Infektionsverktyget
handledning
Vad är Infektionsverktyget?
• Infektionsverktyget är ett IT-stöd för kontinuerlig
registrering av:
– vårdrelaterade infektioner
– orsaker till antibiotikaordinationer.
• Syftet är att vara ett hjälpmedel för verksamheterna att
minska vårdrelaterade infektioner och optimera
antibiotikaanvändningen.
Registrering av orsak till
antibiotikaordination
1.
2.
3.
Gör en antibiotikaordination i Melior.
Registreringsrutan Infektionsverktyg dyker upp.
Välj orsak till antibiotika- behandling, sedan
infektionstyp och tryck på Skicka.
Följ Antibiotikaval, STRAMA Skåne app eller lokala
rekommendationer.
Vid pågående eller nyligen avslutad
antibiotika
1. Gör en antibiotikaordination i Melior.
2. Registreringsrutan för koppling till registrerad
infektionsepisod dyker upp.
a) Vid ny ordination som gäller byte eller tillägg till redan
registrerad infektion (även om diagnosen är omprövad),
markera denna i listan och välj: Registrerad
b) Vid helt ny separat infektion välj: Registrera ny.
Observera att för varje ny ordinationsorsak som registreras skapas en
ny infektion i statistiken. Det har betydelse särskilt vid vårdrelaterade
infektioner, eftersom antalet VRI är intressant att följa.
Observera också att det inte finns möjlighet att ångra eller ta bort
skickade registreringar
1 Val av ordinationsorsak
• Samhällsförvärvad infektion
• Vårdrelaterad infektion
• Profylax
Vad är en vårdrelaterad infektion?
• Varje infektion som bedöms ha samband med ett tidigare
ingrepp eller en behandling, oberoende av i vilken
vårdform ingreppet/ behandlingen utförts eller
ordinerats.
• Postoperativ infektion:
– Exempelvis postoperativ bukinfektion i samband med
anastomosläckage.
• Övrig ingreppsrelaterad infektion:
– Till exempel KAD-relaterad urinvägsinfektion.
• Läkemedelsrelaterad infektion:
– Så som clostridium difficile infektion, neutropen feber.
Vad är en vårdrelaterad infektion?
Om patienten inte genomgått något ingrepp eller
behandling som har samband med infektionen betraktas
den som vårdrelaterad om:
• Debut 2 dygn (≥48 timmar) efter inskrivningen till
slutenvården eller inom 2 dygn efter utskrivning.
2 Val av ordinationsorsak
Valet görs efter klinisk bedömning av troligaste
infektionsorsaken.
Samhällsförvärvad infektion
•
•
•
•
•
•
•
•
lunginflammation
exacerbation av KOL
urinvägsinfektion med feber
urinvägsinfektion utan feber
akut bukinfektion/peritonit
samhällsförvärvad sepsis med okänt fokus
rosfeber annan hud-/mjukdels-/skelettinfektion
annan samhällsförvärvad infektion
2 Val av ordinationsorsak
Vårdrelaterad infektion
•
•
•
•
•
•
•
•
lunginflammation
urinvägsinfektion med feber
urinvägsinfektion utan feber
vårdrelaterad sepsis med okänt fokus
ytlig postoperativ infektion
djup postoperativ infektion
infektion med Clostridium difficile
annan vårdrelaterad infektion
Profylax
• preoperativ antibiotikaprofylax
• annan antibiotikaprofylax
Övrigt som samlas in av
infektionsverktyget
•
•
•
•
Ålder, kön
Epikrisdiagnoser
Operationskoder och åtgärdskoder
Vårdtid på enheten
– På alla patienter automatiskt!
Postoperativa sårinfektioner
• För att veta vilken operation som givit upphov till
infektionen behöver infektion och operation kopplas ihop
• Detta behöver göras av den av chefen utvalda person med
särskilt medarbetar uppdrag (kopplat till SITHS-kortet).
Skapa rapport
• Alla kan skapa rapport och se alla resultat i Region
Skåne.
• Exempel på frågor:
– Hur många vårdrelaterade urinvägsinfektioner har vi
haft på kliniken senaste månaden?
– Hur många har fått postoperativ infektion efter
höftplastik senaste året?
– Hur behandlar vi samhällsförvärvad lunginflammation
– Vid vilka infektioner använder vi Claforan?
Skapa rapport
• Med infektionsverktyget kan man när som helst skapa
olika rapporter utifrån de enskilda verksamheternas
behov.
• Rapportgeneratorn är tillgänglig för alla anställda i
Region Skåne och nås med SITHS-kort och sexsiffrig
pinkod på https://infektionsverktyget.sjunet.org.
• I praktiken kommer varje verksamhetsområde utse ett
begränsat antal rapportframtagare.
• Vårdhygien och sjukhus-Strama ger stöd och
instruktioner vid behov.
Utveckling av Infektionsverktyget
• Både inom Region Skåne och nationellt arbetas det
med att förbättra Infektionsverktyget och
förutsättningarna runt omkring.
Planerad utveckling i Skåne:
• Mer detaljerad enhetsindelning
• Registrering i öppenvård
• Laboratoriedata på Clostridium
• Riskfaktorer (KAD, Respirator, CVK)
inkluderas i samband med bättre
dokumentation i Melior
Möjlig utveckling :
• Primärvården inkluderas
• Ändra ordinationsorsak
• Lägga till ordinationsorsaker
Om du vill veta mer
• www.infektionsverktyget.se
• Vårdhygien:
– Carl-Johan Fraenkel
– Eva Melander
• Sjukhus-Strama:
–
–
–
–
SUS Lund:
SUS Malmö:
CSK:
Helsingborg:
Carl-Johan Fraenkel
Inga Odenholt
Mattias Waldeck
Anna-Karin Larsson