EDICIÓN 45 DICIEMBRE/ ENERO 2014/5 Revista Bimensual de Salud Ocupacional LA PREVENCION DE LAS DOLENCIAS MAS FRECUENTES SERVICIO PROFESIONAL - CHEQUEO PREVENTIVO DE SALUD – CASOS / PROBLEMAS NOVEDADES EN SALUD LABORAL ACTIVIDADES DE MEDILAB EN EMPRESAS PRESAT - EJERCICIOS DOMICILIARIOS - MEJOR CALIDAD DE VIDA LA PREVENCIÓN DE LAS DOLENCIAS MAS FRECUENTES C onsiderar la actividad física como un factor de prevención y mejora de la salud en el ámbito laboral, tanto dentro como fuera del horario de trabajo, es una estrategia para mejorar los sistemas más vulnerables del organismo por los cuales se contraen las enfermedades que mayor ausentismo provocan. Se sabe que uno de los mayores riesgos frente al sedentarismo se presenta en el sistema cardiovascular, endócrino y musculoesquelético, trastornos en estos sistemas del organismo son la principal causa de ausentismo en el ámbito del trabajo. Entonces,¿Cómo prevenirlos a partir de la actividad física? Actividad física y trabajo. Está demostrado que los trabajadores que mantienen hábitos de vida saludables, entre los que se incluyen la práctica habitual de ejercicio, disfrutan de una mejor salud laboral y reducen el tiempo de períodos por bajas laborales. Por otra parte, existen menos posibilidades de contraer enfermedades y mayor resistencia a la fatiga, puede centrar más su atención y desarrollar las tareas propias del puesto de trabajo de una manera más eficaz. En el caso del sistema cardiovascular los especialistas afirman que la práctica de ejercicio físico existen algunos de estos beneficios: Permite que se produzca la fibrinólisis, que consiste en la disolución de coágulos pequeños que a la larga pueden obstruir una arteria. Los vasos sanguíneos mejoran su plasticidad,es decir su vasodilatación (sin esfuerzo). Un factor beneficioso. Contribuye al descenso de la tensión arterial ¿Cuánto ejercicio es necesario para conseguir los beneficios cardiovasculares? En el ámbito laboral, hoy se incorpora dichas practicas. No es necesario la demostración de los beneficios, ya ha sido demostrado, por lejos, de su aplicación practica y del beneficio, sea en la salud, sea en el clima laboral de la empresa. El programa de ejercicio cardiovascular ideal comienza con: 1- Cinco a diez minutos de precalentamiento, que incluye movimientos suaves que aumentan levemente la frecuencia cardíaca. 2- Realizar unos 20 minutos o más de algún ejercicio cardiovascular, tal como gimnasia aeróbica, trotar o caminar sobre cinta, hasta alcanzar lo que se denomina frecuencia cardíaca de entrenamiento. Esta última también indica la intensidad del ejercicio. Esto también es aplicable, en los denominados circuitos internos de planta fabril, circuitos externos de planta fabril u otros lugares que se entiendan adecuados para estas practicas. Para estar seguro de estar dentro de la zona de entrenamiento, se deberá tomar el pulso cada tanto al hacer ejercicio. Podrá encontrar el pulso ¿QUE SE PUEDE HACER ? con la palma de la en 2 lugares: en la muñeca mano mirando hacia arriba del lado del pulgar (lo que se denomina pulso radial) o de un lado del cuello (lo que se denomina pulso carotídeo). Colocar los dedos índice y medio sobre el pulso y contar el número de latidos en un espacio de 10 segundos. Multiplicar esa cifra por 6 para calcular el número de latidos por minuto. Por ejemplo, si contaron 20 latidos durante los 10 segundos, la frecuencia cardíaca sería de 120 latidos por minuto. LA PREVENCIÓN DE LAS DOLENCIAS MAS FRECUENTES Frecuencia cardiaca de entrenamiento por edad Frecuencia cardíaca de entrenamiento según la edad por minuto (% de la frecuencia cardíaca máxima) Edad 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 Baja (50 %) 100 98 95 93 90 88 85 83 80 78 Alta (75 %) 150 146 43 139 135 131 128 124 120 116 Consulte con su médico antes de iniciar un programa de ejercicio. 3- Finalizar el programa de ejercicio con un período de vuelta a la calma de 5 a 10 minutos de duración, para reducir la frecuencia cardíaca y contribuir a la relajación muscular. Se necesita realizar ejercicio un mínimo de cinco días semanales durante 30-45 minutos cada día si el tipo de actividad que se realiza es de intensidad moderada (unos 150 minutos semanales de actividad física moderada). Si las actividades son de alta intensidad, será suficiente con realizar 3 sesiones de 20 minutos a la semana para conseguir beneficios cardiovasculares. Un modificativo del presente programa se podrá elaborar para las realidades de una planta industrial o de oficinas UN PROGRAMA PODRA CONTEMPLAR : . Fuente: FISO SERVICIO PROFESIONAL ¿Qué medidas de prevención hay que tomar?PROBLEMAS CHEQUEO PREVENTIVO DE SALUD – CASOS Corresponde a una evaluación del estado de salud en concordancia con el Puesto Laboral y la identificación, análisis y evaluación de diferente problemática de salud, que haya obligado a licencias médicas prolongadas y/o al planteo de una reubicación laboral transitoria y/o definitiva. El mismo consta de 2 etapas: 1) Consulta con Médico Clínico General y Legista 2) Médico Laboral. UNDictamen PROGRAMA PODRA CONTEMPLAR : APTO NO APTO APTITUD LIMITADA REUBICACIÓN LABORAL NOVEDADES EN SALUD LABORAL USO DE LA COMPUTADORA Y FATIGA VISUAL ¿Cuánta importancia tiene la iluminación? Para las personas que realizan la tarea de digitación, los estudios realizados hasta el momento afirman que no existe ninguna relación entre las pantallas y los problemas oculares. Sin embargo, deberán convivir con sensaciones de las molestias que puede implicar forzar el ojo durante mucho tiempo en su jornada de trabajo. El Instituto Nacional de Salud y Seguridad Laboral de Estados Unidos afirma que “no se ha encontrado ninguna asociación importante entre el número de horas a la semana que se trabaja durante un período largo de años) y la prevalencia de problemas oculares, incluidas las cataratas”. Según la Asociación Chilena de Seguridad, ACHS, en su Seguridad N°54, utilizar computador no produce daño en la vista, el cansancio o la visión borrosa es temporal y desaparece con el tiempo. ¿Puede provocar incomodidad visual trabajar con las pantallas? Trabajar con pantallas es igual que realizar otras tareas que impliquen forzar el ojo durante mucho tiempo, y puede provocar incomodidad, pero ésta desaparece cuando se descansa. ¿Por qué algunas personas deben utilizar otro tipo de lentes cuando trabajan con un computador? Las gafas se utilizan para corregir la visión y suelen estar diseñadas para ayudar en una tarea particular como leer o ver la televisión. Si se usan para leer (distancia corta) pueden no ser útiles para utilizar una pantalla del computador, ya que éste está en planos y distancias de visión distintas, puesto que al leer se suele mirar hacia abajo, y al escribir en un computador, al frente. Por eso a veces se recomienda otro tipo de gafas o las bifocales. TRABAJO EN EQUIPO ¿Cómo se puede reducir la Fatiga Visual? La fatiga visual se puede minimizar, e incluso, eliminar, siguiendo unos principios básicos Acudir al oftalmólogo para asegurarse de que los ojos están sanos; colocar correctamente las pantallas, ajustar el brillo y el contraste, reducir los reflejos de ventanas y mejorar la iluminación general del ambiente laboral. También es recomendable para descansar la vista fijarla frecuentemente en un objeto lejano y parpadear en forma continua. Que la iluminación sea la adecuada es fundamental para cualquier actividad que requiera del sentido de la vista. Las luces superiores deben diseñarse para dirigir correctamente la luz y, también, deben ser capaces de mejorar el contraste de la pantalla y reducir los brillos. Algunos Consejos Siéntese a una distancia apropiada frente al monitor y coloque la pantalla de tal forma que pueda mirarla levemente hacia abajo. Reduzca el brillo de la pantalla iluminando el área de trabajo adecuadamente. Escriba una nota que diga "¡Parpadee!" y péguela en la computadora como un recordatorio. Use la regla "20-20-20": cada 20 minutos, eche un vistazo a un objeto que esté a unos 20 pies de distancia, por unos 20 segundos. Haga uso de lágrimas artificiales, si fuera necesario y/o utiliza lentes de contacto Tome descansos regulares en el trabajo que lo mantengan alejado de la computadora, y trate de dormir lo suficiente durante la noche. En determinados casos la fatiga visual causada por el uso de computadoras, es debido a : La privación de sueño Cuando se duerme menos de lo necesario, los ojos pueden irritarse. Durante el sueño, los ojos descansan durante un período prolongado y se reponen por medio nutrientes. Una irritación de los ojos ya en curso, puede causar una inflamación e infección, especialmente si usted usa lentes de contacto. Si usted debe estar en frente de la computadora para una sesión maratónica de trabajo, tome descansos regulares o siestas cortas, si es posible. Con los ojos cerrados, aplique una compresa de agua tibia sobre ellos. Unos ojos cansados o adoloridos son una señal de que es tiempo de dejar de trabajar y descansar, o dormir. El uso incorrecto de lentes de contacto Si usted usa lentes de contacto, es importante usarlos en tiempos adecuados y en consulta con su oftalmólogo; especialmente si utiliza computadoras y otros dispositivos de pantalla digital con frecuencia. Dé un descanso a sus ojos No duerma con los lentes de contacto puestos, incluso si son clasificados para uso prolongado. Mantenga siempre buenas prácticas de limpieza. NOVEDADES EN SALUD LABORAL CONFORT TÉRMICO EN EL AMBIENTE LABORAL E l confort higrotérmico – relación entre el calor corporal y el medio ambiente- es fundamental para que las actividades laborales se realicen del mejor modo y en sintonía con el bienestar del trabajador. ¿QUÉ IMPLICA EL CONFORT TÉRMICO? Numerosos estudios (Frontczak & Wargock, 2011; Mahdavi & Unzeitig, 2005) demuestran que el rendimiento está estrechamente relacionado con las condiciones ambientales, que estas condiciones cambian de una persona a otra, y dependen de múltiples factores como: luz natural, iluminación, ruido ambiental, calidad de aire, confort térmico, entre otros. A su vez, el confort higrotérmico implica el intercambio del calor corporal con el medio ambiente que es el estado mental de la persona que expresa satisfacción con el ambiente en el que entra en contacto. De tal forma para poder lograrlo es necesario considerar variables que determinen la temperatura del ambiente de trabajo más adecuada como así también los distintos factores que intervienen en la regulación del calor corporal. Si se considera en primer término los aspectos que involucra el factor ambiental se deben mencionar: La temperatura: en este caso se trata de la que se registra y que se puede medir con un termómetro. Distintos estudios señalan que una temperatura óptima se ubica entre los 20º y los 25º. La humedad: es el contenido de vapor de agua que tiene el aire. El mecanismo por el cual se elimina calor del organismo es a través de la transpiración. Cuanta más humedad haya, menor será la transpiración; por eso es más agradable un calor seco que un calor húmedo. Se considera que el cuerpo se adapta sin problemas a un porcentaje que registre entre 30% y 65%. La velocidad del aire: La velocidad del aire interviene de forma directa en el balance térmico y en la sensación térmica, ya que, según sea la velocidad, variará la capa de aire que nos aísla y aumentará la evaporación del sudor. Nuestro cuerpo transforma en trabajo útil menos del 10% de la energía consumida, el resto se transforma en calor, que debe eliminarse para evitar que la temperatura del organismo se eleve hasta niveles peligrosos. ¿QuÉ PAPEL JUEGA EL CALOR CORPORAL? Tal como se mencionó anteriormente la temperatura seca del aire es la temperatura a la que se encuentra el aire que rodea al individuo. Existen distintos tipos de intercambios entre la piel de la persona y el ambiente en el que se encuentra. El intercambio de calor entre el individuo y el aire se lo denomina intercambio de calor por convección. También existeEN el intercambio TRABAJO EQUIPO de calor por conducción que se produce cuando la persona toma contacto con distintas superficies del ambiente (piel, máquinas, cristales, paredes, techos, etc.). Otra forma de transmisión de calor es por radiación, esta guarda relación con el poder de absorción de la piel, que es muy elevado, de los rayos infrarrojos, responsables de la sensación del calor en la piel. Finalmente, la evaporación implica la transmisión de calor unidireccional del organismo hacia el aire por la evaporación cutánea y respiratoria. Esta pérdida de calor del organismo depende de la cantidad de sudor (agua) evaporada y la evaporación depende de la velocidad del aire ambiente, de su temperatura y de la presión parcial de vapor de agua. El calor corporal también variará de acuerdo al tipo de actividad que se está realizando o índice metabólico y el tipo de vestimenta que se utilice. Más allá de que se persiga lograr los mejores niveles de confort térmico controlando todas las variables involucradas no se debe perder de vista que éste es subjetivo, es decir, varía de persona a persona. NOVEDADES EN SALUD LABORAL MEDIDAS PREVENTIVAS La estructura edilicia influye en el confort térmico y permite adoptar diseños y construcciones que impliquen un vínculo responsable con el medio ambiente. Se pueden considerar los siguientes puntos relacionados a contribuir a un confort térmico: 1) Aumentar el aislamiento de los edificios, permitiendo a su vez la libre transpiración de los mismos. 2) Establecer ventilación cruzada en todos los edificios, y la posibilidad de que los usuarios puedan abrir cualquier ventana de forma manual. 3) Disponer aproximadamente el 60% de los vidrios al sur de los edificios, el 20% al este, el 10% al norte y el 10% al oeste. (modificable de acuerdo con la localización) 4) Disponer de protecciones solares al este y al oeste de tal modo que solo entre luz indirecta. Disponer protecciones solares al sur de tal modo que en verano no entren rayos solares al interior de los edificios, y que si puedan hacerlo en invierno. (modificable de acuerdo con la localización) 5) Aumentar la inercia térmica de los edificios, elevando considerablemente su masa [cubiertas, jardineras, muros], favorecer la construcción con muros de carga en edificios de poca altura. De acuerdo a una ficha práctica elaborada por el INSHT otras medidas preventivas consisten en lograr un sistema adecuado de climatización del aire (a través de electricidad, agua caliente, vapor, agua fría o líquidos refrigerantes) se debe crear un clima interior confortable para la mayoría de los ocupantes de un espacio, de manera que se pueda calentar el aire en la estación fría y refrigerar durante la cálida. En lo posible intentar lograr la calefacción o la refrigeración a partir de energías limpias. Evitar el uso de luz artificial innecesaria. Del mismo modo apagar aquellos artefactos que no se utilicen en forma permanente; impresoras, fotocopiadoras, cafeteras, etc. Disponer en lo posibles de sistemas de calefacción y refrigeración individuales. Considerar decorar los ambientes de trabajo con plantas naturales ya que purifican el aire. Por último; un aspecto muy importante es formar al trabajador sobre el empleo adecuado de la ropa de trabajo y sensibilizarlo que trabajar exponiéndose a altas o bajas temperaturas puede entrañar riesgos. Igualmente, se lo debe formar sobre la detección de los síntomas y signos de la exposición a temperaturas extremas. TRABAJO EN EQUIPO Muchas de estas medidas además de garantizar confort térmico serán valiosas para cuidar el medio ambiente e incluso a mejorarlo. ACTIVIDADES DE MEDILAB EN EMPRESAS LEY 16.074 -BSE - PROYECTO DESARROLLAMOS ACTIVIDADES DE: A ESTUDIO Curso de Primeros Auxilios en un Hospital de Montevideo, capacitando a una brigada de socorristas. Se realizaron Espirometrías -de alcohol en aire exhalado- , en una empresa de combustible de renombre del mercado. Chequeos Preventivos de Salud, con Carne de Salud en una metalúrgica de renombre del país. Carne de Salud, en la modalidad – externos- en distintos tipos de empresas (Laboratorios de industria farmacéutica, automotoras, clubes deportivos, parrillada y restaurante, carpintería, entre otras.) Se realizó un Curso de Ruido Industrial en un laboratorio. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN EL TRABAJO EJERCICIOS DOMICILIARIOS MEJOR CALIDAD DE VIDA ABUNDANTE LÍQUIDO TODO EL DÍA. Los ejercicios son el único camino para mantener los músculos activos, flexibles y sanos, con el objetivo de: ES LA FÓRMULA? Ser un soporte eficiente y mantener una buena postura. Mantener una correcta movilidad de las articulaciones. EL LUMBALGICO Debe aprender a conocer bien las posiciones que le alivien Acostado de espaldas, región lumbar bien plana, muslos semi flexionados, piernas reposando sobre una gran almohada. 1° POSICIÓN Acostado de espaldas, región lumbar bien plana, muslos semi flexionados, piernas reposando sobre una gran almohada. EL AGUA ES TAN IMPORTANTE COMO EL ALIMENTO EJERCICIO - POSICIÓN ACOSTADA Boca arriba, con almohada bajo la cabeza, puño bajo los glúteos, la parte alta del cuerpo permanece inmóvil y distendida. Contraer los glúteos y al mismo tiempo, meter el abdomen al máximo. La región lumbar se debe adosar contra el suelo. Mantener esa posición durante varias respiraciones; descontraerse y volver a comenzar. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN EL TRABAJO EJERCICIO - POSICIÓN DE PIE Apoyarse contra un muro. Los pies deben estar bastante delante, la espalda y la cabeza ABUNDANTE LÍQUIDO TODO ELcuerpo DÍA. distendida. separadas del muro, la parte alta del Contraer los glúteos y al mismo tiempo, meter el abdomen al máximo. La región debe aplicarse plana contra el muro. Mantener la posición de la pelvis basculada durante respiraciones. ESvarias LA FÓRMULA? 2° POSICIÓN Acostado de espaldas, almohada pequeña bajo los glúteos, muslos muy flexionados, las manos abrazan las rodillas. EL AGUA ES TAN IMPORTANTE COMO EL ALIMENTO 3° POSICIÓN En posición acostado o de pié, el lumbálgico, se alivia rápidamente si efectúa correctamente la basculación de su pelvis hacia atrás. Debe saber mantener la parte baja de su columna vertebral en buena posición, debe aprender a bascular su pelvis hacia atrás. Es el movimiento que procura un alivio rápido del dolor y el que mantiene la parte baja de la columna vertebral en una buena posición. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN EL TRABAJO ¿PERO COMO HACER LA PELVIS HACIA ATRÁS? ABUNDANTE LÍQUIDO TODO EL DÍA. ES LA FÓRMULA? Simplemente, y siempre simultáneamente, Meter el abdomen al máximo (hundir el vientre) Contraer fuertemente los glúteos, permaneciendo la parte alta del cuerpo descontraída y respirando libremente. TRES EJERCICIOS PARA BASCULAR LA PELVIS Durante estos ejercicios, lo esencial siempre es el sentir la región lumbar bien adosada, plana, contra una pared dura (suelo o muro). ¿Cuándo practicar esta basculación de la pelvis? EL AGUA ES TAN IMPORTANTE COMO EL ALIMENTO Por la mañana, acostado Durante el día de pié, para entrenar sus músculos y aliviar una fatiga lumbar. 3° EJERCICIO - POSICIÓN DE PIÉ SIN APOYO Cuando se haya comprendido y se haya realizado bien la basculación de la pelvis con apoyo, sobre el suelo o sobre el muro, tendrá que practicarla de pie sin apoyo. VIDA SANA FUENTE: MEDILAB I.N.R.S (FRANCIA) Bulevar Artigas 2180 Montevideo - Uruguay C.P. 11600 Tel: (598)2480 3734 - (598)2480 0635 Email: [email protected] www.medilab.com.uy Año XII - N°45 - Diciembre/Enero - 2014/5 Bajo las normativas de SPAM, este correo electrónico no puede considerarse como tal, mientras incluya la forma de ser removido. 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