Fördermitgliedschaft für Unternehmen Institut für klassischen Liberalismus e.V. Geschäftsstelle Alter Weg 29 47918 Tönisvorst Angaben zum Unternehmen & Ansprechpartner Firmenname Straße Branche Mitarbeiterzahl Nr. PLZ/Ort Vorname und Name des Ansprechpartners Telefon des Ansprechpartners Funktion im Unternehmen E-Mail des Ansprechpartners Jährlicher Förderbeitrag & Zustimmungserklärung 1.200 € Jahresbeitrag Wir unterstützen das Institut mit einem höheren Jahresbeitrag € Der Förderbeitrag beträgt 1.200 € jährlich und ist im Voraus zu entrichten. Die Kündigungsfrist beträgt 3 Monate zum Jahresende. Die Satzung des Instituts wird mit der Antragstellung auf Fördermitgliedschaft anerkannt und auf Wunsch ausgehändigt. Die Daten des Fördermitglieds werden vertraulich behandelt und ausschließlich gemäß § 28 Bundesdatenschutzgesetz (BDSG) verarbeitet, gespeichert und genutzt. ✘ Ort, Datum Unterschrift SEPA-Lastschriftmandat Wir ermächtigen das Institut für klassischen Liberalismus e.V. (Gläubiger-Identifikationsnummer: DE72ZZZ00001565708, Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt), mit Sitz in der Heddersdorfer Str. 6, 36275 Kirchheim, Zahlungen von unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom Institut für klassischen Liberalismus e.V. auf unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber IBAN Kreditinstitut BIC ✘ Ort, Datum Unterschrift
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