Anmälan-kryddning av snaps

ANMÄLAN
om kryddning av snaps 8 kap 3 § alkohollagen (2010:1622)
Tillståndshavare
Namn
Orgnr/ persnr
Adress
Tel nr
Postadress
Fax nr
E-postadress
Restaurangnummer
Namn
Serveringsställe
Spritdryck
Volym per år
Kryddor
Gatuadress
Postnummer
Postort
Namn på spritdryck
Uppskattad volym per år
Namn på kryddor som ska användas
Underskrift av sökanden
Namnförtydligande
Datum
Underskrift
Registrering
Kryddning av snaps registrerad enligt uppgifter i anmälan
Underskrift
Namnförtydligande/befattning
Datum
Förvaltning
Postadress
Besöksadress
Telefon
Orsa Kommun
Omsorg
Box 23
794 21 ORSA
Lillågatan 2
0250-55 23 50 vxl 0250-55 23 51
Telefax
Postgiro
Bankgiro
12 42 60-1
797- 7200