‫טופס רישום לבי"ס צהריים‪/‬מעו"ף לשנת תשע"ו‬ ‫אנו מעוניינים לרשום את בננו ‪ /‬בתנו לבי"ס צהריים משעת סיום הלימודים ועד לשעה ‪16:30‬‬ ‫פרטי המשתתף‬ ‫תאריך לידה _______‪____/____/‬‬ ‫שם משפחה ___________________‬ ‫שם פרטי _______________‬ ‫ת‪.‬ז‪________________________ .‬‬ ‫כיתה __________________ בי"ס ____________‬ ‫מין ‪ :‬ז ‪ /‬נ‬ ‫פרטי ההורים‬ ‫אם‪ :‬שם _____________________‬ ‫ת‪.‬ז‪___________________.‬‬ ‫טלפון‬ ‫נייד___________________‬ ‫אב‪ :‬שם _____________________‬ ‫ת‪.‬ז‪___________________.‬‬ ‫טלפון‬ ‫נייד___________________‬ ‫כתובת ____________________________ טלפון בבית ____________‬ ‫דוא"ל _______________________________________________‬ ‫הצהרת בריאות )נא לסמן בהתאם( ‪:‬‬ ‫•‬ ‫הריני מצהיר‪/‬ה בזה כי לבני‪/‬בתי אין מגבלות בריאות‪ ,‬וכי הוא‪/‬היא רשאי‪/‬ת להשתתף בכל הפעילויות )כולל פעילות‬ ‫גופנית לסוגיה( בכיתה ובשטח ביה"ס‪.‬‬ ‫•‬ ‫אני מתחייב‪/‬ת להודיע למתנ"ס על כל שינוי במצב בריאותו‪/‬ה של בני‪/‬בתי‪.‬‬ ‫•‬ ‫בני‪/‬בתי סובל‪/‬ת מהבעיה הרפואית ו‪/‬או הרגישות הבאה )יש לפרט( ‪:‬‬ ‫______________________________________________‬ ‫•‬ ‫בחתימתי על טופס זה הריני מאשר שקראתי והבנתי את תקנון ההרשמה המצורף‬ ‫•‬ ‫בחתימתי על טופס זה הריני מאשר לפרסם את תמונת בני‪ /‬בתי בפרסומי עמותת סחלבים‪ /‬מעו"ף‬ ‫____________________________________________________________________________‬ ‫מחיר חודשי‪₪ 1262 :‬‬ ‫•‬ ‫אופן התשלום‪:‬‬ ‫מס' כרטיס אשראי _______________________________ תוקף ______ סוג _____________‬ ‫תאריך‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫שם ומשפחה _______________________‬ ‫חתימה _______________________‬ ‫תקנון הרשמה לבי"ס צהריים מעו"ף לשנת תשע"ו‬ ‫‪ .1‬פעילות החוגים תחל ביום ב' ‪ 1.9.15‬ותסתיים ביום ג' ‪.30.6.16‬‬ ‫‪ .2‬כל קבוצה תכלול עד ‪ 22‬משתתפים לגילאי ב‪+‬ג ביחד‪.‬‬ ‫‪ .3‬קבוצה נוספת באותו בי"ס‪ ,‬תפתח רק אם יהיו ‪ 15‬משתתפים נוספים‪.‬‬ ‫‪ .4‬בחודש הפעילות הראשון )בין התאריכים ‪ (1/9-27/9‬לא יתאפשר ביטול‪ .‬הודעה על ביטול במהלך‬ ‫התאריכים הללו תכנס לתוקף החל מה ‪.1/10/14-‬‬ ‫‪ .5‬לא תהיה אפשרות לעבור משבוע מלא לחלקי עד לתאריך ‪25/10/15‬‬ ‫‪ .6‬ביטול שלא לפי הנהלים‪ ,‬קרי אחרי ‪ 25‬לכל חודש ‪ -‬יחויב בעלות בסך ‪₪ 350‬‬ ‫‪ .7‬הורים המבטלים את הרישום לאחר ה ‪ 25/6/15-‬ועד ‪ 20/8/2015‬יחוייבו בתשלום בסך ‪ 350‬שקלים‪.‬‬ ‫‪ .8‬הורים המבטלים רישום לאחר ה ‪ 20/8/15-‬ועד ‪ 31/8/15‬יחוייבו בתשלום מלא עבור החודש הראשון‪.‬‬ ‫‪ .9‬ניתן לפרוש מהתכנית ע"י הודעה בכתב בלבד למזכירות המתנ"ס עד לתאריך ‪ 25‬בכל חודש‪ .‬הפסקת‬ ‫התשלום והפעילות תכנס לתוקף מהחודש שלאחריו‪ .‬פעילות בחופשות ביה"ס ‪ -‬במידה ויהיו פחות מ‬ ‫‪ 10‬ילדים‪ ,‬הפעילות תתקיים בבי"ס קרוב אחר‪ ,‬בהודעה מראש‪.‬‬ ‫‪ .10‬רישום לימים הבודדים כולל גם פעילות בחופשות ביה"ס באותם ימים שבהם משתתפים הילדים‬ ‫במהלך שנת הלימודים‪.‬‬ ‫‪ .11‬במקרה והפסיד המשתתף מספר מפגשים בשל מחלה ‪ -‬לא יקבל פיצוי‪ .‬במקרה של מחלה שנמשכת‬ ‫מעל שבועיים‪ ,‬יש להציג אישור רפואי וכל מקרה ידון לגופו של עניין‪.‬‬ ‫‪ .12‬פתיחת כיתה וקיום הפעילות מותנים במספר מינימלי של משתתפים‪ .‬במקרה של ירידת מספר‬ ‫המשתתפים מתחת למינימום של ‪ 15‬ילדים ליום פעילות‪ ,‬רשאי המתנ"ס לצמצם או לבטל ימי הפעילות‬ ‫בהתראה של שבועיים מראש‪.‬‬ ‫‪ .13‬התשלום לתוכנית מעו"ף יתבצע בכרטיס אשראי או שיקים דחויים לכל שנת הפעילות )שיקים חוזרים‬ ‫יחויבו בעמלת החזרה(‪.‬‬ ‫‪ .14‬ההורים מתחייבים לאסוף את הילד‪/‬ה מהתוכנית‪ ,‬לא יאוחר מהשעה ‪ 16:30‬ומתחייבים לדייק! במידה‬ ‫וההורים מאחרים יגבה קנס בסך ‪ 20‬ש"ח עבור כל רבע שעה של איחור או חלק ממנה אשר ייגבה דרך‬ ‫כרטיס אשראי‪.‬‬ ‫‪ .15‬העמותה תהא רשאית להחליט‪ ,‬על פי שיקול דעת חינוכית של צוות ביה"ס‪ /‬מעו"ף כי הילד‪/‬ה אינו‬ ‫מתאים להשתתף במסגרת הצהרון מסיבות שונות שלא יאפשרו הפעלה תקינה של המסגרת בגינם‬ ‫וזאת לאחר מתן התראה של שבוע מראש‪.‬‬ ‫התשלום עבור התכנית יפרע גם בגין ימים שבהם נעדר ילד‪/‬ה מהפעילות בגין חופשה ו‪/‬או מחלה ו‪/‬או‬ ‫‪.16‬‬ ‫כל סיבה אחרת‪ ,‬למעט לגבי תקופה של אשפוז )מעל שבועיים ימים ברציפות( אשר בגינו יזוכו ההורים‬ ‫בדמי שהייה בלבד החל מהיום ה ‪ 15-‬לאשפוזו וזאת‪ ,‬לאחר הצגת אישור על ימי האשפוז‪.‬‬ ‫למען הסר ספק מובהר כי בכל מקרה של היעדרות מתחת ל ‪ 15-‬יום‪ ,‬כאמור לעיל לא יינתן זיכוי‪ ,‬לרבות‬ ‫‪.17‬‬ ‫זיכוי חלקי בגין חלק מרכיבי התכנית בהם הוצאות מזון‪ ,‬חוגי העשרה וכו'‪.‬‬ ‫‪ .18‬מובהר‪ ,‬למען הסר ספק‪ ,‬כי אי עמידה בתשלום כלשהו‪ ,‬תגרור הפסקה מיידית של השתתפות הילד‪/‬ה‬ ‫בתכנית וזאת מבלי לגרוע מכל צעד אחר אשר יעמוד לעמותה במקרה כאמור‪.‬‬ ‫‪ .19‬ילד אשר רשום לפעילות נוספת‪ ,‬במהלך שעות הפעילות של תכנית מעו"ף‪ ,‬יוכל לצאת לאותה פעילות‬ ‫רק עם מתן אישור כתוב מצד ההורים‪ .‬היציאה לפעילות הנוספת והחזרה ממנה באחריות ההורים‬ ‫בלבד‬ ‫‪ .20‬לוח חופשות נקבע בהתאם ללוח החופשות שמתפרסם ע"י משרד התמ"ת‪.‬‬ ‫אנו מאשרים ומסכימים לכל האמור לעיל בהסכם זה‬ ‫____________________‬ ‫ההורים‬ ‫_____________‬ ‫תאריך‬