Ansøgning om tilladelse til hunde- og kattehold ANSØGERENS OPLYSNINGER Navn: Cpr.nr.: Adresse: Post nr.: By: Telefon: E-mail: Bemærk: Adressen skal være den samme hvor dyret opholder sig. Ansøger ønsker tilladelse sendt pr. mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ❑ Ja INFORMATIONER OM DYRET. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ❑ Hund ❑ Nej ❑ Kat Dyrets navn: Chip/Tatoveringsnr.: Race: Dyrets fødselsdato: Køn: INFORMATIONER OM DYRET Er dyret rabiesvaccineret inden for de seneste 3 år? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Er dyret steriliseret kirurgisk eller ved p-sprøjte? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Er dyret kastreret kirurgisk? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ❑ Ja ❑ Ja ❑ Ja ❑ Nej ❑ Nej ❑ Nej ❑ Ja ❑ Nej Dokumentationen skal vedlægges ansøgningen. Er dyret ansvarsforsikret?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dette er ikke et lovkrav, men kommunen anbefaler dette. – Hvis ja: I hvilket selskab: Policenr.: Den udfyldte ansøgning sendes til adresse eller e-mail: Borgerservice Kuussuaq 2 3900 Nuuk Såfremt ansøger forsætligt i ansøgningen har givet urigtige eller manglefulde oplysninger kan Kommuneqarfik Sermersooq tilbagekalde en tilladelse. Ansøger bekræfter ved un- Dato KOMMUNEQARFIK SERMERSOOQ Postboks 1005 · 3900 Nuuk derskrift, at denne vil overholde gældende lovgivning samt kommunale vedtægter vedrørende hunde og katte. Ansøger bekræfter endvidere, ved ansøgning om tilladelse til hund, at denne ikke er af ulovlig race eller en blanding heraf. BEMÆRK: Såfremt tilladelse gives til anførte person, er denne tilladelse gældende i Kommuneqarfik Sermersooq. Kommuneqarfik Sermersooq er ikke ansvarlig for udlejers tilladelse til hold af dyr på adressen. Underskrift Forvaltning for Anlæg & Miljø [email protected] sermersooq.g Tlf. +299 34 70 00 ÅBNINGSTIDER: Mandag - onsdag . . kl. 10 - 15 Torsdag . . . . . . . . kl. 12 - 17 Fredag. . . . . . . . . kl. 10 - 12 GER-nr. 31290937 Bankkonto 6471-1000052 PBS-kreditor nr. 01938681
© Copyright 2024