1. No category

Doknr. i Barium
30010
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Hot och våld - BUP DBT-team
Giltigt fr o m
2017-01-02
Version
1
Innehållsansvarig: Malin Berglund, Vårdenhetschef, BUP korttidsvårdsavdelning Slottis (malbe51)
Godkänd av: Marie Carlsson, Verksamhetschef, Verksamhet Neurologi-Psykiatri-Habilitering (marca33)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Neurologi-Psykiatri-Habilitering
Gäller för
Personal på BUP DBT-team.
Medicinsk rådgivare
Suzanne Ågård, chefsöverläkare, BUP
Revideringar i denna version
Ny rutin 2017-01-01
Syfte
Syftet med rutinen är att uppnå en god och säker miljö för personal, patienter och anhöriga.
Arbetsbeskrivning
Rutinen innehåller riktlinjer för hur hot och våldssituationer förebyggs och hanteras på avdelningen.
Övergripande mål
Patienter, besökande, personal, studerande och förtroendevalda ska vara trygga i regionens lokaler
och verksamheter. I Västra Götalandsregionen har vi en nollvision avseende hot och våld.” VGR:s
säkerhetspolicy 2008, Dnr RSK 636-2006. ”Alla regionanställda är skyldiga att följa antagna regler
och anvisningar i sin yrkesutövning, att arbeta aktivt för ökad säkerhet, att våld, hot och stalkning
anmäls som avvikelse och att närmaste chef får information om händelsen.” VGR-s riktlinjer för
personsäkerhet 2009-10-27, RSK 59-2008.
Nedan beskrivs de lokala rutiner som gäller för anställda på BUP DBT-team, vid Sahlgrenska
universitetssjukhuset, i arbete som kan medföra risk för hot och våld.
Som grund för dessa rutiner ligger:
 Arbetsmiljölagen
 Arbetarskyddsstyrelsens författningssamling AFS 1993:2 ”Våld och hot i arbetsmiljön”
 Arbetarskyddsstyrelsens författningssamling AFS 1982:3 ”Ensamarbete”
 VGR-s riktlinjer för personsäkerhet 2009-10-27, RSK 59-2008
 Brottsbalken 4 kap 1,4 och 5 §§
 VGR:s säkerhetspolicy 2008, Dnr RSK 636-2006
Definitioner
Hot enligt Brottsbalken 4 kap 5§ ”Att någon lyfter vapen mot annan eller eljest hotar med brottslig
gärning på sätt som är ägnat att hos den hotade framkalla allvarlig fruktan för egen eller annans
säkerhet till person eller egendom.”
Våld kan definieras som en aggressiv handling, som leder till fysisk eller psykisk skada hos en annan
människa. Allvarliga skador kan uppstå vid grövre våld, t ex fysiskt angrepp och överfall med slag,
sparkar eller vapen.
Nödvärn enligt Brottsbalken 24 kap, 4 § har man möjlighet att ingripa när det föreligger nöd. Det gäller
bland annat när fara hotar liv, hälsa eller egendom. En gärning som någon begår i nödvärn utgör brott
endast om den med hänsyn till angreppets beskaffenhet, det angripnas betydelse och
omständigheterna i övrigt är uppenbart oförsvarlig. Brottsbalken 24 kap 1§.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 3)
Doknr. i Barium
30010
Giltigt fr.o.m
2017-01-02
Version
1
RUTIN
Hot och våld - BUP DBT-team
Grundläggande principer
 Vad som uppfattas som hotfullt kan variera mellan olika individer och olika situationer. Detta
gäller även verbala hot
 Om en arbetsuppgift innebär en påtaglig risk för våld eller hot om våld, får den inte utföras
som ensamarbete
 Vid planering av ensamarbete är det viktigt att risken för hot och våld beaktas
Allmänna riktlinjer i kontakten med patienter och anhöriga
 Var uppmärksam på ditt eget kroppsspråk. Hastiga rörelser kan uppfattas som hotfulla
 Tala med lugn, varm och tydlig röst
 Lyssna aktivt och visa empati
 Var hjälpare i stället för gränssättare
 Ta inte verbala påhopp från patienten personligt
 Vänd inte patienten ryggen
 Respektera revir – den aggressive kan behöva större revir
 Ha ögonkontakt, men sänk din blick till patientens halsgrop
 Undvik att bära scarf, halssmycken eller id-kort i snodd runt halsen
Vid arbete på avdelningen
 Gör en riskbedömning innan du är ensam med en patient eller anhörig i ett stängt rum
 Se till att du placerar dig i rummet så att du har en fri reträttväg ut
 Lås ytterdörrarna och stäng fönster kvällstid
 Förvara inte kontanter och annan stöldbegärlig egendom på ett lättåtkomligt sätt
 Knivar skall vara inlåsta
Vid en akut hotfull situation
 Påkalla hjälp från arbetskamrater
 Ring vid behov polisen på tel. (00)112
 Om möjligt skall polis mötas av personal i entrén, så att de snabbt kan komma till rätt plats i
lokalen
Efter en akut och/eller allvarlig situation bör du som arbetskamrat tänka på att
 Den drabbade inte lämnas ensam
 Kontakta anhörig till den drabbade om så behövs. Namn och telefonnummer finns i pärm på
expeditionen
 Vid behov tas den drabbade ut tjänst
 En kollega avbokar den drabbades samtliga inbokade möten/samtal
 Se till att någon finns med vid hemfärd och hemkomst om situationen så kräver
 Se till att närmaste chef blir informerad omgående
 Skriva avvikelserapport i MedControl
 Om en patient uppträtt hotfullt eller våldsamt, kontakta läkare för bedömning av vidare
åtgärder
 Kontakta föräldrar till inblandad patient
 Se till att patienter som sett och/eller hört händelsen får behövligt stöd
Närmaste chef
 Ansvarar för att ev. polisanmälan görs om denna inte redan är gjord
 Hjälper den anställde till läkare på somatisk akutmottagning för bedömning och behandling av
eventuella fysiska skador
 Ser till att den anställde snabbt får lämpligt stöd, t.ex. via Hälsan & Arbetslivet
 Ser till att övriga arbetskamrater snabbt informeras om det som inträffat och får tillfälle att
samtala om det
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 3)
Doknr. i Barium
30010
Giltigt fr.o.m
2017-01-02
RUTIN
Hot och våld - BUP DBT-team






Version
1
Ser till att anmälan i form av tillbuds-/avvikelserapport och eventuell arbetsskadeanmälan
skrivs
Har uppföljande samtal inom en vecka med den/de drabbade
Gör vid behov en rehabiliteringsplan med den anställde efter 4 veckor
Informerar långledig personal om händelsen
Gör ytterligare uppföljningar inom ca 3 månader efter händelsen för att ta reda på om några
problem kvarstår
Ansvarar för att rapportera till verksamhetschefen om en patient kommit till skada
Ifall det inträffade är av den arten att det blir aktuellt med rättegång, ombesörjer närmaste chef att den
drabbade medarbetaren får stöd inför rättegången.
Försäkring tecknad av arbetsgivaren
Om anställd blivit skadad på grund av våld eller misshandel i arbetet lämnar TFA-KL ersättning för
hela inkomstförlusten om skadan medför sjukskrivning minst 8 dagar i följd.
Fortbildnings-/Utbildningsinsatser
All personal ska regelbundet, minst vart tredje år, erbjudas utbildning om personsäkerhet.
Utsatta verksamheter, exv. psykiatri, ska erbjudas självskyddsutbildning.
Ansvar
Gäller för personal inom BUP DBT-team på Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus, Område 1,
SU. Ansvar för spridning och implementering har verksamhetschefen som även ansvarar för att
rutinen följer gällande författningar och lagar.
Uppföljning, utvärdering och revision
Verksamheten följer upp att rutinen följs. Medvetet avsteg från rutinen dokumenteras i Melior om
rutinen är kopplad till patient. Övriga orsaker till avsteg från rutinen rapporteras i MedControlPRO.
Arbetsgrupp
Malin Berglund, enhetschef
Suzanne Ågård, chefsöverläkare BUP
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 3 (av 3)