Rutin Diarienr: Ej tillämpligt Dokument ID: 09-203562 Fastställandedatum: 2016-06-30 Revisionsnr: 1 Giltigt t.o.m.: 2017-06-30 Upprättare: Åsa E Linder 1(2) Fastställare: Svante Lönnbark Kotkompression som bifynd Osteoporosutredning. Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Innehåll 1. Syfte och omfattning .......................................................................... 1 2. Allmänt ............................................................................................... 1 3. Ansvar och roller ................................................................................ 1 3.1. Radiolog ........................................................................................ 1 3.2. Osteoporoskoordinator .................................................................. 1 3.3. Osteoporossköterska..................................................................... 2 4. Beskrivning ........................................................................................ 2 4.1. Vid upptäckt av kotkompression .................................................... 2 4.2. Bedömning om osteoporosutredning ............................................. 2 4.3. Fortsatt utredning .......................................................................... 2 5. Plan för kommunikation och implementering ..................................... 2 6. Dokumentinformation......................................................................... 2 1. Syfte och omfattning Dokumentet tydliggör processen från att radiolog konstaterar kotkompression som bifynd vid röntgenundersökning, till vidarehandläggning i frakturkedjan. Radiologer, osteoporoskoordinatorer, osteoporossköterskor och läkare inom specialistvård och primärvård berörs av dokumentet 2. Allmänt Osteoporos är en folksjukdom som drabbar 50% av alla kvinnor över 50 år och 25% av alla män över 60 år. Kotkompression är en följd av osteoporos, och leder till ryggsmärta. Diagnostiseringen av patienter med kotkompressioner är inte lika självklart som för andra frakturer. För att uppnå patientnytta genomförs en granskning i journaler för att se om relevans finns för att gå vidare med osteoporosutredning. På grund av detta har ett arbetssätt startat då radiologer rapporterar kotkompression som bifynd till osteoporoskoordinator för vidare handläggning. 3. Ansvar och roller 3.1. Radiolog Ansvarar för att ange kotkompression som bifynd i remissvar till remitterande läkare samt skicka samma information till osteoporoskoordinator. 3.2. Osteoporoskoordinator Ansvarar för att göra en värdering av relevans för vidare osteoporosutredning och screening på patienter som har sin huvudsakliga kontakt inom specialistvården. Utskriftsdatum: 2016-10-17 Rutin 2(2) Dokumentnamn: Kotkompression som bifynd - Osteoporosutredning. Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Dokument ID: 09-203562 Giltigt t.o.m.: 2017-06-30 Revisionsnr: 1 3.3. Osteoporossköterska Ansvarar för fortsatt utredning av patienter som remitterats av läkare inom primärvården och tar personlig kontakt med patient och ansvarig läkare på hälsocentralen. 4. Beskrivning 4.1. Vid upptäckt av kotkompression Radiolog skickar remissvar till remitterande läkare och kopia till osteoporoskoordinator. 4.2. Bedömning om osteoporosutredning Osteoporoskoordinator läser i patientens journal för att undersöka relevans med att gå vidare med osteoporosutredning. Detta dokumenteras i patientens journal. 4.3. Fortsatt utredning Om patienten bedöms ha nytta av fortsatt utredning genomför osteoporoskoordinator en screening på patienter som har sin huvudsakliga kontakt inom specialistvården. För patienter som remitterats till röntgen av primärvårdsläkare, och där osteoporoskoordinator ser relevans för fortsatt utredning, förs informationen över till osteoporossköterska. Osteoporossköterska tar en första kontakt med patienten och påbörjar utredning, informerar och har dialog med läkare som signerat röntgensvaret. 5. Plan för kommunikation och implementering Ansvaret för att rutinen blir känd har läkarchefer vid röntgen i Gävle och Hudiksvall, verksamhetschefer inom division Primärvård, verksamhetschefer inom division Medicin och Operation samt chefer vid privata hälsocentraler. Hälsovalskontoret bidrar med kommunikation till berörda. 6. Dokumentinformation Dokumentet har tagits fram i samarbete med chefläkare Börje Svenson, överläkare Ann-Marie Hedenskog, osteoporoskoordinatorer Malin Westling och Kristin Vandér, osteoporossköterskor Sigrid Knardal Persson, Monica Sundin, Camilla Törnros, Berit Lusth och Taina Pyhälä. Utskriftsdatum: 2016-10-17
© Copyright 2024