Anmälan DNR:
Provsmakning för tillverkare med
stadigvarande serveringstillstånd
Enligt 8 kap. 7 § första stycket alkohollag (2010:1622)
Sida 1 av 1
Tillståndshavare
Tillståndshavare
Organisationsnummer/personnummer
Tillverkningsställe
Tillverkningsställe
Adress
Provsmakningens omfattning
Spritdryck
Vin
Provsmakning av
Starköl
Folköl
Andra jästa alkoholdrycker
Allmänheten
Provsmakning till
Datum för tillställning
Slutet sällskap
Provsmakning kommer att påbörjas, ange
klockslag
Provsmakning kommer att avslutas, ange
klockslag
Provsmakningens art (t.ex. mässa)
Underskrift
Firmatecknarens underskrift
Namnförtydligande
Anmälningsdatum
Postadress
Besöksadress
Telefon / fax
E-post / www
Kungsgatan 41
711 30 Lindesberg
Kungsgatan 41
Gamla Kirurgen
0581-810 00Y[O LQIR#VEEHUJVODJHQVH
0581-169 72 fax http://www.VEEHUJVODJHQVH
Giro
Organisationsnr:
Bankgiro 821-3134
212000-2015