Ansökan, start av nästa skede TRV TSS ID: Projektets ID: Instruktioner för ifyllnad av denna ansökan, se instruktion på TSS hemsidan. Ifylls av handläggare för Teknisk Säkerhetsstyrning Trafikplats / sträcka: * (B1) Projektnamn: * (B2) Beskrivning av ändringen enligt ändringslistan: * (B3) Ä-not / TTL / ETÄ: * (B4) AO nr (arbetsordernummer) * (B5) Ansvarig för Teknisk Säkerhetsstyrning: * (B6) Telefonnummer: * (B7) Mailadress: * (B8) Välj någon av nedan alternativ: * Ansökan avser investeringsprojekt (B9) Ansökan avser underhållsprojekt (B10) Projektledares kontaktuppgifter Organisation: (B11) Trafikverket Namn: * (B12) Telefonnummer: * (B13) Ort: (B14) Mailadress: * (B15) Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-02 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 1, TG1 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG1: * (C1) Version 1.0 (C2) Version Digital signatur (C3) Version 1.3 1.1 (C2) Digital signatur (C3) (C2) Version Digital signatur (C3) 1.4 Version (C2) 1.2 Digital signatur (C3) (C2) Digital signatur (C3) Version (C2) 1.5 Digital signatur (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG1 Övriga upplysningar gällande beslutet: Version 1.0 Version 1.1 Version 1.2 Version 1.3 Version 1.4 Version 1.5 Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-02 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 2, TG2 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG2: * (C1) Version 1.0 (C2) Version Digital signatur (C3) 1.1 Berör ej detta projekt: (C2) Digital signatur (C3) Version 1.2 (C2) Digital signatur (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG2 Övriga upplysningar gällande beslutet: Version 1.0 Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: Version 1.1 Version 1.2 www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-02 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 3, TG3 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG3: * (C1) Version 1.0 (C2) Version 1.1 Digital signatur (C3) Berör ej detta projekt: (C2) Digital signatur (C3) Version 1.2 (C2) Digital signatur (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG3 Övriga upplysningar gällande beslutet: Version 1.0 Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: Version 1.1 Version 1.2 www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-02 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 4, TG4 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG4: * (C1) Version 1.0 (C2) Version 1.1 Digital signatur (C3) Berör ej detta projekt: (C2) Digital signatur (C3) Version 1.2 (C2) Digital signatur (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG4 Övriga upplysningar gällande beslutet: Version 1.0 Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: Version 1.1 Version 1.2 www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-01 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 5, TG5 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG5: * (C1) Version 1.0 (C2) Version 1.1 Digital signatur (C3) Berör ej detta projekt: (C2) Digital signatur (C3) Version 1.2 (C2) Digital signatur (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG5 Övriga upplysningar gällande beslutet: Version 1.0 Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: Version 1.1 Version 1.2 www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-01 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 6, TG6 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG6: * (C1) Version 1.0 (C2) Version 1.1 Digital signatur (C3) Version 1.3 Berör ej detta projekt: (C2) Digital signatur (C3) (C2) Version 1.4 Digital signatur (C3) Version 1.2 (C2) Digital signatur (C3) (C2) Digital signatur (C3) Version 1.5 (C2) Digital signatur (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG6 Övriga upplysningar gällande beslutet: Version 1.0 Version 1.1 Version 1.2 Version 1.3 Version 1.4 Version 1.5 Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-01 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 7, TG7 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG7: * (C1) Version 1.0 (C2) Version 1.1 Digital signatur (C3) Berör ej detta projekt: (C2) Digital signatur (C3) Version 1.2 (C2) Digital signatur (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG7 Övriga upplysningar gällande beslutet: Version 1.0 Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: Version 1.1 Version 1.2 www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-01 Ansökan, start av nästa skede Tollgate 9, TG9 Upplysningar som bilagor samt anl. Huvudnummer TG9: * (C1) Datum: Endast digital Signatur, uppdragstagare * (C3) Ifylls av beslutfattaren för Teknisk Säkerhetsstyrning, TG9 Övriga upplysningar gällande beslutet: Datum: Digital signatur av beslutfattaren Ansökningsblanketten finns på sidan: Handling skickas till: www.trafikverket.se/teknisksakerhetsstyrning [email protected] Version 4.0 Gäller från 2017-01-01
© Copyright 2024