kundkännedomsblankett för fysiker vid nyöppning av depå
KUNDKÄNNEDOMSBLANKETT FÖR FYSIKER VID NYÖPPNING AV DEPÅ/ISK EXCEED CAPITAL SVERIGE AB 556550-3116 VASAGATAN 40, SE-111 20 STOCKHOLM + 46 (8) 505 99 800 Depå/kontonr KUNDUPPGIFTER För- och efternamn Personnummer Postadress Postnummer och ort Telefon hem Telefon dagtid Födelseort och land E-post MEDBORGARSKAP OM ANNAT ÄN SVENSKT Ja, ange medborgarskap: Mobil OM FLER ÄN ETT MEDBORGARSKAP, ANGE SAMTLIGA Nej SKATTERÄTTSLIG HEMVIST OCH SKATTEREGISTRERINGSNUMMER Stat/Jurisdiktion Skatteregistreringsnummer Stat/Jurisdiktion Skatteregistreringsnummer UPPGIFTER OM SKATTERÄTTSLIG HEMVIST I USA Jag intygar att jag (i) inte har skatterättslig hemvist i USA enligt USA:s lagstiftning, (ii) inte är medborgare i USA och (iii) inte är bosatt i USA. Jag intygar att jag är medborgare i USA eller av annat skäl har skatterättslig hemvist i USA och att jag har angett mitt amerikanska skatteregistreringsnummer i tabellen ovan. VAD ÄR DIN HUVUDSAKLIGA SYSSELSÄTTNING? Tillsvidareanställd Egenföretagare Provanställd/vikariat Arbetssökande Pensionär Annat, specificera: HUR STORT ÄR DITT TOTALA PLACERINGSBARA KAPITAL? <100 000 kr 500 001 kr-1 000 000 kr 100 001 kr - 500 000 kr 1 000 001 kr-5 000 000 kr > 5 000 001 kr VILKET(A) ÄR DET FRÄMSTA SYFTET(NA) MED SPARANDET PÅ KONTO? Pension Buffert Inköp av kapitalvaror Köp av fastighet Finansiering av utbildning/studier Övrigt, Specificera: HUR OFTA HAR DU FÖR AVSIKT ATT GÖRA INSÄTTNINGAR PÅ KONTO? Dagligen Månatligen Årsvis Veckovis Kvartalsvis Färre än en gång per år HUR OFTA KOMMER DU ATT GÖRA UTTAG FRÅN DITT KONTO? Dagligen Månatligen Årsvis Veckovis Kvartalsvis Färre än en gång per år HUR HAR DU FÖRVÄRVAT DE MEDEL SOM DU KOMMER ATT FÖRA IN PÅ KONTOT? 1. Lön Spelvinst Pension Gåva Annat, specificera: EXC EED C AP I TAL SV ERI GE AB 5 5 65 5 0 -31 1 6 – KUND KÄNNED OM SBL ANKET T FÖR FYSIKER VID NYÖPPNING AV DEPÅ/ ISK VARIFRÅN KOMMER DU ATT GÖRA INSÄTTNINGAR TILL DITT KONTO? Kontonummer Bank Ägare till kontot (Förnamn Efternamn, personnr) TILL VILKET KONTO KOMMER DU ATT GÖRA UTTAG? Kontonummer Bank Ägare till kontot (Förnamn Efternamn, personnr) Exceed tillåter endast insättningar och uttag från/till ovan föranmälda konto. KOMMER NÅGON ANNAN ÄN DU SJÄLV ATT GENOMFÖRA TRANSAKTIONER PÅ KONTOT? Ja, följande fullmaktshavare eller ombud: Personnummer För- och efternamn OMBUD Relation till ombudet: Maka/Make God man Vårdnadshavare Annat: PEP Har du en viktig offentlig funktion eller befattning eller har du tidigare haft en sådan funktion eller befattning? Ja, specificera: Nej Har någon av dina närmaste familjemedlemmar eller medarbetare en viktig offentlig funktion eller befattning eller har de tidigare haft en sådan funktion eller befattning? Ja, specificera: Nej UNDERSKRIFTER Jag försäkrar härmed att de av mig lämnade uppgifterna är riktiga och jag åtar mig att skriftligen meddela Exceed Capital Sverige AB om uppgifterna skulle förändras. Ort och datum Signatur Namnförtydligande EXC EED C API TAL SV ERI GE AB 5 5 65 5 0 -31 1 6 – KUNDKÄNNEDOMSBL ANKET T FÖR FYSIKER VID NYÖPPNING AV D EPÅ/ ISK 2. IDENTITETSKONTROLL FYSISK PERSON Exceed Capital Sverige AB godkänner följande identitetshandlingar: För den som saknar svensk identitetshandling godkänner Exceed Capital Sverige AB även: Svenskt körkort Pass Svenskt pass Annan identitetshandling som visar medborgarskap och är utfärdad av en myndighet eller en annan behörig utfärdare Identitetskort utfärdat av svensk myndighet Svenskt certifierat identitetskort Placera identitetshandingen innanför den streckade linjen och kopiera tillsammans med detta dokument. EXCEED CAPITAL SVERIGE AB NOTERINGAR Härmed intygas att kopian överensstämmer med originalet Ort och datum Signatur Namnförtydligande 3. EXC EED C AP I TAL SV ERI GE AB 5 5 65 5 0 -31 1 6 – KUND KÄNNED OM SBL ANKET T FÖR FYSIKER VID NYÖPPNING AV DEPÅ/ ISK IDENTITETSKONTROLL OMBUD Exceed Capital Sverige AB godkänner följande identitetshandlingar: För den som saknar svensk identitetshandling godkänner Exceed Capital Sverige AB även: Svenskt körkort Pass Svenskt pass Annan identitetshandling som visar medborgarskap och är utfärdad av en myndighet eller en annan behörig utfärdare Identitetskort utfärdat av svensk myndighet Svenskt certifierat identitetskort Placera identitetshandingen innanför den streckade linjen och kopiera tillsammans med detta dokument. EXCEED CAPITAL SVERIGE AB NOTERINGAR Härmed intygas att kopian överensstämmer med originalet Ort och datum Signatur Namnförtydligande EXC EED C API TAL SV ERI GE AB 5 5 65 5 0 -31 1 6 – KUNDKÄNNEDOMSBL ANKET T FÖR FYSIKER VID NYÖPPNING AV D EPÅ/ ISK 4.
© Copyright 2024