hansen
ifølge JyskeVestkysten. Ebba Holme Hansen er forsker i medicinforbrug ved Københavns Universitet.
”Vaner bliver dannet i teenageårene, og vi kan se, at mange unge begynder at tage smertestillende medicin i 11-13-års alderen.
Derfor er det oplagt at undervise
1+1 er lig med 2.
2+2 er lig med 4.
Og for stort forbrug
af hovedpinepiller
kan give hovedpine.
PHARMAFORSIKRING
GENERALFORSAMLING 2016
Der afholdes ordinær generalforsamling tirsdag den 14. juni 2016 kl. 10.30
i Pharmadanmarks lokaler med følgende dagsorden:
1. Valg af dirigent
2. Bestyrelsens årsberetning
3. Fremlæggelse af regnskab til godkendelse
4. Fremlæggelse af budget til godkendelse
5. Fastsættelse af eventuelt kontingent
6. Fastsættelse af honorar til bestyrelsesmedlemmerne
7. Indkomne forslag
8. Valg af medlemmer og suppleanter til bestyrelsen
9. Valg af revisor og evt. suppleant hertil
10.Eventuelt
I henhold til foreningens vedtægter er de mødeberettigede
(og dermed stemmeberettigede) ved generalforsamlingen
følgende personer:
”Enhver person, der er uddannet som:
- cand.pharm. (herunder apotekere)
- exam.pharm.
- humanbiolog
- anden lægemiddelfaglig akademisk uddannelse
- studerende af ovennævnte fag”
Hertil kommer:
”Personer med anden uddannelsesbaggrund og som er fastansat i:
- Pharmadanmark
- Danmarks Apotekerforening
- Selskaber ejet af Pharmadanmark og/eller
Danmarks Apotekerforening”.
En forudsætning for medlemsskab er tillige, at de pågældende personer
har tegnet forsikringer i Tryg A/S efter Pharmaforsikrings anvisninger
herom (pt. Tryg Familie plus yderligere en type forsikring og eller
erhvervsforsikring).
Bestyrelsen udgøres pt. af farmaceuterne Gerd Askaa, Henriette Sidenius
og Jakob Tjelum samt apotekerne Tove Lunøe, Lars Clemmensen og Poul
Schjøtz Nissen. Endvidere apoteksudviklingsdirektør Dorthe Fogh Iversen
fra Danmarks Apotekerforening samt direktør Susie Stærk Ekstrand fra
Pharmadanmark.
Tilmelding senest fredag den 27. maj 2016 til
sekretær Jette Schmidt Hansen på
e-mail [email protected] eller evt. telefonisk 3946 3613.
Med venlig hilsen
Lars Clemmensen
Formand
29
30
FARMACI 05 | MAJ 2016 | NYT OM NAVNE
Navnestof
Apoteksovertagelse
Fredericia Axeltorvs Apotek: Apoteker Tine Klingsten
Nielsen, Middelfart Apotek, den 1. maj 2016.
Gentofte Apotek: Apoteker Svenn Klüver Jepsen,
Herlev Apotek, den 1. maj 2016.
Aars og Aalestrup Apotek: Lægemiddelstyrelsen
overtog driften af apoteket den 1. april 2016.
Ændring vedr. Rådhusapoteket Kgs. Lyngby
Rådhusapoteket Kgs. Lyngby: Pr. 11. april 2016
ændredes navnet til Lyngby Løve Apotek. Ny adresse:
Jernbanepladsen 43, 2800 Kgs. Lyngby.
Apoteksfilial oprettet
Lyngby Løve Apotek: Pr. 11. april åbnedes ny filial
under navnet Lyngby Storcenter Apotek.
Aarhus Åbyhøj Apotek: Pr. 1. maj 2016 åbnedes ny
filial under navnet Bruuns Apotek.
Apoteksbevillinger ledige
København Sct. Stefans Apotek fra
den 1. august 2016.
Fødselsdage
Rudkøbing Apotek fra den 1. oktober 2016.
Vordingborg Apotek fra den 1. oktober 2016.
Ændring af udsalg til apoteksfilial
Skive Svane Apotek: Pr. 4. april 2016 ændredes
Apoteksudsalget Egeris til Egeris Apotek.
60 år
3. juni 2016: Apoteker Ulla Charlotte Andersen,
Roskilde Svane Apotek.
12. juni 2016: Apoteker Karen Marie Østergaard,
Ikast Apotek.
Generalforsamling i Det pharmaceutiske Understøttelsesselskab
Mandag den 23. maj 2016 kl. 10.30 afholdes der Generalforsamling i Det pharmaceutiske Understøttelsesselskab.
Generalforsamlingen afholdes i Danmarks Apotekerforenings lokaler, Bredgade 54, København K.
Dagsorden:
1. Valg af dirigent.
2. Beretning om selskabets virksomhed i det forløbne år.
3. Forelæggelse af regnskab.
4. Beslutning om decharge for bestyrelsen.
5. Fastsættelse af kontingent for det kommende år.
6. Valg af to medlemmer til bestyrelsen.
7. Valg af to suppleanter for bestyrelsesmedlemmerne.
8. Valg af to revisorer og en suppleant for disse.
9. Behandling af forslag.
10. Eventuelt.
FARMACI 5 – 2016
ARCHIV FOR PHARMACI OG CHEMI
138. bind – 173. årgang – Nr. 5
Udgivet den 6. maj 2016
af Danmarks Apotekerforening
FARMACI
Danmarks Apotekerforening
Bredgade 54
1260 København K
Tlf.: 33 76 76 00
Fax: 33 76 76 99
E-mail: [email protected]
Forside: Henrik Frydkjær
Forslag der ønskes behandlet på generalforsamlingen
skal indsendes til formanden,
Apoteker Poul Nissen,
Apoteket Trianglen,
Ndr. Frihavnsgade 3,
2100 København Ø,
inden den 13. maj 2016.
Grafisk produktion
Layout: Esben Bregninge Design
Tryk: Rosendahls Tryk
Redaktion
Ansv. redaktør: Lene Lund Hansen
Redaktionssekretær og journalist:
Jacob Haaning Andersen
Journalist:
Peter Starup
Redaktionsudvalg
Jeanette Juul Rasmussen
Lise Larsen
Hassan Salmasi
Flemming Strøm
Marianne Nielsen
Annoncesalg
Rosendahls - Media Service
Oddesundvej 1
6715 Esbjerg N.
Tlf. 76 10 11 12
[email protected]
Kontrolleret af
Medlem af
Kontrolleret oplag 999 i perioden
1. juli 2014 - 30. juni 2015
ISSN 0903-9198
54
1P
rin t e
d m atte
Rosendahls
5
r4
7
FARMACI nr. 6 – 2016
udkommer
den 10. juni 2016
www.farmaci.dk
Kalk og D-vitamin hjælper til at begrænse
tabet af knoglemineral hos kvinder 50+ i
den postmenopausale alder.*
Lav knoglemineraltæthed er en risikofaktor i forhold til knoglebrud som følge af knogleskørhed.
*For kvinder 50+ opnås den gavnlige effekt
ved et dagligt indtag på mindst 1200 mg
kalk og 20 mcg D-vitamin fra alle kilder.
Magasinpost SMP
46446
Har du
høfeber?
Afs: Danmarks Apotekerforening, Bredgade 54, 1260 København K
Tal med apoteket og få hjælp til
at finde ud af, om du er en af de
danskere, der er ramt af høfeber.