70 YRKANDE OM UNDANRÖJANDE
AV DUBBELBESKATTNING 2017
Töm blanketten
Den skattskyldiges namn
FO-nummer
Räkenskapsperiod (ddmmåååå‒ddmmåååå)
euro
cent
Det sammanlagda beloppet av skatt vars avräkning ni yrkar (Fyll alltid i denna punkt)
Jag kräver att skattemyndigheten beaktar de avräkningsbara källskatter som jag deklarerat
under tidigare skatteår men som inte räknats av tidigare.
Ja
Skatt som betalats utomlands
Skatt som betalats utomlands
Landskod för källstat
Betalningsdag för den utländska skatten
(ddmmåååå)
Namn på skatt som ska avräknas
(på svenska och på originalspråket
eller på engelska)
Typ av inkomst
dividend från ett noterat bolag
dividend från ett noterat bolag
dividend från ett onoterat bolag
dividend från ett onoterat bolag
royalty
royalty
ränta
ränta
inkomst av rörelse
inkomst av rörelse
annan
annan
30911
Förskottsinnehållningsprocent
enligt skatteavtalet
Omräkningskurs
euro
cent
euro
Inkomstbelopp
(inkl. den betalda skatten)
Utgifterna som hänför sig till inkomsten
Utländsk nettoinkomst
(inkomst minus kostnader för inkomsten)
Beloppet av skatt som betalats utomlands
Belopp vars avräkning ni yrkar (räkna ihop
och lägg till punkten Det sammanlagda
beloppet av skatt vars avräkning ni yrkar)
slutlig skatt
slutlig skatt
Skatt vars avräkning ni yrkar
förskottsskatt
förskottsskatt
Skatteavtalet förutsätter
s.k. fiktiv avräkning
ja
ja
VEROH 3091r 1/2 1.2017
cent
70 YRKANDE OM UNDANRÖJANDE
AV DUBBELBESKATTNING 2017
FO-nummer
Skatt som betalats utomlands
Skatt som betalats utomlands
Landskod för källstat
Betalningsdag för den utländska skatten
(ddmmåååå)
Namn på skatt som ska avräknas
(på svenska och på originalspråket
eller på engelska)
Typ av inkomst
dividend från ett noterat bolag
dividend från ett noterat bolag
dividend från ett onoterat bolag
dividend från ett onoterat bolag
royalty
royalty
ränta
ränta
inkomst av rörelse
inkomst av rörelse
annan
annan
Förskottsinnehållningsprocent
enligt skatteavtalet
Omräkningskurs
euro
cent
euro
cent
Inkomstbelopp
(inkl. den betalda skatten)
Utgifterna som hänför sig till inkomsten
Utländsk nettoinkomst
(inkomst minus kostnader för inkomsten)
Beloppet av skatt som betalats utomlands
30912
Belopp vars avräkning ni yrkar (lägg till summan i punkten Det sammanlagda beloppet
av skatt vars avräkning ni yrkar på sidan 1)
slutlig skatt
slutlig skatt
Skatt vars avräkning ni yrkar
förskottsskatt
förskottsskatt
Skatteavtalet förutsätter
s.k. fiktiv avräkning
ja
ja
Om alla uppgifter inte ryms på en blankett kan du kopiera den här sidan och använda kopian som tilläggsblad.
Skriv ut blanketten
VEROH 3091r 2/2 1.2017
Till början av blanketten
Töm blanketten