Fuldmagt til om- / indregistrering af køretøjer
Primær ejer skal altid udfyldes.
Cpr:
Primær ejer*
Cvr:
Navn, adr, post nr & by
Cpr:
Primær bruger (hvis ikke primær ejer)
Cvr:
Cpr:
Navn, adr, post nr & by
Sekundær ejer
Cvr:
Navn, adr, post nr & by
Sekundær bruger (hvis ikke sekundær ejer)
Cpr:
Cvr:
Navn, adr, post nr & by
Sekundær ejer anvendes typisk i forbindelse med leasing.
Forsikrings selskab*:
Forsikrings type
Ansvar
Ansvar + kasko
Køretøjet*:
Tidligere reg. Nr / stelnummer:
Mærke:
Model:
Nummerplade*:
Med EU symbol
Uden EU symbol
Varebil:
Ren Erhverv
Blandet (erhverv/privat)
Lastbil:
Firmakørsel
Vognmandskørsel
Ny ejers underskrift*
Ren privat