Infektionsverktyget handledning Vad är Infektionsverktyget? • Infektionsverktyget är ett IT-stöd för kontinuerlig registrering av: – vårdrelaterade infektioner – orsaker till antibiotikaordinationer. • Syftet är att vara ett hjälpmedel för verksamheterna att minska vårdrelaterade infektioner och optimera antibiotikaanvändningen. Registrering av orsak till antibiotikaordination 1. 2. 3. Gör en antibiotikaordination i Melior. Registreringsrutan Infektionsverktyg dyker upp. Välj orsak till antibiotika- behandling, sedan infektionstyp och tryck på Skicka. Följ Antibiotikaval, STRAMA Skåne app eller lokala rekommendationer. Vid pågående eller nyligen avslutad antibiotika 1. Gör en antibiotikaordination i Melior. 2. Registreringsrutan för koppling till registrerad infektionsepisod dyker upp. a) Vid ny ordination som gäller byte eller tillägg till redan registrerad infektion (även om diagnosen är omprövad), markera denna i listan och välj: Registrerad b) Vid helt ny separat infektion välj: Registrera ny. Observera att för varje ny ordinationsorsak som registreras skapas en ny infektion i statistiken. Det har betydelse särskilt vid vårdrelaterade infektioner, eftersom antalet VRI är intressant att följa. Observera också att det inte finns möjlighet att ångra eller ta bort skickade registreringar 1 Val av ordinationsorsak • Samhällsförvärvad infektion • Vårdrelaterad infektion • Profylax Vad är en vårdrelaterad infektion? • Varje infektion som bedöms ha samband med ett tidigare ingrepp eller en behandling, oberoende av i vilken vårdform ingreppet/ behandlingen utförts eller ordinerats. • Postoperativ infektion: – Exempelvis postoperativ bukinfektion i samband med anastomosläckage. • Övrig ingreppsrelaterad infektion: – Till exempel KAD-relaterad urinvägsinfektion. • Läkemedelsrelaterad infektion: – Så som clostridium difficile infektion, neutropen feber. Vad är en vårdrelaterad infektion? Om patienten inte genomgått något ingrepp eller behandling som har samband med infektionen betraktas den som vårdrelaterad om: • Debut 2 dygn (≥48 timmar) efter inskrivningen till slutenvården eller inom 2 dygn efter utskrivning. 2 Val av ordinationsorsak Valet görs efter klinisk bedömning av troligaste infektionsorsaken. Samhällsförvärvad infektion • • • • • • • • lunginflammation exacerbation av KOL urinvägsinfektion med feber urinvägsinfektion utan feber akut bukinfektion/peritonit samhällsförvärvad sepsis med okänt fokus rosfeber annan hud-/mjukdels-/skelettinfektion annan samhällsförvärvad infektion 2 Val av ordinationsorsak Vårdrelaterad infektion • • • • • • • • lunginflammation urinvägsinfektion med feber urinvägsinfektion utan feber vårdrelaterad sepsis med okänt fokus ytlig postoperativ infektion djup postoperativ infektion infektion med Clostridium difficile annan vårdrelaterad infektion Profylax • preoperativ antibiotikaprofylax • annan antibiotikaprofylax Övrigt som samlas in av infektionsverktyget • • • • Ålder, kön Epikrisdiagnoser Operationskoder och åtgärdskoder Vårdtid på enheten – På alla patienter automatiskt! Postoperativa sårinfektioner • För att veta vilken operation som givit upphov till infektionen behöver infektion och operation kopplas ihop • Detta behöver göras av den av chefen utvalda person med särskilt medarbetar uppdrag (kopplat till SITHS-kortet). Skapa rapport • Alla kan skapa rapport och se alla resultat i Region Skåne. • Exempel på frågor: – Hur många vårdrelaterade urinvägsinfektioner har vi haft på kliniken senaste månaden? – Hur många har fått postoperativ infektion efter höftplastik senaste året? – Hur behandlar vi samhällsförvärvad lunginflammation – Vid vilka infektioner använder vi Claforan? Skapa rapport • Med infektionsverktyget kan man när som helst skapa olika rapporter utifrån de enskilda verksamheternas behov. • Rapportgeneratorn är tillgänglig för alla anställda i Region Skåne och nås med SITHS-kort och sexsiffrig pinkod på https://infektionsverktyget.sjunet.org. • I praktiken kommer varje verksamhetsområde utse ett begränsat antal rapportframtagare. • Vårdhygien och sjukhus-Strama ger stöd och instruktioner vid behov. Utveckling av Infektionsverktyget • Både inom Region Skåne och nationellt arbetas det med att förbättra Infektionsverktyget och förutsättningarna runt omkring. Planerad utveckling i Skåne: • Mer detaljerad enhetsindelning • Registrering i öppenvård • Laboratoriedata på Clostridium • Riskfaktorer (KAD, Respirator, CVK) inkluderas i samband med bättre dokumentation i Melior Möjlig utveckling : • Primärvården inkluderas • Ändra ordinationsorsak • Lägga till ordinationsorsaker Om du vill veta mer • www.infektionsverktyget.se • Vårdhygien: – Carl-Johan Fraenkel – Eva Melander • Sjukhus-Strama: – – – – SUS Lund: SUS Malmö: CSK: Helsingborg: Carl-Johan Fraenkel Inga Odenholt Mattias Waldeck Anna-Karin Larsson
© Copyright 2024