‫‪ISSN 0334-9152‬‬ ‫רפואה וטרינרית‬ ‫כרך ‪ • 68‬חוברת מס׳ ‪4‬‬ ‫טבת תשע״ד • דצמבר ‪2013‬‬ ‫עורך‪ :‬ט ׳ וי נ ר‬ ‫חברי מערכת‪:‬‬ ‫א' בומזון‬ ‫א' אורגד ד' אלעד‬ ‫ש' הרוש‬ ‫ג' דנק‬ ‫נ' גלון‬ ‫ש' פרידמן‬ ‫ג' לייטנר ג' סימון‬ ‫ע' רוזנר‬ ‫א' קלמנט א' קרן‬ ‫ר' שחר‬ ‫נ' שפיגל ג' שגב‬ ‫א' שטינמן א' שמשוני ז' טריינין‬ ‫הסתדרות הרופאים הווטרינרים בישראל‬ ‫ת״ד ‪ ,22‬רעננה ‪,43100‬‬ ‫טל׳ ‪ • 09-7419929‬פקס ‪09-7431778‬‬ ‫‪Email: [email protected]‬‬ ‫בעלי תפקידים בהסתדרות הרופאים‬ ‫הווטרינרים בישראל‪:‬‬ ‫י׳ סמינה — יו״ר‬ ‫ד׳ דגן — מזכיר‬ ‫א׳ מרקוביץ — גזבר‬ ‫‪www.ijvm.org.il‬‬ ‫תוכן עניינים‬ ‫ד ב ר ה עו ר ך‬ ‫ט' וינר ‪30. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫תקצירים‬ ‫הרכב ייחודי של חומצות שומן קוטיקולריות בקרציות בוגרות‬ ‫משלושה מיני ריפיצפלוס‪ :‬כלי חדש לזיהוי מין הקרצית‬ ‫י"א שמשוני‪ ,‬א' ארסטר‪ ,‬א' קוניאח‪ ,‬ע' רוט ‪ ,‬א' שלוסברג ו־ו' שקאפ ‪31. . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫אוסטאופתיה היפרטרופית‪ :‬סקר רטרוספקטיבי מבוקר ב־‪ 30‬כלבים‬ ‫מ' סליוסרנקו‪ ,‬ד' פארי‪ ,‬א' ביברינג‪ ,‬א' רנן‪ ,‬ט' בדולח‪-‬אברם ו־א' ארוך ‪31. . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫הפתולוגיה של הדבקה ב־‪ Melopsittacus undulates‬בתוכונים‬ ‫)‪ Eimeria dunsingi (Farr, 1960‬ו־‪Macrorhabdus ornithogaster‬‬ ‫א' עוזמן‪ ,‬א' איידוגן‪ ,‬מ' הליגור‪ ,‬ר' אדאמיר‪ ,‬א' קוסה ו־ש' סהינדורן‪32. . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫ממצאים פתומורפולוגים ואימונוהיסטוכימים בהתרבות יתר‬ ‫של תאים ריריים בציסטה בכיס המרה בכלב‬ ‫מ"א אלציגיר‪ ,‬י"מ פולט‪ ,‬א"ס כוסקאן‪ ,‬ס"א וורטאל ו־מ"ר וורטאל ‪32. . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫זיהום בו־זמני של ‪ Capillaria hepatica‬עם ‪Bartonella elizabethae‬‬ ‫אצל חולדה חומה (‪ )Rattus norvegicus‬מניגריה‬ ‫י' קמני‪ ,‬ב"א אקנבי‪ ,‬ג' בנת‪ ,‬ד' מוריק ו־ש' הרוש ‪32. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫דיווח מקרה של סרטן מסוג פיברוסרקומה גרורתית ברחם של‬ ‫חתולה הימלאית‬ ‫ט' וינר‪ ,‬ס' טל‪ ,‬נ' עדרי ו־ש' פרל‪33. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫ריכוזי אבץ‪ ,‬ברזל וויטמין ‪ A‬בפלסמה ומדדים המטולוגיים בכלבים‬ ‫נגועים באקרית סרקופטס‬ ‫ס"א באיה‪ ,‬ג"ס סודן‪ ,‬ר' סינג ו־ר' ריינה ‪33. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫פרצית מדבקת — לקויות במיקום לא שכיח‬ ‫א' בוזנח‪ ,‬ש' הן‪ ,‬י' שטראם‪ ,‬ש' מנשרוב‪ ,‬נ' עדרי‪ ,‬נ' שייכט‪,‬‬ ‫ג' קניגסוולד‪ ,‬ו־ש' פרל ‪34. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫א ג רת‬ ‫מועמדים חדשים להסתדרות הרופאים הווטרינריים בישראל ‪34. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .‬‬ ‫הפקה‪ :‬א‪ .‬אורן הפקות דפוס בע״מ‬ ‫טל׳ ‪03-6850980‬‬ ‫‪Email: [email protected]‬‬ ‫ת מונת ה שער — חתול ההימל איה‬ ‫זן החתולים ההימלאיים מכונה גם בשם החיבה "הימי"‪ .‬זו גרסת צבע של החתול הפרסי למרות שיש הטוענים שזהו‬ ‫זן ניפרד‪ .‬ככלל‪ ,‬מוסכם כי זן זה נוצר מהכלאה של החתול הסיאמי והפרסי‪ .‬שמו של הזן נגזר מכך שצבעי החתול מזן‬ ‫זה דומים לצבעי הארנבת מזן ההימלאיה‪ .‬החתול ההימלאי הוא אינטליגנטי‪ ,‬חברותי ובן לוויה טוב‪ .‬הם יותר קולניים‬ ‫מהחתול הפרסי אבל שקטים יותר מהחתול הסיאמי‪.‬‬ ‫דבר העורך‬ ‫ה‬ ‫גיליון החדש של “רפואה וטרינרית” המונח לפניכם‪ ,‬כולל מאמרים מעניינים‬ ‫המומלצים מאוד לקריאה‪.‬‬ ‫בגיליון שלושה מאמרי מחקר בעלי עניין מיוחד‪ .‬המאמר על אוסטאופתיה‬ ‫היפרטרופית בכלבים‪ ,‬שנכתב על ידי קבוצתו של פרופ' איתמר ארוך‪ ,‬ראוי להיקרא על‬ ‫ידי כל וטרינר העוסק ברפואת כלבים‪ .‬המאמר מצוין וכולל סקירה מקיפה של הספרות‬ ‫המחקרית בתחום‪ .‬בנוסף‪ ,‬אני ממליץ לקרוא את מאמרו של ד"ר יעקב שמשוני מהמכון‬ ‫הוטרינרי ע"ש קימרון‪ .‬זהו מאמר מרתק על סיווגן של קרציות בהתאם לפרופיל חומצת‬ ‫השומן הקוטיקולרי‪ .‬מחקרו של פרופ' עות'מאן מטורקיה מציג מחקר מעניין של זיהום‬ ‫סימולטאני משני גורמים‪ ,‬בציפור‪ .‬בנסיבות אלה‪ ,‬שבהן בעלי חיים נגועים בו־זמנית על‬ ‫ידי כמה גורמים‪ ,‬התוצאות עלולות להיות הרסניות‪.‬‬ ‫המקרים הקליניים עליהם דווח בגיליון זה‪ ,‬הם מגוונים ומעוררי מחשבה‪ .‬אני ממליץ לקרוא‬ ‫אותם לפי העניין וההתמחות‪.‬‬ ‫ברצוני להודות לארגון הרופאים הוטרינרים האמריקאים התומכים בישראל‪ ,‬על תרומתם‬ ‫הכלכלית לכתב העת שלנו‪ .‬הוצאות פרסום כתב העת באיכות שבה הוא מופיע הן‬ ‫משמעותיות וכבדות‪ ,‬ועזרת הארגון מוערכת מאוד‪ .‬תודתי הכנה נתונה להם ולמפעלם‪.‬‬ ‫אני מודה מאוד למר אלי אורן על עבודתו המשובחת כמו"ל של כתב העת שלנו ועל‬ ‫מאמציו הבלתי נלאים להפיק את הגיליונות בצורה יפה ומקצועית‪ .‬תודה‪ ,‬אלי‪.‬‬ ‫לסיום‪ ,‬אני ממליץ לכל קוראינו להגיש לכתב העת שלנו מאמרים‪ ,‬ביקורות ודיווחים על‬ ‫מקרים קליניים‪ .‬גם מכתבים למערכת יתקבלו בברכה‪.‬‬ ‫חג חנוכה שמח לכולם‪,‬‬ ‫דר׳ טוביה וינר‬ ‫עורך ראשי‬ ‫רפואה וטרינרית‬ ‫‪30‬‬ ‫‪www.ijvm.org.il‬‬ ‫רפואה וטרינרית ‪ ‬כרך ‪  )4( 68‬טבת תשע״ד‬ ‫תקצירים‬ ‫הרכב ייחודי של חומצות שומן קוטיקולריות‬ ‫בקרציות בוגרות משלושה מיני ריפיצפלוס‪:‬‬ ‫כלי חדש לזיהוי מין הקרצית‬ ‫י"א שמשוני‪ ,1#‬א' ארסטר‪ ,2#‬א' קוניאח‪ ,1‬ע' רוט‪, 2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫א' שלוסברג‪ ,1‬ו־ו' שקאפ‬ ‫‪ 1‬המעבדה לטוקסיקולוגיה‪ ,‬המכון הווטרינרי ע"ש קימרון‪ ,‬בית דגן‪.‬‬ ‫‪ 2‬החטיבה לפרזיטולוגיה‪ ,‬המכון הווטרינרי ע"ש קימרון‪ ,‬בית דגן‪.‬‬ ‫‪ #‬שני המחברים תרמו תרומה שווה לעבודה זו‪.‬‬ ‫קרציות הן טפילות מוצצות מדם‪ ,‬המעבירות מחלות‬ ‫שונות לבני אדם ובעלי חיים‪ .‬בשל הדמיון המורפולוגי בין‬ ‫מיני קרציות שונים‪ ,‬זיהוי מדויק שלהן חיוני לביצוע ממשק‬ ‫יעיל וניהול נכון של סיכונים הקשורים בהעברת מחלות‪.‬‬ ‫בעבודה זו אנו מדווחים על השימוש בכרומטוגרפיית גז‬ ‫— ספקטרוגרפיית מסות (‪ ,)GC/MS‬על מנת לנתח את‬ ‫הרכב חומצות השומן הקוטיקולריות של ארבעה מיני‬ ‫קרציות מהסוג ‪Rhipicephalus annulatus,( Rhipicephalus‬‬ ‫‪ ,)Rhipicephalus bursa, Rhipicephalus sanguineus‬ובוחנים‬ ‫באמצעות שיטה זו את השינוי בהרכב החומצות במצבי‬ ‫תזונה שונים‪ .‬הממצאים מצביעים על הרכב חומצת שומן‬ ‫ייחודי לכל מין לפני ולאחר ארוחת הדם‪ .‬הרכב חומצת‬ ‫השומן כלל תערובת של חומצות בלתי רוויות ורוויות‪,‬‬ ‫וכאלה שעברו מתילציה או הידרוקסילציה בקצה שלהן‪.‬‬ ‫התוצאות מראות כי יש הבדלים משמעותיים בהרכב‬ ‫החומצות בין מינים שונים‪ ,‬בעוד שבאותו מין לא נמצא‬ ‫הבדל משמעותי בהרכב החומצות לפני או אחרי ארוחת‬ ‫הדם‪ .‬קרצית הבקר (‪ )R. annulatus‬אופיינה בשכיחות גבוהה‬ ‫של החומצות ‪ ,C10-C14‬ובנוכחות החומצה ‪.2-OH-C16‬‬ ‫זאת בניגוד למינים ‪( R. sanguineus‬קרצית הכלב) ו־‪R.‬‬ ‫‪( bursa‬קרצית הצאן) שהכילו את החומצות ‪.C16-C18‬‬ ‫בנוסף לכך‪ ,‬המין ‪ R. bursa‬נבדל מהמין ‪R. sanguineus‬‬ ‫בשכיחות של חומצות ‪ C14‬ו־‪ ,C20‬ובנוכחות החומצה ‪.C12‬‬ ‫בהתבסס על תוצאות אלה‪ ,‬חישבנו את היחס בשכיחות‬ ‫היחסית הממוצעת של חומצות ‪ ,C14-C16‬והשתמשנו‬ ‫ביחס זה כמדד לזיהוי מין הקרצית‪ .‬מדד זה ִאפשר לזהות‬ ‫כל מין ללא תלות במצב התזונתי שלו‪ .‬בעבודה זו אנו‬ ‫מראים כי ניתוח הרכב חומצות השומן הוא שיטה פשוטה‬ ‫יחסית ומהימנה‪ ,‬לשם זיהוי ספציפי של מיני קרציות‪.‬‬ ‫רפואה וטרינרית ‪ ‬כרך ‪  )4( 68‬טבת תשע״ד‬ ‫אוסטאופתיה היפרטרופית‪:‬‬ ‫סקר רטרוספקטיבי מבוקר ב־‪ 30‬כלבים‬ ‫מ' סליוסרנקו‪ ,‬ד' פארי‪ ,‬א' ביברינג‪ ,‬א' רנן‪,‬‬ ‫ט' בדולח‪-‬אברם‪ ,‬ו־א' ארוך‬ ‫בית החולים הווטרינרי ההוראתי מייסודה של האוניברסיטה העברית‪,‬‬ ‫ובית הספר לרפואה וטרינרית על שם קורט‪ ,‬האוניברסיטה העברית‬ ‫בירושלים‪ ,‬ת‪.‬ד‪ ,12 .‬רחובות‪ ,761001 ,‬ישראל‪.‬‬ ‫אוסטאופתיה היפרטרופית (‪ ,)HO‬שלרוב תוארה בכלבים‬ ‫עם נאופלסיה בבית החזה‪ ,‬מאופיינת ע"י יצירה פתולוגית‬ ‫של עצם פריאוסטלית חדשה‪ .‬המחקר הנוכחי השווה‬ ‫‪ 30‬כלבים עם ‪ HO‬עם ‪ 101‬כלבי ביקורת שליליים‬ ‫מותאמים מבחינת גיל והנזק העיקרי‪ .‬כלבי בוקסר היו‬ ‫מיוצגים ביתר בקבוצת ה־‪ HO‬ביחס לכלבים מעורבים‪.‬‬ ‫הסימנים הקליניים הקשורים ל־‪ ,HO‬קדמו או הופיעו‬ ‫במקביל לסימני הקליניים של המחלה הראשונית ב־‪77%‬‬ ‫מהכלבים‪ .‬חום‪ ,‬הגדלה אזורית של קשרי הלימפה‪ ,‬גפיים‬ ‫ומפרקים חמים למגע ונפוחים והיפרקראטוזיס של האף‬ ‫היו נפוצים יותר באופן מובהק (‪ )P≤0.015‬בקבוצת ה־‬ ‫‪ HO‬לעומת כלבי הביקורת‪ .‬אנמיה ולויקוציטוזיס היו‬ ‫נפוצים בשתי הקבוצות‪ .‬כל כלבי קבוצת ה־‪ HO‬הראו‬ ‫פעילות גבוהה מתחון הייחוס של האנזים פוסאטאזה‬ ‫בסיסית (‪ ,)ALP‬וזו הייתה גבוהה יותר באופן מובהק‬ ‫(‪ )P=0.042‬ביחס לקבוצת הביקורת‪ .‬היצירה הפתולוגית‬ ‫של עצם פריאוסטלית חדשה הקשורה ל־‪ HO‬עירבה‬ ‫את המטאטרזוסים או המטאקרפוסים (‪ ,)76%‬החלקים‬ ‫הפרוקסימליים והדיסטאליים של העצמות הארוכות‬ ‫(‪ 66%‬ו־‪ ,38%‬בהתאמה)‪ ,‬קרפוסים או טרזוסים (‪)31%‬‬ ‫ואצבעות הגפיים (‪ .)21%‬הנזקים הראשוניים הקשורים ל־‬ ‫‪ HO‬כללו מסה בוושט (‪ ,)33%‬ככל הנראה בגלל השכיחות‬ ‫הגבוהה של ספירוצרקוזיס בכלבים בישראל‪ ,‬וכן מחלת‬ ‫ריאה שאתית (‪ ,)27%‬מסה ריאתית ראשונית (‪)20%‬‬ ‫ומסות בקיר בית החזה (‪ .)13%‬זמן השרידות החציוני‬ ‫של כלבי קבוצת ה־‪ HO‬היה ‪ 24‬ימים (טווח ‪.)1-117‬‬ ‫נוכחות טסיות גדולות (‪ ,)macroplatelets‬טרובוציטוזיסוס‬ ‫כיסטוציטוזיס בכלבי קבוצת ה־‪ HO‬תומכת בפתופיזיולוגיה‬ ‫המשוערת של ‪ HO‬באדם‪ .‬זהו המחקר המבוקר הראשון‬ ‫על ‪ HO‬בכלב‪ ,‬והשני המתאר את הממצאים הקליניים‬ ‫והמעבדתיים בסינדרום‪ ,‬במספר יחסית גדול של כלבים‪.‬‬ ‫‪www.ijvm.org.il‬‬ ‫‪31‬‬ ‫תקצירים‬ ‫הפתולוגיה של הדבקה ב־‪Melopsittacus‬‬ ‫‪ undulates‬בתוכונים ‪Eimeria dunsingi‬‬ ‫(‪ )Farr, 1960‬ו־‪Macrorhabdus ornithogaster‬‬ ‫ממצאים פתומורפולוגים ואימונוהיסטוכימים‬ ‫בהתרבות יתר של תאים ריריים בציסטה‬ ‫בכיס המרה בכלב‬ ‫א' עוזמן‪ ,1‬א' איידוגן‪ ,1‬מ' הליגור‪ ,1‬ר' אדאמיר‪,2‬‬ ‫‪3‬‬ ‫א' קוסה‪ 2‬ו־ש' סהינדורן‬ ‫מ"א אלציגיר‪ ,1‬י"מ פולט‪ ,2‬א"ס כוסקאן‪ ,1‬ס"א וורטאל‬ ‫‪2‬‬ ‫ו־מ"ר וורטאל‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬ ‫אוניברסיטת מהמת אקיף ארסוי‪ ,‬הפקולטה לרפואה וטרינרית‪,‬‬ ‫המחלקה לפתולוגיה‪ ,‬בורדור‪ ,‬טורקיה‪.‬‬ ‫אוניברסיטת מהמת אקיף ארסוי‪ ,‬הפקולטה לרפואה וטרינרית‪,‬‬ ‫המחלקה לפרוציטולוגיה‪ ,‬בורדור‪ ,‬טורקיה‪.‬‬ ‫אוניברסיטת מהמת אקיף ארסוי‪ ,‬הפקולטה לרפואה וטרינרית‪,‬‬ ‫המחלקה לרפואה פנימית‪ ,‬בורדור‪ ,‬טורקיה‪.‬‬ ‫מטרת מחקר זה הייתה לתאר את הממצאים הפתולוגיים‬ ‫בתוכונים שנדבקו בתנאי שדה בו־זמנית בקוקסידיוזיס‬ ‫ובמגבקטריוזיס‪ .‬בלהקת תוכונים נראו שלשול חריף‬ ‫והקאות‪ .‬ציפורים נגועות הראו חוסר תיאבון וניוון‪ ,‬ותמותה‬ ‫של ‪ 30%‬בלהקה‪ .‬בניתוח לאחר המוות‪ ,‬קיבות־הבלוטות‬ ‫וקיבות־השרירים היו נפוחות והיפרמיות‪ ,‬עם הידבקות ריר‬ ‫צמיג ודם לרירית‪ .‬בדיקה ציטולוגית של רקמת קיבת־‬ ‫בלוטות וקיבת־שרירים צבועות גימזה הראתה צברים של‬ ‫שמרים‪ .‬מיקרוסקופית‪ ,‬נראו תגובות דלקתיות מתונות עד‬ ‫חריפות‪ ,‬כיבים ושטפי־דם בקיבות־הבלוטות‪ .‬אורגניזמים‬ ‫גדולים רבים דמויי מתגים ‪ornithogaster Macrorhabdus‬‬ ‫נמצאו בקיבות־הבלוטות‪ ,‬בקיבות־השרירים ובמעיים‪.‬‬ ‫האורגניזם הוורוד בהיר זוהה בקלות באמצעות חתכים‬ ‫צבועים ‪ .periodic acid Schiff‬בבדיקה מיקרוסקופית של‬ ‫הלשלשת‪ ,‬נראו אואוכיסתות מרובות של ‪ .Eimeria‬בבדיקה‬ ‫היסטופתולוגית של המעי נראו אורגניזמים קוקסידיאליים‬ ‫רבים בתאים אפיתליליים‪ .‬באמצעות מאפיינים מורפולוגיים‪,‬‬ ‫זוהתה )‪ Eimeria dunsingi (Farr, 1960‬בתוכן המעי של‬ ‫הציפורים‪ .‬הציפורים ששרדו טופלו באמפוטריצין‪B -‬‬ ‫( ‪ )Amphotericin-B‬כנגד מגבקטריוזיס ובטולטרזוריל‬ ‫(‪ )Toltrazuril‬כנגד קוקסידיוזיס כאשר לאחר מכן התמותה‬ ‫פסקה‪ .‬התוצאות מראות כי זיהום טבעי סימולטני בתנאי‬ ‫שדה עלול לגרום ללקויות היסטופתולוגיות קשות ולשיעור‬ ‫תמותה גבוה בציפורים‪ .‬זהו הדיווח הראשון של זיהום‬ ‫‪ M. ornithogaster‬בתוכונים בטורקיה‪.‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫אוניברסיטת אנקרה‪ ,‬הפקולטה לרפואה וטרינרית‪ ,‬המחלקה‬ ‫לפתולוגיה‪ ,‬אנקרה‪ ,‬טורקיה‪.‬‬ ‫אוניברסיטת אנקרה‪ ,‬הפקולטה לרפואה וטרינרית‪ ,‬המחלקה‬ ‫לגיניקולוגיה‪ ,‬אנקרה‪ ,‬טורקיה‪.‬‬ ‫מתואר מקרה של התרבות יתר של תאים ריריים בכיס‬ ‫המרה של כלבת רועים גרמנית בת ‪ 5‬שנים‪ .‬בבדיקה‬ ‫מקרוסקופית נראה כיס המרה נפוח ועליו‪ ,‬באזורים‬ ‫רבים‪ ,‬ציסטות פפילריות בגודל של ‪ 0.3-0.1‬ס"מ‪ .‬בנוסף‬ ‫לכך‪ ,‬על החלק הקדמי של השחלה השמאלית‪ ,‬נמצאה‬ ‫ציסטה בקוטר של ‪ 16‬ס"מ‪ ,‬שהכילה נוזל סרוזי‪ .‬דגימות‬ ‫רקמה עובדו בצורה שגרתית ונצבעו בהמטוקסילין‪-‬אאוזין‬ ‫(‪ )HE‬וב־‪ .PAS‬הציסטות בכיס המרה הכילו הפרשה רירית‬ ‫ודפנותיהן היו מרופדות באפיתל קובייתי‪ .‬בבדיקה אימונו־‬ ‫היסטוכימית נמצא שהסמנים ‪ ,TGF-β1 ,HER2‬ו־‪,Cx43‬‬ ‫בציטופלסמה של אפיתל כיס המרה‪ ,‬נתנו תגובה חיובית‬ ‫מתונה‪ ,‬למרות שלא היו תגובות חיוביות עם הסמנים ‪Ki67‬‬ ‫ו־‪.CEA‬‬ ‫זיהום בו זמני של ‪ Capillaria hepatica‬עם‬ ‫‪ Bartonella elizabethae‬אצל חולדה חומה‬ ‫(‪ )Rattus norvegicus‬מניגריה‬ ‫י' קמני‪ ,1‬ב"א אקנבי‪ ,2‬ג' בנת‪ ,3‬ד' מוריק‪ 3‬ו־ש' הרוש‬ ‫‪3‬‬ ‫‪ 1‬החטיבה לפרזיטולוגיה‪ ,‬המכון הלאומי למחקר וטרינרי‪ ,‬וום‪ ,‬מדינת‬ ‫פלאטו‪ ,‬ניגריה‪.‬‬ ‫‪ 2‬החטיבה המרכזית לדיאגנוזה‪ ,‬המכון הלאומי למחקר וטרינרי‪ ,‬וום‪,‬‬ ‫מדינת פלאטו‪ ,‬ניגריה‪.‬‬ ‫‪ 3‬בית הספר הוטרינרי ע"ש קורט‪ ,‬האוניברסיטה העברית בירושלים‪,‬‬ ‫ת"ד ‪ ,12‬רחובות ‪ ,76100‬ישראל‪.‬‬ ‫במסגרת סקר לזיהוי זני ‪ Bartonella‬במכרסמים בוום‪,‬‬ ‫מדינת פלאטו‪ ,‬ניגריה‪ ,‬נתפשה חולדה חומה (‪Rattus‬‬ ‫‪ )norvegicus‬עם גושישים תת עוריים מרובים‪ .‬בבחינה‬ ‫פתולוגית כללית נמצאו אזורים חיוורים רב־מוקדיים‬ ‫בטחול ובכבד‪ .‬בדיקה היסטו־פתולוגית של הכבד‬ ‫הראתה גרנולומות רב־מוקדיות רבות‪ ,‬מתוחמות בבירור‬ ‫ומגודרות‪ ,‬שדחסו והרסו את הרקמה היסודית של הכבד‪.‬‬ ‫הגרנולומות הכילו נמטודות ‪ Capillaria hepatica‬בדרגות‬ ‫‪32‬‬ ‫‪www.ijvm.org.il‬‬ ‫רפואה וטרינרית ‪ ‬כרך ‪  )4( 68‬טבת תשע״ד‬ ‫תקצירים‬ ‫התפתחות שונות ומספר רב של ביצים אופייניות‪ .‬נצפו ריכוזי אבץ‪ ,‬ברזל וויטמין ‪ A‬בפלסמה ומדדים‬ ‫התנוונות ונמק של פגוציטים‪ ,‬קישורי לייפת (פיברוזיס)‪ ,‬המטולוגיים בכלבים נגועים באקרית סרקופטס‬ ‫התרבות יתר של תאי כיס המרה והכפלת תאים המוקפים‬ ‫במוקדים דלקתיים הכוללים לימפוציטים‪ ,‬תאי פלסמה ס"א באיה‪ ,1‬ג"ס סודן‪ ,2‬ר' סינג‪ 1‬ו־ר' ריינה‬ ‫ומקרופגים‪ .‬מושבות חיידקים זעירות עם ברק מתכתי‪ 1 ,‬האגף לרפואה וטרינרית‪ ,‬ג'אמו‪ ,‬הודו‪.‬‬ ‫‪ 2‬האגף להוראה במתחם הוטרינריה הקלינית‪ ,‬ג'אמו‪ ,‬הודו‪.‬‬ ‫בודדו מתרבית של דם החולדה שגודלה על מצע אגר‪-‬‬ ‫‪ 3‬האגף לפרמקולוגיה וטרינרית‪ ,‬ג'אמו‪ ,‬הודו‪.‬‬ ‫דם‪-‬שוקולד‪ DNA .‬שחולץ מהדם ומהטחול של החולדה‬ ‫נמצא חיובי לגן — ‪ )gltA( Bartonella spp. citrate synthase‬מטרת מחקר זה הייתה קביעת הריכוז בפלסמה של‬ ‫בעזרת ‪ .PCR‬אנליזה של הרצפים הראתה התאמה ב‪ 99%-‬אבץ‪,‬ברזל‪ ,‬וויטמין ‪ A‬וכן מדדים המטולוגיים‪ ,‬בכלבים‬ ‫ל־‪ .B. elizabethae‬זהויים של שני גורמים זואונוטיים בחולדה נגועים באקרית סרקופטס‪ .‬במהלך המחקר נבדקו‬ ‫מדגישים את המשמעות של החולדה במחזור ההעברה דגימות פלסמה של ‪ 24‬כלבים נגועים באקרית ושל ‪6‬‬ ‫של מחלות זואונוטיות בניגריה‪.‬‬ ‫כלבים בריאים‪ .‬ריכוזי אבץ וברזל בפלסמה נבדקו בעזרת‬ ‫ספקטרופוטומטריה של בליעה אטומית‪ .‬ריכוז וויטמין ‪A‬‬ ‫נמדד בעזרת ספקטרופוטומטריה של אור‪ .‬ריכוז אבץ‬ ‫בפלסמה של כלבים נגועים באקרית‪ ,‬לעומת הריכוז‬ ‫בפלסמה של כלבים בריאים היה ‪ 1.04±0.02‬ו־‪1.46±0.16‬‬ ‫דיווח מקרה של סרטן מסוג פיברוסרקומה‬ ‫מ"ק למ"ל‪ ,‬בהתאמה‪ .‬ריכוז ברזל בפלסמה של כלבים‬ ‫גרורתית ברחם של חתולה הימלאית‬ ‫נגועים באקרית‪ ,‬לעומת הריכוז בפלסמה של כלבים‬ ‫‪3‬‬ ‫ט' וינר‪ ,1‬ס' טל‪ ,2‬נ' עדרי‪ 3‬ו־ש' פרל‬ ‫בריאים היה ‪ 1.21±0.03‬ו־‪ 1.66±0.17‬מ"ק למ"ל‪ ,‬בהתאמה‪.‬‬ ‫‪ 1‬מרפאה וטרינרית‪ ,‬רח' מגיני הגליל ‪ ,9‬רחובות ‪.76200‬‬ ‫ערכי וויטמין ‪ A‬היו ‪ 41.7±1.3‬ו־‪ 51.25±3.14‬מ"ג לד"ל‪,‬‬ ‫גן‪,‬‬ ‫רמת‬ ‫‪,52‬‬ ‫ארלוזורוב‬ ‫‪ 2‬מרכז רפואי לחיות מחמד ארלוזורוב‪ ,‬רחוב‬ ‫בהתאמה‪ .‬רמת ההמוגלובין בכלבים נגועים באקרית‬ ‫ישראל ‪.52481‬‬ ‫לעומת כלבים בריאים הייתה ‪ 9.49±0.24‬ו־‪11.26±0.50‬‬ ‫‪ 3‬המכון הווטרינרי ע"ש קימרון‪ ,‬מחלקה לפתולוגיה‪ 50250 ,‬בית דגן‪,‬‬ ‫ג' לד"ל‪ ,‬בהתאמה‪ .‬ערכי ההמטוקריט היו ‪29.91±0.58%‬‬ ‫ישראל‪.‬‬ ‫ו־‪ ,35.13±1.55%‬בהתאמה‪ .‬ערכי ספירת הכדוריות‬ ‫דו"ח מקרה זה מתאר סרטן ממאיר מסוג פיברוסרקומה‪ ,‬האדומות בכלבים נגועים באקרית לעומת כלבים בריאים‬ ‫שהתגלה בחתולה בת ‪ 15‬שנים מסוג הימלאיה‪ .‬החתולה היו ‪ 4.82±0.14‬ו־‪ 106×5.64±0.47‬למק"ל‪ ,‬בהתאמה‪ .‬ערכי‬ ‫הוצגה למרפאה עם היסטוריה של דימום וגינאלי ואיבוד אבץ‪ ,‬ברזל וויטמין ‪ A‬בפלסמה היו נמוכים באופן מובהק‬ ‫משקל‪ .‬בבדיקה פיזיקאלית התגלה גוש בקוטר של ‪ )p<0.05 ( 3-2‬בכלבים נגועים בסרקופטס מאשר בכלבי‬ ‫סנטימטר בבטן התחתונה‪ .‬צילום רנטגן אישש ממצא זה‪ ,‬הביקורת הבריאים‪ .‬תוצאות הבדיקה ההמטולוגית הראו‬ ‫והדגים שהגוש היה קשור לרחם‪ .‬נתיחה לאחר המתת חסד ירידה מובהקת בהמוגלובין‪ ,‬המטוקריט וספירה כללית‬ ‫הדגימה גוש תוך רחמי בודד בקוטר של ‪ 3-2‬סנטימטר של הכדוריות האדומות (‪ )p<0.05‬אצל הכלבים הנגועים‬ ‫באמצע הקרן השמאלית של הרחם‪ .‬כמו כן נמצאו גרורות באקרית בהשוואה לכלבי הביקורת הבריאים‪ .‬לעומת זאת‪,‬‬ ‫בריאות בחלל הצדר‪ ,‬בסרעפת ובמעי האמצעי‪ .‬אבחון לא נמצא הבדל מובהק בנפח הממוצע של הכדוריות‬ ‫של סרטן רחם מסוג פיברוסרקומה התבסס על בדיקה ( ‪ ,)MCV‬בתכולת ההמוגלובין הממוצעת בכדוריות‬ ‫היסטולוגית בה נראו תאי כישור מזנכימליים ממאירים (‪ )MCH‬ובריכוז המוגלובין בכדוריות (‪ .)MCHC‬יחד עם‬ ‫וכן על ממצאי הבדיקה האימונוהיסטוכימית‪ .‬ממצאי זאת‪ ,‬לריכוזי המוגלובין (‪ ,)r=0.55 ;r=0.63‬אבץ בפלסמה‬ ‫בדיקה שהיתה שלילית לתאים הממאירים לאנטיגן (‪ )r=0.58 ;r=0.51‬וברזל (‪ )r=0.50 ;r=0.23‬היה מתאם ישיר‬ ‫לאקטין של שריר חלק (‪ ,)SMA‬תרמו לאבחון סופי של לריכוז וויטמין ‪ ,A‬הן בכלבים הנגועים באקרית והן בכלבי‬ ‫פיברוסרקומה‪ .‬למיטב ידיעת המחברים‪ ,‬זהו אבחון ראשון הביקורת‪ ,‬בהתאמה‪ .‬התוצאות שלנו מצביעות על כך‬ ‫של פיברוסרקומה רחמית בחתולה‪ ,‬ללא סימני דלקת שאבץ‪ ,‬ברזל‪ ,‬וויטמין ‪ A‬והמוגלובין‪ ,‬המטוקריט וספירת‬ ‫כללית או דלקת רחם‪ ,‬ועם גרורות מפושטות‪.‬‬ ‫כדוריות אדומות הושפעו מנגיעות הכלבים בסרקופטס‪.‬‬ ‫‪3‬‬ ‫רפואה וטרינרית ‪ ‬כרך ‪  )4( 68‬טבת תשע״ד‬ ‫‪www.ijvm.org.il‬‬ ‫‪33‬‬ ‫תקצירים‬ ‫חיות צעירות‪ ,‬עם השלכות כלכליות וזואונוטיות‪ .‬המחלה‬ ‫פרצית מדבקת — לקויות במיקום לא שכיח‬ ‫מאופיינת ביצירת שלפוחיות בשפתיים‪ ,‬בנחיריים‪ ,‬סביב‬ ‫א' בוזנח‪,1‬ש' הן‪ ,1‬י' שטראם‪ ,2‬ש' מנשרוב‪ ,2‬נ' עדרי‪,1‬‬ ‫העיניים‪ ,‬בטלפיים וכן על העטינים של כבשות המניקות‬ ‫‪1‬‬ ‫נ' שייכט‪ ,1‬ג' קניגסוולד‪ ,3‬ו־ש' פרל‬ ‫טלאים חולים‪ .‬לעיתים רחוקות‪ ,‬השלפוחיות נראות בחלל‬ ‫‪1‬‬ ‫‪ 2‬המכון הווטרינרי ע"ש קימרון‪ ,‬מחלקה לפתולוגיה‪ 50250 ,‬בית דגן‪ ,‬ישראל‪ .‬הפה ובמערכת העיכול‪ .‬במאמר זה מתואר מקרה נדיר‬ ‫המכון הווטרינרי ע"ש קימרון‪ ,‬המחלקה לוירולוגיה‪ 50250 ,‬בית דגן‪,‬‬ ‫בשני טלאים בני ארבע‪ ,‬שהובאו למעבדה הפתולוגית‬ ‫ישראל‪.‬‬ ‫של המכון הווטרינרי ע"ש קימרון לנתיחה שלאחר המוות‬ ‫‪ 3‬החקלאית שירותים וטרינריים ת‪.‬ד ‪ 3039‬קיסריה ‪ ,38900‬ישראל‪.‬‬ ‫ונתגלו בהם לקויות התואמות לנגיעות בפרצית ברירית‬ ‫פרצית מדבקת הינה מחלה וירלית מדבקת ביותר של החניכיים ובקיבה הקדמית‪ ,‬ללא לקויות חיצוניות‪ .‬המחלה‬ ‫מעלי גירה קטנים‪ ,‬מבויתים וחיות בר‪ .‬בדרך כלל נפגעות אושרה בבדיקת ‪.PCR‬‬ ‫כרך ‪  )4( 68‬טבת תשע״ד‬ ‫אגרת‬ ‫מאת הוועד המרכזי של הרופאים הוטרינרים בישראל‬ ‫מועמדים חדשים להסתדרות הרופאים הווטרינריים בישראל ‪ 2013‬ד'‬ ‫שם משפחה ופרטי שנת לידה ארץ לידה שנת סיום לימודים‬ ‫‪2013‬‬ ‫ישראל‬ ‫‪1984‬‬ ‫לוי גלעד‬ ‫‪1987‬‬ ‫ישראל‬ ‫‪1957‬‬ ‫הורוביץ אלישע‬ ‫‪1991‬‬ ‫ארה"ב‬ ‫‪1965‬‬ ‫שרם מאיר‬ ‫‪2003‬‬ ‫ישראל‬ ‫‪1975‬‬ ‫בהט עינת‬ ‫‪2001‬‬ ‫ישראל‬ ‫‪1970‬‬ ‫צויבל דלית‬ ‫‪34‬‬ ‫‪www.ijvm.org.il‬‬ ‫ארץ לימודים‬ ‫צ'כיה‬ ‫גרמניה‬ ‫וונצואלה‬ ‫הונגריה‬ ‫איטליה‬ ‫רפואה וטרינרית ‪ ‬כרך ‪  )4( 68‬טבת תשע״ד‬