Aluetilaisuus VM ja Salo esitys 17 8 2016 EKarjala

Maakuntauudistuksen
toteuttaminen ja
muutoksen tuki
Valtiovarainministeriön
esityksen pitää sotemuutosjohtaja Sinikka Salo
Etelä-Karjala 17.8.2016
17.8.2016
1
Maakuntauudistuksen keskeiset lait
• Maakuntalaki
• Voimaanpanolaki
• Maakuntajakolaki
• Verolait
• Uusi kunnan
peruspalveluiden
valtionosuuslaki
• Maakuntien
rahoituslaki
• Henkilöstöä ja eläkejärjestelmää
koskevat lait
17.8.2016
2
Työ- ja
elinkeino-
palvelut
Sosiaalija terveydenhuolto
Ympäristöterveydenhuolto
Maakunnan keskeiset tehtävät
Aluekehittäminen
Liikennejärjestelmäsuunnittelu
Pelastustoimi
Maaseudun
kehittäminen
ja lomituspalvelut
17.8.2016
3
Kestävyysvajetta vähennetään
Sote-uudistuksen säästötavoite on 3 mrd euroa
Sote-menojen ennustettu vuosittainen reaalikasvu 2,4 % on hillittävä
0,9 prosenttiin vuosina 2019-2029
•
•
•
•
•
Ihmiset pidetään työ- ja toimintakykyisinä yhteiskuntapolitiikan eri keinoin
Resurssien käyttö tehokkaasti ja oikea-aikaisesti, sujuvat hoito- ja palveluketjut
Palveluissa ennaltaehkäisevä painotus, hyvinvoinnin edistäminen
Lähipalvelut turvataan, erityistason sote-palvelut uudistetaan (sairaalaverkko, erityisyksiköt)
Valtioneuvoston strategiset tavoitteet ja palvelujen priorisointi
17.8.2016
4
Tehtäväsiirtojen iso kuva ja siirtojen
vaikutus viranomaisrakenteeseen
•
•
Maakunnille siirretään tehtäviä ELY-keskuksilta, TE-toimistoilta,
aluehallintovirastoilta, maakuntien liitoilta ja kunnilta
ELY-keskukset ja TE-toimistot lakkaavat 1.1.2019 lukien
–
–
•
Kunnat voivat lakkauttaa maakuntien liitot 1.1.2019 lukien
–
•
ELY-keskusten tehtävät siirtyvät pääosin maakunnille ja jäävät osin valtiolle.
Valtiolle jäävät tehtävät organisoidaan uudelleen.
TE-palvelut siirtyvät maakuntien järjestämisvastuulle. TE-palveluiden
järjestämisessä hyödynnetään järjestäjä - tuottaja -mallia. Maakunnat
pääsääntöisesti sopivat TE-palveluiden tuottamisesta laissa säädetyt kriteerit
täyttävien kuntien, yksityisten tai kolmannen sektorin tuottajien kanssa.
Maakuntien liittojen lakisääteiset tehtävät siirtyvät kokonaisuudessaan
maakunnille.
Aluehallintovirastoista muodostetaan yksi valtakunnallisen
toimivallan omaava viranomainen.
–
–
Osa AVI:n tehtävistä siirtyy maakunnille.
Ympäristövalvonta- ja luonnonsuojelutehtävät siirtyvät ELY-keskuksilta
valtakunnalliselle aluehallintovirastolle.
17.8.2016
5
Henkilöstön siirtyminen ja asema
Siirto koskee
n. 220 000
työntekijää
• Henkilöstö siirtyy maakunnan
tai sen omistaman yhtiön
palvelukseen liikkeenluovutuksen
periaattein vuoden 2020
loppuun saakka
• Henkilöstöä koskevat oikeudet
ja velvollisuudet säilyvät
• KT Kuntatyönantajat toimii
jatkossa myös maakuntien
työnantajaedustajana
• Maakuntien palvelukseen
siirtyvät tulevat kunnallisen
eläkejärjestelmän piiriin
17.8.2016
6
Maakunnan toimiala ja tehtävät
• Toimiala ja tehtävät
– Monitoimialaisuus
– Lakisääteiset tehtävät
– Voi ottaa hoitaakseen myös tehtäväalaansa
kuuluvia kunnan tehtäviä alueen kaikkien kuntien
yhtäpitävällä päätöksellä ja kuntien osoittamalla
rahoituksella
- Järjestämisvastuu ja tuottaminen erotetaan
- Tuottajien kaksi kategoriaa: markkinoilla (yhtiö)/ei
markkinoilla (julkisoikeudellinen laitos)
17.8.2016
7
Aluejako
• Maakuntajaon perustaminen säädetään uudistuksen
voimaapanolaissa
– Mitkä kunnat kuuluvat mihinkin maakuntaan
• Aluejaon muuttaminen erillisessä maakuntajakolaissa
– Edellytykset, aloiteoikeus, menettely
– Eri tilanteet
• Kokonaisten maakuntien yhdistyminen tai yksittäisiä kuntia koskeva muutos
• Maakunnan tai kunnan omasta aloitteesta, kuntajakoselvityksen perusteella
asukkaiden aloitteesta, arviointiryhmän aloitteesta
• Yhteys maakunnan arviointimenettelyyn:
– Arviointimenettelyn käynnistäminen talous- tai sotejärjestämiskykyyn liittyvillä edellytyksillä
– Arviointiryhmän ehdotuksesta maakuntajakoselvitys
– Maakuntajakoselvityksen perusteella valtioneuvosto voisi päättää
maakuntien vastustuksesta huolimatta
17.8.2016
8
Maakunnan päätöksenteko ja hallinto
• Lähtökohtana kuntalakia vastaava, luonteeltaan
mahdollistava sääntely
– Maakuntavaalit ja maakuntavaltuusto
• Valtuuston koko porrastettu asukasluvun mukaan
vähimmäismäärä (59-99)
– Asukkaiden osallistumis- ja vaikutusmahdollisuudet
– Maakuntastrategia
– Toimielimet -valtuusto, hallitus, tarkastuslautakunta, muut
maakunnan päätettävissä
– Johtaminen -virkajohto-poliittinen johto
–
–
–
–
Luottamushenkilöt
Henkilöstö
Hallintomenettely -mm. hallintosääntö
Oikeussuoja - oikaisuvaatimus ja maakuntavalitus
17.8.2016
9
Maakunnan päätöksenteko, toiminta
ja asukkaiden osallistuminen
VALTUUSTO
Maakuntastrategia
59–99
jäsentä
HALLITUS
Toiminnan, hallinnon ja
talouden käytännön johtaminen
MAAKUNTAJOHTAJA
MAAKUNTAKONSERNI
Järjestäjän
ja tuottajan
erottaminen
Palvelulaitos
Asukkaiden
vaikutusmahdollisuudet
Suorat vaalit
Aloiteoikeus
Neuvoa-antava kansanäänestys
Keskustelu- ja kuulemistilaisuudet
Nuorisovaltuusto,
vanhus- ja vammaisneuvostot
• Vähemmistökielen
vaikuttamistoimielin
•
•
•
•
•
Yhtiöitetty
toiminta
Valtakunnalliset palvelukeskukset
• ICT
• Yhteishankinnat
• Muut tukipalvelut
• Toimitilat
17.8.2016
10
Maakunnan suhde valtioon ja kuntiin
• Valtion täysirahoitusmalli korostaa valtion
vastuuta rahoitusperiaatteen toteutumisessa
– Rahoitusmallista säädetään erikseen rahoituslaissa
– Valtion ohjaus ja valvonta
– Maakuntakohtainen neuvottelumenettely, julkisen
talouden suunnitelma
– Investointeja koskeva ohjaus
– Valtion ja maakuntien neuvottelukunta
• Neuvottelut alueen kuntien kanssa tehtävien
hoitamiseen liittyvästä yhteistyöstä,
tavoitteista ja työnjaosta
17.8.2016
11
Maakunnan taloussäännökset
• Talousarvio ja talouden tasapainosääntö
• Kirjanpito, tilinpäätös, konsernitilinpäätös
• Arviointimenettely
– Talouskriteerit ja menettely
– Sote-järjestämislaissa erikseen palvelujen
järjestämiseen liittyvät kriteerit
– Yhteys
• Tilintarkastus ja tarkastuslautakunta
– VTV:n toimivallan laajentaminen
• Lainanottomahdollisuus lyhytaikaisesti
17.8.2016
12
Maakuntien rahoitus
• Valtio rahoittaa maakuntien toimintaa. Lisäksi maakunnat saavat
asiakas- ja käyttömaksutuloja. Maakunnat voivat ottaa myös
lyhytaikaista lainaa.
• Maakunta päättää itsenäisesti yleiskatteellisen rahoituksensa
käytöstä.
• Maakunnat saavat laskennallista valtion rahoitusta
asukasmäärän ja asukkaiden sote-palvelutarpeiden perusteella.
Maakunnat saavat rahoitusta myös hyvinvoinnin ja terveyden
edistämiseen.
• Vuosina 2019–2023 valtion rahoituksessa siirrytään
menoperusteisesta rahoituksesta tarveperusteiseen
rahoitukseen, jolloin rahoituksen määräytymisperuste muuttuu
toteutuneista kustannuksista laskennallisiin kustannuksiin.
• Maakuntien valtion rahoitusta tarkistetaan vuosittain ja
kohdentamisperusteita arvioidaan vähintään neljän vuoden
välein.
17.8.2016
13
Verotulojen siirto kunnilta
Kunnilta maakunnille
siirtyvien tehtävien
kokonaiskustannus on
17,7mrd€
Kunnallisveroprosentteja alennetaan
12,3 prosenttiyksiköllä vuonna 2019
•
Vuosina 2020–2021
kunta voi nostaa
tuloveroprosenttia
korkeintaan
keskimäärin
0,5 prosenttiyksikköä vuodessa
•
Rajasta voidaan
poiketa poikkeustilanteissa
11,3 mrd€
Kuntien osuutta yhteisöverosta vähennetään
0,5 mrd€
Valtionosuuksista siirretään
5,9 mrd€
Maakuntien tehtävien rahoitus
17.8.2016
14
Kuntien valtionosuusjärjestelmän uudistus
Uuden valtionosuusjärjestelmän kautta uudistuksen
kuntakohtainen muutos rajoitetaan +/- 100€ per
asukas 4 vuoden siirtymäajan kuluessa
VOS-järjestelmän rakenne pääosin ennallaan
•
Uutena kriteerinä hyvinvoinnin ja terveyden
edistäminen (korvaa työpaikkaomavaraisuuden)
•
Verotulojen tasausjärjestelmän rajat muuttuvat
•
Puolet kiinteistöverotuloista sisällytetään
tasausjärjestelmään
+/100€
17.8.2016
15
Omaisuuden siirto kunnilta maakunnille
•
•
Lakisääteisten kuntayhtymien
omaisuus siirretään
varoineen, velkoineen ja
sitoumuksineen maakunnille
Järjestämisvastuun siirtoon
liittyvä irtaimisto siirtyy
maakunnille
3
€
Kunnan jäsenosuus
ja omaisuuden arvo
kunnan taseesta poistuu
ja peruspääomaa
alennetaan vastaavalla
määrällä
Kunnan järjestämän perusterveydenhuollon,
erikoissairaanhoidon, sosiaalitoimen ja pelastustoimen
käytössä olevat tilat maakunta vuokraa vähintään 3 vuodeksi
• Mahdollisesti tyhjilleen jäävien kiinteistöjen riski ei jää yksittäiselle kunnalle
17.8.2016
16
Maakuntien toiminnan ja talouden
yhteensovitus osana JTS-valmistelua
Selvitys ja
arviointi
(maakuntia
ohjaavat
ministeriöt)
Neuvottelut
Ministeriöiden
ehdotusten
yhteensovitus
(VM)
VN päätös
JTS:sta
Maakuntalain
mukainen
neuvottelu
Budjetti- ja
säädösvalmistelu
(kaikki
ministeriöt)
Toiminnan
ohjaus
MAAKUNNAT
17.8.2016
17
Sote-järjestämisen ja rahoituksen ohjaus 2019 Loka-joulukuu
Tammi-huhtikuu
Touko-syyskuu
VN päätös
JTS:sta
VN
JTS-valmisteluprosessi
VM
Maakuntien
talouden tilan
arviointi
STM
STM:n selvitys
järjestämisestä ja
rahoituksen
riittävyydestä
THL
Maakunnat
Yhteensovitusvaihe
VM-maakunnatneuvottelu
Budjetti- ja
säädösvalmisteluvaihe
Maakuntien
raporttien
käsittely ja
THL:n selvitys
Selvitys- ja
arviointivaihe
Toiminnan ohjauksen vaihe
Maakuntien
raportit sotesta
17.8.2016
18
Maakuntien rahoitus
Valtionrahoituksen määräytyminen
• Valtion
yleiskatteellinen
rahoitus
• Asiakas- ja
käyttömaksut
• Lyhytaikainen
lainanotto
Maakuntaveron
käyttöönotto
selvitetään
89%
Tarveperusteinen
rahoitus
10%
87% Ikärakenne ja tarve
1% Vieraskielisyys
1% Asukastiheys
Asukaslukuperusteinen
rahoitus
1%
Hyterahoitus
17.8.2016
19
Maakunnan taloudenhoitoa koskevat
säännökset (maakuntalaki)
• Tasapainovaatimuksena toiminnan ja investointien
rahavirran tasapaino tai ylijäämä (106 §)
– Toiminnan ja investointien rahavirta on
tasapainossa, jos tulorahoitus riittää kattamaan
käyttötalousmenojen lisäksi nettoinvestoinnit
– Vastaa kansantalouden tilinpidon mukaista
tasapainokäsitettä
– Tiukempi kuin kuntalain tasapainovaatimus
• Maakunta saa ottaa vain lyhytaikaista lainaa (106 §)
• Maakunta voi myöntää takauksia ja lainaa
tytäryhteisöilleen (124 §).
17.8.2016
20
Maakunnan arviointimenettely (109 §)
• Arviointimenettelyssä valtio ja maakunta arvioivat maakunnan
taloudellisia edellytyksiä selvitä tehtävistään
• Arviointimenettelyn on tarkoitus toimia ennaltaehkäisevästi ja
kannustaa hyvään taloudenpitoon.
• Arviointimenettely voi johtaa maakunnan liittämiseen toiseen
alueeseen.
• Taloutta koskevat kriteerit asetetaan maakuntakonsernin
(=maakunta ja sen tytäryhteisöt) tasolla
• Valtiovarainministeriö päättää menettelyn käynnistämisestä
• Menettelyn pohjana maakuntalaissa määrättävät kriteerit sekä
maakunnan tilinpäätöksen perusteella laskettavat tunnusluvut,
jotka Tilastokeskus tuottaa.
– Sote-järjestämislaissa erikseen palvelujen järjestämiseen liittyvät
kriteerit
21
17.8.2016
21
Maakuntauudistuksen aikataulu
Lainsäädäntö voimaan
/maakuntien väliaikaiset
valmisteluelimet
Maakunnat
aloittavat
toimintansa
Esivalmistelu
2016 – 6/2017
2016
7/2017 – 3/2018
2017
2018
4/2017
1/2018
Kuntavaalit
Ensimmäiset
maakuntavaalit
1/2019
2019
2020
2021
4/2021
Kuntavaalit ja
maakuntavaalit
17.8.2016
22
Uudistuksen onnistumisen avaintekijät
Sitoutuneisuus ja keskinäinen
luottamus kaikkien toimijoiden välillä
Yhteistyö asukkaiden, päättäjien
ja henkilöstön välillä
Omaehtoisuus ja oman maakunnan
erityispiirteiden huomiointi
Digitalisaatio, toimintatapojen
uudistaminen ja hyvä johtaminen
Maakunta
voi olla
suuri tai pieni.
Ovathan
valtiotkin.
Rohkea ote tulevaisuuteen
17.8.2016
23
Kiitos mielenkiinnosta!
www.alueuudistus.fi