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EL LADRILLO: INCLUSION SOCIAL Y SALUD
INTRODUCCION
Transcurridos casi cuatro años de gestión en la intervenida Obra Social del
Personal Ladrillero, se impone realizar un balance concreto y objetivo, examinar lo
logrado, revisar las actuaciones cumplidas y por sobre todo definir objetivos, cursos de
acción y metas futuras a alcanzar, en congruencia con los propósitos oportunamente
fijados.
La Obra Social del Personal Ladrillero fue intervenida a fines del año 2009 y
tras el súbito deceso de quien fuera su efímero Administrador Provisorio, el 25 de
Noviembre del año 2010 fui honrado como Administrador de la institución, contando
luego con el renovado y activo respaldo de las autoridades del ente rector,
Superintendencia de Servicios de Salud (actualmente, y desde principios de 2012,
Lic. Liliana Korenfeld).
El panorama existente al momento de asumir mi nueva responsabilidad de
conducción era francamente desolador: deudas impagas con diversos prestadores de
salud, servicios suspendidos, ausencia de información sistematizada y confiable,
contratos con gerenciadoras leoninos, y en franca oposición a los intereses de la
OSPL, reclamos innumerables por desatención de afiliados y vacío de ordenamiento y
organización internos que permitieran encauzar la marcha de la entidad con un mínimo
de racionalidad y programación de actividades.
Las primeras y prioritarias medidas adoptadas estuvieron orientadas a
restablecer la atención de salud en favor de todos los beneficiarios. A tal efecto, con
prolijidad y rapidez el Area Contable Administrativa organizó -sin desfinanciar la
Obra Social- un cronograma de pagos que restableciera normalidad en la materia,
permitiendo abonar sólo lo efectivamente adeudado, cotejando precios acordes para
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restablecer circuitos de salud con redes troncales de alcance nacional, redes locales a
conveniencia del afiliado y del patrimonio de OSPL y contrataciones directas en
ausencia de las segundas y cuando las primeras resultasen onerosas para la institución.
En el frente legal se dispuso conformar un servicio jurídico idóneo al
servicio de la tan maltrecha entidad, apto para atender las críticas situaciones heredadas,
tales como; procesos judiciales en calidad de parte actora (mayoritariamente
desatendidos, afrontando planteos de caducidad de instancia por inacción, prescripción
liberatoria del deudor por falta de impulso y oportuno reclamo a la correspondiente
acción de cobro y recupero de acreencias, y muy escasas posibilidades de obtención de
sentencias favorables o acuerdos extrajudiciales que posibilitaran ingresos genuinos en
favor del patrimonio de OSPL. Se intervino activamente en todos los juicios en contra
(como parte demandada) que en el corto y mediano plazo hubieran gravado patrimonio,
generado la traba de embargos y el dictado de sentencias condenatorias que podrían
haber tornado imposible la subsistencia de la Obra Social. La perspectiva de una
necesaria e ineludible liquidación o fusión se veía próxima. Fue nuestro primer
designio evitar tan lamentable e injusto desenlace, consecuencia del manejo
prevaricador de funcionarios inescrupulosos, más dados al negociado y la malversación
que a la correcta administración de una entidad de la Seguridad Social. Asimismo, y
siempre en el plano jurídico administrativo, fueron revisados TODOS los convenios
prestacionales vigentes, a fin de lograr contratos standard, semejantes, priorizando
siempre condiciones favorables a OSPL, actualizando sus contenidos y registrando
mutaciones normativas y de la realidad no incluidas en los instrumentos heredados
(vgr.: inclusión de monotributistas sociales, eliminación del APE y su sustiticion por el
programa SUR y la novedosa y beneficiosa creación del programa SUMA y
SUMARTE de la Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación). Finalmente, se
dispuso conformar un Departamento de Recuperos y Fiscalización, dentro del área de
Legales, que permitiera la incorporación de recursos económicos genuinos a OSPL.
En el Area Médica se generó
con el tiempo un equipo de trabajo,
responsable de controlar el debido desempeño de las redes de salud contratadas, de
elaborar estadísticas y colaborar en la adopción de políticas de salud conforme el
conocimiento del padrón, el asiento de beneficiarios, las patologías de demanda
contenida -por inveterada desatención- y el consumo de salud, farmacia y otros
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derivados de la demanda de afiliados, en aquellos lugares que concentran la principal
población de trabajadores ladrilleros, en primera instancia, de afiliados desregulados
luego y, por último, el notable flujo incesante de afiliados provenientes del Monotributo
Social por altas nuevas, traspasos espontáneos y por decisión de los poderes públicos en
todo el territorio nacional.
Merece ser destacada la tarea del Departamento Afiliaciones, que, con
esmero y puntillosa dedicación ha satisfecho el desafío del crecimiento constante de
OSPL, la habilitación de libros de opción de cambio y el control del llenado de las
respectivas fichas de afiliación y su presentación ante el organismo de contralor para su
debida aprobación y alta en el sistema de salud. De la labor de dicho equipo de trabajo
surgen a diario datos estadísticos que permiten elaborar diagnósticos tempranos sobre
población contenida en el padrón, por regiones, por sexo, por edades, por niveles de
ingreso, etc., alcanzando, en nuestro ámbito, resultados concretos de inclusión social, no
ya como declamado retórico sino como realidad tangible. Y es que sólo es posible
prevenir en salud mediante la aplicación de políticas pertinentes y certeras, con la
mirada puesta puesto en la realidad objetiva, mediante información confiable que
permita afrontar patologías específicas ligadas a las condiciones del medio ambiente de
trabajo (CYMAT) y a la vez optimizar recursos económico-financieros para reducir la
brecha indolora existente con mayores cuadros de indigencia económica y social
altamente demandantes de servicios de salud.
En suma, con una mirada integral del Subsistema de Obras Sociales hemos
asumido intelectualmente y en la práctica, que la eficaz gestión de una de ellas requiere
conducción constante de todas sus áreas operativas, administración honesta de los
siempre escasos recursos disponibles, y el ineludible componente ético de toda función
pública, que se manifiesta en transparencia general juntamente con manejo de
información veraz e inteligente, a fin de evitar caer en autoengaños y en las trampas del
ciego voluntarismo, en habitual alianza de ideologizaciones e infantilismos en la
búsqueda de soluciones específicas. También, y por último, exige la actualización
doctrinaria y normativa, capacitación permanente y formación profesional de todos los
cuadros directivos y el personal administrativo de la institución. En tal sentido, desde
2010 hasta la fecha se han realizado en OSPL varios seminarios internos de
intercambio de experiencias y redefinición de
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objetivos y prioridades, así como
también celebrado intensas jornadas de formación y capacitación profesional en un
marco abierto de autocrítica y espíritu propositivo, teniendo como norte y centro, el bien
primordial a tutelar, por mandato de ley: LA SALUD DE LOS BENEFICIARIOS,
quienes son los auténticos “propietarios” de la Obra Social del Personal Ladrillero.
Como aporte conceptual comunicable, modesto aunque indudablemente útil y
provechoso, a efectos de reflejar nuestra experiencia, eventualmente aplicable a otras
Obras Sociales o entidades públicas de la Seguridad Social en estado de desequilibrio
económico y administrativo, procuramos resumir en las siguientes páginas diversos
tópicos de interés que ilustran los diversos frentes de acción en que se desenvuelve
nuestra actividad desde que se nos confiara la aludida responsabilidad interventora que
me honra encabezar.
Brindamos definiciones de qué es el ladrillo, de las condiciones en que se
desenvuelve la actividad, las específicas condiciones y medio ambiente de trabajo ad
hoc (CYMAT); definiciones y diagnóstico del circuito productivo y comercial del
ladrillo, los actores intervinientes y breves minutas estadísticas sobre la ubicación de
hornos (en particular referidas a la provincia de Buenos Aire)s; cuadros
poblacionales del padrón de OSPL, de cobertura de salud de los beneficiarios;
convenios marco normativos; planes preventivos integrales de salud en el ámbito de
la llamada ruralidad, comprensiva de actividades de limitada escala económica,
desempeñadas fuera de los ejidos urbanos, o en ámbitos periurbanos -como la
ladrillera- cobijadas en una misma obra social, que no se limita a los ladrilleros
“puros”, y que permite, sin verse desfinanciada ni desnaturalizada, atender en su
variado universo de beneficiarios, tanto a trabajadores en relación de dependencia
formal, como a pequeños productores de la agricultura familiar, recicladores, e
integrantes de
cooperativas trabajo y
monotributistas sociales. Asimismo, y
finalmente, presentamos -muy en síntesis- descripción de acciones realizadas, así como
objetivos externos, tal el caso de nuestra enfática aspiración al establecimiento de
parques ladrilleros, mediando el dictado de las normas regulatorias de rigor, no
menos que el necesario y legítimo impulso al proyecto de ley en el Congreso de la
Nación relativo a la reducción de la edad jubilatoria en la actividad ladrillera
juntamente a su calificación de actividad penosa e insalubre.
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Para terminar esta introducción recordaré que, sin perjuicio de la generosa
aspiración de la OSPL de brindar cobertura en igualdad de condiciones a los efectores
sociales -agentes de la economía popular-, no perdemos de vista que, por imperio de las
inclaudicables metas de desarrollo auténtico del país, el heredero del monotributista
social y su sucesor natural no ha de ser, ni debe serlo, un hijo de la misma condición
sino un trabajador formal en toda la letra, sujeto de derechos que ya nadie pueda
atreverse a cavilar ni menos discutir o cuestionar.
Afirmamos que la meta no es pasar del piquete y el corte de calles a
“cristalizarse” en la triste figura de un beneficiario de la asistencia pública. Por memoria
y consecuencia militante de más de cuarenta y cinco años, jamás aspiraría a ser
el escribano de una institución que da fe del clientelismo social, sino
que pretendo ser uno más en la construcción de la IGUALDAD DE
OPORTUNIDADES, estadio superior y cualitativo de la dignidad
humana.
Por consiguiente, el fin es el SALARIO, nunca el SUBSIDIO
PERMANENTE.
Esta gestión se inscribe en un tiempo de la mutante escenografía nacional,
signada por trágicos desencuentros que obligan a la MEMORIA CONSTANTE y
evitar repeticiones dolorosas, el registro de impiadosas versiones del liberalismo
excluyente, que expulsa mano de obra del circuito laboral
Celebramos la nueva aparición protagónica del MOVIMIENTO NACIONAL,
a partir del año 2.003 y a pesar de sus idas y contramarchas, procura la integración del
territorio, la soberanía política y el desarrollo con inclusión social. Acompañamos estos
objetivos con persistencia y coherencia responsable.
La historia juzgará aciertos y reprochará errores. Lo nuestro es una
apuesta al construir, al animarnos a marchar siempre hacia el futuro. Por ello,
MEJOR QUE DECIR ES HACER Y MEJOR QUE PROMETER ES REALIZAR.
Dr. CARLOS MARIA GALLARDO
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CONSIDERACIONES GENERALES
UN ACERCAMIENTO A LA REALIDAD DE LA ACTIVIDAD LADRILLERA
A efectos de circunscribir y comprender a cabalidad el marco concreto de
desarrollo de la noble actividad laboral desarrollada por los beneficiarios naturales de la
Obra Social del Personal Ladrillero, hemos tomado varios conceptos expuestos en el
destacable esfuerzo de investigación sobre el particular, llevado a cabo por Dirce Paola
De Monte y Enrique Omar Díaz. Se trata de una tesis distinguida con el otorgamiento
del premio “Juan Bialet Massé”, en ocasión de realizarse el Concurso del
Bicentenario de la Patria.
Comencemos con algo de poesía, sin la cual, nada de lo humano se abarca por
completo y con justicia:
“Tengo las manos partidas
De hacer ladrillos ajenos
Que se está metiendo en mi sangre
El barro del pisadero.
Hay días que me parece
Chapalear en un chiquero
Mirando aquellas casonas
Que se han hecho con mi esfuerzo
Y yo, que no tengo ni rancho
Pa’ decir aquí me muero.
Cada quincena que pasa
Se me viene abajo un sueño
El patrón no me asujeta
Pues siempre le estoy debiendo.
Tan solo me limpio el barro
Cuando me tiño de vino
Mirando pasar la vida
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Hecha carga rumbo al pueblo
Y pensar que se llevan
Mi sudor en los ladrillos...
En veces paso jornadas
Sin mirar cómo es el cielo
Me estoy mezclando en la tierra
Me estoy sepultando vivo.
Y cada vez me cuesta más
Llenar el molde barrero
Será que estoy tan cansado
De andar hundido en el suelo
Húmeda cancha de lodo
Donde se amasa mi tiempo
Tal vez, cuando me haga barro
Me tiren en el suelo bueno
Y Dios quiera que me traigan
Ya fundido en el terrero
En el carro de algún horno
Tierra vendré al pisadero
Igual que un sueño de greda
Guacho de amor y recuerdos
Pa’ que se queme en la hornalla
Mi destino ladrillero!
“Destino ladrillero”
Marcelo Berdel
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INDICE
CAPITULO I
EL LADRILLO
CAPITULO II
CIMAT
CAPITULO III
SINDICATO CAMARAS EMPRESARIALES Y TRABAJADORES
CAPITULO IV
EJE TERRITORIAL
CAPITULO V
EJE SOCIAL
CAPITULO VI
EJE SANITARIO
CAPITULO VII
PARQUE LADRILLERO
CAPITULO VIII
ENCUADRE NORMATIVO DEL SISTEMA DE OBRAS
CAPITULO IX
LA SALUD Y LA EFICIENCIA DE LOS RECURSOS DISPONIBLES
CAPITULO X
LA DINAMICA DE TRABAJO DEL DEPARTAMENTO MEDICO DE LA O-S-P-L
CAPITULO XI
EVOLUCIÓN DEL CRECIMIENTO DE LA POBLACIÓN DE BENEFICIARIOS DE LA OBRA
SOCIAL DEL PERSONAL LADRILLERO – PADRON Y AFILIACIONES
CAPITULO XII
PRESTACIONES DE ALTA COMPLEJIDAD Y MEDICAMENTOS PARA PATOLOGIAS DE BAJA
INCIDENCIA Y/O CRONICAS DE ALTO COSTO
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CAPITULO XIII
ÁREA DE FISCALIZACIÓN DE INGRESOS
CAPITULO XIV
14 AREA DE PRENSA Y COMUNICACION
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Capitulo I.
¿QUE ES EL LADRILLO?
Es un cuerpo rígido, obtenido a partir de materias primas naturales extraídas
del suelo, generalmente ortoédrica, cuyas dimensiones suelen rondar entre 24 x 11,5 x 6
cm., trabajada según distintos procedimientos, pero todos con una secuencia común:
selección de materias primas, proceso de molienda, homogeneización y moldeo,
seguido del secado de las piezas y su cocción, en donde toman sus propiedades
definitivas. Durante la cocción, las arcillas naturales transforman sus propiedades
químicas y físicas convirtiéndose en otro tipo de material con características
convenientes para la construcción de viviendas, adquiriendo sus cualidades
fundamentales, que son la resistencia mecánica, el aislamiento térmico y acústico, el
bajo costo, la relativa permeabilidad, la facilidad de manipuleo y la adecuada
terminación estética. Las arcillas son materias primas existentes en la mayoría de los
suelos y por eso la ventaja de su uso. Se estima que los primeros ladrillos fueron
creados alrededor del 6.000 a. C.
PROCESO DE PRODUCCION DEL LADRILLO ARTESANAL
Derivado de componentes naturales y producidos de manera prefabricada (con
un bajo nivel de industrialización en su proceso de producción), este material reúne
diferentes características que hacen que su utilización no sea reemplazable, por ahora,
debido, entre otras bondades, a dos fuertes componentes: el costo-beneficio desde el
enfoque económico, y el componente histórico-cultural de identidad. Evidentemente, el
origen de los problemas que actualmente presenta el sector productivo ladrillero, tiene
su raíz en la repetición durante décadas de las mismas técnicas de fabricación,
combinado con la mínima introducción de nuevos conocimientos tecnológicos y el
desinterés de las autoridades en el desarrollo social de esta anegada parte de nuestra
población. Todos estos factores han derivado en una mera repetición de fórmulas
tradicionales, sin tener en cuenta la calidad final del producto y mucho menos la
situación de precariedad padecida por quienes producen, con durísimo sacrificio, el
ladrillo destinado a las obras públicas y viviendas que nunca cobijarán a su familia.
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CAPITULO II.
CyMAT
Las CyMAT -Condiciones y Medio Ambiente del Trabajo- constituyen
todos los elementos reales que inciden directa o indirectamente en la salud de los
trabajadores; conforman un conjunto que opera en la realidad concreta de la situación
laboral de las personas. Los distintos factores que interactúan entre sí y con el hombre,
como la organización, las condiciones y medio ambiente de trabajo, la producción y la
productividad están estrechamente relacionados y forman un todo orgánico, dentro del
cual cada uno de ellos es un elemento esencial en la interacción con los demás,
pudiendo influir de manera positiva o negativa, tanto de manera individual como
colectiva. Las condiciones en que se desarrolla el trabajo tienen incidencia en la salud
de quienes lo realizan; no son nunca neutras frente a la salud: o son nocivas -generando
condiciones patógenas-, o bien favorables a la plenitud física, psíquica y social de las
personas. Las CyMAT pueden afectar a los hombres tanto dentro de la organización
como fuera de ella, transfiriendo situaciones de trabajo al entorno familiar y social.
Sabemos que el trabajo es un integrador social y quienes lo ejecutan forman parte
importante de la población; por eso la salud es esencial para lograr una vida
económicamente productiva. La insatisfacción en su desarrollo torna imposible que los
trabajadores puedan gozar de buena salud.
Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.), la salud no es mera
ausencia de enfermedad; no es algo que se posea como un bien, sino una forma de
funcionar en armonía con el medio (trabajo, ocio, forma de vida en general). No
solamente significa verse libre de dolores sino también la libertad para desarrollar y
mantener sus capacidades funcionales… Como el medio ambiente del trabajo constituye
una parte importante del medio total en que vive el hombre, la salud depende también
de las condiciones de trabajo.
La salud es una de las bases esenciales para el desarrollo de un país; por este
motivo el Estado debe adoptar las medidas necesarias para preservarla, a través de la
formulación y adopción de políticas y programas de promoción y prevención -primaria
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y secundaria-. Debe hacerlo en dos grandes dimensiones: por un lado, a nivel macro
-para toda la población- y, por otro, a nivel micro, supervisando y haciendo cumplir a
los empleadores las normas legales vigentes (ya se trate de organizaciones privadas o
públicas), impulsando también conductas preventivas de autocuidado, decisiones y
acciones que el trabajador tome en beneficio de su propia salud. Históricamente, la
modernidad ha querido que el trabajo fuera considerado una mercancía, disponiendo los
empleadores de la salud y la vida de los trabajadores, olvidando que ellos no son cosas,
sino personas, dotadas de cuerpo y alma espiritual, nacidas para cumplir un destino
eterno. Es conocido el conflicto existente entre capital y trabajo, pero la mejora de las
condiciones y medio ambiente laborales no puede, bajo ningún punto de vista,
subordinarse a consideraciones de carácter económico. La disminución de
productividad, el incremento de piezas defectuosas, los descartes de fabricación, el
tiempo real desperdiciado, los errores en el procesamiento de datos, la rotación de
personal y los altos índices de ausentismo, entre otras consecuencias negativas,
imputables al cansancio provocado por horarios de trabajo excesivos y malas
condiciones laborales, han demostrado que el organismo humano -a pesar de su inmensa
capacidad de adaptación- tiene un rendimiento mucho mayor cuando realiza sus
actividades en condiciones exteriores óptimas. Resulta innegable entonces, que es
posible aumentar la productividad mejorando las condiciones en que se desarrollan las
tareas, obteniendo mayor eficiencia y eficacia, sin perjudicar la salud de quienes aportan
su fuerza de trabajo. Esto es aplicable a todos los ámbitos del trabajo.
¿POR QUE LOS LADRILLEROS NO SON CONSIDERADOS MINEROS?
No se incluye la producción de ladrillos dentro de la actividad minera
porque se trata una actividad que agrega valor al insumo básico. No se extraen
ladrillos hechos de la tierra misma sino que se extrae sólo su materia prima, arcilla,
barro, a partir de lo cual se obtienen los ladrillos.
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CAPITULO III.
SINDICATO, CAMARAS EMPRESARIALES Y TRABAJADORES
El 23 de febrero de 1950 se constituyó el Sindicato Obreros Ladrilleros Unidos
de la Provincia de Buenos Aires. Esta organización fue reestructurada con un objetivo
de alcance nacional en lo que respecta a su amplitud y patrimonio obrero, el 23 de
marzo de 1952, pasando a denominarse UOLRA (Unión Obrera Ladrillera de la
República Argentina).
La finalidad de UOLRA, como asociación de trabajadores, es mejorar las
condiciones económicas y sociales de sus representados, defendiendo sus intereses,
acordando con los empresarios del sector los necesarios incrementos salariales y
mejores condiciones laborales, mediante los consabidos mecanismos de la negociación
colectiva. Si no es posible llegar a un acuerdo el sindicato puede llevar a cabo cualquier
otro tipo de acción directa para lograr sus objetivos lícitos.
En la industria ladrillera existen muchos trabajadores no agremiados y
abandonados al margen de toda cobertura legal. Confiamos y apoyamos en que las
recientes normas del Poder Ejecutivo Nacional, ordenadas para estimular el blanqueo de
personal no registrado podrán morigerar tan lamentable situación.
La primera causa de tal postergación es, sin duda, que el sindicato
respectivo (UOLRA) como factor concurrente del Estado, no ha históricamente
cumplido con su cometido natural, debido a motivaciones espurias. Acordando
mantenerse al margen de la situación, en acuerdo con algunos empresarios, omitió
efectuar los necesarios relevamientos para conocer y registrar con exactitud a las
personas dedicadas a la actividad, ni sus ingresos reales, base de cómputo de las
cotizaciones de la seguridad social.
Es de destacar el loable esfuerzo que, por superar tal irregular estado de
cosas, lleva a cabo la actual autoridad interventora de la UOLRA. Por decisión del
Ministerio de Trabajo de la Nación, se encuentra designado a cargo de dicha
intervención administrativa, el compañero Luis Cáceres, persona de probada
trayectoria en la dirigencia gremial y la conducción de movimientos sociales. Su tarea
resulta ímproba y está alcanzando los resultados esperados. Los medios materiales con
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que cuenta son limitados, pero el empeño, la dedicación desinteresada y la idoneidad de
su equipo de colaboradores, desbordantes. El Sindicato se encuentra intervenido desde
Enero de 2010 por medio de la Resolución N° 167/10 del Ministerio de Trabajo,
Empleo y Seguridad Social de la Nación.
Se observa también que siendo la mayoría de los trabajadores ladrilleros de
origen extranjero, fundamentalmente bolivianos, y por desconocer la normativa laboral
vigente en nuestro país, terminan ellos mismos fomentando involuntariamente el
circuito de marginalidad descrito. El inmigrante hace lo que mejor sabe hacer: trabajar y
producir, sin preocuparse ni ocuparse por sus derechos. Muy diferente es la situación de
los obreros argentinos, quienes tienen conocimiento de cuáles son sus derechos y los
hacen valer, esclarecidos enhorabuena por el presidente Juan Perón y su fecunda
simiente reinvindicadora de derechos sociales y laborales.
Las Cámaras Empresariales son entidades gremiales del sector empleador
que reúnen a empresas de la actividad. A su vez, se agrupan en cámaras o federaciones
de segundo grado, por sector o región. Estas últimas pueden también articularse
formando entidades gremiales empresarias de tercer orden. Constituyen la contraparte
de los sindicatos en las negociaciones colectivas.
Los buenos exponentes del sector empresarial consideran también que se
torna difícil que la actividad pueda funcionar con razonable rentabilidad, y conservar
trabajadores en blanco, cuando, en paralelo, existen demasiados productores informales
que venden sus ladrillos a muy bajo costo comparativo debido a la falta de registración
de sus dependientes. Reclaman mayores controles y el cumplimiento de la legislación
de rigor. Por otra parte, es de elemental honestidad afirmar que no pocas veces existe un
entramado de intereses empresariales y políticos locales, de nivel municipal y
provincial, que obstruyen los correspondientes controles de los establecimientos a
efectos de preservar cuotas de participación económica inconfesable en el “negocio” de
la explotación de los trabajadores ladrilleros.
El trabajo es una de las principales actividades del hombre.
Demanda
esfuerzo físico, psíquico y cognitivo, pero posibilita la producción de bienes y la
prestación de servicios así como la obtención a cambio de ingresos para vivir; propicia
el vínculo social, y constituye una fuente de realización y desarrollo personal para quien
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lo ejerce cuando lo compromete ante el cumplimiento de desafíos procesables
cognitivamente y estimulantes, adecuados a sus competencias, generando de este modo,
sentimientos de confianza. En este supuesto, contribuye a formar su identidad. Debe ser
desarrollado en un marco de inserción laboral no precario, en condiciones propicias para
promover la salud integral de las personas, que hagan posible un desempeño eficaz y de
calidad que responda a las necesidades sociales (CyMAT).
Tal como lo declara la OIT, el trabajo debe ser decente, seguro y productivo.
La situación concreta de un trabajador debe ser analizada mediante procedimientos
metodológicos idóneos, acudiendo ineludiblemente a inspecciones in situ y entrevistas
personales.
CAPITULO IV
EJE TERRITORIAL
Como se adelantó más arriba, la industria ladrillera es una actividad que se
encuentra fundamentalmente asentada en áreas periurbanas. Puede decirse que la
industria ladrillera es “la industria del periurbano”. Esto se explica por las condiciones
naturales del suelo de tales territorios, además, de su peculiar situación social y
económica. Las áreas periurbanas son aquellas cercanas a la ciudad en las que las
actividades rurales no se desarrollan por falta de una escala económica que haga viable
una explotación agraria, y en las que la urbanización aún no ha llegado. Es decir, no son
campo pero tampoco se han incorporado a la ciudad. Así, las áreas periurbanas
constituyen una frontera productiva y también una interfase ecológica, porque a la vez
que las infraestructuras urbanas no llegan a servir a estas áreas (pavimentos, agua
potable de red, cloacas, recolección de basura, desagües pluviales), reciben, sin
embargo, los impactos negativos de la expansión urbana, que literalmente les arroja
residuos sólidos de diversos orígenes: efluentes contaminantes, escombros, particulado,
humos, y toda clase de subproductos indeseables. Estos impactos negativos generan la
pérdida de las funciones ecológicas que tenían esas áreas como parte de las zonas de
campo, ya que disminuyen la capacidad de las áreas periurbanas para regular el sistema
hidrológico, absorber el dióxido de carbono, regular las plagas, atemperar las
amplitudes térmicas, formar nuevos suelos, y otras funciones importantes que
constituyen los servicios ecológicos que prestan las áreas rurales a las urbanas.
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De este modo, en las áreas periurbanas se forma un nuevo paisaje,
caracterizado por modificaciones del relieve natural (tanto por formación de rellenos,
como por extracción de suelos), por la destrucción de la red original de desagües
superficiales (rectificación de cauces, ocupación de los valles de inundación,
impermeabilización de la superficie), la destrucción de la flora y fauna nativa (con el
resultado muchas veces de la invasión de especies oportunistas), la generación de
nuevos procesos biogeoquímicos (eutrofización, generación de metano, procesos
anaeróbicos), aparición de nuevas cadenas tróficas, y destrucción y modificación de los
horizontes del suelo. Desde el punto de vista ecológico las áreas periurbanas presentan
también una gran fragmentación, ofreciendo un mosaico heterogéneo con restos de
ecosistemas nativos, especies neófitas y áreas degradadas.
En el caso de la Provincia de Buenos Aires, principal productora ladrillera del
país las industrias respectivas (hornos de ladrillos) están diseminadas por todo el
territorio provincial, aunque en algunos lugares más concentradas que en otros. La
mayoría de ellas se encuentra en las distintas localidades como por ejemplo: Cañuelas,
Navarro, Las Heras, Escobar, José C. Paz, Islas Malvinas, Chacabuco, San Andrés de
Giles, Carmen de Areco, Pergamino, Junìn, Florentino Ameghino, 9 de Julio, Tres
Arroyos, La Plata, Florencio Varela, Almirante Brown, Monte Grande, Esteban
Echeverría, Ezeiza, Mar del Plata, Gral. Pueyrredón, Chapadmalal, Batán, La Peregrina,
Longchamps, Lobos, Chivilcoy, General Rodríguez, La Matanza, Moreno, Marcos Paz,
Tres de Febrero, Vicente López, San Isidro,
Hurlingham y Bahía Blanca y otras
localidades.TIPIFICACIÓN DE PRODUCTORES
Los productores se diferencian en el mercado local por el tipo de producto
elaborado y el grado de formalidad que alcanzan dentro del circuito general. Los
fabricantes artesanales de subsistencia se encuentran vinculados al mercado interno por
sus productos y sus consumos. La transferencia de excedentes queda manifiesta en las
imposibilidades de acumulación y en las relaciones sociales históricas, donde la mayor
transferencia en el circuito informal esta retenida en el arrendamiento de terrenos y
hornos y en la intermediación.
La falta de capacidad de acumular o estoquear ladrillos, impide las
posibilidades de acumulación de capital. El caso del stock es importante para la
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acumulación, dado que al estar condicionada la producción por factores climáticos (los
ladrillos artesanales se elaboran especialmente en verano) este stock permitiría sacar un
plus mayor en el período de máxima demanda para la venta, que es antes y después de
la temporada de verano. Otros agentes del circuito con capacidad de inversión, son los
que se quedan con ese plusvalor del trabajador artesanal. Los corralones y algunos
camioneros compran gran parte de esta producción en los hornos, parte es vendida
según la demanda del momento, mientras que otra parte es retenida para su venta el
resto del año, duplicando y triplicando así el beneficio obtenido.
Se caracterizan por: ser mayoritariamente arrendatarios que tienen menores
rendimientos por no utilizar insumos industriales, las labores mecanizadas son
contratadas a terceros, el resto de las tareas se desarrollan manualmente; el trabajo se
realiza con participación de la mano de obra familiar y no hay asalariados, aunque
existe el trabajo marginal, con ingresos que no sobrepasan el nivel de subsistencia, se
complementan con el cultivo de hortalizas y la cría de pequeños animales para el
sustento familiar. No poseen diversificación en su producción: ladrillo común, con parte
de la producción pagan otras necesidades de la producción, siendo una salida laboral
(empleo temporario para la subsistencia anual) en conjunto abastecen una gran parte de
la demanda cumpliendo el rol de ampliación del mercado de trabajo y contribuyendo a
contener el salario familiar. La producción es significativa respecto del circuito del
ladrillo en su conjunto, no pertenecen ni cuentan con afiliación a organizaciones
gremiales conocidas, sus reivindicaciones se plantean en forma aislada respecto de los
trabajadores asalariados, los agremiados no apoyan las reivindicaciones del sector
ladrillero en su conjunto, no realizan tareas de recuperación porque no son propietarios
de los predios. Como grupo, son los más numerosos respecto a la cantidad total de
ladrilleros, son dominantemente arrendatarios de origen extranjero boliviano y algunos
han llegado al grado de propietario con grandes posibilidades -según representantes de
las Cámara empresaria- de lograr organizarse y obtener mayoría en la conducción de la
misma. Por otra parte -esta vez del sector gremial- el sector de trabajadores también son
mayoría que al poder organizarse podrían lograr la conducción de la organización
sindical en el futuro.
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LAS RELACIONES SOCIALES Y TÉCNICAS DE PRODUCCIÓN
También existen propietarios tradicionales empobrecidos que arriendan los
que fueron sus medios de producción llegando a superar el 80% de la participación del
trabajo familiar a principios de los ´70. Las tareas que antes compartían el propietario y
su familia de origen local, es una modalidad sostenida en la actualidad por las nuevas
familias de inmigrantes que ingresaron al circuito, los cuales trabajan y viven en el
campamento de explotación y pagan con la mercancía (ladrillos) dicho arriendo.
Estos propietarios se habían tecnificado parcialmente. Al no poder competir
con los nuevos agentes, dejan de participar de manera directa en la producción
dedicándose ahora a la intermediación, por medio del transporte de ladrillos a
corralones, obras o su venta en las rutas principales de la provincia de Buenos Aires,
siendo intermediarios directos del circuito artesanal.
CAPITULO V
EJE SOCIAL
Teniendo en cuenta lo analizado en apartados anteriores, corresponde señalar
que en la actividad ladrillera ofrece tres tipos de tecnologías de producción y a tres
escalas distintas de unidades productivas. La primera de ellas es la de la producción
artesanal, que corresponde a la de los ladrillos macizos, con autoempleo y aporte laboral
familiar, dividida en un gran número de pequeñas unidades productivas. La segunda
también corresponde a la producción de ladrillos macizos, pero en mayor escala, con
obreros asalariados o a destajo. El número de estos hornos medianos es algo menor, en
general. La tercera corresponde a los ladrillos de máquina, que siempre tiene escala
industrial y gran concentración en pocos productores, ya que existen pocas fábricas en
el país.
Las lógicas productivas de estas tres escalas son también distintas. En el
primer tipo de producción, o sea en la pequeña unidad productiva, predomina la autosobreexplotación, y el criterio productivo es mantener, e incluso aumentar si es
necesario, la producción por cualquier medio, mediante mayores autoexigencias, para
alcanzar el monto de los ingresos mínimos indispensables. Es decir que si baja el precio
18
de venta de los ladrillos, y por ello se gana poco, se aumenta la producción (acentuando
la sobre-auto-explotación) con tal de mantener los ingresos. En el extremo opuesto, la
producción industrial debe preservar necesariamente el margen de utilidades, por lo que
si ese margen disminuye, se disminuye la producción, según una lógica de balance entre
productividad y beneficio final: si no hay ganancias, no se produce o se produce menos.
En el nivel intermedio juegan ambos principios en forma alternativa, pero sobre la base
de la sobre explotación de mano de obra. La disponibilidad de mano de obra es óptima
para las fabricas ladrilleras, ya que al no requerirse mano de obra especializada y, la
abundancia de desocupados, hace que la oferta laboral sea significativa. Gran parte de
estos trabajadores son obreros golondrinas bolivianos, que llegan y soportan todo
porque tienen un bajo nivel de instrucción y vienen de un lugar en donde no conocieron
nada mejor, situación que se explica por el nivel de pobreza que enfrentan sus
habitantes y el nivel de desempleo abierto y encubierto que afecta a la población
económicamente activa. Asimismo, desconocen absolutamente las normas que regulan
el trabajo en Argentina, cuya legislación contempla los derechos del trabajador. La
pobreza y las pocas opciones de empleo afectan sobre todo a la población rural que,
desde hace mucho tiempo, recurre a la migración regional, nacional e internacional
como una estrategia complementaria de ingresos para la economía campesina.
La migración como proceso económico y social transforma tanto a las
sociedades de origen como a las sociedades de destino. Los negocios, el consumo, la
alimentación, costumbres, lenguaje, son elementos que van y vienen junto con los
migrantes, incidiendo tanto en comunidades de origen como en comunidades de destino.
En las comunidades de origen, la evidente ausencia de quienes han partido genera
cambios en las dinámicas sociales, familiares y económicas. En las sociedades de
destino se crean nuevos barrios, se genera una nueva estructura laboral, se resuelven los
problemas de requerimiento de mano de obra y se enfrentan otros referidos a
inseguridad, discriminación e incluso xenofobia. Las actividades económicas que
desarrollan son las más castigadas en la escala laboral. Cortan ladrillos, trabajan en
quintas y en el servicio doméstico. Ganan miseria y desconocen los derechos que tienen
como trabajadores y todos los beneficios sociales que deberían tener como trabajadores
registrados, pero desempeñan una labor indispensable para la actividad económica. La
mayoría de las fábricas ladrilleras no cumplen con las condiciones mínimas de
19
salubridad o higiene y las CyMAT. No están habilitadas, ni figuran en los registros de
industria y comercio de los municipios. No realizan aportes de ningún tipo y mucho
menos registran a sus empleados, con lo cual se los condena a una vida de
incertidumbre y vulnerabilidad social.
Según un informe producido por la COPRETI (Comisión Provincial para la
Prevención y Erradicación del Trabajo Infantil) se registraron numerosos (excesivos…)
hallazgos de explotación infantil en la industria ladrillera. Niños de entre 4 - 16 años de
edad, combinaban sus horarios de trabajo con el horario escolar. El horario de trabajo
empieza a las 7:00 a.m. y termina a medio día. Durante estas horas los niños ayudan a
traer el agua de los pozos, mezclar el barro y apilar los adobes ayudando a sus padres
que laboran a destajo. Sufren una marcada exclusión y marginación social y un estado
de total abandono. Resulta imprescindible que el Estado (en acción interjurisdiccional:
nacional, provincial y municipal) establezca un plan rector, proponiendo mejoras de
fondo para el sector ladrillero, que incluya aspectos tales como trabajo asociado con el
sector público para la construcción de viviendas, elección de predios que pueden ser
donados por los municipios para favorecer la organización y obtención legítima de
tierras para los productores, concreción de planes para que la actividad se formalice y
los productores eviten las generalizadas prácticas de evasión y trabajo informal, e
incluyan la cobertura social correspondiente a sus trabajadores dependientes.
En síntesis:
 No existe capacitación y asistencia técnica a los productores, que aspiren a
mejorar los niveles de producción, optimizar recursos y mejorar las ventas. La actividad
ladrillera: Es una actividad desarrollada por sectores de población vulnerables: vivienda
y entorno precario, bajo nivel educativo, dependencia productiva, inestabilidad de los
ingresos. Conformando un cuadro de pobreza y exclusión.
 Se trata de un oficio con vinculación y antecedentes en actividades rurales
extractivas.
 Predomina el núcleo familia ampliado y con empleados a destajo o jornal, en
la conformación de unidades productivas.
 El escenario de los emprendimientos son las
áreas suburbanas y rurales
próximas a pueblos y ciudades; y casi siempre se vinculan en un mismo predio, el área
destinada a la producción con la de la vida familiar.
20
 Estas instalaciones están signadas por el uso de medios y costumbres que hacen
a formas productivas precapitalistas donde la mano de obra directa es el componente
principal del proceso productivo.
 El bajo aporte de capital y medios técnicos, más un quehacer altamente
vinculado a la actividad rural, hacen de ésta una actividad de fácil acceso, aunque se
trata de un saber hacer con cierto grado de profesionalización.
 La informalidad caracteriza todas las etapas del proceso productivo. El
producto terminado se integra al mercado formal de la construcción por medio de la
intermediación.
 Falta de homogeneidad de sus productos que debilitan las posibilidades del
ladrillo de campo al momento de competir con otros componentes constructivos.
 Falta de visibilidad del sector y deteriorada autoimagen retroalimentan el ciclo
de restricciones en que se desenvuelve esta actividad.
CAPITULO VI
EJE SANITARIO
El impacto de la actividad ladrillera sobre la salud es significativo, aunque
como en la mayoría de las enfermedades producidas por la contaminación, no se las
puede desvincular de otras causas, en este caso de la marginación y la pobreza. La
actividad ladrillera en sí misma no constituye un riesgo tan grave para la salud, pero las
condiciones (CyMAT) en que se realiza y las características culturales de los
trabajadores, son peculiaridades del sistema de trabajo que interactúan sinérgicamente
agravándolo. Las enfermedades respiratorias son frecuentes, tanto en niños como en
adultos. Son producidas por la combinación de la humedad en la que trabajan, el frío, la
desnutrición y el humo de los hornos. Son comunes los casos de tuberculosis. Las
patologías frecuentes de piel, fundamentalmente de los pies y eccemas en la cara se
producen por la falta de higiene y por la actividad en el barro. La desnutrición es
significativa especialmente en la población boliviana debido a sus pautas culturales y
genera, entre otros problemas, discapacidades intelectuales. Algo para tener en cuenta es
que, la población padece riesgos permanentes porque no reconoce los síntomas de las
21
enfermedades y tiene serias dificultades con el idioma que impide la comunicación con
los médicos y enfermeros. Muchas de las enfermedades ya explicadas demuestran que
existen inocultables carencias en lo relativo a alimentación y agua; lo mismo cabe decir
de las viviendas, tanto por su exiguo e insuficiente tamaño como por los materiales
inadecuados de su construcción. La exposición a contaminantes del aire puede causar
efectos agudos (corto plazo) y crónicos (largo plazo) en la salud. Los efectos agudos son
inmediatos y reversibles cuando cesa la exposición al contaminante. Los más comunes,
son la irritación de los ojos, dolor de cabeza y náuseas.
Los efectos crónicos tardan en manifestarse, duran indefinidamente y tienden a
ser irreversibles. Generalmente incluyen la disminución de la capacidad pulmonar y
cáncer a los pulmones debido a un prolongado período de exposición a contaminantes
tóxico del aire, tales como el asbesto11 y berilio. Eventualmente, la exposición crónica
a estos contaminantes puede causar bronquitis o enfisema por si misma o puede
contribuir a ellos.
Ambos efectos, dependen del contaminante, podrían deberse a una acumulación de
efectos o a una acumulación de dosis. En el caso de los contaminantes atmosféricos, el
organismo está expuesto, de manera simultánea, a una mezcla de agentes, por lo que se
generarán diversos efectos sinérgicos. En cualquier caso, el sistema más afectado es, el
respiratorio. Y el punto más afectado de él dependerá del agente en sí. Dependiendo de la
persona, esta irritación continúa y el esfuerzo adicional para respirar pueden causar, inclusive, la
muerte. En los seres vivos, cuando el material particulado y componentes solubles penetran en
la sangre través de los pulmones, son transportados hacia otros órganos deteriorándolos. De este
modo, aumentan las enfermedades respiratorias como la bronquitis y enfermedades
cardiovasculares, en áreas con alta contaminación atmosférica. Es importante, mencionar que
las partículas, raras veces se presentan de manera aislada, por lo tanto, el efecto buscado debe
ser muy específico. Por esta razón, las técnicas epidemiológicas, pocas veces pueden atribuir
con certeza el efecto observado. Como mencionamos anteriormente los efectos causados en la
salud por los contaminantes dependen del grado de concentración y el tiempo que la persona
está expuesta.
Otra variante encontrada al estudiar este oficio se manifiesta cuando es
adoptado como una actividad familiar en la que participan padres e hijos. Lo relevante
de esta situación es la participación de la mujer y de los hijos menores de edad que, por
necesidad, tienen que integrarse a un trabajo en el que resultan más vulnerables a los
22
daños a la salud a consecuencia de los riesgos y exigencias de esta actividad. En el caso
de la mujer debe tomarse en cuenta además el enfoque de género y no olvidar que
cuando esta se involucra en otra actividad laboral para obtener un ingreso económico
(como lo es el caso antes mencionado) no significa que abandone las actividades de
trabajo en el hogar, sino que se le convierte en una carga laboral más. Esta circunstancia
contradice lo normado por el CCT 90/92, en cuanto establece que las mujeres sólo
pueden trabajar como cocineras y administrativas, exclusivamente, porque la actividad
ladrillera supone una labor excesivamente sacrificada y requirente de mucho esfuerzo
físico.
En lo que respecta a la situación del trabajo de los hijos menores de edad que
por necesidad tienen que integrarse a la actividad familiar de elaboración de ladrillos, es
una condición que los margina de un desarrollo normal de su niñez y adolescencia, los
aleja de su formación educativa y aumenta el impacto negativo sobre sus condiciones de
salud. Esta actividad es considerada a nivel mundial como uno de los oficios en donde
más a menudo se presenta la explotación infantil. De acuerdo con el informe -La acción
del Programa Internacional para la Erradicación del Trabajo Infantil en América
Latina y el Caribe 1996-2004. Avances y prioridades futuras- de la Organización
Internacional del Trabajo (OIT, 2003),- la definición de trabajo infantil es
comprensiva de cualquier trabajo o actividad que física, mental, social o moralmente
resulta perjudicial o dañina para el niño o niña y que, además, interfiere en su proceso
de escolarización privándole de la oportunidad de ir a la escuela, obligándole a
abandonar prematuramente las aulas o exigiendo que intente combinar la asistencia a la
escuela con largas jornadas de trabajo pesado.
Una constante en este proceso de atención a la problemática ambiental en la
producción artesanal de ladrillos es que el trabajador (ladrillero) ha pasado
desapercibido y en ningún momento ha sido motivo de estudio y atención como tal
(trabajador), y mucho menos tomado en cuenta con respecto a su condición económica
de pobreza extrema, su condición de salud y el acceso a los servicios de salud.
Al hacer un análisis de la situación laboral de los ladrilleros informales, no es difícil
descubrir que se encuentran con una serie de desventajas, dadas las condiciones
especiales en las que desarrollan su actividad con respecto a otros oficios, y las
dificultades originadas en el elevado incumplimiento del sector patronal en la
23
regularización de su personal. Por otra parte, la UOLRA también intervenida, ha
heredado pésimas gestiones anteriores, lo que dificulta la aplicación del convenio
colectivo de la actividad, que data del año 1992.
Los riesgos laborales pueden clasificarse en riesgos físicos, riesgos químicos,
riesgos biológicos y riesgos mecánicos. Las exigencias laborales pueden ser clasificadas
en dos grupos: aquellas que son originadas por las necesidades específicas que demanda
el proceso laboral como consecuencia de las actividades que desarrolla el trabajador, y
las que se derivan de las formas de organización y división del trabajo; las primeras
denominadas exigencias fisiológicas y las segundas exigencias psicosociales. En lo
referente a los riesgos físicos encontrados en la fabricación artesanal de ladrillo, se
pueden mencionar las altas temperaturas por exposición prolongada a los rayos solares
bajo las cuales se tienen que realizar las actividades de preparación de la arcilla, boleo,
tendido del ladrillo, y la humedad continua al manejar la arcilla. En la etapa de quema o
cocimiento del producto, el ladrillero tiene que soportar altas temperaturas al tener que
permanecer desde 18 hasta 36 horas atizando el material combustible en los hornos. Por
otra parte, en tiempo de invierno la presencia de bajas temperaturas y vientos
congelantes constituye otra forma de exposición a este tipo de riesgos. En cuanto a los
riesgos químicos, la mayor exposición se presenta en la etapa de quema o cocimiento,
derivada de los humos desprendidos por el material combustible, que puede ser aceite
quemado, diesel, neumáticos, madera o aserrín, así como los polvos originados por el
manejo de la materia prima y algunos materiales para la combustión. La exposición a
riesgos biológicos se presenta principalmente con el uso de aguas negras o tratadas en la
preparación de la arcilla y durante el acondicionamiento de sus instrumentos de trabajo,
y la carencia en la mayoría de los casos de agua potable para su aseo, así como
instalaciones sanitarias adecuadas. Se exponen también a agentes biológicos como
microbios, hongos e insectos.
En lo que respecta a los riesgos mecánicos, los que más comúnmente se
presentan son los golpes contusos, machucones, laceraciones y caídas. Estos se
presentan a lo largo del proceso de trabajo. Cabe mencionar que en la etapa de banqueo
o acomodo del ladrillo dentro de los hornos existe el riesgo de que estos se desplomen si
el procedimiento no se realiza bien o si es mal calculada la carga y resistencia de la
estructura formada por el horno.
24
CAPITULO VII
¿QUÉ ES UN PARQUE LADRILLERO?
Dedicamos este apartado a los parques ladrilleros (PL), dado que por las razones
que se expondrán seguidamente, representan un notable adelanto en las condiciones
generales de desarrollo de la actividad, que redundaría con toda seguridad en la mejor
calidad de vida de los trabajadores y su estado general de salud. Es, además, un objetivo
de gestión, que si bien excede lo estrictamente encomendado por competencia formal a
una Obra Social, nuestra vocación por lo público y el logro del bien común, nos ha
conducido a impulsar como meta externa con fuerte y favorable impacto social y
económico para los diversos actores del mundo ladrillero.
Se trata de un predio o espacio físico que presenta condiciones adecuadas para la
fabricación sustentable de ladrillos en gran o mediana escala y otros productos de
cerámica roja. La ubicación geográfica del PL es su aspecto fundamental. Se debe
ubicar, de acuerdo al ordenamiento territorial -que en la mayoría de las leyes
provinciales es potestad privativa de los municipios-. Se debería contemplar una
distancia mínima respecto de las áreas urbanas (ideal un mínimo de cinco kilómetros),
cerca de rutas de acceso, para permitir la entrada y salida de cargas que no interfieran
con otras actividades. Asimismo, debe estipularse un tamaño mínimo del predio para
realizar la explotación no inferior a las tres hectáreas.
También debería contemplarse la factibilidad de contar con servicios básicos,
a través de prestatarias oficiales, a los fines de que los parques ladrilleros dispongan de
un mínimo de prestaciones de infraestructura. De esta forma, la energía eléctrica, la
provisión de agua potable y de gas contribuyen, por un lado, a mejorar la calidad de las
condiciones y medio ambiente de trabajo, y por el otro, a incrementar la productividad
de la producción ladrillera. En este sentido, en el proceso de fabricación de ladrillos
cobra particular importancia la prestación de gas, dadas las etapas de secado y cocción
de la arcilla mencionadas más arriba.
Por otra parte, en procura de desarrollar una actividad amigable con el medio
ambiente, se debe contemplar el aislamiento perimetral adecuado, incluyendo bandas
forestales que permitan absorber tanto las emanaciones de la producción como la
contaminación sonora que pudiera ésta producir.
25
Como no es compatible con la cercanía a viviendas familiares, es una
actividad que no se puede realizar en un medio urbano por lo que las viviendas quedan
excluidas del predio del parque ladrillero, facilitando medios de transporte. Al presentar
un trazado planificado del que resultan un número determinado de lotes, permite que
cada ladrillero desarrolle su producción en su parcela. Puede haber en el PL diferentes
personas físicas o jurídicas: un microemprendedor, o una pequeña empresa con varios
empleados, o un consorcio de micro, pequeños y medianos productores. Como en el PL
no se realiza extracción de la materia prima, los yacimientos serán explotados mediante
canteras que deben ser aprobadas por la autoridad de aplicación (municipio, provincia o
nación)
Para el abastecimiento de materias primas se debe prever la explotación de
yacimientos de materiales arcillosos y áridos en las cercanías. La cantidad de
establecimientos y el potencial de producción de cerámica roja (ladrillo y afines) tienen
que estar en relación a la cantidad y calidad de los recursos minerales de la zona. Debe
existir una demanda de estos bienes, dada por la presencia de un conglomerado urbano,
en un radio que permita afrontar los costos de flete y que lo haga viable
económicamente, o que el transporte (camión o acoplado) sea de propiedad del PL. Las
ventajas del establecimiento de un PL son:
 Reordenar y jerarquizar la actividad industrial.
 Permite reunir en un solo predio a los productores.
 Relocalizar productores instalados inadecuadamente.
 Obtiene la habilitación municipal en forma automática.
 El agrupamiento físico de productores permite compartir las obras de
infraestructura y mejoras en las instalaciones, que realizan el sector privado o
estatal, (la construcción de caminos, instalación de fuerza motriz, abastecimiento
de agua, comunicaciones, así como acciones referidas a servicios en común:
acopio de materias primas, uso de hornos eficientes, auto elevadores, vehículos,
entre otros).
26
 Se pueden incorporar programas de mejoramiento de calidad, capacitación para
una mayor productividad.
 Elimina la competencia desleal porque los precios se mejoran por la aplicación
de técnicas de comercialización conjuntas.
 La sociedad se beneficia, pues la actividad se realiza en una forma totalmente
transparente y legal (social, laboral, seguridad, higiene, impositiva).
 El reordenamiento permite transparencia de industriales para lograr créditos
blandos otorgados por bancos de fomento.
 Posibilitará al empresario ser proveedor del Estado nacional, provincial o
municipal para la construcción de planes de vivienda y obras públicas.
 El establecimiento de centros de servicios productivos sectoriales específicos.
Los empresarios encontrarán en el PL las mejores condiciones para
desarrollar su negocio en forma sustentable; también desalienta la actividad donde el
ordenamiento territorial del municipio no lo permita. En el ámbito de un PL, la cercanía
física de los productores hace viable la incorporación por ejemplo, de un horno con una
escala de producción y tecnología que permite minimizar fuertemente la emisión de
contaminantes y fundamentalmente la economía de combustible.
Los pequeños productores individualmente considerados, con gran dificultad pueden
avanzar en estos aspectos. El foco de la idea es la factibilidad técnica de compartir
infraestructura, maquinarias y procesos, mejora para una mayor productividad y
progreso sustentable. Varios productores pueden usar un horno eficiente y no
necesariamente tienen que tener un vínculo contractual estrecho, es mejor, pero no es
imprescindible: Dos productores pueden ser socios, pero al estar a kilómetros de
distancia uno del otro no podrían compartir ni una pala.
El otro aspecto ambiental importante es el impacto negativo de la extracción de materias
primas. Si una veintena de ladrilleros dispersos hacen pozos para sacar tierra de
cualquier lugar se produce en el corto y mediano plazo el estropicio que conocemos
hoy. Por otro lado, la explotación de una cantera en forma racional con el
correspondiente informe de impacto ambiental, la explotación planificada, la
remediación de los cambios del paisaje, con la utilización de maquinas y vehículos
27
adecuados, no puede ser abordada por un pequeño productor. Luego, y aún cuando la
cantera sea única y los productores se encuentren dispersos esto, también encarece y
dificulta el abastecimiento. Distinto es si el lugar de acumulación es único, en el PL,
pudiéndose acumular la materia prima para varios meses de producción, como
corresponde desde el punto de vista técnico. Todas estas acciones requieres de gestión,
por lo que es indispensable -por lo menos en los primeros tiempos- la intervención del
Estado, conjuntamente con el municipal.
Aspectos esenciales que deberían tenerse en cuenta para la implementación de
los PL:
 Ubicación fuera de las zonas naturales protegidas, arqueológicas, ambientales e
históricas.
 Deberán ubicarse en áreas en donde no represente un peligro para las especies y
subespecies de flora y fauna silvestres en peligro de extinción, amenazadas,
endémicas, raras o sujetas a protección especial.
 Queda prohibida la ubicación dentro de la llamada mancha urbana. Deberá
ubicarse (o reubicarse) a una distancia mayor de cinco kilómetros de cualquier
asentamiento humano.
 El horno para la quema de ladrillo deberá estar ubicado de tal manera que las
emisiones producto de la quema no incidan en centros de población cercanos en
ninguna época del año.
 Con las prevenciones del caso se deberá instalar cerca de las redes troncales de
gas para que los hornos de grandes dimensiones tengan capacidades que se
requieren.
 Deberán ubicarse a una distancia mayor a 3 Km. de aeropuertos y aeropistas
privadas.
 Deberá ubicarse a una distancia mayor de 300 mts. de cuerpos de agua
superficiales, así como de zonas de inundación.
 No deberán ubicarse a menos de 1500 mts. de zonas donde existan
almacenamientos de hidrocarburos.
Los aspectos técnicos de este proyecto son una tarea multidisciplinaria, que
deberá ser estudiada y analizada por los especialistas. En caso de incumplimiento a las
28
disposiciones establecidas se sancionará con multa, clausuras, confiscación de
producción y todo aquello que la norma definida por el órgano de control respectivo
entienda conveniente.
Todas las características y requisitos susceptibles de ser cumplimentados en el
desarrollo de los parques ladrilleros significarían una mejora considerable en las
condiciones y medio ambiente laboral (CyMAT) en el cual se desempeñan los
trabajadores de la actividad ladrillera, lo que se trasladaría a una mejora en la
productividad del sector y a una franca reducción
de las enfermedades laborales
propias de la actividad .
Finalmente, la concentración de la actividad en un mismo predio permitiría
mejorar las inspecciones de las autoridades de las autoridades administrativas del
trabajo, así como la defensa por parte de los sindicatos de sus afiliados y representados.
CAPITULO VIII
ENCUADRE NORMATIVO DEL SISTEMA DE OBRAS SOCIALES
Entendemos necesario, seguidamente, conocida ya, en lo esencial, la actividad
de nuestros beneficiarios, efectuar un repaso de las normas reguladoras de las Obras
Sociales, nacidas en la década del setenta del pasado siglo, con similares características
a las que en la actualidad conservan.
Los primeros nucleamientos de cobertura social colectiva de espíritu y
financiamiento solidario, llamados luego obras sociales, fueron emprendimientos
hechos por los propios trabajadores a través de las organizaciones sindicales, el Estado
Nacional en los organismos públicos y los empresarios para sí.
En esos emprendimientos no sólo se incluyeron los mecanismos de
financiamiento y control, sino también se determinaron cuáles serían las prestaciones
que debían brindarse a los beneficiarios, considerados obligatorios.
29
No resulta un dato menor considerar el origen de estas organizaciones, ya
que en la actualidad representan casi el 50% de la cobertura de salud en nuestro país,
situándose por encima del sector público y de la medicina privada.
A pesar de no existir una recopilación sistemática de datos sobre los
fondos destinados anualmente a la salud en nuestro país, en la actualidad el
Seguro Social de Salud es la base de nuestro Sistema Solidario, cubriendo hoy
cerca de 23 millones de personas, aproximadamente un 55% de la población.
Sin perjuicio de las diversas definiciones técnico jurídicas que se puedan
brindar respecto de la naturaleza de las obras sociales, sus principales lineamientos y
rasgos diferenciales surgen de las vigentes leyes 23.660 y 23.661, de las que se
desprende su condición de sujetos de derecho público no estatal, que funcionan con
individualidad jurídica, financiera, administrativa y contable.
El sistema de las obras sociales, en nuestro país, ha sido estructurado, como un
seguro de salud cuyo objetivo principal es el financiamiento de la atención médica.
El Seguro Social busca equidad debiendo tender a que todos los beneficiarios
tengan acceso a prestaciones que necesiten en igualdad de calidad y de oportunidad.
Esquema de evolución legislativa
Leyes:
18.610 (1971) Nacimiento de las obras sociales como entidades especializadas en
servicios de salud y pertenecientes a los sindicatos representantes de los trabajadores y
Asimismo, creación del INOS (Instituto Nacional de Obras Sociales) como ente rector
del sistema de obras sociales.
22.269 (1980) mantiene al INOS como autoridad de aplicación.
23.660 y 23.661 (1989) creación de la Administración Nacional del Seguro de Salud.
Decreto 576/1993 (reglamentario)
Decretos
1615/96 creación de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD
30
53/98 creación de la Administración de Programas Especiales (APE).
366/2012 transferencia de la APE a la Superintendencia de Servicios de Salud.
1198/2012 la Superintendencia de Servicios de Salud absorbe la a APE.
Las Obras sociales Sindicales están mencionadas en el inciso a) del art. 1 de
la ley 23.660 y se han convertido en el tipo más numeroso en cantidad de entidades y en
población cubierta.
Para que la obra social pueda ser calificada como sindical debe tener origen
en un sindicato de primer grado, con personería gremial otorgada por el Ministerio de
Trabajo de la Nación, y debiendo haber celebrado convenio colectivo de trabajo con
alguna organización empresaria representativa y que dicho convenio esté homologado
por el Ministerio de Trabajo de la Nación.
Las Obras Sociales Sindicales adquieren su personería jurídica una vez
que se inscriben en el Registro Nacional de Obras Sociales, que funciona en la órbita
de la Superintendencia de Servicios de Salud.
Prestaciones - Reseña Histórica
Uno de las innovaciones de importancia relevante que se incorporaron al corpus
normativo de Obras Sociales fue la desregulación general del sistema de la seguridad
social. El mecanismo de la opción de cambio estaba segmentado y tendía a que el
beneficiario no quedara cautivo de una obra social eventualmente deficiente.
Otro elemento clave fue la creación del Plan Médico Obligatorio.
La Argentina fue uno de los primeros países en Latinoamérica en plantear una
canasta de prestaciones básicas, además se sumó un Programa Nacional de Garantía de
Calidad. “Deberíamos tener claro como país cual es nuestra escala de valores y a partir
de allí, establecer que prestaciones deben ser cubiertas por el PMO y cuáles no”.
“La Salud está en crisis a nivel mundial y esto nos obliga a pensar en la
eficiencia como elemento fundamental,
dar prioridad al proceso de atención
primaria puede ayudar a sortear el problema de la fragmentación.”- (Revista
31
Médicos Anuario 2013 exposición del ex Ministro de Salud de la Nación Dr. Alberto
Mazza)
El 20 de diciembre de 2001 se abrió un nuevo ciclo institucional en la
Argentina. La crisis económica y social desatada tuvo un impacto muy negativo en
todos los aspectos de la vida nacional, pero particularmente esobre las familias de
menores ingresos.
Desde el aspecto económico, si bien el área pública fue la que más soportó el
embate de la demanda de prestaciones, la seguridad social fue la más jaqueada por la
recesión económica, dado que se asienta sobre los aportes y contribuciones individuales
de los trabajadores y empleadores que fueron disminuyendo drásticamente por falta de
liquidez.
Adicionalmente y pese al esfuerzo humano, muchos de los insumos
quirúrgicos, medicamentos, prótesis estaban cotizados a valor dólar, que, al dispararse
su precio afectó seriamente el escenario de desabastamiento, que era inminente.
En Enero de 2002 el Congreso Nacional sanciona la Ley de Emergencia
Publica Nacional y Reforma Cambiaria.
Esta ley declara la Emergencia publica en materia social, economica,
adminsitrativa, financiera y cambiaria.
Esta canasta básica, con algunas modificaciones, se constituiria en la cobertura
básica de servicios a los cuales los beneficiarios del sistema nacional del seguro de
salud tienen derecho a acceder hasta la fecha. (PMO)
Modalidades de Contratación
Ventajas y desventajas de los sistemas capitados y por prestación. Descripción de
ambos mecanismos
En los sistemas de salud indirectos o en los que la provisión de servicios y la
financiación se encuentran separados, aparece la figura de intermediario que asume una
32
serie de responsabilidades a través de un contrato prestacional específico, que establece
también la modalidad de pago respectiva.
Dentro de las variables modalidades de pago se encuentran las siguientes:
 Pago por prestación: que consiste en el pago por acto médico, lo que implica
necesariamente la existencia de valores en las prestaciones.
Alguna de las ventajas de este sistema se encuentran dadas en la mayor
posilibilidad de eleccion por parte del usuario, mejor relación medido paciente, y
estimulación de la competencia.
Entre las desventajas se advierte que señalar que estimula el consumo, obstaculiza
el trabajo profesional del equipo y tiende a la desorganización.
 Pago por capitación:
consiste en el pago de una suma fija previamente
acordada por cada beneficiario registrado por un periodo de tiempo. Por ejemplo
modalidad de atención , primaria, secundaria, prestaciones de especialidades.
Dentro de las ventajas del sistema de pago por capita indicamos que el gasto es
predecible, hay control de la demanda innecesaria y se encuentra organizado por
niveles.
Las desventajas ostensibles son la excesiva derivación a especialistas, la no
estimulación al progreso científico en el profesional y el impedimento del trabajo
profesional en equipo.
CAPITULO IX
LA SALUD Y LA EFICIENCIA DE LOS RECURSOS DISPONIBLES
EL EJEMPLO EXITOSO DE SU CORRECTA APLICACIÓN EN OSPL
El benéfico ciclo de gobierno central de la Argentina actual (a partir del año
2003)
ha puesto en ejecución políticas públicas sanitarias que permiten la
33
inclusión social de toda la población, contemplando a todas las comunidades y
grupos étnicos.
Componentes tales como: educación, vivienda, empleo, alimentos, tienen
todos ellos una vital importancia dentro del marco de la salud, y por ello, a fin de evitar
desigualdades en estos aspectos, se implementan planes tendientes a reducir estas
inequidades que afectan la calidad de vida de los trabajadores y sus familias.
Cuando se habla de la accesibilidad a los servicios sanitarios en zonas
geográficas distantes, a veces no existe la equidad necesaria, ya que la concentración en
comunidades de mayor población siempre estará a contramano de las zonas rurales o
más alejadas, que requieren ciertamente de los mismos servicios cuando se presentan
necesidades la salud, y que como consecuencia directa,
muchos tratamientos o
rehabilitaciones imprescindibles para el restablecimiento de los pacientes quedan
truncos, por la imposibilidad de sostener los gastos de transporte desde sus hogares
hasta los centros de atención sanitarios.
Conscientes de que nuestra Obra Social es responsable ante sus beneficiarios de
otorgarles la mejor cobertura de salud, lo cual entendemos debe llevarse a cabo en
lugares cercanos a los hogares correspondientes, se contrata, como regla, sólo a
efectores que cumplan con las condiciones necesarias para su atención. Y esto se logra
cuando existe a disposición información veraz y confiable de las necesidades de salud
de la población a nuestro cargo: conformación del grupo familiar, ubicación geográfica,
requerimientos de salud, maternidad, y patologías prevalentes. Esto permite orientar
con eficiencia los recursos recibidos y aplicarlos en donde verdaderamente se detecta la
necesidad. Queda claro que para que esto hoy sea una realidad, debimos a través del
tiempo transcurrido recolectar los datos necesarios de nuestra población de
beneficiarios, transformando los mismos en información útil y actualizada de
permanente aplicación para el armado de redes de salud que respondan a sus
necesidades concretas y objetivas.
Por ello el promedio de gastos aplicados a este concepto correspondientes
al período 2012/13 que era de un 67%, se ha elevado en el primer cuatrimestre de
2014 a un 75%,
y la tendencia concordante con la planificación prevista, será
mantenerla por encima de este porcentaje durante 2014.
34
Las herramientas de gestión, entre las cuales el presupuesto constituye el
eje fundamental en torno del que giran y se asientan las políticas destinadas a una mejor
atención de los beneficiarios, es el elemento objetivo que guía todos nuestros actos. Con
tres años y medio de experiencia, hoy podemos expresar que las cifras que ostenta el
presupuesto de OSPL se corresponden luego con los importes ejecutados en las diversas
partidas, y que cada desvío es analizado y corregido para seguir dentro de las metas a
alcanzar y el cumplimiento de los objetivos previstos. Asimismo, su correcta
implementación nos ha permitido elaborar planes estratégicos de metas y objetivos de
corto y mediano plazo, sujetos a evaluación de cumplimiento periódico.
Con sustento en tales criterios racionales de gestión aplicados a esta
organización compleja, que nos fuera oportunamente confiada por la autoridad
pública, hemos logrado pasar de ser una Obra Social deficitaria en diciembre de
2012 ($129.275) a un cierre con superávit en diciembre de 2013 de $1.927.000, que
será mantenido y reinvertido permanentemente durante 2014 no solo en la
atención de salud, sino también en la Promoción y Prevención de la Salud.
35
Durante los años 2011/2012 la recaudación mensual promedio ascendía
a $1.155.000 mensuales; a partir del año 2013 se eleva a la suma de $1.911.000
mensuales lo que conforma un crecimiento porcentual del 66%, siendo el componente
SUMA una importante variable en dicho comportamiento.
El siguiente cuadro explicita la evolución de la variable ingresos por el período
2011/2013:
Recordemos que la base de todo sistema de salud se asienta en la:

Promoción de la Salud

Prevención de enfermedades

El restablecimiento de los enfermos
36

Rehabilitación
Por ello, esta aplicación de recursos comprende, por ejemplo, desde
programas de comunicación dirigidos a la reducción de consumo de tabaco,
del
alcohol, del sedentarismo, de vacunación, y los que fomentan hábitos de vida más
saludables, siendo una manera de utilizar en forma eficiente los fondos recaudados
para que en el futuro se reduzca la incidencia de determinadas patologías o bien
demorar la aparición de cronicidades.
De esta manera considerando a la salud como un estado de bienestar físico,
mental y social, y no simplemente la ausencia de enfermedades, ponemos énfasis en la
incidencia del medio ambiente y los estilos de vida saludables, los cuales forman parte
del derecho constitucional que cada uno de nosotros es responsable de ejercer, y que
esta Obra Social reafirma llevando a cabo los actos necesarios dentro de su ámbito.
Por otra parte, y relacionado con personal de OSPL, se trata de un equipo de
trabajo conformado por 31 personas, que integran la nómina salarial con sus aportes
al día, lo cual podemos decir con orgullo, ya que quienes pretendemos combatir al
trabajo informal debemos ser el ejemplo a seguir para quienes nos confronten desde
cualquier ámbito.
Esta es la línea de transparencia, que contempla un monitoreo permanente de
nuestra posición financiera en el Banco de la Nación Argentina, con conciliación diaria,
ya que uno de los puntos fuertes de OSPL es un control interno basado en rígidas
normas con órdenes de pago numeradas y llevadas por un sistema contable integrado, a
fin de asegurar que los fondos existentes provenientes de las recaudaciones de AFIP, se
utilicen a favor de nuestros beneficiarios a modo de múltiples servicios disponibles cada
vez que los necesitan.
37
CAPITULO X
LA DINAMICA DE TRABAJO DEL DEPARTAMENTO
MEDICO DE LA
OBRA SOCIAL DEL PERSONAL LADRILLERO
El Departamento Médico de la Obra Social del Personal Ladrillero ha
cumplimentado, en primer lugar, con estricta observancia, las normativas vigentes en la
materia, emanadas por la Superintendencia de Servicios de Salud.
Así, en primer lugar:
Programa Médico Obligatorio
Como ya se adelantó, se trata de una muy loable política pública de salud
referida al conjunto de prestaciones básicas que toda Obra Social debe garantizar
a sus beneficiarios con carácter obligatorio.
1. Cobertura:
Atención primaria de la salud:
El PMO está referido basado en la atención primara de la salud entendiendo por
la misma la estrategia de la organización y la cobertura para el primer nivel de salud de
los beneficiarios. El espíritu de esta estrategia es privilegiar la salud antes que las
acciones curativas y por lo tanto abordar Programas Preventivos. La atención primaria
de la salud es la forma de cobertura integral y biopsíquico social en el abordaje en los
problemas de salud.
2. Atención secundaria.
Se garantiza la cobertura de las especialidades reconocidas por la autoridad
sanitaria Nacional:

Anatomía patología

Cardiología

Cirugía cardiovascular

Cirugía de cabeza y cuello

Cirugía Gral.

Cirugía infantil

Cirugía de tórax

Clínica medica
38

Dermatología

Diagnóstico por imagen: radiología –tomografía computadaecografía-resonancia magnética

Fisiatria (medicina física y rehabilitación)

Gastrología

Geriatría

Ginecología

Hematología

Hemoterapia

Medicina familiar

Medicina general

Medina nuclear

Nefrología

Neonatología

Neurología

Nutrición

Obstetricia

Oftalmología

Oncología

Ortopedia y traumatología

Otorrinolaringología

Pediatría

Psiquiatría

Reumatología

Terapia intensiva

Urología
Las prestaciones a brindar se aseguran en consultas en consultorio y
internación.se reconocen las practicas y estudios complementarias
ambulatorias, diagnosticas y terapéuticos de todas las especialidades
detalladas anteriormente.
39
3. Internación:
Se asegura el100% de cobertura en cualquiera de sus modalidades
(institución, Hospital de día o Domiciliaria)
4. Salud Mental:
Se incluyen todas aquellas actividades vinculadas al desarrollo de
hábito de vida saludable como forma de promoción de la salud en general y de la salud
mental particular
5. Rehabilitación:
Se incluyen todas las prácticas Kinesiológicas y fonoaudiológicas
que se detallan en el Anexo II del PMO.
6.Odontología:
Se asegura la cobertura por parte de la Obra Social de las siguientes prácticas

Consulta Diagnóstica. Fichado y plan de tratamiento

Consulta de urgencia

Prácticas autorizadas de acuerdo a la Resolución.
6. Medicamentos
Se asegura la cobertura de los mismos en ambulatorios que figuran el Anexo III
del Programa Médico Obligatorio con un 40% de cobertura referencia explícita
con forme al precio y a la forma farmacéutica detallada en el Anexo IV del PMO
La cobertura de medicamentos en caso de Internación es del 100%
Tienen cobertura especial aquellos fármacos detallados en la Resolución 301/99
y 791/99
Asimismo, se aplica el cumplimento la Ley de fármacos vigentes o se
incorporen el PMO
Otras Coberturas
 Cuidados paliativos
 Hemodiálisis y Diálisis peritoneal continua ambulatoria
 Cobertura al 100% en niños hasta 15 años de Otoamplifenos
 Cobertura de lentes estándar en 100% hasta niños de 15 años
 Prótesis y Ortesis. La cobertura será del 100% en prótesis nacionales.
 Se incluye la cobertura de prótesis Miogenecas y /o Mioeléctricas de
acuerdo a PMO
40
 Autorización de traslados de acuerdo a la necesidad de los beneficiarios y
evaluados por la Auditoria Medica de la Obra Social.
8 .Coseguros
Están exceptuados del pago de coseguros embarazadas desde
el momento del diagnóstico hasta 30 días después del parto.
Complicaciones y enfermedades embarazo parto, puerperio hasta su
resolución.
El niño hasta el año de edad según normativa.
Los pacientes oncológicos de acuerdo la normativa y los programas
Preventivos.
Sin perjuicio de las pautas preindicadas, resultantes de la normativa
en vigor, cabe destacar que es política permanente de la OSPL evitar
al afiliado cualquier desembolso en concepto de coseguro o copago,
lo cual constituye un aspecto expresamente contemplado en los
contratos
prestacionales
celebrados
con
las
gerenciadoras
correspondientes.
9. Programas Preventivos
Plan Materno Infantil se dará cobertura durante el embarazo y el parto
hasta el primer mes luego del nacimiento
Atención del recién nacido hasta cumplir el primer mes de edad
De embarazo y parto estudios de diagnostico relacionados con el parto,
cicoptofilacic, medicamentos exclusivamente relacionados con el embarazo parto
cobertura 100%.
Prevención Infantil: realización obligatoria de estudios para detección de
la fenilsituria hipotiroidismo y enfermedades fribroquistica en el recién
nacido
.Se
cubrirán
las
consultas
de
seguimiento
y
control
inmunizaciones del primer año de vida y medicación requerida de
acuerdo al listado de medicamento esenciales con cobertura del 100%
 Se estimulara la lactancia materna como estrategia de salud
integral para el recién nacido
41
Programa de Prevención de Cáncer femeninos
 En especial cáncer de Mama y Cuello Uterino.
 Se excluye la cobertura de todo tipo de tratamiento y /o de
protocolos de carácter o de prueba
 Odontología preventiva campos
de prevención floración y
campañas de educación para Educación Bucal
 Hipertensión arterial y Diabetes tipo I , II
Otros programas a desarrollar
Cese de tabaquismo dirigido a concientizar que el tabaquismo es la principal
de causa de muerte prevenible y es responsable de más de 40 muertes en
nuestro país Las causas de mortalidad están vinculadas a enfermedad
cardiovascular, cáncer de pulmón y enfermedad pulmonar crónica.
Insuficiencia cardíaca
Dirigido a la detención precoz de sintomatología clínica compatible con
insuficiencia cardíaca, se incluye programa de tratamiento, seguimiento y
concientización del beneficiario y riesgo que implica en la reducción de años
de vida.
Síndrome metabólico de la Infancia y el Adulto
Dirigido a la detección en niños y en adultos de factores de riesgo que
determinen a mediano y largo plazo de patologías cardiovascular diabetes
tipo I, II y ACV.
Síndromes Depresivos.
Este programa está dirigido a la prevención de trastornos biosicosociales.
Hipotiroidismo
Dirigido a la detección de trastornos tiroides y sus consecuencia físicas y
psíquicas.
Prevención de Adicciones
Destinado a la prevención promoción, seguimiento y tratamiento de los
casos identificado en toda las presentaciones de adicciones.
42
DESCRIPCIÓN DE LA EXPERIENCIA DE GESTION
A lo largo de estos casi cuatro años de gestión podemos ubicarnos con
claridad en cualquiera de sus momentos, porque trabajar con denuedo y responsabilidad
ha sido siempre la premisa de este equipo de trabajo de OSPL.
Durante los inicios de la gestión, abrumaba la facturación impaga por
servicios brindados en distintos lugares de la República, así como la ausencia
prestacional grave e inadmisible; casi nula. También, reclamos por doquier, tanto de
afiliados, hospitales públicos, clínicas, farmacias, odontologías, conformaban el
panorama devastado del área médica.
Con visión de más amplio alcance, la alta conducción de la entidad decidió
adopta un plan que tuviera como premisa primordial normalizar lo heredado, y también
conformar un servicio de salud acorde a las necesidades de la familia ladrillera. De tal
modo se comenzó con la ardua tarea de brindar salud a una población seriamente
necesitada, afrontando, en simultáneo, todas las dificultades heredadas ya descritas.
Hubo que efectuar distintos tipos de ajustes de índole operativa y asistencial, para
poder en forma paulatina brindar un buen servicio a nuestros afiliados.
La población por esos días era poca en relación a la actual,
pero con mucha demanda tanto en la parte traumatológica, como neonatal y obstétrica,
entre otras.
A esta altura ya podíamos hablar de que la OSPL había
comenzado su nueva etapa, brindando salud, y sobre todo informando los derechos a
cada uno de los trabajadores ladrilleros y su grupo familiar, estableciendo criterios
técnico-administrativos de trabajo para garantizar salud a todos los beneficiarios.
PMO
Una vez establecido el circuito entre salud y afiliado, teniendo a la
OSPL como órgano controlador, supervisor, y en ocasiones, ejecutor directo, cuando las
prestadoras no llegasen a cubrir algún requerimiento, se comenzó a delinear el modelo
concreto de aplicación del Plan Médico Obligatorio (PMO).
43
El mismo cuenta con todo lo necesario para la atención del
beneficiario y contempla a su vez necesidades de todo tipo tanto asistencial,
prestacional, odontológica, tipos de cobertura, descuentos farmacológicos, beneficios y
obligaciones del afiliado entre otros, a mérito del detalle que se desarrolla en el apartado
siguiente.
CONFORMACIÓN DEL PMO.
A continuación referiremos al Conjunto de Prestaciones esenciales
que deben garantizar las Obras Sociales.
1-
ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD
2-
PROGRAMAS DE PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA.
3-
PLAN MATERNO INFANTIL
4-
PROGRAMAS PREVENTIVOS DE CANCERES FEMENINOS
5-
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
6-
SALUD MENTAL
7-
DISCAPACIDAD
8-
COBERTURA FARMACOLOGICA
PLANES PREVENTIVOS
Se dice, con toda razón, que en materia de salud la mejor arma es la
Prevención, por eso el Departamento Médico desarrolló, con arreglo a exigencias de la
SSSalud, los siguientes planes preventivos de tal manera que el beneficiario pueda
estar cubierto tanto en información como asistencialmente.
1- PROGRAMA DE PREVENCIÓN MATERNO INFANTIL
2- PROGRAMA DE PREVENCIÓN ODONTOLOGICA
3- PROGRAMA PREVENTIVO DEL CANCER DE CUELLO UTERINO Y
MAMARIO
44
4- PROGRAMA
PREVENTIVO
SALUD
SEXUAL
Y
PROCREACIÓN
RESPONSABLE
5- POGRAMA DE PREVENCIÓN DE LA DIABETES MELLITUS
6- PROGRAMA DE PREVENCION DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL
7- PROGRAMA DE PREVENCION DE LAS DISLIPEMIAS
8- VACUNACIÓN
No debe perderse de vista que recordar que las Obras Sociales tienen
también obligación de prestar servicios tanto en los niveles II
y III, como de
rehabilitación, según lo determina la SSSalud.
CRONICIDAD – CASOS ESPECIALES –DISCAPACIDAD
Durante los comienzos de la nueva gestión a cargo del Dr. CARLOS
MARIA GALLARDO. Se encontró un historial casi nulo, y muy poca información
sobre crónico, discapacidad y casos especiales. Así que una vez mejorado el circuito
prestacional, y comenzada la actualización del (PMO) nos propusimos activar y
organizar de manera correcta todo lo referido a estos casos.
CRONICIDAD:
Se crearon listados, datos estadísticos, se recopilo toda el historial
respaldatorio y se agregaron a beneficiarios con distintas patologías crónicas al centro
de cronicidad, lo cual les permitía acceder a medicamentos, a precios más económicos y
con sus descuentos correspondientes que son del 40% , 70% y en algunos casos hasta el
100%, el actual sistema sigue vigente y se está incorporando nuevos convenios para
una mejor cobertura.
CASOS ESPECIALES: Con el crecimiento de los afiliados también podemos decir
que se incrementan las demandas de salud y con estas las distintas complejidades de las
mismas, denominamos casos especiales a todo aquellos que merecen un tratamiento
más allá de lo cotidiano en salud, llamase intervenciones quirúrgicas de alta
complejidad, casos de cáncer, patologías congénitas etc.
45
DISCAPACIDAD: Se heredó de la gestión anterior una casi desnuda carpeta referida
a cuatro beneficiarios discapacitados, que contaba con un total de páginas de
actuaciones, entre todos…! Se reorganizó, entonces, el sector de discapacidad de
manera que todo estuviera actualizado llámese a esto, prestaciones que requieren
continuamente, mas su organización administrativa para un recupero en el sistema
(A.P.E), que en la actualidad lo conocemos como sistema (SUR). En la actualidad
contamos con un listado originado por sistema de todo el país y toda la documentación
respaldatoria pertinente para su control y tratamiento.
PLAN DE VACUNACIÓN DE LA OSPL
En septiembre de 2012 se implementó el primer plan de vacunación a
escala país. Se comenzó suministrando dosis de vacunas antigripales en las principales
provincias ladrilleras, a saber: Buenos Aires, Córdoba; Santa Fe y Mendoza, por medio
de clínicas de las redes prestacionales contratadas. En BUENOS AIRES se optó por
clínicas en las principales ciudades ladrilleras. MONTE GRANDE - CAÑUELAS FLORENCIO VARELA entre otras.
Durante los siguientes años se optó por la vacunación en los clínicas y
hospitales de todas las redes prestacionales, y en el año 2013 se implementó el control y
cumplimiento del calendario vacunatorio ad hoc, informando a los afiliados
procedimientos a seguir para vacunar a
sus hijos, y demás integrantes del grupo
familiar primario.
En la actualidad aspiramos a más e incluimos mayor información y el
calendario medico obligatorio en nuestras ediciones graficas, (REVISTA DE LA
OSPL).
Se elaboró y editó la folletería adecuada, también como herramienta de
información en la prevención tanto en el plano vacunatorio como en los distintos planes
preventivos de la OSPL.
Seguimos, actualmente, con el control del calendario de vacunación en todo
el país, a través de nuestras prestadoras contratadas
46
CAPITULO XI
EVOLUCIÓN
DEL
CRECIMIENTO
DE
LA
POBLACIÓN
DE
BENEFICIARIOS DE LA OBRA SOCIAL DEL PERSONAL LADRILLERO –
PADRON Y AFILIACIONES
En los comienzos de esta gestión no se contaba un padrón de
beneficiarios confiable, ni datos certeros de los mismos. Por esta razón, el
Departamento de Informática, juntamente con el Departamento de Afiliaciones se
abocaron a elaborar un padrón dotado de rigor estadístico, dado el notable incremento
de la población verificado al ser intervenida la Obra Social. Iniciada la gestión,
alrededor de noviembre del año 2010, el padrón registraba tan sólo 5.000 beneficiarios
distribuidos en distintas categorías.
A continuación, graficaremos los movimientos de afiliados año a
año hasta la actualidad.
Primer año de gestión (2011)
Año 2011
Titulares
Familiares
Total
dependencia
5.077
2.356
7.433
Adherentes
0
0
0
Monotributista
104
13
117
Servicio Doméstico
3
0
3
Monotributista Social
1
2
3
Desem.Anses
259
789
1.048
5.444
3.160
8.604
Relación
de
Por consiguiente, cerca de más de 5.000 afiliados iniciales, con la
optimización de los sistemas se logró, en un año, un incremento aproximado de 3.600
afiliados más.
47
Segundo año de gestión (2012).
Este período fue fundamental para la OSPL, por cuanto comenzaron
entonces los operativos afiliatorios
de monotributistas sociales, productores de la
agricultura familiar, y dependientes de otras actividades (originales o por vía de opción
de cambio).
Como parece obvio esta “captación” de nuevos beneficiarios
respondió a una acción metódica e inteligente por parte de las autoridades de la
intervención, interesadas en el crecimiento de la OSPL, y dirigida a acordar alianzas
estratégicas con diversos movimientos sociales de población afín, así como entidades
gremiales bien organizadas y probamente conducidas.
El asombroso crecimiento consiguiente se hará visible recién en los
guarismos elaborados durante el año 2013. El crecimiento resulta constante y
ascendente hasta el día de hoy. OSPL no sólo se salvó del abismo de la disolución, sino
que ha pasado a convertirse en una mediana Obra Social, objeto de admiración y
profundo interés por parte de muchos actores del sistema.
ENERO – DICIEMBRE
2012
Titulares
Familiares
Total
Relación de dependencia
3.911
3.106
7.017
Pasante
1
0
1
Monotributista
78
12
90
Servicio Doméstico
5
0
5
Monotributistas Sociales
680
52
732
Desem.Anses
122
369
491
4.797
3.539
8.336
48
Tercer año de gestión (2013)
En este año se llega casi a duplicar la población, una vez superados
los inconvenientes externos y solucionada la situación prestaciónal, funcionando casi al
80% en prestaciones de salud, incorporación de nuevas prestadoras de salud en Bs.As.,
Salta Corrientes, Tucumán y Formosa- entre otras, agregándose a las ya existentes, y
ampliando sus redes respectivas.
Corresponde mencionar también a la nueva división de fiscalización
dependiente del departamento jurídico, en el control y blanqueo de los trabajadores
ladrilleros, para integrarlos a la OSPL. Su labor dio como resultado lógico mayor
exigencia de fiscalización sobre los empleadores, y mayores exigencias prestacionales
para la OSPL.
ENERO
–
DICIEMBRE
Titulares
2013
Relación de dependencia
Total
4.232
2.913
7.145
56
17
73
5
-
5
3.859
3.071
6.930
80
217
297
8.232
6.218
14.450
Monotributista
Serv.Dom.
Monot.Ef.Social
Familiares
Desem.Anses
Cuarto año de gestión (2014)
Este año, todavía en curso, nos lleva a reafirmar los desafíos. Las
expectativas no dejan de crecer. En lo que va del año se ha perfeccionado la operatoria
de atención del afiliado, con el foco puesto en los aspectos preventivos, velando por los
trabajadores ladrilleros “puros”, los monotributistas sociales, el personal dependiente
desregulado, servicio doméstico, entre otros, con el único fin de brindar la mejor
cobertura posible a nuestra gran familia.
49
ENERO – ABRIL 2014
Titulares
Familiares
Total
5.156
3.094
8.250
66
26
92
7
4
11
4.737
3.986
8.723
74
187
261
10.040
7.297
17.337
Relacion de dep
Monotributista
Serv.Dom.
Monot.Ef.Social
Desem.Anses
CAPITULO XII
PRESTACIONES DE ALTA COMPLEJIDAD Y MEDICAMENTOS PARA
PATOLOGIAS DE BAJA INCIDENCIA Y/O CRONICAS DE ALTO COSTO
El tema enunciado en el presente apartado merece una mención
especial, dado el fuerte impacto que representa, tanto de naturaleza social como sobre
las cuentas de toda Obra Social.
La SSSalud, a través de sus normativas vigentes (Res. 1511 y 1561/12) y
El SISTEMA UNICO DE REINTEGRO (SUR) asegura a los beneficiarios del
Sistema de Seguro de Salud el acceso a prestaciones originadas en la atención de
enfermedades de baja incidencia y alto impacto económico, así como de otras de
largo tratamiento, administrando en forma equitativa y justa los fondos
provenientes del aporte solidario de las Obras Sociales.
Debe tenerse en consideración que las enfermedades de baja
incidencia y alto impacto económico exigen un abordaje diferente al del resto de las
50
enfermedades. Representan una fuerte erogación para quienes las financian, no sólo de
los ingresos familiares de quien la padece, sino también de los Agentes de Salud
pertenecientes al Sistema Nacional de la Seguridad Social. Por lo tanto, los reintegros
que se otorgan, no son sólo para subvencionar a los Agentes de Salud, sino que
fundamentalmente, están dirigidos hacia el beneficiario como Sujeto de Derecho que
padece una enfermedad catastrófica. Es un criterio sustentado en el principio de brindar
la prestación desde un fundamento médico, sólido, lógico y adecuado, buscando una
mayor eficiencia y efectividad desde un acceso equitativo a los recursos tecnológicos
de avanzada que requieran para el tratamiento de su enfermedad en el marco de la
mejora de la calidad de la atención, con el objetivo de arribar a diagnósticos más
acertados, seguros, rápidos y acceder a tratamientos adecuados que eleven la esperanza
y calidad de vida del paciente.
Es necesario aclarar que la enumeración de las mencionadas enfermedades en
las normativas vigentes, no implica el reconocimiento de todos los gastos que supone su
tratamiento, sino sólo las prestaciones médicas de elevado costo que la
SUPERINTENDENCIA estime incluir.
El SISTEMA UNICO DE REINTEGRO (SUR) se realizará según las
disponibilidades presupuestarias y las razones de oportunidad, mérito, y conveniencia
en tanto el Agente de Salud haya dado cumplimiento a las condiciones para su
otorgamiento, dependiendo, esto último, de la correcta presentación de la
documentación exigida en cada caso, para lo cual es necesaria la colaboración tanto
del beneficiario como de los prestadores, entidades y profesionales intervinientes.
CAPITULO XIII
ÁREA DE FISCALIZACIÓN DE INGRESOS
Mencionamos, seguidamente, algunas pautas y principios legales que conciernen
a la natural fuente de financiamiento de este subsistema de la Seguridad Social, a saber:
los aportes y contribuciones oblados tanto por trabajadores como empleadores, pero
siempre pagados por estos últimos (en tiempo y forma, o coactivamente, en caso de
51
mora, con más los intereses de ley) en cumplimiento de su rol de agentes de retención
de aportes.
Las Obras Sociales tienen la obligación de brindar servicios de salud a sus
afiliados.
Sus recursos son el aporte de los trabajadores y las contribuciones de las
empresas empleadoras. El pago de estas obligaciones es responsabilidad de los
empleadores, que deben registrar a todos sus trabajadores, retener los aportes y pagarlos
junto a la contribución empresaria en tiempo y forma.
Cuando el empleador no cumple estas obligaciones, las obras sociales deben
continuar brindando servicio de salud a sus afiliados.
El trabajador no es responsable del pago por estos servicios.
Las Obras Sociales tienen la obligación de reclamarlos y cobrarlos para evitar el
quiebre del sistema.
Este modelo de salud es un sistema solidario. Todos los trabajadores aportan para
que aquellos que necesitan atención médica puedan tenerla.
El sistema depende del aporte de todos los trabajadores.
Un trabajador no registrado se encuentra privado de estos servicios y también
representa una anómala situación perjudica al sistema integralmente considerado, que
depende del aporte de todos.
Para cumplir esta función el Área está organizada en tres pilares.
ÁREA DE INSPECCIÓN
Los fiscalizadores / inspectores cuentan con amplia experiencia de relación con
empleadores y trabajadores. Han relevado innumerables establecimientos, identificando
trabajadores, solicitando documentos, antigüedad en el cargo y categoría del puesto de
trabajo. Han trabajado en colaboración con el Ministerio de Trabajo y AFIP en
numerosos operativos.
ÁREA DE INFORMÁTICA
52
- La ley de obras sociales fija los porcentajes que deben aplicarse a la
remuneración de los trabajadores para el cálculo de aportes y contribuciones.
- Cada actividad a través de su Convenio Colectivo de Trabajo específica
condiciones particulares, como salario básico, escalafón, porcentajes adicionales por
otros conceptos, categorías, antigüedad del personal, etc.
- Las negociaciones paritarias de cada actividad también establecen sumas
extraordinarias por determinados períodos.
Estos conceptos forman la base para calcular las obligaciones de los
empleadores.
El cruce de datos de pagos y obligaciones determina las deudas de los
empleadores mes a mes por cada uno de los trabajadores.
Estas deudas devengan los intereses correspondientes al tiempo transcurrido
entre el origen de la obligación y la fecha del acuerdo de pago
ÁREA LEGAL.
Seguidamente, un somero vade mecum relativo a los instrumentos
documentales y conductas requeridas para encuadrar el recupero de deudas por vía extra
judicial, o mediante procesos judiciales de apremio, dada la naturaleza parafiscal de
estas deudas.
La negociación de las acreencias morosos por este concepto es una actividad que
requiere capacidad de presión, negociación y consenso para lograr un acuerdo.
Hay procedimientos y plazos legales para la intimación de deudas – Res 29/13
del 10 de mayo 2013- .
La meta es lograr prósperos acuerdos extrajudiciales, en la totalidad de
provincias y Regiones donde tienen cobertura OSPL, acortando así los tiempos, costos y
trastornos propios de los procesos judiciales.
¿Qué se necesita para esta tarea?
El Padrón de Empresas.
El Padrón de Trabajadores.
El Convenio Colectivo de Trabajo que ampara la actividad.
El registro de los pagos recibidos por Aportes y Contribuciones
Se comparan los pagos recibidos con las obligaciones que surgen del Convenio
Colectivo de Trabajo (90/92) y las declaraciones juradas de los empleadores.
53
Las diferencias adeudadas se actualizan con intereses que fija la ley.
El detalle de esta deuda se presenta al empleador especificando de forma clara el
importe por cada trabajador y período separando deuda e intereses.
Esto se logra con profesionalismo y transparencia, preservando la relación entre
empresas y Obra Social conservando el ciclo virtuoso del sistema.
Con transparencia en el trato, justicia en el reclamo y claridad en los cálculos.
Esta actividad es el resultado de un trabajo coherente en el tiempo, equitativo para todos
los empleadores y justo para ambas partes.
Esto se logra con un trabajo permanente y profesional que responda a los
intereses de los trabajadores y los beneficiarios del sistema de salud de nuestra Obra
Social.
CAPITULO XIV
AREA DE PRENSA Y COMUNICACION
En toda actividad colectiva, pública o privada, resulta fundamental contar con
la posibilidad de difundir los actos realizados, a efectos de lograr transparencia en las
labores llevadas a cabo por los diferentes responsables.
¿Qué diferencia existe entre las áreas de prensa y la comunicacional?
El área de Comunicaciones es la que se encarga de comunicar a los afiliados
los beneficios de formar parte de una Obra Social. A tal efecto, OSPL publica
periódicamente un órgano de difusión interno (revista). Se trata de una revista, que se
encarga de mantener informados a los afiliados.
El Área de Prensa se ocupa de la información exterior, el contacto con los
medios de comunicación social, la difusión de la actividad. Es muy importante hacer
conocer la Obra Social del Personal Ladrillero, fundamentalmente porque hasta hace
muy pocos años era en absoluto desconocida o, de lo contrario, padecía de una pésima
reputación, como resultado de los espurios manejos y negociados de la anterior
administración, oportunamente desplazada por decisión del órgano rector.
54
La labor desarrollada por la actual gestión Dr. Gallardo, junto a sus
colaboradores, ha posibilitado un cambio sustancial respecto a las evaluaciones del
pasado, lo cual debe ser objeto de difusión, tratándose de un loable ejemplo de
administración proba e inteligente, digo de ser imitado. La presencia de OSPL en los
medios de comunicación robustece la tarea emprendida hace casi cuatro años, en una
entidad al borde de su liquidación y que, hoy día, ha logrado posicionarse entre las
instituciones afines de más rápido y sólido crecimiento, así como con los más
auspiciosos indicadores de solvencia a mediano y largo plazo.
55
ANEXOS
GRAFICOS
56
Estadísticas graficas
Con el propósito de ilustrar todos los conceptos expresados a lo largo de la
presente, a continuación expondremos gráficamente distintas estadísticas relativas al
curso de la Obra Social del Personal Ladrillero.
Estadísticas de crecimiento poblacional de beneficiarios de OSPL
En este grafico podemos ver, bien el trabajo que se realizó para
incrementar el número de beneficiarios, si, bien los primeros dos años están con una
pequeña disminución en población en los otros dos podemos ver el incremento rotundo.
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PORCENTAJE DE CRONICOS, DISCAPACIDAD, CASOS ESPECIALES CON
RESPECTO A LA POBLACIÓN ACTUAL
Podemos decir que si bien con respecto a la población actual estos
porcentajes son estimadamente bajos los mismos están en constante cambio dada las
distintas patologías, intervenciones quirúrgicas, otros tipos de patologías congénitas,
hereditarias, o producidas por accidentes en domicilios y/o vía pública.
Destacamos entonces que a nivel nacional tenemos declarados la siguiente cantidad de
casos:
DISCAPACIDAD: 39 CASOS
CRONICOS: 27 CASOS
CASOS ESPECIALES: 05 CASOS
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DISTRIBUCIÓN GEOGRAFICA DE PRESTADORAS
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DISTRIBUCION GEOGRAFICA DE LA POBLACION DE O-S-P-L
En esta imagen se observa el por qué de la distribución de las
prestadoras según población de la OSPL.
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ORGANIZACIÓN GENERAL DE LA OBRA SOCIAL DEL PERSONAL
LADRILLEROS EN SEDE CENTRAL
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ORGANIZACIÓN GENERAL EN TODO EL PAIS
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REFLEXIÓN FINAL
Hace unos días, cuando se terminaba de dar forma al texto
precedente, realizábamos un brindis por el Día del Trabajador. Recordábamos entonces,
que ese día nació como fruto de luchas y reclamos de los trabajadores por condiciones
laborales dignas y posibilidad de un futuro promisorio para ellos y sus familias. Nos
preguntábamos entonces, cómo encuadrar nuestro recordatorio en ese marco de
dolorosas reivindicaciones negadas y difíciles logros.
Y decidimos brindar por lo que aportamos con nuestro trabajo.
Por lo que vemos y palpamos como fruto del mismo , en los hechos concretos de la
Obra Social del Personal Ladrillero. Por la inclusión a través de la Salud de miles de
compatriotas, argentinos y de la Patria Grande, lograda codo a codo, a lo largo del
tiempo de esta gestión.
Fruto nuevo de ese trabajo en equipo, son estas páginas que
pretenden acercar a todos los sectores del Movimiento Nacional, conocimiento y
visibilidad del mundo del ladrillo , propuestas de cambios y debates productivos.
Cada uno de los que integran esta voluntad en acción, que es
OSPL, puso su saber y hacer en la constitución de este libro. Están representados
cada uno de los sectores que conforman su organicidad y cada una de las regiones
en donde se desarrollan sus acciones.
Mi agradecimiento a todos ellos.
Un reconocimiento afectuoso al Lic. Sebastián Álvarez Hayes,
Director de Desarrollo Productivo de la Provincia de Buenos Aires, por su colaboración
en la presentación del tema del Parque Ladrillero.
Agradecimiento especial, para el Dr. Alejandro Speroni por su
desinteresada participación en las correcciones y edición final del trabajo. Director
Legal y amigo entrañable, aportó como siempre su distinguida capacidad para
identificar lo esencial y descartar lo accesorio.
Dr. CARLOS MARIA GALLARDO
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DANIEL..
LOS GRAFICOS SON EN BLANCO Y NEGRO 1 GRAFICO POR HOJA
TAPA Y CONTRAPA TE LAS ENVIO EN UN PENDRIVE
CUALQUIER COSA AVISAME
TEMA PLOTER ESCUDO Y LETRAS
EL ESCUDO Y LETRAS QUE VA EN EL VIDRIO SI PUEDE SER PEGUANDOLO
DE ADENTRO MEJOR, LETRAS DE LA PUERTA TAMBIEN
EL OTRO NORMAL ESCUDO Y LETRAS NORMAL
TEMA TAMAÑO DE LETRAS :
LAS QUE VAN DEBAJO DE LOS ESCUDOS HACELAS EN 10 CM Y LAS DE
LAS PUESTA EN 5 CM.
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Ojo agregar conclusiones de justo
Final chachan………………………
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