STANGE KOMMUNE VÅRE ERFARINGER Marianne Solberg – Spesialsykepleier med videreutdanning i rehabilitering. Daniel Kulstad – Sykepleier og bachelor i ernæring. HVA ER HVERDAGSREHABILITERING? • Hverdagsaktivitetene som er selve intervensjonen. • Brukeren setter seg egne mål – tverrfaglig innsats – tidlig innsats – tidsavgrenset og intensiv innsats – forebyggende perspektiv. • Finne balansen mellom å gi hjelp og legge til rette for mestring og fokus på ressurser – vektlegge brukere som aktive, fremfor passive mottakere av tjenesten. • Vendepunkt – ny måte å tilby hjemmetjenester på. • En av tre norske kommuner har innført hverdagsrehabilitering – ingen grunn til å vente… INKLUSJONSKRITERIER • Innbyggere som er aktuelle for hverdagsrehabilitering må selv kunne være med og formulere mål for sitt rehabiliteringsløp og vedkommende må forstå instruksjoner. Innbyggeren må ha et eget ønske om å heve sitt funksjonsnivå. • Innbyggere som får tjenesten hverdagsrehabilitering må ha behov for tverrfaglige tjenester. • Det må være overveiende sannsynlig at resultatet av innsatsen/hverdagsrehabiliteringen blir utsettelse av behov for andre tjenester. • Innbyggere som søker om helsetjenester i hjemmet for første gang. • Innbyggere som utskrives fra sykehus eller helse- og omsorgssenter • Innbyggere som fra før har tjenester, men med få vedtakstimer, som for eksempel hjelp til dusj. • Innbyggere som har vedtak om helsetjenester i hjemmet og opplever et funksjonsfall. VALG AV MODELL • INTEGRERT MODELL - Team med ansvar for utredning, planlegging og oppfølging av rehabiliteringsprosessen. - Arbeidet utføres av hjemmesykepleien teamet har oppfølging flere aktører å forholde seg til for bruker. - Tidsaspekt hjemmesykepleie • SPESIALISERT MODELL (Stange). - Team med fullstendig ansvar for utredning, planlegging og gjennomføring. - Arbeidet utføres av teamet færre aktører for bruker å forholde seg til. - Tidsaspekt HVR-team. OPPLÆRING • Kick-off • KS-nettverket (samarbeid med Sørum Kommune) • Fagdager • Internundervisning • Egeninteresse ERFARINGER • Hva er viktig for deg? • Motivasjon • Individuelle tilpasninger • Brukerhistorier – tre eksempler fra våre brukere. MOTIVASJON INDIVIDUELLE TILPASNINGER • Trening må være til nytte og hjelp • Tilbud og ikke påbud • Tilpasse til hensikten • Må inngå som en del i en helhet. ARTHUR KÅRE MAUD HVERDAGSREHABILITERING DER VI KAN – PLEIE DER VI MÅ. IKKE OMVENDT, SLIK VI SER DET I DAG. SPØRSMÅL
© Copyright 2024