Fr ag e b og e n Bitte per E-Mail oder per Fax an uns zurück. — Schüler(innen) werden gebeten, alle Teile des Fragebogens bis auf den Abschnitt »Studiensituation« auszufüllen. Studierende werden gebeten, den Abschnitt »Schulinformation« ebenfalls zu beantworten. Angaben zu den Eltern sind für Studierende nicht verpflichtend. Studierende werden gebeten, die Studiensituation ausführlich darzulegen. P e r s ö n l i c h e Dat e n Name....................................................................................... Vorname .............................................................................................. Geburtsdatum ......................................................................... Geburtsort............................................................................................. Nationalität.............................................................................. Wohnsitz (Land)................................................................................... Straße...................................................................................... PLZ – Ort.............................................................................................. E-Mail...................................................................................... Skype.................................................................................................... Mobil....................................................................................... Telefon.................................................................................................. — Name des Vaters...................................................................... Beruf..................................................................................................... E-Mail...................................................................................... Skype.................................................................................................... Mobil....................................................................................... Telefon (berufl.).................................................................................... Name der Mutter..................................................................... Beruf..................................................................................................... E-Mail...................................................................................... Skype.................................................................................................... Mobil....................................................................................... Telefon (berufl.).................................................................................... — S t u d i e na b s i c h t e n Gewünschtes Studienfach........................................................ Berufsziel.............................................................................................. Mögliche Studienländer............................................................................................................................................................................... — S t u d i e n s i t uat i o n Studierende bitten wir darum, auf einem Extrablatt folgende Informationen zusammenzufassen: Gegenwärtiges Studienfach und angestrebter Abschluss | Fachsemester | Gegenwärtige Universität | Bereits abgelegte Prüfungen mit Noten | Bereits absolvierte Auslandsaufenthalte | Bereits absolvierte Praktika | Gründe, die zum Kontakt mit Campusmondi führten | Zielrichtung für ein neues Studienfach | Ziel für ein geplantes Auslandsstudium | SAT, GMAT etc. Bitte wenden › Campusmondi Studienberatung | Matthias Trüper & Philipp Liedgens GbR Büro Berlin: Steinplatz 3 | 10623 Berlin | +49 (0)30 32 76 47 30 — Büro Münster: Rothenburg 48, 48143 Münster | +49 (0)251 32 35 06 28 www.campusmondi.com S c h u l i n f o r m at i o n e n 1. Ort und Name der jetzigen oder der zuletzt besuchten Schule........................................ Schultyp  Gymnasium | Gesamtschule  Internationale Schule  Schule im Ausland, Land�� 2. Art des vorhandenen oder voraussichtlichen Abschlusses (z.B. Deutsches Abitur, A Level, IB, Matura o. ä.) .............................................................................Abschlussergebnis ................................................................Jahr�� .............................................................................(vermutet oder vorhanden) 3. Sprachkenntnisse und Grad ihrer Beherrschung Sprache | Bewertung nach eigener Einschätzung (Sehr gut – Mittel – Wenig) | Wie erworben? (Schule – Kurs – Privat) a) �� b) �� c) �� 4. Liegen besondere Testergebnisse vor (TOEFL, IELTS, CAMBRIDGE, DELF, SAT usw.)? Test.......................................................................Erreichter Wert........................................ Testdatum�� Test.......................................................................Erreichter Wert........................................ Testdatum�� — A b i t u r o d e r Fac h a b i t u r Durchschnittsnote....................................................... Jahr�� Thema der evt. geschriebenen Facharbeit�� — I B IB-Punkte Total.............................................(inkl. Bonuspunkten) Higher Level............................................ | .............................................. | .............................................. | �� Standard Level......................................... | .............................................. | .............................................. | �� Thema Extended Essay�� — A L e v e l s Resultat: Bitte nach jedem Fach die Note (A – E) des A oder AS Levels vermerken. AS Levels................................................. | .............................................. | .............................................. | �� A Levels................................................... | .............................................. | .............................................. | �� W e i t e r e I n f o r m at i o n e n Wie haben Sie von Campusmondi erfahren?  Presse  Agentur  Freunde | Bekannte  Schule  Sonstige�� Campusmondi Studienberatung | Matthias Trüper & Philipp Liedgens GbR Büro Berlin: Steinplatz 3 | 10623 Berlin | +49 (0)30 32 76 47 30 — Büro Münster: Rothenburg 48, 48143 Münster | +49 (0)251 32 35 06 28 www.campusmondi.com