1/1
Fullmakt
utkvittering
av nycklar
Fullmaktsgivare
Förnamn
Efternamn
Personnummer
Tel arbete
Mobilnummer
Efternamn
Personnummer
Tel arbete
Mobilnummer
Adress
Postadress
Tel bostad
Fullmaktshavare
Förnamn
Adress
Postadress
Tel bostad
Lägenhet
Adress
Lägenhetsnummer
Jag ger ovan nämnda person fullmakt att företräda mig vid utkvittering av nycklar
Underskrift (kontraktsinnehavare)
Ovanstående namnteckning ska bevittnas av två personer
1. För- och efternamn textat
Underskrift
2. För- och efternamn textat
Underskrift
www.rikshem.se