AUFNAHMEVERTRAG zwischen dem Berger Kindernest, vertreten durch die Kindergartenleiterin Frau Astrid Dumhard und Name des Vaters(Vor- und Zuname): Name der Mutter (Vor- und Zuname): geborener: geborene: geboren am: geboren am: Bekenntnis: Bekenntnis: Familienstand Familienstand Beruf Beruf beschäftigt bei: beschäftigt bei: Anschrift: Anschrift: Telefon: Telefon: wird folgender Vertrag geschlossen: 1. Das Kind(Vor- und Zuname): geboren am: in: getauft: Bekenntnis: Falls in Untermiete/Obhut, bei: Anschrift: Telefon: wird ab: in den o.g. Kindergarten/Kinderhort aufgenommen. für die Folgemonate z.Zt. 2.Die Beiträge für den Aufnahmemonat z.Zt. Betreuung: Eine Änderung des Beitrages wird den Vertragsschließenden durch gesonderten schriftlichen Entscheid des Kirchenvorstandes mitgeteilt; die Änderung gilt als vereinbart. Wenn die Eltern der Änderung nicht zustimmen, können die Vertragspartner vom Tage der Änderung an vom Vertrag zurücktreten. 3.Das Kind soll von Uhr bis Uhr die Einrichtung besuchen. 4.Mit der Unterzeichnung dieses Vertrages erkennen die Vertragsparteien die Aufnahmebedingungen für den Kindergarten in der jeweils geltenden Fassung für rechtsverbindlich an. 5.Die Erziehungsberechtigten haben davon Kenntnis erhalten, dass das Jugenamt der Stadt Antrag Beihilfe zum Elternbeitrag gewährt. unter Umständen auf 6.Überstandene Krankheiten des Kindes: Impfung gegen: Arzt: Krankenkasse: versichert bei: Geschwister: Alter: 7.Gerichtsstand ist Neumarkt Berg ,den _________________________________ Unterschrift der Erziehungsberechtigten _____________________________ Unterschrift der Kindergartenleiterin Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittels Lastschriften Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen aus diesem Vertrag wegen Kindergartenbeitrag bei Fälligkeit zu Lasten meines/ unseres Girokonto Nr.: bei: Bankleitzahl: (genaue Bezeichnug des kontoführenden Instituts) mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Instituts (s.o.) keine Verpflichtung zur Einlösung. Den dem kontoführenden Geldinstitut für die Einrichtung der von mir/uns zu leistenden Zahlungen erteilten Dauer/Überweisungsauftrag habe(n) ich/wir widerrufen. Ort,Datum ________________________________ Unterschrift(en) Ich erkläre mich damit einverstanden, dass die in diesem Vertrag erhobenen Daten zur Verwendung im Kindergarten und für die Verwaltung durch das Kirchenkreisamt gespeichert werden. 1.Ausfertigung für die Verwaltungsstelle 2.Ausfertigung für den Kindergarten 3.Ausfertigung für die Eltern Anlage 1 zum Betreuungsvertrag vom Hiermit bestätige ich/wir, dass mein/unser oben genanntes Kind an gemeinsamen Spaziergängen, Ausflügen und Veranstaltungen des Kindergartens an Zahnarztprophylaxe - Veranstaltungen und Zahnarztuntersuchungen an Förderangeboten durch externe Fachkräfte am differenzierten Schuleignungsverfahren an Fototerminen im Kindergarten teilnehmen darf. Ich/Wir erkläre/n mich/uns damit einverstanden, dass das pädagogische Personal bei Bedarf mit Lehrern, Ärzten und Therapeuten Rücksprache hält das pädagogische Personal beim Auftreten von Kopfläusen im Kindergarten bei meinem/unserem Kind nach Läusen und Nissen schauen darf mein/unser Kind bei Verletzungen infolge eines Unfalles im Kindergarten von den Mitarbeiter)innen zur ärztlichenErstversorgung durch einen Facharzt begleitet wird und ich/wir dann benachrichtigt werden. die Gruppenliste mit meiner/unserer Telefonnummer an die Eltern der Gruppe verteilt wird. Fotos von meinem/unserem Kind veröffentlicht werden. , den *bitte ankreuzen _____________________________________________________________ Unterschrift der Mutter/Personensorgsberechtigte _____________________________________________________________ Unterschrift des Vaters/Personensorgeberechtigter Anlage 2 zum Betreuungsvertrag von Folgende Personen sind außer mir/uns berechtigt, mein/unser Kind vom Kindergarten abzuholen: 1. (Name, Vorname, Straße, Wohnort, Telefon) 2. (Name, Vorname, Straße, Wohnort, Telefon) 3. (Name, Vorname, Straße, Wohnort, Telefon) 4. (Name, Vorname, Straße, Wohnort, Telefon) 5. (Name, Vorname, Straße, Wohnort, Telefon) 6. (Name, Vorname, Straße, Wohnort, Telefon) Die genannten Personen sind eindeutig verkehrstüchtig und in der Lage, die Aufsichtspflicht für mein/unser Kind auf dem Heimweg vom Kindergarten zu übernehmen. ,den ______________________________________________ Unterschrift der Mutter/Personensorgeberechtigte ______________________________________________ Unterschrift des Vaters/Personensorgeberechtigter Anlage 3 zum Betreuungsvertrag von Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschrift durch das Verwaltunsamt für den Kindergarten der Hiermit ermächtige/n ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Elternbeiträge und ggf. sonstige Entg elte für das oben genannte Kind bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Girokontos Konto-Nr.: bei genaue Bezeichnung des Kreditinstituts durch Lastschrift einzuziehen. BLZ: Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Evtl. anfallende Kosten für die Rücklastschriften gehen zu meinen/unseren Lasten. Name,Vorname genaue Anschrift des/der Kontoinhaber/s ,den _____________________________ Unterschrift des/r Kontoinhaber/s