Søknad om særordning til eksamen
Søknader om særordningar vert handsama konfidensielt av eksamensansvarleg ved
studieavdelinga.
Søknadsfrist: 15. september, for heile studieåret
Etternamn:
Fornamn:
Fødselsdato og personnummer (11 siffer):
Studentnummer:
Mobil:
Har du søkt om særordning til eksamen tidlegare? JA _____ NEI _____
Hvis ja: Når? ____________________
Denne søknaden gjeld for følgjande emne(r)/ enkeltvurderingar:
Emnekode Emnenamn
VurderingsForm
Lengd på eksamen
(timer/dager)
Underteikna søkjer om følgjande særordning til eksamen (kryss av):
Utvida tid
PC
Ordbok
Anna, spesifiser
Kvifor søkjer du om særordning til eksamen?
Vedlagt dokumentasjon (kryss av):
Legeattest
Dysleksiattest
Attest fra andre fagpersoner
Dokumentasjon blir ettersend, oppgi dato:
Dokumentasjon er levert tidlegare og eg har avtale om at den gjeld framleis
NB: dokumentasjonen kan ikkje vere eldre enn to år ved innsending av søknad
(unntake dysleksiattest, den må vere fra tida du gjekk på vidaregåande skole eller av
nyare dato).
All dokumentasjon må være kopi av originaldokumentet, og må ha attestert rett kopi
stempel.
Dato _____________ Underskrift ______________________________