Ansøge om tilladelse til ny boring
Teknik & Miljø Natur & Vandmiljø ANSØGNING TIL ESBJERG KOMMUNE OM ETABLERING AF NY BORING. Markvanding – Havevanding - Dyrevand – Planteskole & Gartneri – Sports- & Golfbane og Industri Vandindvinding iht. vandforsyningslovens §§ 20, 21 og 22 samt Miljøministeriets gældende bekendtgørelser herom. Alle punkter skal udfyldes før ansøgningen kan behandles 1. Standardoplysninger Ansøgers navn:________________________________________________ Adresse:______________________________________________________ Postnr./by: ____________________________________________________ Fastnet Telefon:__________________ Mobiltelefon:__________________ E-mail: _______________________________________________________ SE-nr./CVR nr.: ______________________________________________________ 2. Placering og vandmængde Hvor ønskes boringerne placeret: Ejendomsnummer ifølge ejendomsskattekort:___________________ Matr.nr.:________________ Ejerlav:____________________ Der skal vedlægge kortbilag hvor de ønskede boringer er indtegnet. Husholdning Ja Nej Malkerum Ja Nej Sportsplads Ja Nej Vand til dyr Ja Nej Havevanding (max. 200 m3/år) Ja Nej 1 Ejet areal Markvanding ____________ hektar Evt. tilforpagtet areal ____________ Planteskole ____________ hektar ____________ hektar Frilandsgartneri ____________ hektar ____________ hektar Drivhusgartneri ____________ hektar ____________ hektar Sportsplads ____________ hektar ____________ hektar Tee-steder / Greens ____________ hektar ____________ hektar Fairways ____________ hektar ____________ hektar hektar Golfbane: Andet:______________________________________________________ Vandindvindingen ønskes foretaget fra _______ stk. ny(e) boring(er). Anlæggets påtænkte ydeevne ___________ m3/t Tidligere indvindingstilladelse ___________________________ Skal jordledning føres henover anden mands jord? Ja Nej Hvis ja, navn og adresse:____________________________________ Andre grundejer og brugere som ønskes inddraget i sagsbehandling: ________________________________________________________ 3. Skitse af boringsplacering i forhold til spildevandsanlæg og olietanke 2 4. Bilag der skal vedlægges ansøgningen 1) Kortbilag med markering af borested og de arealer der ønskes vandet herfra og separat markering af tilforpagtet areal. Kortudsnit kan printes fra http://webkort.esbjergkommune.dk. 2) Kopi af forpagtningsaftale vedlægges, hvis der ønskes vand til forpagtede arealer. 3) Kortbilag med markering af spildevandsanlæg indenfor 300 m, driftsbygninger med gødningsopbevaring samt olietanke indenfor 25 m af borestedet. 4) Data for antal dyr, der malkes, hvis vandet skal benyttes i malkerum. 5) Data for antal dyr og type, hvis vandet ønskes benyttet til vanding af dyr og der ikke foreligger miljøgodkendelse. Ansøger erklærer på tro og love at de angivne oplysninger er korrekte. Dato___________ Ansøgers underskrift____________________________ Ansøgningen med bilag sendes til: [email protected] eller pr. post til Esbjerg Kommune, Natur & Vandmiljø, Torvegade 74, 6700 Esbjerg. Det bemærkes, at ny(e) boring(er) ikke må etableres inden 4 uger efter modtagelsen af ”Foreløbig tilladelse”. 3
© Copyright 2024