1 (1)
Anmälningsärenden
1. Skrivelse till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen gällande begäran om 10 mnkr
för kostnader för randutbildning 2017
Diarienummer HS 2017-00032
2. Skrivelse till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen gällande införande av förstärkt
utskrivning från geriatrikavdelningen på Kungälvs sjukhus
Diarienummer HS 2017-00033
VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN
SKÖVDE
TijPr VÄSTRA
T,
GÖTALANDSREGIONEN
•
KUNCÄLVS SIUKHUS
INKOM 2017 -01- 1 7
2016-11-30
Styrelsenför Kungälvs sjukhus och
Frölunda Specialistsjukhus
Till Hälso- och sjukvärdsstyrelsen
Begäran cm 10 mnkr för kostnader för randutbildning 2017
Hälso- och sjukvärdsstyrelsen har den 16 Juni 2016 beslutat om ersättning för ST-läkare pä Kungälvs
sjukhus med 10 mnkr.
Kungälvs sjukhus tar ett stört utbildningsansvar för ST-läkare som delvis kommer övriga regionen
tillgodo. Kungälvs sjukhus är till skillnad frän större sjukhus i behov av att läkarna fullgör viss tid pä
SU. Under delar av den tjänstgöringen pä Sahlgrenska universitetssjukhuset fär Kungälvs sjukhus stä
för lönekostnaderna. Dessa uppgick 2016 till 10,7 mnkr och förväntas 2017 bll minst lika höga. I
samband med ägardialog/ägarstöd med anledning av Kungälvs sjukhus arbete med att fä en
verksamhet och ekonomi 1balans har frägan äter aktualiserats.
Styrelsen för Kungälvssjukhus och Frölunda Specialistsjukhus begär att även 2017 erhälla medel.
-Staffa^etterberg
Oniforande
^^relsen för Kungälvs sjukhus och
Frölunda Specialistsjukhus
VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN
SKCVDE
T(Pf VÄSTRA
^
•
GÖTALANDSREGIONEN
INKOM 2017 -01- 1 7
KLINGÄLVS SJUKHUS
Styrelsen för Kungälvs sjukhus och
Frölunda Specialistsjukhus
°"HSäOR-df)Od^
2016-12-21
Till Hälso- och sjukvärdsstyrelsen
Införande avförstärkt utskrivningfrän geriatrikavdelning pä Kungälvs sjukhus
Bakgrund
Äldre patienter som har en eller flera komplicerade sjukdomar, ett flertal läkemedel och kanske
kognitiv svikt har ett stört behov av väl förberedd och trygg utskrivning frän sjukhus, en tydiig plan
för uppföljning ochgod samverkan mellan vardgivare. Äterinskrivning pä sjukhus snart efter
utskrivning är ett känt problem. Ger- rehabiliterings klinikens resultat i Nationeil patientenkät 2016
visade att patienterna önskar bättre Information om sin värd och att i högre grad göras delaktig i
beslut beträffande planering av virden.
Arbetssättet förstärkt utskrivning, som utförs av sjuksköterskor med geriatrisk kompetens, testades
pä Kungälvs sjukhus i projektform 2014 och har nu reviderats utifrän resultat och erfarenheter inför
implementering. Förstärkt utskrivning kommer att bemannas av 2 sjuksköterskor dagtid vardagar och
de kommer att arbeta mobilt utanför sjukhuset. Arbetsuppgifterna kommer fördelas pä 6 personer
pä geriatrisk akutavdelning vilket kommer att resultera i ett mer omväxlande arbete för
sjuksköterskorna vilket är positivt ur arbetsmiljö- och rekryteringsperspektiv. Arbetssättet med
förstärkt utskrivning och uppföljning i hemmet är i linje med "Nära Värd" arbetet som pägär i SIMBAomrädet där mobila team frän säväl primärvärden som sjukhuset kompletterar sjukhusets arbete.
Syfte och mal
Arbetssättet ska leda till en trygg och delaktig patient och närstäende som är väl förberedda inför
utskrivning. Mälet är att öka tryggheten i hemmet samt minska behov av äterinskrivning pä sjukhus
genom aktiva insatser. Kommunikationen mellan alla aktörer i utskrivningsprocessen förbättras dä
sjuksköterskan samverkar med avdelningspersonal, närstäende, värdcentral, biständshandläggare,
hemsjukvärd och sjukhusets närvärdsläkare. Individens behov av fortsatt stöd efter utskrivning
tillgodoses bättre när uppföljning i hemmet erbjuds, bäde genom telefonkontakt och hembesök.
Mälgrupp
Mälgruppen är sköra äldre. Indikatorer pä behov av förstärkt utskrivning är t.ex. äterinläggning i
slutenvärd inom 30 dagar samt utfall vid riskbedömning av trycksär, undernäring och fall. En
sammansatt bedömning görs inför utskrivning för att i preventivt syfte även identifiera sköra
patienter utan dessa indikatorer. Patienter inkluderas oavsett boendeform.
Styrelsen för Kungälvs sjukhus och Frölunda Specialistsjukhus anhäller härmed om att Hälso- och
sjukvärdsstyrelsen ersätter Kungälvs sjukhus med 1,1 mkr för finansiering av utökat
närsjukvärdsartete föf tvä sjuksköterskor + omkostnader. Förslagsvis undertre är med ärlig
utväFdering
StaffaiJrSetterberg
Ordförande
j
/
Styrelsen för Kungälvs sjukhus och Frölunda Specialistsjukhus