Pedagogisk -Psykologisk-tjeneste
Unntatt offentlighet-off.lov §13
REHENVISNING TIL PP-TJENESTEN FOR NY SAKKYNDIG VURDERING
AV BARN UNDER OPPLÆRINGSPLIKTIG ALDER
Skjemaet benyttes i tilfeller der barnet er en aktiv sak hos PP-tjenesten og der barnet
mottar spesialpedagogisk hjelp etter Barnehagelovens § 19a. Ny sakkyndig vurdering
utarbeides da etter Barnehagelovens § 19c eller Opplæringslovens § 5-3
Personopplysninger om barnet som samtykket gjelder for
Etternavn:
Fornavn, mellomnavn:
Født (dd.mm.åååå):
Adresse:
Postnr./sted:
Nasjonalitet:
Morsmål:
Oppdaterte opplysninger om barnets familie
Behov for tolk: ☐Ja ☐ Nei
Foresatt 1
Født (dd.mm.åååå)
Etternavn:
☐Gutt ☐ Jente
Botid i Norge:
Språk:
☐Mann ☐ Kvinne
Fornavn/mellomnavn:
Adresse:
Postnr./sted:
E-postadresse:
Telefon mobil:
Telefon privat:
Nasjonalitet:
Telefon arbeid:
Språk:
Botid i Norge:
☐Mann ☐ Kvinne
Foresatt 2
Født (dd.mm.åååå)
Etternavn:
Fornavn/mellomnavn:
Adresse:
Postnr./sted:
E-postadresse:
Telefon mobil:
Telefon privat:
Nasjonalitet:
Telefon arbeid:
Språk:
Botid i Norge:
Bakgrunn for ønske om fornyet sakkyndig vurdering fra PP-tjenesten
☐ Gjeldende sakkyndig vurdering ikke gir forsvarlige føringer for nytt enkeltvedtak om
spesialpedagogisk hjelp under opplæringspliktig alder etter Barnehagelovens § 19a grunnet:
1. ☐ Endringer i barnets fungering
2. ☐ Endringer i miljøet rundt barnet
PPT i Frogn kommune, postboks 10, 1441 Drøbak
Revidert desember 2016
Side 1
3.
☐ Forrige sakkyndig vurdering har ikke lenger gyldighet på dato/er i ferd med å utløpe.
☐I forbindelse med skolestart trenger barnet ny sakkyndig utredning fra PPT for å vurdere:
☐Behov for spesialundervisning i skolen i hht. Opplæringslovens § 5-1
☐Behov for utsatt skolestart i hht Opplæringslovens § 2-1, tredje ledd
Utdypende beskrivelse av hva foresatte og barnehagen ønsker at PP-tjenesten skal gjøre og hvorfor det
ønskes ny sakkyndig vurdering
Barnehage
Navn:
Adresse:
Postnr./sted:
Gruppe/avdeling:
Pedagogisk leder:
Styrer:
E-post:
Telefon:
Spesialpedagog:
E-post:
Telefon:
Henvisningen diskutert med kontaktperson for PPT ☐Ja
☐ Nei
Navn fagperson og dato:
Barnet har fast bosted hos:
Mor og far
Mor
Far
Andre
Kryss av:
☐
☐
☐
☐
Foreldreansvar:
Mor og far
Mor
Far
Andre
Kryss av:
☐
☐
☐
☐
Huskeliste vedlegg:
☐ Spesialpedagogisk plan med evaluering fra inneværende barnehageår:
(skal evalueres før den sendes uansett når på året)
☐Utkast til spesialpedagogisk plan (barnehage) eller IOP-områder (skolestarter) for kommende
skole/barnehageår
☐Pedagogisk rapport (ved behov for å vurdere spesialpedagogisk hjelp i nye fag/områder. Skal
alltid vedlegges på skolestartere)
☐Kopier av relevante kartleggingsprøver/resultater: ☐ (nevn hvilke)
PPT i Frogn kommune, postboks 10, 1441 Drøbak
Revidert desember 2016
Side 2
Underskrifter fra henvisende barnehage
………………………………………
Styrer (sted og dato)
…………………………………………………..
Pedagogisk leder (sted og dato)
……………………………………………………………….
Spesialpedagog førskoleteam (sted og dato)
Enhetsleder barnehage gir tidsavgrenset enkeltvedtak basert på den foreliggende sakkyndig
vurdering inntil ny sakkyndig vurdering foreligger.
Underskrifter (begge foresatte med foreldreansvar skriver under)
☐
Jeg/ vi er gjort kjent med innholdet i ovennevnte dokumentasjon i saken.
Sett kryss for hva dere ønsker at PPT skal gjøre:
☐
Jeg/vi samtykker til at Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste i Frogn gjennomfører en ny
sakkyndig vurdering etter Barnehagelovens § 19c for å ta stilling til
om mitt barn/vårt barn har behov for fortsatt spesialpedagogisk hjelp i hht. Barnehagelovens § 19a.
☐
Jeg/vi samtykker til at Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste i Frogn gjennomfører en ny
sakkyndig vurdering etter Opplæringslovens § 5-3 for å ta stilling til behov for spesialundervisning
i grunnskolen i hht. § 5-1 i Opplæringsloven.
☐
Jeg/vi ønsker at Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste i Frogn vurderer mitt/vårt barns behov for utsatt
skolestart i hht. § 2-1, tredje ledd i Opplæringsloven.
………………………………………
Foresatt 1 (sted,dato)
……………………………………………..
Foresatt 2 (sted, dato)
Retningslinjer for anvendelse av skjema:
Skjemaet skal benyttes i aktive enkeltpersonsaker der PP-tjenesten tidligere har utarbeidet sakkyndig
vurdering. Det vil si der barnet har hatt enkeltvedtak om spesialpedagogisk hjelp inneværende
barnehageår, men det er behov for ny sakkyndig vurdering grunnet



endringer hos barnet
endringer i miljøet
at sakkyndig vurdering utløper på dato.
Hvis endringer i behov er årsak til gjentatt tilmelding til PPT ønsker vi en tydelig beskrivelse av hva
endringene handler om. Endring i behov kan omhandle behov for å justere omfang av ressurser opp
eller ned, eller endringen kan handle om at barnet har behov for hjelp på nye områder/utviklingsmål,
har behov for annen organisering av hjelpen enn det de får i dag, eller har behov for mer utredning.
PPT i Frogn kommune, postboks 10, 1441 Drøbak
Revidert desember 2016
Side 3
Overgang til skole/skolestartere er en situasjon der det vil kunne være behov for rehenvisning fordi
det trolig vil være endringer i behov ved overgang til nytt system. Vi ønsker at endringsbehovene
beskrives og begrunnes enten i evalueringsdelen av IOP, eller fortrinnsvis som egen pedagogisk
rapport hvis det er mange nye/andre områder og behov.
Rehenvisnings-skjemaet sendes til PP-Tjenesten med kopi til foresatte
PPT i Frogn kommune, postboks 10, 1441 Drøbak
Revidert desember 2016
Side 4