PROCEDURE D’INSCRIPTION APRES L’INSCRIPTION AU CFA AU MOMENT DE L’INSCRIPTION AU CFA AVANT L’INSCRIPTION AU CFA CFA SCHUMAN Le dossier d’inscription complet est disponible en téléchargement sur le site Internet du CFA. Ce dossier doit être accompagné de 3 originaux de contrat d’apprentissage. Le dossier d’inscription doit être déposé à la vie scolaire du CFA (L’apprenti mineur doit être accompagné d’un représentant légal) Le dossier d’inscription est vérifié, le calendrier d’alternance et l’emploi du temps sont remis à l’apprenti en 2 exemplaires. le deuxième exemplaire doit être remis à l’employeur. Le jeune est alors inscrit au CFA. Le CFA se charge de compléter les 3 contrats d’apprentissage et de les transmettre à l’organisme consulaire compétent pour enregistrement. Le dossier d’inscription doit être déposé à l’adresse suivante : CFA Robert SCHUMAN 4 rue Monseigneur Pelt 57070 Metz Bâtiment 2 – 1er étage Du 18/08/2015 au 31/08/2015 : De 9H00 à 12H00 et de 13H30 à 16H00 A partir du 1er septembre : De 8H00 à 12H00 et de 13H00 à 17H00 Pour plus d’informations, vous pouvez nous contacter au 03.87.76.40.36 ou par courrier électronique à l’adresse suivante : [email protected] DOCUMENTS A FOURNIR LORS DE L’INSCRIPTION Si le dossier est incomplet, l’inscription ne sera pas validée. - Fiche d’inscription (téléchargeable). Originaux du contrat d’apprentissage en 3 exemplaires. 3 photos. Fiche de droit à l’image (téléchargeable). Fiche d’urgence (téléchargeable). Photocopie de l’Attestation de recensement ou JAPD. Photocopie du dernier diplôme (ou relevé de notes). Photocopie de la carte nationale d’identité (ou d’un autre document d’identité). Certificat de fin de scolarité (à retirer auprès de votre dernier établissement scolaire). Frais de fournitures d’un montant de 30€, en chèque libellé à l’ordre de l’agent comptable du lycée Schuman. Documents facultatifs : - Photocopie de l’ASSR Photocopie de l’attestation de B2I. Fiche de remboursement de frais de transport (téléchargeable), avec RIB. Si domiciliation à plus de 5km du CFA. Versement Libre au Foyer Socio - Educatif, par chèque à l’ordre du FSE, 10€ minimum. Année scolaire 2015/2016 FICHE D’URGENCE Nom de l’apprenti(e) …………………………………….…………. Prénom ……………………………….…………. Date de naissance Classe ………………………………………..………. ……………………………….…………. En cas d’accident ou de maladie survenant à un apprenti(e) pendant sa présence obligatoire en cours, le CFA Schuman prévient directement son employeur ainsi que son responsable légal. Nom du responsable légal ……………………………………………….………… Prénom …………………….………….………… Adresse…………………………………………………………………….…….……………..…… Téléphone………………………………………………………..………… Portable Ville …………………………………………….………… Nom – Prénom de l’employeur/Maître d’apprentissage Entreprise ………….……………………….………… ……………………………………………….……….………… ……………………………………………………………..………………………………………………………………………………… Téléphone…………………………….………… Portable …………………………….………… Le CFA se dégage de toute responsabilité si les numéros de téléphone sont modifiés sans qu’il en soit fait état au secrétariat « vie scolaire ». Dossier médical : merci de porter à la connaissance du CFA toute information pouvant concerner les soins à apporter à l’apprenti(e) (allergies, traitement…) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Nom, adresse et n° de téléphone du médecin référant si vous souhaitez qu’il soit prévenu : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… SIGNATURE de l’Apprenti(e) Autorisation de diffusion de photographies d’apprentis sur le site Internet de l’établissement Nom et Adresse de l’établissement : C.F.A. SCHUMAN 4, rue Monseigneur Pelt 57070 METZ Durant l'année scolaire 2015-2016, vous pouvez être amené(e) à être pris(e) en photo dans le cadre de diverses manifestations ou actions à but pédagogique concernant le CFA SCHUMAN. Cette ou ces photos seront éventuellement accompagnées d'une légende ne rendant aucunement identifiables les personnes y figurant. Cependant, sans accord de votre part, la ou les photos feraient l'objet d'un gommage des traits du visage par un logiciel de retouche d'images de manière à le rendre totalement impossible à identifier. Je vous remercie de nous confirmer votre approbation sur l'utilisation de cette ou ces photos dans les conditions ci-dessus précisées en nous renvoyant le coupon-réponse ci-joint, portant la mention "lu et approuvé, bon pour accord" et dûment daté et signé. Coupon-réponse à retourner au CFA SCHUMAN Je soussigné ........................................ ............................................................................................. de la classe de............................ Autorise la publication sur le site Internet du CFA Robert Schuman - accessible à l'adresse suivante : http://cfa.lycee-schuman.fr/ - J'ai bien noté que je peux à tout moment faire retirer cette ou ces photographies du site internet en m'adressant à la vie scolaire du CFA Robert Schuman N’autorise pas la publication sur le site Internet du CFA Robert Schuman A .................................... le ........................................... Signature, précédée de la mention "lu et approuvé, bon pour accord" (Signature des parents pour les apprentis mineurs) Demande d'autorisation de diffusion de photographies d'élèves sur internet en respect de l'article 9 du code civil. Madame l’intendante Lycée Robert Schuman Année Scolaire 2015 / 2016 Le CFA Robert Schuman, sollicite de votre haute bienveillance l’autorisation de déjeuner pour l’apprenti : Nom _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Classe _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Tous les * : Lundi – Mardi – Mercredi – Jeudi - Vendredi *Rayer les jours non concernés Le CFA Robert Schuman DOSSIER DE DEMANDE D’INDEMNISATION DE TRANSPORT ANNÉE SCOLAIRE 2015/2016 NOM ______________________________________ PRÉNOM ______________________ DATE DE NAISSANCE ______________________ DIPLÔME PREPARÉ _____________ ADRESSE __________________________________________________________________ CODE POSTAL _______________VILLE ________________________________________ Conditions d’indemnisation Pour un aller/retour journalier inférieur à 100 Km : Nombre de voyages effectués x kilométrage A/R x 0,07 € Pour un aller/retour journalier compris entre 100 et 200 Km : Nombre de semaines de cours x kilométrage A/R x 0,07 € ou Nombre de voyages effectués x kilométrage A/R x 0,07 € si une attestation sur l’honneur précisant que le trajet est effectué quotidiennement est fournie. Pour un aller/retour journalier supérieur à 200 Km : Nombre de semaines de cours x kilométrage A/R x 0,07 € (400 Km aller/retour au maximum) ou Indemnisation d’abonnement de transport si les justificatifs d’abonnement sont fournis. Les apprenti(e)s effectuant un trajet aller/retour journalier inférieur à 10 Km ne bénéficieront d’aucune indemnité. JOINDRE OBLIGATOIREMENT UN RELEVÉ D’IDENTITÉ BANCAIRE OU POSTAL Aucun remboursement ne sera effectué si l’identité bancaire ou postale n’est pas fournie au secrétariat DATE LIMITE DE RENDU DU DOSSIER : 16 novembre 2015 DOSSIER DE DEMANDED'INDEMNISATION DE NUITÉES ANNÉE SCOLAIRE 2015/2016 NOM ______________________________________ PRÉNOM ______________________ DATE DE NAISSANCE ______________________ DIPLÔME PREPARÉ _____________ ADRESSE __________________________________________________________________ CODE POSTAL _______________VILLE ________________________________________ ADRESSE PENDANT LES PERIODES DE COURS _______________________________ CODE POSTAL _______________VILLE ________________________________________ Formule de calcul des indemnités Nombre de nuitées x 4.06 € ATTENTION !!! Sauf cas particulier validé par le service vie scolaire dont vous dépendez, la prise en charge des indemnités de nuitées sera possible uniquement pour les apprenti(e)s domicilié(e)s à plus de 100 Km aller-retour de METZ. Le remboursement s’effectuera sur fourniture des pièces suivantes : un contrat de location au nom de l'apprenti précisant le montant effectif du loyer et une attestation sur l’honneur de non perception des aides personnalisées au logement (APL) pour l’appartement suscité. JOINDRE OBLIGATOIREMENT UN RELEVÉ D’IDENTITÉ BANCAIRE OU POSTAL Aucun remboursement ne sera effectué si l’identité bancaire ou postale n’est pas fournie au secrétariat DATE LIMITE DE RENDU DU DOSSIER : 16 novembre 2015 FICHE D'INSCRIPTION session 2015 / 2016 PHOTO DCG DSCG Si le dossier est incomplet, l'inscription ne sera pas validée. ETAT CIVIL APPRENTI(E) Nom: ______________________ Prénom : _____________________ Sexe : M F Né(e) le : ____/____/_____ à : __________________ Dépt : __ __ Nationalité : ___________________ N° Identifiant* : __ __ - __ __ - __ __ __ __ __ __ - __ * N° INE ou BEA (10 chiffres, 1 lettre), à demander à votre ancien établissement scolaire, se trouve sur vos diplômes, relevés de notes ou convocations aux examens. ADRESSE APPRENTI(E) N° : _____ CP : __ __ __ __ __ Rue : _____________________________________________ Ville : _________________________________ Portable : ______________ Fixe : ______________ e-mail : ADRESSE DES PARENTS Nom : ________________________ Prénom : ________________________ N° : ____ Rue : ____________________ CP : _ _ _ _ _ Portable : ____________________ Ville : _________________________ Fixe : ____________________ e-mail : CURSUS SCOLAIRE Situation 2013/2014 (classe, emploi, chômage…) : _________________________________ Dernier établissement fréquenté : ___________________________________ CP : _ _ _ _ _ Dernier diplôme obtenu : ______________________________________________________ ENTREPRISE Dénomination commerciale : ________________________________________________ N° : _____ Rue : _____________________________________ CP : __ __ __ __ __ Ville : ___________________________ Nom du maître d'apprentissage : ___________________ ______________________ Portable : ______________ e-mail : Réceptionné par le CFA le : Fixe : ______________
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