Datum
Rensa formulär
Till:
Har du klamydia? En person med klamydia säger att ni har haft sex.
Klamydia är en bakterie som smittar vid sexuell kontakt. Klamydia är ofta symtomfri, men kan
ge flytningar och sveda från urinröret. Infektionen kan sprida sig till bitestiklarna hos mannen
och äggledarna hos kvinnan, och är en orsak till sterilitet. Klamydia behandlas med antibiotikatabletter. Läs mer på 1177.se/klamydia
Eftersom du kan vara smittad med klamydia måste du, enligt smittskyddslagen, testa dig.
Ett prov tas från urin, slida eller ändtarm, beroende på hur du haft sex. Kontakta en ungdomsmottagning, vårdcentral eller STI-mottagning och beställ tid för provtagning. Allt som kommer
fram under besöket är under sekretess. Det betyder att ditt namn inte kommer att lämnas ut
till någon.
Du kan också testa dig via klamydia.se, men då analyseras enbart prov från urin eller slida.
Prov och antibiotika är gratis. Om du redan har lämnat prov, ring nedanstående telefonnummer.
• lämna prov inom två veckor
• ta med detta brev vid besöket
Du ska:
Om du har sex innan du fått provsvaret, ska kondom användas.
Mottagningens löpnummer
Hälsningar
Avsändare
Telefonnummer
Mottagning, adress
***************
För provtagande enhet – Bekräftelse klamydiaprovtagning
Undertecknad har idag undersökt och provtagit:
Personnummer
Namn
Provtagningsdatum
Mottagning
Provtagarens underskrift
Namnförtydligande
Efter provtagning skickas denna blankett omgående tillbaka till avsändaradress enligt ovan