FLAKSTAD KOMMUNE OPPVEKST Søknad om barnehageplass i kommunal og privat barnehage I Flakstad har vi samordnet opptak, og alle søknader skal derfor sendes til Flakstad kommune, Flakstadveien 371, 8380 Ramberg Opplysninger om barnet Barnets etternavn Mellomnavn Språk (angis bare om familien bruker et annet hovespråk enn norsk ) Fornavn Fødselsnr 11 siffer Kjønn Foresatt Etternavn Fornavn Fødselsnr 11 siffer Tlf arbeid Adresse Postnr Poststed Tlf privat Arb.giver/skole E-post Mobil Foresatt Etternavn Fornavn Fødselsnr 11 siffer Tlf arbeid Adresse Postnr Poststed Tlf privat Arb.giver/skole E-post Mobil Ønsker vedrørende barnehageplass Ønsker plass fra: Merknader: Sett opp barnehage og oppholdstid i ønsket rekkefølge: Nr Barnehage 1 Oppholdstid 2 Barnets foresatte: (sett kryss) Student Eneforsørger Gift/samboende I arbeid utenfor hjemmet Sykdom i hjemmet* Barnet er anbefalt plass av sakkyndig* Lekemuligheter (gode eller dårlige) *Må dokumenteres Andre opplysninger: Har barnet plass i barnehage nå, og hvilken? Har barnet søsken med plass i barnehage: (før opp navn og fødselsdato) Født: Født: Underskrift. (uriktige opplysninger kan medføre oppsigelse av tildelt plass) Sted og dato Foresatt Foresatt
© Copyright 2024