Les coupons réponse sont à renvoyer auprès de votre antenne CMCAS
au 16 impasse Gaston Chavatte, l’Horbetoux,
85000 La Roche-sur-Yon
ou au 2 rue Vasco de Gama, CS 60034,
44801 Saint-Herblain cedex
Coupons réponse
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au 16 impasse Gaston Chavatte, l’Horbetoux,
85000 La Roche-sur-Yon
ou au 2 rue Vasco de Gama, CS 60034,
44801 Saint-Herblain cedex
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Atelier Enluminure
30 mai 2015
Journée en Vendée
Méchoui
Arts, Loisirs et Culture
30 mai 2015
SLVie 04 / Iles & Marais
23 avril 2015
NIA :
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NOM :
NOM :
NOM :
Prénom :
Prénom :
Prénom :
Adresse :
Adresse :
Adresse :
SLVie :
E-mail :
SLVie :
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SLVie :
Nord Loire / CASCETH
E-mail :
Tél. portable :
Tél. portable :
Tél. portable :
Tél. travail / domicile :
Tél. travail / domicile :
Tél. travail / domicile :
Nbre de participants : X 35 € =
€
Nbre de participants : X 25 € =
€
Nbre de participants : X 30 € =
€
NOM Prénom des participants OD/AD :
NOM Prénom des participants OD/AD :
NOM Prénom des participants OD/AD :
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Bulletin d’inscription à renvoyer le plus rapidement possible
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à La Roche-sur-Yon ou Saint-Herblain
Bulletin d’inscription à renvoyer avant le 05 mai 2015
auprès de votre antenne CMCAS
à La Roche-sur-Yon ou Saint-Herblain
Bulletin d’inscription à renvoyer avant le 25 mars 2015
auprès de votre antenne CMCAS
à La Roche-sur-Yon ou Saint-Herblain
Océarium du Croisic
Repas Annuel
Sortie à Saumur
23 avril 2015
SLVie 08 / Saint-Herblain
NIA :
NOM :
Prénom :
28 mars 2015
SLVie 04 / Iles & Marais
15 mai 2015
SLVie 04 / Iles & Marais
NIA :
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NOM :
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Prénom :
Prénom :
Adresse :
Adresse :
SLVie :
SLVie :
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Tél. portable :
Tél. portable :
Tél. travail / domicile :
Tél. travail / domicile :
Adresse :
SLVie :
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Tél. travail / domicile :
Nbre de participants : X 3,50 € =
€
Nbre de participants OD/AD :
X 25 € =
€
Nbre de participants OD/AD :
X 30 € =
€
Nbre de participants Ext. :
X 35 € =
€
Nbre de participants Ext. :
X 40 € =
€
€
TOTAL =
TOTAL =
NOM Prénom des participants OD/AD :
NOM Prénom des participants :
Choix de la visite :
q Le Cadre Noir q Le Musée des Blindés
NOM Prénom des participants :
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Voyage en Bourgogne
Week-end au Parc de Beauval
du 20 au 21 juin 2015
A., L. & C.
du 11 au 17 octobre 2015
NIA :
NIA :
NOM :
NOM OD:
E-mail :
Tél. portable :
Tél. travail / domicile :
du 17 au 24 mai 2015
Pensionnés
NIA :
NOM OD:
E-mail :
Adresse :
SLVie :
Pensionnés
Prénom OD :
Prénom :
Voyage en Auvergne
Prénom OD :
E-mail :
Tél. portable :
Tél. portable :
Tél. travail / domicile :
Tél. travail / domicile :
Participants Adultes OD/AD :
Participants Adultes OD/AD :
NOM Prénom :
NOM Prénom :
NOM Prénom :
NOM Prénom :
Nbre de participants
Adultes OD / AD :
X 120 € =
€
Nbre de participants
Enfants 3 à 10 ans :
Participants Adultes Extérieurs :
uniquement si places disponibles après le tour
initial des affectations
Participants Adultes Extérieurs :
uniquement si places disponibles après le tour
initial des affectations
X 60 € =
€
NOM Prénom :
Date de Naissance :
NOM Prénom :
Date de Naissance :
NOM Prénom :
Date de Naissance :
NOM Prénom :
Date de Naissance :
TOTAL =
€
Transport au départ de :
q La Roche-sur-Yon q Nantes
NOM Prénom participants OD/AD :
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au 16 impasse Gaston Chavatte, l’Horbetoux,
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85000 La Roche-sur-Yon
ou au 2 rue Vasco de Gama, CS 60034,
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44801 Saint-Herblain cedex
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Inscription avant le 14/04/2015
Sortie Canoë
23 mai 2015
Inscription le plus rapidement possible
Sortie Wakeboard
Jeunes Agents
26 avril 2015
Challenge Karting
Jeunes Agents
20 juin 2015
NIA :
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NOM :
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Prénom :
Prénom :
Prénom :
Adresse :
Adresse :
Adresse :
SLVie :
E-mail :
SLVie :
E-mail :
SLVie :
Jeunes Agents
E-mail :
Tél. portable :
Tél. portable :
Tél. portable :
Tél. travail / domicile :
Tél. travail / domicile :
Tél. travail / domicile :
Nbre de participants : X 15 € =
€
Nbre de participants : X 25 € =
€
Nbre de participants : X 40 € =
€
NOM Prénom des participants OD/AD :
NOM Prénom des participants OD/AD :
NOM Prénom des participants OD/AD :
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Bulletin d’inscription à renvoyer avant le 07 mai 2015
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Bulletin d’inscription à renvoyer avant le 20 avril 2015
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Bulletin d’inscription à renvoyer avant le 09 juin 2015
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Coupons réponse
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Sondage Voyages Pensionnés 2016
Pensionnés
NIA :
NOM OD :
Prénom OD :
Adresse :
SLVie :
E-mail :
Tél. portable :
Tél. travail / domicile :
Choix de Voyages :
q Portugal
q Autriche
q Madère q Martinique
q Irlande
q Guadeloupe
q Norvège q La Réunion
q Croisière sur le Danube
q Cap Vert
q Fête du Citron à Menton
q Brésil
q Découverte de la Provence
q L’Ouest Américain
q Marchés de Noël en Alsace
Questionnaire à renvoyer le plus rapidement possible auprès de votre antenne CMCAS à La Roche-sur-Yon ou Saint-Herblain