Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

LEDNINGSSYSTEM FÖR
SYSTEMATISKT
KVALITETSARBETE
- MED UTGÅNGSPUNKT I KUNSKAPSSTYRNING FÖR PLANERING,
GENOMFÖRANDE OCH UTVÄRDERING
Bakgrund
Socialstyrelsen har antagit föreskrifter och
allmänna råd (SOSFS 2011:9) om
ledningssystem för systematiskt
kvalitetsarbete.
Kvalitetshjulets beståndsdelar
Utveckla och förbättra
processer och rutiner.
Arbeta för att uppnå krav
och mål.
Mäta, följa upp och
utvärdera resultatet.
FÖRBÄTTRA
PLANERA
UTVÄRDERA
GENOMFÖRA
Identifiera krav och mål i
lagstiftning och
verksamheten. Planera
arbetet för att säkerställa
dessa krav och mål. Ta
fram processer och
rutiner.
Arbeta utifrån fastställda
processer och rutiner.
Utreda, sammanställa och
analysera rapporter,
avvikelser, synpunkter,
klagomål, egenkontroll.
Planera
• Identifiera krav och mål i lagstiftning och
verksamheten
• Planera arbetet för att säkerställa dessa
krav och mål
• Ta fram processer och rutiner
Planeringen sker t ex utifrån utredningar av rapporter, risk- och
händelseanalyser, synpunkter och klagomål.
Genomföra
• Arbeta utifrån fastställda processer och
rutiner
• Utreda, sammanställa och analysera
rapporter, avvikelser, synpunkter, klagomål,
egenkontroll
Genomförandet sker utifrån en tydlig ansvarsfördelning av
arbetsuppgifterna.
Utvärdera
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Verksamhetsberättelse
Personalförsörjning och kompetensutveckling
Risk- och händelseanalys
Måluppföljning/ avstämning
Synpunkter och klagomål
Lex Sarah och Lex Maria
Egenkontroll
Intern kontroll
Uppföljning av beslut
Granskningar
Förvaltnings-, avdelnings- och enhetsövergripande
riktlinjer, planer, processer och rutiner
Förbättra
• Analys av och diskussion om brister/
orsaker
• Sätta in åtgärder
• Ansvarsfördelning – vem gör vad?
Exempel på systematiskt
kvalitetsarbete
Utveckla och
förbättra processer
FÖRBÄTTRA
och rutiner.
T ex utföra
riskanalys vid
uppföljning av
process.
Sammanställ och
utvärdera
egenkontroll mm
UTVÄRDERA
PLANERA
GENOMFÖRA
Vid bl.a. kvalitetsrevisioner och
lex Sarah utredningar har det
framkommit brister i dokumentation
enligt lagstiftning och föreskrifter.
Starta arbetsgrupp för att ta fram
processer, rutiner och mallar.
Arbeta utifrån
fastställda processer
och rutiner. Utföra t
ex egenkontroll på
dokumentation.
ETT LEDNINGSSYSTEM
FUNGERAR PÅ SAMMA SÄTT
SOM KROPPENS MUSKLER
JU MER TID, KRAFT OCH
ENERGI DU LÄGGER NER
DESTO MER FÅR DU TILLBAKA