Translation of the COOP-WONCA charts German Körperliche Leistungsfähigkeit Während der letzten 2 Wochen... Welches war die stärkste körperliche Belastung, die Sie für mindestens zwei Minuten durchhalten konnten? 1 Sehr starke Belastung, z. B. schnell rennen. 2 Starke Belastung, z. B. langsam laufen, joggen 3 Mäßige Belastung, z. B. spazierengehen 4 Leichte Belastung, z. B. spazierengehen Sehr leichte Belastung, z. B. nur langsam gehen oder unfähig zu gehen. 5 Dartmouth COOP Functional Assessment Charts/WONCA Copyright © Trustees of Dartmouth/COOP Project 1995 This translation has been made as a formal double forward-backward translation, involving native speakersof German and English. Publications of the translated version not yet available, please contact the above address. Stimmung Während der letzten zwei Wochen... Wie stark fühlten Sie sich seelisch belastet – waren Sie beispielsweise ängstlich, deprimiert, reizbar, niedergeschlagen oder traurig? 1 Überhaupt nicht 2 Ein wenig 3 Mäßig 4 Deutlich 5 Sehr stark Dartmouth COOP Functional Assessment Charts/WONCA Copyright © Trustees of Dartmouth/COOP Project 1995 Tägliche Aufgaben Während der letzten zwei Wochen... Hatten Sie auf Grund Ihres Gesundheitszustandes oder Ihrer Stimmung Schwierigkeiten, Ihre alltäglichen Arbeiten und Aufgaben innerhalb und außerhalb des Hauses zu erledigen? 1 Überhaupt keine Schwierigkeiten 2 Wenig Schwierigkeiten 3 Einige Schwierigkeiten 4 Viele Schwierigkeiten 5 Habe nichts geschafft Dartmouth COOP Functional Assessment Charts/WONCA Copyright © Trustees of Dartmouth/COOP Project 1995 Kontakte zu Mitmenschen Während der letzten zwei Wochen... Wurden Ihre Kontakte mit der Familie, mit Freunden, Nachbarn usw. durch Ihren Gesundheitszustand oder Ihre Stimmung eingeschränkt? 1 Überhaupt nicht 2 Ein wenig 3 Mäßig 4 Deutlich 5 Sehr stark Dartmouth COOP Functional Assessment Charts/WONCA Copyright © Trustees of Dartmouth/COOP Project 1995 Veränderung der Gesundheit Wie würden Sie Ihren jetzigen Gesundheitszustand - verglichen mit dem von vor zwei Wochen - einschätzen? 1 Viel besser 2 Etwas besser 3 Ungefähr gleich 4 Etwas schlechter 5 Viel schlechter Dartmouth COOP Functional Assessment Charts/WONCA Copyright © Trustees of Dartmouth/COOP Project 1995 Allgemeiner Gesundheit Während der letzten zwei Wochen... Wie würden Sie Ihren Gesundheitszustandinsgesamt beurteilen? 1 Ausgezeichnet 2 Sehr gut 3 Gut 4 Mäßig 5 Schlecht Dartmouth COOP Functional Assessment Charts/WONCA Copyright © Trustees of Dartmouth/COOP Project 1995 Responsable for the translation: Prof.dr. G. Fischer Medizinische Hochschule Hannover Abt. Allgemeinmedizin Konstanty Gutschowstrasse 8 30625 HANNOVER Germany tel. 49. 511 5326530 fax. 49. 511 5324716
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