Asiakas valitsee palvelunsa sosiaali ja terveydenhuollossa RUOKA-ALLERGIAEPÄILY ON PALJON TAVALLISEMPAA KUIN RUOKA-ALLERGIA Erikoislääkäri Mikael Kuitusen mukaan lievissä allergioissa turhista välttämisruokavalioista luopuminen on helpottanut monen perheen arkea. P TEKSTI TUULA KETOLA, KUVAT MARKKU OJALA JA ISTOCKPHOTO ienillä lapsilla tyypillisimmät ruoka-allergian he voivat käyttää lieviä allergiaoireita aiheuttaneita ruoka-aineita. aiheuttajat ovat maito, vilja ja kananmuna. – He ovat kuulleet Allergiaohjelmasta ja ovat nykyisin Allergiat aiheuttavat yleensä iho-oireita, tietoisia, että täysvälttöä ei enää tarvita. Kaikki muutokset on mutta myös suolioireita voi esiintyä. kuitenkin tehtävä yhteistyössä lääkärin kanssa. Ohjelman myötä – Allergiaoireita on 3–8 prosentilla on myös purettu paljon turhia ruokadieettejä, Kuitunen sanoo. lapsista, mutta epäilyjä monikertaisesti, jopa Hän painottaa, että vakavissa ruoka-allergioissa allergiaa 30–50 prosenttia, dosentti ja lastentautien ja aiheuttavaa ainetta on aina vältettävä. lastenallergologian erikoislääkäri Mikael Kuitunen LastenVanhempia kuunneltava tarkasti klinikalta sanoo. Hän siteeraa norjalaista tutkimusta, jossa lasten vanhemVastoin yleistä luuloa oireiden perusteella suolioireinen pien ilmoituksen mukaan 35 prosentilla oli ruoan aiheuttamia ruoka-allergia ei ole yleinen sairaus. oireita kahden vuoden ikään mennessä. Kysely toistettiin puo– Tavalliset ruoka-allergian oireet ovat ihon lehahdukset len vuoden välein. Hedelmät, vihannekset ja maito aiheuttivat ja nokkosreaktiot. TEKSTI PIIA ASTILA, KUVA TARU TOLPPO JA ISTOCKPHOTO kaksi kolmasosaa kaikista oireista ja maito peräti 11 prosenttia. Pienillä lapsilla on hyvin usein esimerkiksi vatsanväänteitä – Huomattavaa oli, että oireet menivät ohi nopeasti, kaksi ja itkuisuutta. Lisäksi suolioireita on vaikeata tulkita. kolmesta 6 kuukauden kuluessa, kertoo Kuitunen. – Jos ne tulkitaan ruoka-allergiaksi, todentaminen Kuitenkin vähintään kuudesosa perheistä oli aloittanut on vaikeaa. Kun oire on voimakas, on mahdollista tehdä lapselleen maidottoman tai munattoman ruokavalion ilman kaksoissokkoaltistus. lääkärin arviota näiden ruoka-aineiden välttämisen tarpeesta. – Kokeiden perusteella oireet ovat harvoin osoittautuneet Monissa tapauksissa välttämisruokavalio oli turha, kun sitä ruoka-allergiaksi. arvioitiin altistuskokeella tai vanhempien haastattelulla ja Jos perhe epäilee ruoka-allergiaa, miten pitää toimia? maitospesifisten IgE -vasta-aineiden perusteella. – Pienten lasten vanhempia haastatellaan ja kuunnellaan lapsen oireista ja miten ne miten liittyvät ruoka-aineisiin. Siedätys auttaa Vanhempien huolien hyvä arviointi ja käsittely on tärkeää. Jos Pienten lasten todetuista ruoka-allergioista suurin osa on lieviä. jokin keskeinen ruoka aiheuttaa oireita toistuvasti, se pois– Kansallisen allergiaohjelman mukaan lievissä allergioissa tetaan, katsotaan poistuuko oire ja lääkärin ohjeistuksessa ei tarvita täydellistä välttöä, kertoo Mikael Kuitunen ja jatkaa: suoritetaan altistus. – Tutkimusten mukaan jos tulee vähän oireita ja siedätetään, Kuitusen mukaan aina on huolehdittava, että lapsi saadaan hyvä tulos. kasvaa ja kehittyy normaalisti, syö monipuolisesti ja oireet Lääkärin mukaan monet vanhemmat ovat helpottuneita, kun pysyvät hallinnassa. ”Asiakaspalvelu sosiaali- ja terveydenhuollossa on parhaimmillaan tasavertaista dialogia asiantuntijan ja asiakkaan eli potilaan välillä. – Lääkärin pitää kuunnella vanhempia tarkasti pienten lasten ruoka-allergiaepäilyissä, Potilaiden tulee saada riittävästi tietoa sairaudestaan erikoislääkäri voidakseen osallistua oman hoitosuunnitelmansa laadintaan Mikael Kuitunen Lastenklinikalta ja sitoutua sen noudattamiseen. Hoito-ohjeiden turvin potipainottaa. laiden tulee osata käyttää lääkkeitä, apuvälineitä ja tarvittaessa osallistua kuntoutukseen. Tavoitteena on, että potilas on tyytyväinen saamaansa palveluun ja kokee saaneensa tarvitsemansa avun terveysongelmaansa. Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön tulee kertoa myös siitä, miten hoidosta voi antaa palautetta. Monessa sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiossa on mahdollisuus antaa palautetta joko sähköisesti tai manuaalisesti, myös nimettömänä. Hoidon vaikuttavuus ratkaisee Terveydenhuollon voimavarojen tasapuolinen ja oikeuden- mukainen jakaminen edellyttää ”Allergiaoireita on 3–8tietoa hoidon vaikuttavuuden lisäksi myös kustannusvaikuttavuudesta. prosentilla lapsista, mutta Vaikuttamattomat hoidot ovat eettisesti arveluttavia ja epäilyjä moninkertaisesti, vievät voimavaroja vaikuttavilta hoitomuodoilta. Suomessa terveydenhuolto perustuu tutkittuun tietoon. Tällaista tietoa jopa 30–50 prosenttia. tarjoavat mm. Käypä hoito -suositukset (www.kaypahoito.fi). KSYLITOLISTA APUA ATOOPPISEN IHON KUTINAAN Yli 90 %:lla atoopikoista kasvaa iholla staphylococcus aureus -bakteeri Käypä hoito -suositus 2009 Atooppisella iholla staphylococcus-bakteerien tuottama biofilmi on merkittävä syy ihon kutinaan ja tulehdukseen Jama Dermatol. 2014;150(3)260-265 Asiakaskokemus syntyy kohtaamisessa – Jos joku ruoka-aine poistetaan, se on korvattava Sosiaalija terveydenhuollon asiakaspalvelussa asiakkaan yhtä valkuaisrikkaalla ja energiapitoisella aineella, ettei kokemus hoidosta vaikuttaa hoidon onnistumiseen. Hyvä lapsen kasvu ja kehitys vaarannu. asiakaskokemus edellyttää muun muassa turvallisuuden Lääkäri tietää hyvin, että jos lapsi itkee yöt eikä van- kokemusta saadussa hoidossa sekä siitä,perheen että hoito on hyvin hempia kuunnella, he väsyvät jatunnetta unettomina arki toteutettu. Potilaspalautteiden perusteella asiakaskokemukon raskasta. seen vaikuttaa paljolti ja vuorovaikutuksen – Perheet voivat tullaasiakkaan uudestaankohtelu vastaanotolle, ja onnistuminen. lapsen on pysyttävä seurannassa. Perheitä ei jätetä yksin. Luonnollisesti yhtenä tekijänä asiakaskokemukseen vaikuttaa se,-suositus saadaankoohjeena sairaus tai oire hoidettua. Käypä hoito Asiakaspalvelu sosiaali- ja terveydenhuollossa on parhaimLasten ruoka-allergioiden Käypä hoito -suositus millaan tasavertaista dialogia asiantuntijan ja asiakkaan eli uudistettiin viime keväänä. potilaan välillä. Sairautta tai oiretta hoidetaan molempien – Jos suosituksen ohjeita ei noudateta, tulee❂ myötävaikutuksella, yhteisymmärryksessä. ylidiagnooseja. Suosituksen mukaan ruoka-allergian hoitona ovat merkittäviä oireita aiheuttavan ruoan välttäminen ja monipuolinen iänmukainen ruokavalio, jolla taataan lapsen normaali kasvu ja kehitys. Lievissä oireissa ruokaaineiden käyttö oireiden sallimissa rajoissa saattaa nopeuttaa ruoka-allergiasta toipumista. – On hyvä pitää mielessä yksi Allergiaohjelman PIIA ASTILA, SATAKUNNAN teeseistä: tuetaan terveyttä, ei allergiaa. ❂ SAIRAANHOITOPIIRIN ASIAKASPALVELUPÄÄLLIKKÖ, PSORIASISLIITON LIITTOVALTUUSTON PUHEENJOHTAJA, SATAKUNNAN PSORIASISYHDISTYKSEN PUHEENJOHTAJA Uusimpien tutkimusten mukaan bakteerit ja niiden tuottama biofilmi aiheuttavat atooppisella iholla kutinaa ja tulehdusta. Rasvainen voide ei yksin tehoa bakteereja vastaan. Kotimainen Xyliderm-geeli sisältää ksylitolia, joka tutkitusti rikkoo biofilmin ja estää bakteerikasvustojen synnyn iholle. Raikas ja alkoholiton Xyliderm hillitsee kutinaa ja hoitaa atooppista ihoa! Saatavilla apteekista ilman reseptiä. Xyliderm-geeli • Tehostaa atooppisen, kuivan ja ärtyneen ihon hoitoa ja täydentää rasvaista voidetta • Hillitsee tehokkaasti kutinaa ja kiristyksen tunnetta • Voidaan käyttää koko keholla, myös kasvoilla, silmäluomilla ja muilla ohuilla ihoalueilla • Levitä puhtaalle iholle 2–3 kertaa päivässä tai tarvittaessa • Soveltuu koko perheelle vauvasta vaariin, myös raskaana oleville ja imettäville äideille Saatavana 100 ml tuubi ja 500 ml pumppupullo (SV-korvattava) www.xyliderm.fi Markkinoija: Bitelab Oy, [email protected] 16 IHONAIKA 1/16 20 IHONAIKA 4/15 IHONAIKA 1/16 5/15 IHONAIKA 23 17
© Copyright 2024