Guía: Preparación de Mamaderas
ESCUELA DE SALUD
PREPARACION DE MAMADERAS
.
DIRIGIDO A:
Alumnos de la carrera Técnico Superior de Enfermería
PRE- REQUISITO:
No tiene
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Guía: Preparación de Mamaderas
INTRODUCCIÓN
Para satisfacer las necesidades de alimentación de un niño es necesario que
reciba el alimento adecuado y en cantidad suficiente por parte de su madre o
quien cuidad de él. Las características del alimento varían según la etapa de
crecimiento y desarrollo en que se encuentre el niño.
La leche materna satisface completamente las necesidades alimenticias del
recién nacido y el lactante, aportando los nutrientes y cantidades necesarias
para su optimo desarrollo. En una primera instancia se deben agotar todas las
estrategias para promover una lactancia materna exitosa.
Existen variadas causas que pueden interferir con la lactancia materna y
terminar en una precoz alimentación a través de la mamadera. En este caso y
en el que la edad del niño ya requiere la preparación de este tipo de
alimentación, se deberán aplicar una serie de normas básicas y algunas
técnicas para obtener finalmente el producto adecuado; desde un buen lavado
de manos hasta la comprobación de la temperatura de la leche son pasos que
se deben considerar.
La presente guía entrega información relacionada con las leches existentes en
le mercado y su óptima preparación
OBJETIVOS
Al finalizar el taller el alumno será capaz de
Conocer leches existentes en el mercado
Identificar as precauciones generales para preparar una mamadera
Preparar mamaderas
Tecnica para administrar mamaderas
REALIZADO POR:
Enfermera
Matrona
DURACIÓN:
90 minutos
NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE
Máximo 10
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MARCO TEORICO
Una formula Láctea es toda aquella preparación alimenticia a través de la cual
el niño ingiere leche. Actualmente en el mercado existen distintos tipos de
leches, algunos ejemplos de ellas son:
Liquidas
Entera (26% mat. Grasa)
Descremadas
Condensadas
Entera: leche evaporada
Descremada
Semi descremadas
Semidescremda
Sin Lactosa
Con o sin saboraizantes
En polvo
Maternizada
Entera (26% materia
grasa)
Descremadas y semi
descremadas
Sin lactosa
Con o sin
saborizantes
El encargado de prescribir una alimentación artificial Láctea es el equipo
medico o de enfermería quienes deberán considerar los siguientes aspectos
previos a la determinación:
Calculo de las necesidades calóricos diarias
Elección de la formula Láctea
Calculo de las calorías diarias a suministrar
Calculo del volumen a administrar en cada mamadera
Alimentación en Lactantes menores de tres meses:
- Si es necesario recurrir a la alimentación láctea artificial es preferible
utilizar las leches maternizadas, que tienen características similares a
la leche humana pero son de mayor costo.
- Las leches maternizadas se reconstituyen al 13% o 15%. Ejemplo: NAN,
S26.Se disuelven en agua hervida, el volumen debe ser de acuerdo a
los requerimientos del niño. A esta edad no se le agrega ningún aditivo y
se disuelve de manera instantánea
- En el menor de 3 meses la leche no se da diluida al 10%, si no al 7, 5%
por el exceso de proteínas y sobrecarga de solutos en un riñón
inmaduro.
- Se recomienda un volumen de 130 ml cada 3 horas.
Entre los 0 a 4 meses:
- Si no es posible dar leches maternizadas se da Leche Purita fortificada
(LPF) al 7,5%, con azúcar o maltosa dextrina (nessucar) al 5% y aceite
al 1,5% por cada 100 ml.
- Las leches al 7,5% cuando son la única fuente de alimentación del niño
deben adicionarse de aceite vegetal porque aporta ácido linoleico y
aporte calórico.
- Niño menor de 3 meses menor actividad de la amilasa pancreática por lo
que le cuesta digerir H de C complejos (almidones)
- Se recomienda un volumen de 90 a 180 ml. 5 veces al día
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Entre los 5 a 11 meses:
- LPF al 7,5 % + azúcar al 5%+ cereal al 3% o 5% por cada 100 ml.
- Después de los 5 meses el aceite se adiciona al puré de verduras y en la
mamadera se reemplaza por harinas (cereales, maicena) y se mantiene
la maltosa dextrina o sacarosa al 5%.
- La dilución al 7,5% tiene buen aporte de proteínas pero con la dilución
disminuye el aporte calórico por lo que se agregan H de C en forma de
sacarosa al 5% más harinas al 3% o 5%
- Se recomienda 150 a 250 ml. 3 veces al día.
Entre los 12 meses y 18 meses:
- LPF al 10%+ azúcar al 5%+ cereal al 3% o 5% por cada 100 ml.
- Se recomienda 250 ml. 2 a 3 veces al día.
Después de los 18 meses hasta los 5 años 11 meses:
- Purita Cereal al 10%
Para alimentar a un niño con mamadera es preciso disponer de un equipo
adecuado, compuesto por diversos elementos básicos y algunos
Materiales para la preparación de mamaderas:
-
Leche
Azúcar
Cereales
Medida de leche
Agua hervida caliente
Agua hervida fría
Mamadera graduada
Hisopo para lavar la mamadera
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Mamaderas: Existen diversos modelos de mamaderas, las cuales para su
elección deben tener como características básicas para su elección, las
siguientes:
- Transparente
- Lisa
- Graduada
- Plástica o de vidrio
- Fácil de tomar
- Boca ancha
Partes de una mamadera
1.- La tapa: Sirve para conservar el biberón preparado y evitar la contaminación
del chupete.
2.- El anillo con rosca: su objetivo es asegurar la fijación del chupete.
3.- El chupete: Puede ser de diferentes tamaños, materiales y formas.
4.- La botella graduada: Puede ser de vidrio o de plástico, su forma puede ser
variada, pero conviene que sea de boca amplia, para facilitar su lavado. Existen
de distintas capacidades
chupetes: Prácticamente todas los chupetes que existen en el mercado
cumplen los requisitos básicos: deben ser suaves al tacto, no muy duros para
poder adaptarse bien a la boca del niño, y con un orificio especial para evitar
que al chupar se haga el vacío dentro del biberón
* Normalmente, el orificio de los chupetes viene de fábrica con un tamaño
razonable, pero según el niño y el tipo de leche, es fácil ampliarlo con una
aguja al rojo vivo. Para ir bien, debe permitir que la leche gotee bastante
rápido, aunque no a chorro. Si es demasiado grande, el niño se puede
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atragantar, aparte de que le durará tan poco que se quedara llorando por que
se le ha pasado el hambre pero no las ganas de chupar.
Técnica de preparación de mamaderas:
1. Lavado prolijo de manos con jabón y agua corriente.
2. lavar la mamadera, chupete, cubre chupetes y las tapas con agua con
lava lozas ayudándose con una escobilla o hisopo apropiados y enjuagar
prolijamente con suficiente agua potable.
1. Mudarlo previamente para que esté lo más cómodo y tranquilo posible
2. Comprobar que sea la fórmula láctea que le corresponde y la cantidad
correcta (esto evita cometer errores).
3. Agregue la mitad del volumen de agua indicado, luego agregue las
medidas de leche, azúcar y cereales, según corresponda.
4. Tape la mamadera y agítela entre sus dos manos.
5. Una vez homogeneizada la preparación complete hasta el volumen
indicado.
6. Comprobar la temperatura adecuada (tibia) de lña leche, esto debe
hacerse dejando caer unas gotas de leche en el dorso de la mano
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7. Siéntese cómodamente ponga una pierna sobre la otra. Sostenga al
lactante con un brazo y una mano mientras lo apoya contra su regazo.
Una posición adecuada le da seguridad y le permite chupar y tragar
fácilmente.
8. Ponga el pañal como babero.
9. ayude al aniño a que agarre la mamadera tocándole una esquina de la
boca. Cuando abra la boca ponga el chupete sobre la lengua
10. Sostenga la mamadera de manera que el gollete se mantenga lleno de
leche, esto evita que el niño trague aire y se distienda abdominalmente
11. Administre parte de la alimentación y hágalo descansar cada cierto
tiempo para evitar que se fatigue.
12. Apóyelo sobre su hombro y masaje la espalda, para ayudarlo a eliminar
el aire (la mayoría de los niños traga aire durante su alimentación).
13. Nunca deje al niño tomándose la leche sólo o acostado, esto es muy
peligroso. Si el niño vomita puede aspirar la alimentación.
14. Sostenga la mamadera de manera que no se contamine, por lo que
nunca debe quedar boca abajo. La contaminación aumenta los peligros
de trastornos gastrointestinales. (diarrea)
15. El tiempo de alimentación fluctúa entre 20 a 25 minutos. El tiempo
depende de la edad del niño y que tan vigorosamente succiona.
16. Terminada la alimentación acueste al niño decúbito lateral y levántele la
cabecera 30º, esta posición evita regurgitaciones y favorece vaciamiento
gástrico.
17. Deje la mamadera en área sucia, lave si corresponde
18. Lávese las manos y registre si corresponde
Consideraciones para preparar una mamadera
no emplear utensilios innecesarios, como colador, embudos, tazas, etc,
pues aumentan el riesgo de contaminación
Todo el equipo necesario para la preparación de la mamadera debe ser
de uso exclusivo del niño
La persona que prepara la alimentación debe lavarse las manos antes de
hacerlo, tener las uñas cortas y limpias y pelo tomado si es largo
Las mamaderas pueden prepararse para todo el día, éstas deben
envasarse, taparse y refrigerarse de inmediato y sacarlas solo al
momento de usarlas. Para obtener la temperatura correcta para su
consumo se entibia a baño María
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Técnica de alimentación por mamadera
-
Materiales:
Mamadera esterilizada
Fórmula o alimento
1 pañal
BIBLIOGRAFÍA
Cuidados básicos del niño sano y del enfermo / Casassas Sánchez,
Roser . -- 2002.
Enfermedades infecciosas en pediatría / Banfi, Antonio . -- 2a. ed. -1997. -- 507p.
Manual de pediatría ambulatoria / Quezada, Arnoldo . -- 2003. -- 779p
Pediatría / Rizzardini Pieretti, Mafalda . -- 1999. -- 1159p.
Pediatría / Rizzardini Pieretti, Mafalda . -- 1999. -- 1159p.
Normas Generales de Laboratorio/ Escudero, Eliana---2003
http://www.padresok.com
SNS 4100 ANEXO A GUIA DE TALLER
TALLER 1
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EVIDENCIAS:
El alumno será capaz de:
-
Reconocer las Necesidades humanas descritas por Masllow y dar satisfacción a
su logro.
INTRUCCIONES:
A continuación, se proponen escenarios de trabajo para el taller.
Los alumnos deberán ser divididos en grupos en relación al número de escenarios
propuestos.
El docente facilitará el aprendizaje de las habilidades de los alumnos, enseñando,
reforzando y permitiendo que el alumno desarrolle destrezas hasta lograr en forma
correcta realizar la técnica o procedimiento solicitado en cada escenario.
Todos los grupos de trabajo deben rotar por los escenarios.
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PROPUESTA DE ESCENARIOS DE PROCEDIMIENTOS PARA EL TALLER:
ESCENARIO 1:
Preparación de mamadera con LPF.
Lavado y orden de material
ESCENARIO 2:
Preparación de mamadera con leche maternizada
Lavado y orden de material
ESCENARIO 3:
Preparación de mamadera con purita cereal
Lavado y orden de material
NOTA: LOS ALUMNOS DEBEN TRAER CALCULADORA
TALLER 1
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INTRUCCIONES:
El docente aplicará la pauta de evaluación correspondiente.
El docente preparará los escenarios de acuerdo a las situaciones planteadas, con los
materiales entregados, antes de realizar la evaluación
SITUACIONES DE SIMULACIÓN PARA EVALUACION
SITUACION 1:
Usted trabaja en un consultorio y debe educar la madre de un lactante de 2 meses en
la preparación de 100 ml de leche maternizada al 13% (NAN)
Su indicación es:
Preparar la leche, alimentar al lactante y ordenar material
Se sugiere asignar el rol de madre a un alumno
SITUACION 2:
Usted trabaja en una central de preparación de alimentos en un hospital y le indican
preparar 100 cc de leche para un lactante de 2 meses, con leche purita fortificada al
7.5 % sin azúcar ni cereales.
Su indicación es:
Preparar la mamadera en esta situación y orden el material
SITUACION 3:
Usted trabaja en una casa de acogida de niños y debe alimentar a un lactante de 12
meses, con 200 cc leche purita fortificada al 10%, más azúcar al 5%, más cereal al
5%.
Su indicación es:
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Preparar la leche y alimentar al lactante y ordena el material
SITUACION 4:
Usted debe educar a una madre de un lactante de 18 meses para preparar 250 cc de
leche purita fortificada al 10% más azúcar al 5%, más cereal al 3%.
Su indicación es:
Preparar la leche, educar a la madre y ordena el material
Se sugiere asignar el rol de madre a un alumno
SITUACION 5:
Debe preparar 250 cc de mamadera para un lactante de 24 meses, con Leche Purita
Cereal
Su indicación es:
Preparar la leche en esta situación y ordenar el material
SITUACION 6:
Trabaja en una central de preparación de alimentos en un hospital y debe preparar
para un lactante de 5 meses, 200 cc de leche purita fortificada al 7,5 %, más azúcar al
5% y cereal al 3%.
Su indicación es:
Preparar la leche en esta situación y ordenar el material
SITUACIÓN 7:
Usted trabaja en un consultorio y debe educar a un grupo de madres en la preparación
de mamaderas, para esto decide preparar una mamadera de 150 cc para un lactante
de 10 meses con leche purita fortificada al 10 %, cereales al 5% y azúcar al 5%.
Su indicación es:
Preparar esta mamadera y ordenar el material
Se sugiere asignar realizar rol playing con el grupo de alumnos
SITUACION 8:
Usted debe alimentar a su hijo de 1 mes con leche maternizada (NAN), el médico le
indicó preparar 90 cc de leche.
Su indicación es:
Preparar la mamadera en esta situación, alimentar al lactante y ordenar el material
SITUACION 9:
Usted debe alimentar a un lactante de 14 meses. Le indican preparar una mamadera
de 200 cc con leche purita fortificada al 10%, cereales al 5% y azúcar al 5 %.
Su indicación es:
Preparar la mamadera en esta situación y ordena el material
SITUACION 10:
Usted debe preparar la mamadera de un lactante de 3 meses con leche maternizada
S 26. El medico le indica darle 110 cc de leche.
Su indicación es:
Preparar la mamadera en esta situación y ordena el material
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