Stange kommune

STANGE KOMMUNE
VÅRE ERFARINGER
Marianne Solberg – Spesialsykepleier med videreutdanning i rehabilitering.
Daniel Kulstad – Sykepleier og bachelor i ernæring.
HVA ER HVERDAGSREHABILITERING?
•
Hverdagsaktivitetene som er selve intervensjonen.
•
Brukeren setter seg egne mål – tverrfaglig innsats – tidlig innsats – tidsavgrenset og
intensiv innsats – forebyggende perspektiv.
•
Finne balansen mellom å gi hjelp og legge til rette for mestring og fokus på ressurser –
vektlegge brukere som aktive, fremfor passive mottakere av tjenesten.
•
Vendepunkt – ny måte å tilby hjemmetjenester på.
•
En av tre norske kommuner har innført hverdagsrehabilitering – ingen grunn til å vente…
INKLUSJONSKRITERIER
•
Innbyggere som er aktuelle for hverdagsrehabilitering må selv kunne være med og
formulere mål for sitt rehabiliteringsløp og vedkommende må forstå instruksjoner.
Innbyggeren må ha et eget ønske om å heve sitt funksjonsnivå.
•
Innbyggere som får tjenesten hverdagsrehabilitering må ha behov for tverrfaglige
tjenester.
•
Det må være overveiende sannsynlig at resultatet av innsatsen/hverdagsrehabiliteringen
blir utsettelse av behov for andre tjenester.
•
Innbyggere som søker om helsetjenester i hjemmet for første gang.
•
Innbyggere som utskrives fra sykehus eller helse- og omsorgssenter
•
Innbyggere som fra før har tjenester, men med få vedtakstimer, som for eksempel hjelp til
dusj.
•
Innbyggere som har vedtak om helsetjenester i hjemmet og opplever et funksjonsfall.
VALG AV MODELL
•
INTEGRERT MODELL
- Team med ansvar for utredning, planlegging og oppfølging av rehabiliteringsprosessen.
- Arbeidet utføres av hjemmesykepleien  teamet har oppfølging  flere aktører å forholde
seg til for bruker.
- Tidsaspekt hjemmesykepleie
•
SPESIALISERT MODELL (Stange).
- Team med fullstendig ansvar for utredning, planlegging og gjennomføring.
- Arbeidet utføres av teamet  færre aktører for bruker å forholde seg til.
- Tidsaspekt HVR-team.
OPPLÆRING
•
Kick-off
•
KS-nettverket (samarbeid med Sørum Kommune)
•
Fagdager
•
Internundervisning
•
Egeninteresse
ERFARINGER
•
Hva er viktig for deg?
•
Motivasjon
•
Individuelle tilpasninger
•
Brukerhistorier – tre eksempler fra våre brukere.
MOTIVASJON
INDIVIDUELLE TILPASNINGER
•
Trening må være til nytte og hjelp
•
Tilbud og ikke påbud
•
Tilpasse til hensikten
•
Må inngå som en del i en helhet.
ARTHUR
KÅRE
MAUD
HVERDAGSREHABILITERING DER VI KAN –
PLEIE DER VI MÅ. IKKE OMVENDT, SLIK VI
SER DET I DAG.
SPØRSMÅL