Gjensidige Bank ASA Telefon: 03100 • Postboks 33 Sentrum, 0101 Oslo • [email protected] • gjensidige.no • Foretaksnummer: NO 990 323 429 Bankbytte til Gjensidige Bank Flytt og avslutt mine kontoer og overfør faste betalingsavtaler og AvtaleGiro. Mine kundeopplysninger For- og etternavn Fødselsnummer (11 siffer) Adresse Telefon Postnummer Sted E-post Mine kontoer Gjensidige Bank kan si opp følgende kontoer og overføre innestående til mine nye kontoer: Kontonummer i bank jeg flytter fra Kontotype (f.eks. Brukskonto eller Sparekonto) BSU-kontonummer i banken jeg skal flytte fra: Kontonummer i Gjensidige Bank BSU-kontonummer hos Gjensidige Bank 9775.94.60050 (BSU INTERIM) Overføring av penger til en avsluttet konto Dersom penger kommer inn til en avsluttet konto hos den banken jeg flytter fra, skal pengene overføres til denne kontoen i Gjensidige Bank Kontonummer Faste betalingsavtaler og AvtaleGiro Gjensidige Bank kan innhente opplysninger fra banken jeg flytter fra om: Betalinger til forfall Avtalegiroene mine Du kan også flytte faste betalinger over til Gjensidige Bank selv, eller be oss om å hjelpe deg med dette. Min signatur Signatur Gjensidige Bank Sted og dato Sted og dato (fylles ut av banken etter at skjemaet er sendt inn) Signatur Signatur og stempel banken (fylles ut av banken etter at skjemaet er sendt inn) Signatur verge 1 Signatur verge 2 Sted og dato Sted og dato Signatur Signatur Fødselsnummer (11 siffer) Fødselsnummer (11 siffer) Dersom du har verge(r), må den eller de underskrive her Dersom du har verge(r), må den eller de underskrive her For beskjeder mellom bankene (fylles ut av Gjensidige Bank) Gjensidige Bank ønsker å få tilsendt opplysninger om avtaler og lignende på faksnummer 22 52 47 35 eller e-post til [email protected] Gjensidige Bank har mottatt betalingskort eller betalingsinstrumenter tilknyttet konto hos tidligere bank. Disse vil bli makulert av Gjensidige Bank BL13_0133/12.16 Makulerte kort og betalingsinstrumenter vil bli oversendt tidligere bank Annet
© Copyright 2024