‫‪IDEXX SNAP‬‬
‫‪ImmunoassayTests‬‬
‫®‬
‫אבחון בשיטת ‪ ELISA‬במרפאה‬
‫מהיר‪ ,‬קל לשימוש ומדויק‬
‫‪1‬‬
‫תוכן‬
‫הקדמה‪3.........................................................................‬‬
‫‪ - ELISA‬הסבר על טכנולוגיית השיטה ‪4-5.............‬‬
‫רטרווירוס‬
‫‪6-7.........................................SNAP® Feline Combo‬‬
‫פנקריאטיטיס‬
‫™‪8-9......................................................... SNAP® cPL‬‬
‫™‪10-11..................................................... SNAP® fPL‬‬
‫מחלות נישאות וקטור‬
‫®‪12-13......................................................SNAP® 4Dx‬‬
‫‪14-15......................................... SNAP® Leishmania‬‬
‫בדיקות צואה‬
‫‪16-17.....................................................SNAP® Parvo‬‬
‫‪18-19..................................................SNAP® Giardia‬‬
‫סוסים‬
‫‪20-21....................................................... SNAP® Foal‬‬
‫הפתרון הנכון בזמן הנכון‪22-23.................................‬‬
‫מקורות ‪23......................................................................‬‬
‫‪2‬‬
‫יתרונות טכנולוגיית ה‪SNAP® -‬‬
‫רמת הדיוק‬
‫שיטת ®‪ SNAP‬נעזרת בשלושה תהליכים‬
‫להשגת רמת דיוק חסרת השוואה‪:‬‬
‫‪ .1‬זרימה דו כיוונית‬
‫‪ .2‬שטיפה לעצירת התהליך‬
‫‪ .3‬הגברה של התוצאה‬
‫קל לשימוש‬
‫טכניקת הזרימה הדו כיוונית בסנאפ מגדילה את זמן המגע עם הדגימה ובכך מקצרת את הזמן עד לקבלת‬
‫התשובה לפחות מ‪ 10-‬דקות‬
‫אמינות התוצאות‬
‫בדיקת ה‪ SNAP® -‬הינה מהימנה ביותר ומסוגלת לבדוק עד ‪ 3‬סוגי דגימות‪ .‬מוטיב הזרימה הדו‪-‬כיוונית‬
‫והגברת הסיגנל ‪ -‬מבטיחים רגישות תוצאה גבוהה‪ .‬שלב השטיפה מאפשר את עצירת התגובה האנזימתית‬
‫ובכך תורם לסגוליות תוצאה גבוהה של הבדיקה בשל מניעת תגובות קשירה לא ספציפיות‪.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪ - ELISA‬הסבר על טכנולוגיית השיטה‬
‫‪ - ELISA - SNAP® Rapid Assay Test‬הסבר על טכנולוגיית השיטה‬
‫אנטיגן‬
‫חומר הנשא (קונג'וגט)‬
‫כדוריות דם אדומות‬
‫טסיות‬
‫נוגדן‬
‫‪ 1‬האנטיגן נקשר‬
‫כאשר דגימת הדם‬
‫באה במגע עם הנוגדן‬
‫הקשור לאנזים‬
‫‪ 2‬המטריצה מצופה‬
‫מראש בנוגדנים‬
‫ספציפיים לאנטיגן‬
‫‪ 3‬הקונג'וגט והאנטיגן‬
‫מהדם מתחברים‬
‫לנוגדני המטריצה‬
‫ליצירת "סנדוויץ'"‬
‫‪ 5‬שלב השטיפה מסיר‬
‫חלקיקי דם שלא נקשרו או‬
‫שנקשרו באופן לא ספציפי‬
‫ליצירת דגימה נקיה‪.‬‬
‫‪ 4‬הסנאפ עובר‬
‫אקטיבציה‬
‫הדגמה של בדיקת ‪ Snap‬לאנטיגן‬
‫‪4‬‬
‫שלב השטיפה ‪ -‬ליצירת סגוליות גבוהה‬
‫מגוון הבדיקות ‪ IDEXX SNAP‬בשיטת ‪ ELISA‬מאפשרות‬
‫אבחון מיידי במרפאה‪ .‬איכות הבדיקות והטכנולוגיה עליה‬
‫נשענות נחשבת כ‪ gold standart -‬לאבחון במרפאה ואינה‬
‫נופלת מתוצאות מעבדת רפרנס‪.‬‬
‫בדיקות של חברות מתחרות‬
‫לרוב ישתמשו בשיטת הזרימה לרוחב ובהתבססות על היקשרות‬
‫לחלקיקי זהב‪ .‬לא משולב שלב שטיפה‪ ,‬מה שיוצר קושי בקריאת‬
‫התוצאות שכן אלו יהיו ממוסכות על ידי מרכיבי דם לא קשורים‪.‬‬
‫סיכום‬
‫‪ 6‬מרכיב ההגברה מגיב עם הקונג'וגט ליצירת‬
‫הכפלה של חיווי נוכחות האנטיגן בבדיקה‬
‫וליצירת צבע כחול בולט‪ ,‬בכך יש הגברה של‬
‫רגישות הבדיקה‪.‬‬
‫ •שימוש בטכנולוגית ‪ ELISA‬הנחשבת כ‪Gold -‬‬
‫‪ - Standart‬באופן זהה למעבדות רפרנס‬
‫ •שלב השטיפה ושלב ההגברה מסייעים ביצירת‬
‫סגוליות ורגישות גבוהות‬
‫ •טיפה אחת של דם יכולה להיבדק ליותר ממחלה‬
‫אחת בו זמנית ‪ -‬פלטפורמה אחת לבדיקות רבות‬
‫שלב ההגברה ‪ -‬ליצירת רגישות גבוהה‬
‫‪5‬‬
‫‪SNAP® Feline Combo‬‬
‫שתי בדיקות בסנאפ אחד ‪ -‬מעלה את סטנדרט‬
‫האבחון והטיפול במרפאה‬
‫בדיקת סקר משולבת ל‪ FIV -‬ול‪ FeLV -‬בדגימת דם אחת‪:‬‬
‫ •‪ - FIV‬נגיף ‪ Feline Immunodeficiency‬מועבר בעיקר‬
‫באמצעות פצעי נשיכה‪.‬‬
‫ •‪ - FeLV‬וירוס לוקמיה של חתולים‪ ,‬מועבר על ידי מגע מקרי‬
‫ממושך‪.‬‬
‫מבחן הקומבו הוא המבחן הראשון והיחיד המסוגל לבדוק‬
‫נוגדנים לחלבונים שונים של )‪ FIV (gp40, p15, p24‬תחת‬
‫קורת גג המרפאה‪.‬‬
‫חלבוני הוירוס מעוררים תגובה חיסונית בחתול ליצירת נוגדנים‬
‫הניתנים לזיהוי בבדיקה‪ .‬במשך שנים‪ ,‬עדויות מחקריות הצביעו‬
‫על כך שהחלבון ‪ P24‬יחזיר תוצאות רגישות מספיק לאבחון ‪.FIV‬‬
‫מחקרים עדכניים מראים כי רגישות מקסימלית תתקבל אם‬
‫יבדקו נוגדנים לשלושת החלבונים המצויינים‪.‬‬
‫לאבחון נגיעות ב‪ ,FeLV -‬מזהה הסנאפ את אנטיגן הליבה‬
‫‪ p27‬של הוירוס‪.‬‬
‫בשתי המחלות אין סימנים פתוגמונומים שמסייעים‬
‫באבחון ודאי ויתכנו שנים עד להופעת סימנים קליניים‬
‫הסימנים המוקדמים הם קלים יחסית ועשויים לכלול‪:‬‬
‫ •שינוי בהרגלי טיפוח עצמי‬
‫ •שינויי מצב רוח‬
‫ •שינוי בהרגלי שינה‬
‫ •שינוי ברמת הפעילות‬
‫ •שינוי בהרגלי אכילה‬
‫ •דיכאון‬
‫סימנים ברורים יותר יופיעו בשלב מאוחר יותר של‬
‫המחלה‪:‬‬
‫ •דלקת חניכיים‬
‫ •חום‬
‫ •פגיעה בשלמות העור‬
‫ •הגדלה של קשרי לימפה‬
‫ •שלשולים‪/‬הקאות‬
‫ •לתרגיה‬
‫ •הפחתת משקל‬
‫ •אנמיה‬
‫ •התייבשות‬
‫ •מחלות נשימה‬
‫ •התפתחות אבצסים‬
‫המלצה לפרוטוקול שימוש‬
‫לפי המלצות ‪( AAFP‬המועצה האמריקאית של רופאי החתולים)‬
‫כדאי לבדוק כל חתול חולה‪ ,‬חתול הנמצא בסיכון וגורי חתולים‬
‫למחלות ‪ FIV‬ו‪FeLV -‬‬
‫‪6‬‬
‫שילוב יתרונות למרפאה וללקוחותיה‬
‫חלק מהחתולים הנגועים ב‪ FIV -‬ו‪ FeLV -‬יראו סימנים קליניים מגוונים‪ .‬אולם‪ ,‬חלקם לא יראו סימנים קליניים כלל‪.‬‬
‫הסיבות הנפוצות לבדיקה הינן‪:‬‬
‫אילו חתולים לבדוק‬
‫חתולים בסיכון‬
‫‪FIV‬‬
‫‪FeLV‬‬
‫ •חתולי בית‪/‬חוץ‬
‫ •חתולים שננשכו או נפצעו‬
‫בקרב חתולים‬
‫חתולים חולים‬
‫ •חום‬
‫ •עייפות‬
‫ •ג'ינג'יביטיס‪/‬סטומטיטיס‬
‫ •אבצסים‬
‫חתולים חדשים בבית‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫כדאי לבדוק חתולים בוגרים וחתלתולים‬
‫חדשים בבית ‪ -‬ללא קשר לגיל‬
‫‪SNAP® Feline Combo Test‬‬
‫)‪Feline Immunodeficiency Virus (FIV‬‬
‫‬
‫)‪Feline Leukemia Virus (FeLV‬‬
‫‪ 5‬בדיקות ‪ 15 /‬בדיקות ‪ 30 /‬בדיקות‬
‫‪2-8˚C‬‬
‫דם מלא (עם אנטי‪-‬קואגולנט) ‪ /‬סרום ‪ /‬פלסמה‬
‫‪ 10‬דקות‬
‫‪7‬‬
‫™‪SNAP® cPL‬‬
‫‪SNAP® cPL™ Test‬‬
‫)‪(canine pancreas-specific lipase‬‬
‫כאשר כלבים מגיעים לבדיקה כשהם סובלים מהקאות‪,‬‬
‫אנורקסיה או כאב אבדומינלי‪ ,‬יש לחשוד בהימצאות‬
‫פנקריאטיטיס‪ .‬מבחן ‪ SNAP cPL‬הוא היחיד שפותח כך שימדוד‬
‫את רמת האנזים ‪ canine Lipase‬הספציפי של הלבלב‪.‬‬
‫איך לאבחן או לשלול פנקריאטיטיס באמצעות ‪:SNAP cPL‬‬
‫ •זוהי הבדיקה הזמינה במרפאות המדויקת ביותר‬
‫לפנקריאטיטיס‬
‫ •הספציפיות גבוהה יותר מרמת הליפאז בסרום לאבחון‬
‫פנקריאטיטיס אקוטי‪ .‬מומלץ לשלב את הבדיקה בפאנל‬
‫הביוכימי של כלבים חשודים לאבחון פנקריאטיטיס‪.‬‬
‫ •התוצאות מתקבלות תוך ‪ 10‬דקות‬
‫מדויק וקל לפענוח‬
‫ •הבדיקה מספקת תשובה נורמלי‪/‬לא נורמלי עבור רמת‬
‫הליפאז ממקור הלבלב‬
‫ •קריאה ושמירת התוצאות אפשרית ללא מכשירים באופן‬
‫ויזואלי או באופן אוטומטי אם משתמשים במכשיר‬
‫‪SNAPshot Dx Analyser‬‬
‫ •במחקר נמצא כי ‪ 96%‬מהתוצאות נקראות נכון במרפאות‬
‫בהן אין מכשיר אנלייזר‬
‫‪8‬‬
‫במחקר עדכני נמצא כי הבדיקה הכמותית ספציפית לאנזים‬
‫הלבלב בכלבים היא כלי אבחוני טוב יותר מכל דרך אחרת‬
‫לאבחון כלבים הסובלים מפנקריאטיטיס אקוטי‪ 1.‬לאבחון מושלם‬
‫במרפאה עצמה‪ ,‬הבדיקה לפנקריאטיטיס ‪ SANP cPL‬בודקת‬
‫את רמת אנזים ליפאז מהלבלב בדיוק באותה שיטת ‪ELISA‬‬
‫ובשימוש בריאגנטים זהים‪.‬‬
‫במחקר בלתי תלוי שנערך במוסדות רבים ופורסם ב‪2009-‬‬
‫בפורום ‪ ACVIM‬נמצא כי למבחן ‪ 93%‬רגישות ו‪ 78%-‬סגוליות‪,‬‬
‫הנ"ל מעיד על יכולתו של מבחן זה לשלול פנקריאטיטיס יותר‬
‫מכל בדיקה אחרת‪.‬‬
‫לאבחון מדויק יותר‬
‫רמות ‪ cPL‬במעבדות רפרנס בהשוואה לתוצאות המתקבלות במבחן ‪SNAP cPL‬‬
‫לא נורמלי‬
‫נורמלי‬
‫®‪Spec cPL‬‬
‫נורמלי‬
‫‪200‬‬
‫‪0‬‬
‫רמה גבוהה חשודה‬
‫‪ 400‬לפנקריאטיטיס‬
‫רמה גבוהה‬
‫™‪SNAP® cPL‬‬
‫‪0 – 199 µg/L‬‬
‫רמה גבוהה‬
‫‪200 – 399 µg/L‬‬
‫רמה גבוהה חשודה‬
‫לפנקריאטיטיס‬
‫רפרנס דגימה‬
‫‪400 µg/L and over‬‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫נקודת הדגימה‬
‫בהירה מנקודת‬
‫הרפרנס‬
‫נקודת הדגימה‬
‫דומה בצבעה‬
‫לנקודת הרפרנס‬
‫נקודת הדגימה‬
‫כהה מנקודת‬
‫הרפרנס‬
‫‪SNAP® cPL™ Test‬‬
‫‪Canine pancreas-specific lipase‬‬
‫‬
‫‬
‫‪ 5‬בדיקות ‪ 10 /‬בדיקות‬
‫‪2-8˚C‬‬
‫סרום‬
‫‪ 10‬דקות‬
‫‪9‬‬
‫™‪SNAP® fPL‬‬
‫‪SNAP® fPL™ Test‬‬
‫)‪(feline pancreas-specific lipase‬‬
‫פנקריאטיטיס הינה מחלת לבלב דלקתית שמקורה בלבלב‬
‫האקסוקריני‪ .‬זוהי מחלה מולטי‪-‬פקטוריאלית בחתולים שמהלכה‬
‫הקליני יכול להיות שונה בין מקרה למקרה‪ .‬מחלה זו נפוצה‬
‫יותר בחתולים מכפי שמקובל לחשוב ובחלק מהמקרים אבחונה‬
‫מאתגר ואינו חד משמעי‪.‬‬
‫חתולים יציגו סימנים קליניים שאינם חד משמעיים כגון לתרגיה‪,‬‬
‫אנורקסיה או הפחתת תיאבון והתייבשות‪ .‬בהשוואה לכלבים‪,‬‬
‫לא נפוץ שחתולים יסבלו מכאב אבדומינלי או הקאות‪IDEXX .‬‬
‫ממליצים לבצע בדיקה בכל חתול המפגין סימנים אלו‪.‬‬
‫‪ SNAP fPL‬הינה בדיקה ייחודית הניתנת לביצוע במרפאה‬
‫שמאפשרת לקבל ערך עבור רמת האנזים ליפז הספציפי‬
‫ללבלב ובכך נותנת מידע חשוב לגבי בריאות הלבלב‪.‬‬
‫ •פנקריאטיטיס בחתולים הוא נפוץ מכפי שמקובל לחשוב‪:‬‬
‫מחקרים מראים שכיחות גבוהה בקרב אוכלוסיות חתולים‬
‫שבין ‪.45%-67%‬‬
‫ •בשימוש ב‪ SNAP fPL -‬וזיהוי בעיות לבלב בשלב מוקדם‬
‫בחתולים חולים‪ ,‬ניתן לשפר את איכות הטיפול באופן‬
‫משמעותי‬
‫ •המבחן מעוצב כך שיתן את התוצאות המדויקות ביותר‬
‫במרפאה בזמן אמת‪.‬‬
‫‪10‬‬
‫קריאה ודיוק התוצאות‪:‬‬
‫ •מבחן ‪ SNAP fPL‬מאפשר שלילה של פנקריאטיטיס תוך ‪10‬‬
‫דקות‬
‫ •טכנולוגית המבחן הסרולוגי היא המדויקת ביותר‪ :‬במחקר‬
‫שבוצע לאחרונה נמצא כי רמת הרגישות של המבחן עומדת‬
‫על ‪ 87%‬לשלילת פנקריאטיטיס והספציפיות על ‪100%‬‬
‫לאבחון פנקריאטיטיס‪3 .‬‬
‫ •המבחן נותן תשובה "נורמלי" או "לא נורמלי" לרמת ליפאז‬
‫ממקור לבלב‪.‬‬
‫במבחן ‪ SNAP fPL‬יש שימוש באותם ריאגנטים ושיטות בהם‬
‫משתמשים במעבדות רפרנס שמבצעות ‪ ,SPEC fPL‬אך‬
‫התוצאה מתקבלת תוך ‪ 10‬דקות במקום ‪ 24‬שעות‪ .‬יש ‪92%‬‬
‫התאמה בין תוצאות שני המבחנים לזיהוי דגימות לא נורמליות‬
‫ו‪ 96%-‬אחוז התאמה בין הבדיקות לזיהוי חולים בהם רמת‬
‫האנזים קורלטיבית לפנקריאטיטיס (≥ ‪3 .)5.4 μg/L‬‬
‫לאבחון מדויק יותר‬
‫רמות ‪ fPL‬במעבדות רפרנס בהשוואה לתוצאות המתקבלות במבחן ‪SNAP fPL‬‬
‫נורמלי‬
‫®‪Spec fPL‬‬
‫לא נורמלי‬
‫רמה גבוהה חשודה‬
‫‪ 3.5 µg/L‬רמה גבוהה ‪ 5.4 µg/L‬לפנקריאטיטיס‬
‫‪0‬‬
‫™‪SNAP® fPL‬‬
‫נורמלי‬
‫‪0 – 3.5 µg/L‬‬
‫רמה גבוהה‬
‫‪3.5 – 5.4 µg/L‬‬
‫רמה גבוהה חשודה‬
‫לפנקריאטיטיס‬
‫רפרנס דגימה‬
‫‪5.4 µg/L and over‬‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫נקודת הדגימה‬
‫בהירה מנקודת‬
‫הרפרנס‬
‫נקודת הדגימה‬
‫דומה בצבעה‬
‫לנקודת הרפרנס‬
‫נקודת הדגימה‬
‫כהה מנקודת‬
‫הרפרנס‬
‫‪fPL™ Test‬כ ®‪SNAP‬‬
‫‪Feline pancreas-specific lipase‬‬
‫‬
‫‬
‫‪ 5‬בדיקות ‪ 10 /‬בדיקות‬
‫‪2-8˚C‬‬
‫סרום‬
‫‪ 10‬דקות‬
‫‪11‬‬
‫®‪SNAP® 4Dx‬‬
‫‪SNAP® 4Dx® Test‬‬
‫מבחן ‪ SNAP 4Dx‬הינו מבחן המאפשר סקר מדויק לארבע‬
‫מחלות חשובות בדיוק של לפחות ‪ 98%‬בתוצאות‪heartworm :‬‬
‫‪disease, ehrlichiosis, Lyme‬‬
‫‪ disease‬ו‪.anaplasmosis -‬‬
‫שימוש במבחן ‪ SNAP 4Dx‬לבדיקת סקר שנתית יאפשר רמת‬
‫אבחון גבוהה בזמן אמת במרפאה ‪ -‬תוך ‪ 8‬דקות בלבד‪ .‬יתרון‬
‫אבחון מחלות נישאות וקטור הוא חשוב אפילו מעבר ליתרון‬
‫המגולם עבור החיה הנבדקת בלבד‪.‬‬
‫מבחנים סרולוגיים ו‪PCR-‬‬
‫מבחן ‪ SNAP 4Dx‬מסייע בביצוע בדיקות סקר במרפאה‪ .‬במידה‬
‫וחיה חשודה כחולה באחת ממחלות אלו‪ ,‬שימוש במבחן סרולוגי‬
‫ו‪ PCR-‬ייתן מידע משלים‪.‬‬
‫זיהום משולב‬
‫יתכנו מצבים בהם כלב שהשתפר בתחילת טיפול‪ ,‬סובל‬
‫מנסיגה במצבו או שאינו מגיב לטיפול ‪ -‬במצבים אלו עלינו‬
‫לשקול היתכנות זיהום משולב של כמה גורמים הנישאים על ידי‬
‫אותו הוקטור‪ .‬קרציות ‪ IXODES‬לדוגמה ידועות כנשאיות הן של‬
‫אנאפלסמוסיס והן של מחלת ליים‪.‬‬
‫‪12‬‬
‫זיהום משולב של אנאפלסמה ממינים שונים עם פתוגנים‬
‫נוספים עלול להוביל למופע קליני קשה ומורכב יותר ולתגובה‬
‫איטית וחלשה יותר לטיפול‪ .‬כלבים המראים תגובה סרולוגית‬
‫ל‪ Borrelia burgdorferi-‬ו‪Anaplasma phagocytophilum -‬‬
‫נמצאים בסיכון הגבוה פי ‪ 2‬לפיתוח סימנים קליניים לעומת‬
‫כלבים הסובלים רק מטפיל אחד‪4 .‬‬
‫‪ Anaplasma platys‬היא הגורם למחלה ‪infectious cyclic‬‬
‫‪ thrombocytopenia‬בכלבים‪ ,‬נוגדנים לפתוגן זה יגיבו עם‬
‫הבדיקה ל‪ A. phagocytophilum -‬במבחן‪ .‬מחלה זו מאובחנת‬
‫לעיתים קרובות בכלבים המאובחנים לארליכיה‪ ,‬כזיהום משולב‪.‬‬
‫נמצא כי בכלבים הסובלים מזיהום משולב של ארליכיה ו‪-‬‬
‫‪ Anaplasma platys‬רמת האנמיה וספירת הטסיות הנמוכה יהיו‬
‫חמורות יותר לעומת אלו שיופיעו בכלבים עם זיהום יחיד‪5 .‬‬
‫לכל כלב בכל שנה‪ .‬לחיות מחמד בריאות יותר‪.‬‬
‫‪Lyme Disease‬‬
‫‪Canine‬‬
‫‪Anaplasmosis‬‬
‫‪Canine‬‬
‫‪Ehrlichiosis‬‬
‫‪Heartworm‬‬
‫מעביר עיקרי‬
‫‪Ixodes spp.‬‬
‫‪Rhipicephalus‬‬
‫‪sanguineus‬‬
‫‪Ixodes spp.‬‬
‫‪Mosquitoes‬‬
‫זמן עד להדבקה‬
‫‪ 24-48‬מרגע היצמדות‬
‫הקרצית‬
‫לא ידוע‬
‫פחות מ‪ 24-‬שעות מרגע‬
‫היצמדות הקרצית‬
‫זמן דגירה של כ‪6-‬‬
‫חודשים‬
‫‪Borrelia burgdorferi‬‬
‫‪Ehrlichia canis‬‬
‫המתמקמת ברשמות‬
‫שונות של כלב נגוע‬
‫המדביקה תאים‬
‫מונוציטים‬
‫‪Anaplasma‬‬
‫‪phagocytophilum‬‬
‫‪Dirofilaria immitis‬‬
‫הפתוגן‬
‫המדביקה נוטרופילים‬
‫בכלבים ו‪A. platys -‬‬
‫המדביקה טסיות‬
‫לחלבון ‪ C‬המשמש במבחן ‪ IDEXX SNAP 4Dx‬אין תגובה צולבת עם תגובה נוגדנית לחיסון מסחרי נגד מחלת ליים‪.‬‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫‪6‬‬
‫‪SNAP® 4Dx® Test‬‬
‫‪Heartworm Disease‬‬
‫‪Ehrlichiosis‬‬
‫‪Lyme Disease‬‬
‫‪Anaplasmosis‬‬
‫‬
‫‪ 5‬בדיקות ‪ 15 /‬בדיקות ‪ 30 /‬בדיקות‬
‫‪2-8˚C‬‬
‫דם מלא (עם אנטי‪-‬קואגולנט) ‪ /‬סרום ‪ /‬פלסמה‬
‫‪ 8‬דקות‬
‫‪3113‬‬
‫‪SNAP® Leishmania‬‬
‫בצעו בדיקת סקר שנתית בכלבים‬
‫לישמניה היא מחלה טפילית המשפיעה על מערכות הגוף‬
‫והאיברים הפנימיים‪ .‬הטפיל מועבר על ידי עקיצה של זבוב חול‬
‫אשר עקץ חיה נגועה בעברו‪ .‬מכיוון שהטפיל יכול לגרום לנזק‬
‫משמעותי לכלב החולה‪ ,‬אבחון מוקדם הוא קריטי‪ .‬כלב חולה‬
‫עלול אף למות במידה והמחלה לא תאובחן ותטופל בזמן‪.‬‬
‫מבחן ‪ SNAP‬ללישמניה הוא אמצעי דיאגנוסטי בסיסי לסקר‬
‫אוכלוסיות החיות באזורים אנדמיים למחלה‪ ,‬או לבדיקה פרטנית‬
‫של חיות שטיילו באזורים כאלו‪ .‬באזורים אנדמיים נפוץ אבחון‬
‫של זיהום משולב בארליכיה ובלישמניה בכלבים‪.‬‬
‫בדיקת ‪ PCR‬ללישמניה‬
‫מבחן ‪ SNAP‬ללישמניה הוא מבחן אמין המבוצע בזמן אמת‬
‫במרפאה‪ ,‬לנתונים המתקבלים ממנו ניתן להשלים אנליזת ‪PCR‬‬
‫כמותית המאפשרת כימות של מסת הטפילים בגוף הכלב‬
‫החולה‪ .‬מדד זה עשוי לסייע בתכנון הטיפול ובהבנת חומרת‬
‫ההדבקה‪.‬‬
‫‪14‬‬
‫מתי נשתמש באבחון ‪ PCR‬כמותי ללישמניה‬
‫בדיקה זו מאפשרת הבנה של הסטטוס המדויק של הכלב החולה‪:‬‬
‫ •אישרור תשובה סרולוגית חיובית‬
‫ •ניטור יעילות הטיפול‬
‫ •עשויה להימצא נוכחות נוגדנים בדם הכלב גם לאחר החלמת‬
‫הסימנים הקליניים ומיגור הזיהום‪ .‬בדיקת ‪ qPCR‬יעילה‬
‫במצבים אלו לניטור מיידי לאחר טיפול‬
‫ •זיהוי לישמניה בכלבים לא סימפטומטים באזורים אנדמיים‬
‫ •מניעת מעבר כלבים נשאים לאזורים לא אנדמיים‬
‫ •סקר בתורמי דם‬
‫לכל כלב בכל שנה‪ .‬לחיות מחמד בריאות יותר‪.‬‬
‫מעגל חיי הטפיל‬
‫שלב הדבקת החיה‬
‫תקיפה של מקרופגים‬
‫ופאגוציטים‬
‫שלב התרבות הטפילים‬
‫והדבקת וקטורים נוספים‬
‫אמסטיגוט‬
‫שחרור‬
‫אמסטיגוטיפ על‬
‫ידי מקרופגים‬
‫פרומסטיגוט‬
‫שכפול והפיכה‬
‫לפרומסטיגוט‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫‪SNAP® Leishmania Test‬‬
‫‪Leishmaniasis‬‬
‫‬
‫‪ 10‬בדיקות‬
‫‪2-8˚C‬‬
‫דם מלא (עם אנטי‪-‬קואגולנט) ‪ /‬סרום ‪ /‬פלסמה‬
‫‪ 6‬דקות‬
‫‪15‬‬
‫‪SNAP® Parvo‬‬
‫האבחון של מחלת הפרוו הוא מאתגר‪ ,‬עם זאת‬
‫השגת אבחון חד משמעי תסייע לנו וללקוחותינו‬
‫להתמודד עם המחלה‪.‬‬
‫וירוס הפרוו גורם לאחת המחלות הנפוצות והחמורות של‬
‫מערכת העיכול בכלבים‪ .‬וירוס הפרוו לרוב יתקוף גורים צעירים‬
‫מגיל שנה‪ .‬פוטנציאל ההדבקה של הוירוס הוא גבוה‪ .‬בעוד‬
‫שמרבית הכלבים הבוגרים המודבקים יחלימו‪25%-50% ,‬‬
‫מהגורים עלולים להיות בסכנה למחלה חמורה ואף מוות באם‬
‫לא יטופלו בזמן‪.‬‬
‫קשה לבסס אבחון של וירוס הפרוו על סמך סימנים קליניים‬
‫בלבד שכן אלו יכולים להעיד על גסטרו‪-‬אנטריטיס אקוטי ולאו‬
‫דווקא על מחלת הפרוו‪ .‬הסימנים הקליניים לרוב יכללו שלשולים‬
‫מימיים שעלולים להיות דמיים‪ ,‬הקאות‪ ,‬התייבשות‪ ,‬לתרגיה‪,‬‬
‫דכאון‪ ,‬חוסר תיאבון וחום‪ .‬בדיקה אבחונית מוקדמת היא‬
‫הכרחית שכן פיזור הוירוס בצואה יפחת עם התקדמות המחלה‬
‫תוך ‪ 6-10‬ימים מההדבקה‪.‬‬
‫מבחן ‪ SNAP‬לאנטיגן הפרוו מאמת את החשד לפרוו‪ .‬באבחון‬
‫פרוו יש חשיבות למהירות הגשת הטיפול ‪ -‬מבחן ‪SNAP‬‬
‫מאפשר אבחון מהיר ומוקדם בזמן אמת במרפאה ועל ידי כך‬
‫מסייע בהגברת סיכויי ההחלמה‪.‬‬
‫‪16‬‬
‫ •איסוף דגימת הצואה נעשית על ידי סוואב ללא מגע ידיים‬
‫ •אחסון בטמפרטורת החדר‬
‫ •תוצאות המבחן מתקבלות בשיטת ‪ ELISA‬האמינה‪ ,‬התוצאות‬
‫המוצגות באופן קל לקריאה תוך ‪ 8‬דקות‬
‫ •הבדיקה מגיבה עם ‪CPV-2a, CPV-2b, CPV-2c‬‬
‫ •ללא תגובה עם נוגדנים שהתקבלו מחיסון נגד פרוו‬
‫ •מבחן ‪ SNAP‬לפרוו יכול לשמש לאיתור וירוס ‪Feline‬‬
‫‪ Panleukopenia Virus‬בחתולים! ‪7‬‬
‫עזרו ללקוחות להתמודד עם הצפוי‬
‫מהלך ההדבקה‬
‫עוצמה‬
‫מבחן חיובי‬
‫סימנים קליניים‬
‫פיזור האנטיגן מתחיל ‪ 3-4‬ימים‬
‫לאחר ההדבקה ונמשך כ‪ 10-‬ימים‪.‬‬
‫ימים מרגע ההדבקה‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫‪04‬‬
‫‪SNAP® Parvo Test‬‬
‫‪Canine Parvovirus‬‬
‫‬
‫‪Feline Panleukopenia Virus‬‬
‫‪ 5‬בדיקות‬
‫‪2-25°C‬‬
‫צואה‬
‫‪ 8‬דקות‬
‫‪17‬‬
‫‪SNAP® Giardia‬‬
‫מבחן ‪ - SNAP Giardia‬לאבחון דגימות צואה שגרתי‬
‫בכלבים ובחתולים‬
‫ •המבחן מאתר אנטיגן ג'יארדיה מומס ‪ -‬אין צורך בחיפוש‬
‫ציסטות במשטח צואה‬
‫ •ללא צורך בהכנת הדגימה ‪ -‬קל לביצוע‬
‫ •מספק תשובה ברמת דיוק דומה למעבדות רפרנס‬
‫ •הבדיקה הראשונה שאושרה על ידי ‪ USDA‬לאבחון בזמן‬
‫אמת במרפאה‬
‫השתמשו במבחן ‪ SNAP‬לג'יארדיה בכל מקרה בו אתם חושדים‬
‫בהמצאות פרזיטים בצואה‪.‬‬
‫ •טפיל הג'יארדיה נפוץ בכלבים ובחתולים‬
‫ •הטפיל מדביק גם בני אדם וגם חיות שונות‬
‫אבחון נגיעות בג'יארדיה‪ :‬השוואה בין בדיקה בזמן אמת‬
‫במרפאה מול מעבדת רפרנס‬
‫אבחון שגוי עלול להתקבל במצב בו חיה החשודה כנגועה אינה‬
‫מפרישה ציסטות באופן אחיד ועקבי או כשיש קושי בזיהוי‬
‫הטרופוזואיד במשטח‪ .‬מבחן ‪ SNAP‬לאבחון ג'יארדיה בשיטת‬
‫‪ ELISA‬הוא המבחן האמין היחיד הזמין במרפאות‪ .‬מבחן זה יסייע‬
‫לכם לאבחן פי ‪ 3‬מקרים חיוביים לעומת השיטות המסורתיות‪- 9‬‬
‫להגברת יעילות העבודה ושביעות רצון הבעלים‪.‬‬
‫ •הדבקה בג'יארדיה עשויה להיות א‪-‬סימפטומטית ועדיין‬
‫הנשא יהיה מדבק לסביבתו‪.‬‬
‫מועצת הפיקוח על טפילי חיות הבית (‪The Companion‬‬
‫‪ )Animal Parasite Council‬ממליצה לבצע בדיקת ‪ELISA‬‬
‫סגוליות‬
‫לנוכחות הטפיל בכל חיה משלשלת‪ ,‬בשילוב עם בדיקת הצפת‬
‫צואה ומשטח ישיר‪8.‬‬
‫רגישות‬
‫‪99%‬‬
‫‪96%‬‬
‫‪92%‬‬
‫‪90%‬‬
‫‪76%‬‬
‫‪50%‬‬
‫‪31%‬‬
‫‪ SNAP‬בדיקה מיקרוסקופית‬
‫בהשוואה ל‪DIFM -‬‬
‫‪27%‬‬
‫‪ SNAP‬בדיקה מיקרוסקופית‬
‫בהשוואה ל‪ELISA -‬‬
‫‪ SNAP‬בדיקה מיקרוסקופית‬
‫בהשוואה ל‪DIFM -‬‬
‫‪ SNAP‬בדיקה מיקרוסקופית‬
‫בהשוואה ל‪ELISA -‬‬
‫מבחן ‪ SNAP‬לג'יארדיה ואבחון מיקרוסקופי במרפאה מוצגים כאחוזי הדגימות‬
‫שזוהו כחיוביות לג'יארדיה ואומתו אחר כך על ידי מעבדה בשיטת ‪ ELISA‬או‬
‫‪DIFM‬‬
‫‪18‬‬
‫עזרו ללקוחות להתמודד עם הצפוי‬
‫השוואה בין בדיקת ג'יארדיה לבדיקות אחרות‬
‫מיקרוסקופ‬
‫אור‬
‫מבחן‬
‫מעבדה ‪IFA‬‬
‫מבחן מעבדה‬
‫‪ELISA‬‬
‫®‪SNAP‬‬
‫‪Giardia‬‬
‫זיהוי אנטיגן מומס‬
‫זמן עד לקבלת התוצאות‬
‫~‪ 20‬דקות‬
‫‪ 24-48‬שעות‬
‫‪ 24-48‬שעות‬
‫‪ 8‬דקות‬
‫עלות נמוכה‬
‫ביצוע במרפאה‬
‫דגימה נדרשת‬
‫‪3‬‬
‫‪1‬‬
‫‪1‬‬
‫‪1‬‬
‫דיוק גבוה‬
‫מסקנה‪ :‬בדיקת ‪ SNAP‬לג'יארדיה מספקת שילוב בין הדיוק של בדיקת מעבדת רפרנס והקלות של בדיקת משטח במרפאה‪.‬‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫‪SNAP® Giardia Test‬‬
‫‪Giardia‬‬
‫‬
‫‬
‫‪5 / 15‬‬
‫‪2-8˚C‬‬
‫צואה‬
‫‪ 8‬דקות‬
‫‪19‬‬
‫‪19‬‬
‫‪SNAP® Foal IgG‬‬
‫אבחנו וטפלו בסייחים בביקור יחיד‪.‬‬
‫העברה מוצלחת של נוגדנים מהאם לסייח מתבצעת דרך יניקת‬
‫הקולוסטרום האימהי וספיגת נוגדני ‪ IgG‬במערכת העיכול‬
‫בשעות החיים הראשונות של הסייח‪ .‬ספיגת הנוגדנים הינה‬
‫חיונית לבריאותו ובאם התהליך נכשל הסייח עלול להיות חשוף‬
‫למחלות קשות ואף להיות בסכנת חיים‪ 8-12 .‬שעות החיים‬
‫הראשונות הן קריטיות לאבחון רמת נוגדני ‪ IgG‬נמוכה ולאפשר‪,‬‬
‫במידת הצורך‪ ,‬מתן תוספת קולוסטרום לסייח‪.‬‬
‫החדשות הטובות ‪ -‬בדיקה פשוטה זו יכולה להתבצע בזמן אמת‬
‫באורווה‪.‬‬
‫ •הסוסה מעבירה תנגדות חיסונית לסייח על ידי העברת ‪IgG‬‬
‫ •רמות ‪ IgG‬נמוכות בסייח משמען תנגודת חיסונית נמוכה‬
‫כנגד זיהומים חיידקיים והתפתחות דלקת מפרקים כללית‪,‬‬
‫דלקת ריאות ואנטריטיס‪.‬‬
‫מדוע חשוב לבצע את המבחן תוך ‪ 8-12‬שעות החיים‬
‫הראשונות של הסייח?‬
‫ •ספיגת נוגדני ‪ IgG‬תתאפשר עד סוף היממה הראשונה של‬
‫חיי הסייח‬
‫ •אבחון מוקדם ובחינה תוך ‪ 8-12‬שעות יאפשרו מתן‬
‫קולוסטרום נוסף להפחתת הסיכון ולהפחתת העלויות‬
‫הכרוכות במתן עירוי‬
‫‪20‬‬
‫ •סייח שאינו מטופל עלול לחלות ואף למות‬
‫מבחן ‪ SNAP Foal IgG‬לאיתור רמת הנוגדנים הוא‬
‫המבחן הקל והזמין ביותר לביצוע באורווה‬
‫מהי חיסוניות פסיבית?‬
‫ •רופאים מדווחים על מצב חיסוני מדאיג בכ‪ 44%-‬מהסייחים‬
‫ •טיפול לאחר ‪ 24‬שעות יצריך מתן עירוי של פלסמה שעלול‬
‫להיות מסוכן יותר ויקר‪.‬‬
‫‪10‬‬
‫ •מדויק וקל לקריאה‬
‫ •ניתן לבצע עם סרום או דם מלא‬
‫ •תשובות תוך ‪ 10‬דקות‬
‫ •בדיקה המבוצעת בשטח ללא עבודת מעבדה או הכנה‬
‫ •מאפשר טיפול מיידי‬
‫תוך פחות מ‪ 10-‬דקות הבטיחו להם חיים בריאים‬
‫תוצאות המבחן‬
‫‪800 mg/dL‬‬
‫‪800 mg/dL‬‬
‫‪400 mg/dL‬‬
‫באר הבדיקה‬
‫‪400 mg/dL‬‬
‫באר הבדיקה‬
‫‪800 mg/dL‬‬
‫‪400 mg/dL‬‬
‫באר הבדיקה‬
‫‪≤400 mg/dL IgG:‬‬
‫‪400–800 mg/dL IgG:‬‬
‫‪≥800 mg/dL IgG:‬‬
‫הצבע בבאר הבדיקה בהיר יותר‬
‫מצבע ההשוואה ל‪md/dl 400 -‬‬
‫הצבע בבאר הבדיקה כהה יותר מצבע‬
‫ההשוואה ל‪ md/dl 400 -‬אך בהיר יותר‬
‫מצבע ההשוואה ל‪mg/dl 800 -‬‬
‫הצבע בבאר הבדיקה כהה יותר מצבע‬
‫ההשוואה ל‪md/dl 800 -‬‬
‫שם המוצר‬
‫הבדיקה המבוצעת‬
‫גודל אריזה‬
‫תנאי אחזקה‬
‫דגימה‬
‫זמן בדיקה‬
‫‪SNAP® Foal Test‬‬
‫רמת נוגדני ‪ igG‬מהקולוסטרום‬
‫‬
‫‪10‬‬
‫‪2-7˚C‬‬
‫סרום או דם מלא‬
‫‪ 7‬דקות‬
‫‪21‬‬
‫‪21‬‬
‫‪IDEXX Laboratories‬‬
‫הפתרון הנכון‪ ,‬בזמן הנכון‬
‫‪ IDEXX‬מעבדות היא חברה מובילת שוק בתחום האבחון‬
‫הווטרינרי‪ .‬החברה משלבת ביצוע מחקר מדעי חדשני יחד‬
‫עם קביעת סטנדרטים קליניים לאבחון וניהול מערכות מידע‬
‫רפואיות וטכנולוגיות אנליזה ואבחון מתקדמות‪.‬‬
‫‪IDEXX SNAP® Tests‬‬
‫‪IDEXX Laboratories‬‬
‫בין אם אתם מנהלים מקרה רוטיני ובין אם נתקלתם במקרה‬
‫חירום‪ ,‬מוצרי מעבדות ‪ IDEXX‬יסיעו לכם בכל שלב מהאבחון‪.‬‬
‫‪22‬‬
‫‪IDEXX VetLab Analysers‬‬
‫®‬
‫מקורות‬
1
K McCord, J Davis, F Leyva, PJ Armstrong, KW Simpson, M Rishniw,
MA Forman, DS Biller. A multi-institutional study evaluating diagnostic
utility of Spec cPL® in the diagnosis of acute pancreatitis in dogs.
Comparative Gastroenterology Society Members, D Twedt.
2
e Cock HE, Forman MA, FarverTB, et al. Prevalence and histopathologic
D
characteristics of pancreatitis in cats. Vet Pathol. 2007;44:39–49
3
Data on file at IDEXX Laboratories, Inc. Westbrook, Maine USA
4
eall MJ, Chandrashekar R, Eberts MD, et al. Serological and molecuB
lar prevalence of Borrelia burgdorferi, Anaplasma phagocytophilum, and
Ehrlichia species in dogs from Minnesota. Vector-Borne Zoonotic Dis.
2008;8(4):455–464.
5
aunt SD, Ramaswamy C, Beall M, Caterina K, Breitschwerdt E. PotenG
tiation of thrombocytopenia and anemia in dogs experimentally coinfected
with Anaplasma platys and Ehrlichia canis. JVIM. 2007;21(3):576.
6
O’Connor TP, Esty KJ, Hanscom JL, Shields P, Philipp MT.
Dogs vaccinated with common Lyme disease vaccines do not respond to
IR6, the conserved immunodominant region of the VlsE surface protein of
Borrelia burgdorferi. Clin Diagn Lab Immunol. 2004;11(3):458–462.
7
Abd-Eladaim, M. et al. (2009) ‘Detection of Feline Panleukopenia Virus
Using a Commmercial ELISA for Canine Parvo virus’, Vet Therapeutics,
vol. 10, No. 4.
8
CAPC. CAPC Recommendations: Intestinal Parasites: Protozoa:
Giardiasis. Available at: www.capcvet.org/recommendations/giardia.html.
Accessed May 27, 2009.
9
roat R. Survey of clinic practices and testing for diagnosis of Giardia inG
fections in dogs and cats. Presented at: 2003 ACVIM Forum; June 4–8;
Charlotte, NC.
10
Squires, EL. Failure of passive transfer. The Horse: 1997:62
23
03-9393000 -‫צרו איתנו קשר בטל‬
www.vetmarket.co.il ‫או בקרו באתר‬
‫מבחנים דיאגנוסטיים שלא משאירים‬
‫מקום לספק‬
‫ משתמשים בשיטת‬IDEXX SNAP ‫במבחני‬
‫ בכך‬.‫ האמינה לאבחון מחלות זיהומיות‬ELISA
‫ קל ומדויק המבוצע‬,‫מתאפשר אבחון מהיר‬
‫ לקבלת תוצאות בזמן‬,‫במרפאה בזמן אמת‬
.‫בתוך חלון הזמנים בו נרצה לפעול‬
‫מבחנים קלים לקריאה ותוצאות‬
‫בזמן אמת‬
‫ ממנפת את‬IDEXX VetLab Suite ‫מערכת‬
‫ ומאפשרת‬IDEXX ‫הטנולוגיה המתקדמת של‬
‫ המערכת‬.‫קבלת תוצאות אמינות במרפאה‬
,‫מאפשרת קבלת תוצאות לכימיה של הדם‬
,‫ מבחנים אנדוקריניים‬,‫ אנליזת שתן‬,‫המטולוגיה‬
.‫ רמת אלקטרוליטים ועוד‬,‫רמת הגזים בדם‬
‫ לא רק‬- IDEXX ‫מעבדות החוץ של‬
...‫תוצאות‬
‫ מספקות מגוון‬IDEXX ‫מעבדות הרפרנס של‬
‫ זמן קצר עד‬,‫רחב של שירותים דיאגנוסטים‬
‫ פענוח ותמיכה על ידי‬,‫לקבלת התשובות‬
.‫מומחים בתחום ושירות אישי‬
‫למידע נוסף אתם מוזמנים‬
:‫ליצור קשר‬
03-9393000 :‫טל‬
www.vetmarket.co.il
All ®/TM marks are owned by IDEXX Laboratories, Inc. or its affiliates in the United
States and/or other countries. The IDEXX Privacy Policy is available at idexx.com
© 2011 IDEXX Laboratories. Inc. All rights reserved • 9052-01 EN
IDEXX Europe B.V.
Scorpius 60 Building F
2132 LR Hoofddorp, Nederland
www.idexx.com
24