Schützenverein Cappenberg e.V. Aufnahmeantrag Mitglieds-Nr:, Mandantsreferenz : ......................... (wird vom Vorstand vergeben) Ich beantrage hiermit meine Mitgliedschaft im Schützenverein Cappenberg e. V. Mir ist bekannt, dass über meine Aufnahme der geschäftsführende Vorstand zu entscheiden hat. Ich bin damit einverstanden, dass mein Jahresbeitrag (z.Zt.35,00 EURO) jährlich zum 1.April oder dem darauf folgendem Bankarbeitstag eingezogen wird. Die Mitgliedschaft beginnt rückwirkend zum Antragsdatum. (BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN) Name: ………………………………………….…….…. Vorname: …………………….….……………………………….. Straße / Haus-Nr.: ............................................................................................................................................................ PLZ: ………… Wohnort: .............................................................................................................................................. Telefon: ………..…../………........…….. Fax: …..………../……...……...….. Mobil: …..………../…..…..….....…….. E-Mail: ………………………………………………………………………………………………………………………………. Geburtsdatum: ................................................ * Hochzeitstag: ................................................ * Freiwillige Angabe Kompaniewunsch: ............... Kompanie ….……………………….……..……….……….……….… Ort, Datum ….…….....…........……..……………………………….… Unterschrift des Antragstellers SEPA-Lastschriftmandat Für den Schützenverein Cappenberg Gläubiger-Identifikationsnummer: DE55ZZZ00000771002 Mandantsreferrenz: Wird separat mitgeteilt Ich ermächtige den Schützenverein Cappenberg e.V., die Mitgliedsbeiträge von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Schützenverein Cappenberg e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Name: ………………………………………….…….…. Vorname: …………………….….……………………………….. IBAN.: ..................................................................... BIC/SWIFT-Code: ................................................................. Kreditinstitut: ……………………………………………………………………………………………………………………….. ….……………………….……..……….……….……….… Ort, Datum 1. Vorsitzender: Heribert Grieseholt Zum Birkenbaum 9 59379 Selm-Cappenberg Tel.: 02306 50709 Mobil: 0172 2672525 E-Mail: [email protected] ….…….....…........……..……………………………….… Unterschrift des Kontoinhabers Geschäftsführer: Holger Möller Gerta-Overbeck-Weg 2 59379 Selm-Cappenberg Tel.: 02306 57060 Mobil: 0171 5679916 E-Mail: [email protected] Bankverbindung: Volksbank Selm-Bork eG IBAN: DE 71 4016 5366 0030 1655 00 BIC: GEN ODEM 1SEM Homepage: www.schuetzenverein-cappenberg.de
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